直肠外科试题及答案

直肠外科试题及答案

对下列有多个答案的问题，选择一个最适当的答案：

1.常见的肛门部癌是哪一种细胞类型？

A.腺癌

B.基底细胞癌

C.黑色素瘤型

D.表皮样细胞癌

E.上述类型都不是

2.结肠癌可产生哪些症状？

A.腹泻

B.便秘

C.黑便

D.顽固性便秘

E.以上症状都有

3.根据X线摄片测量，扩张的盲肠易于破裂的临界直径是多少？

A.7厘米

B.9厘米

C.11厘米

D.15厘米

E.18厘米

4.乙状结肠憩室炎与癌的鉴别要点是？

A.发热

B.出血

C.便秘

D.腹泻

E.梗阻

5.下述各种症状除哪一条外在结肠憩室炎比结肠癌更常见？

A.恶心、呕吐

B.绞痛

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C.便秘

D.畏寒、发热

E.直肠触痛

6.距肛缘4厘米的直肠癌，最适当的手术方式是：

A.前切除术（经腹腔切除，在腹膜外吻合）

B.直肠切除及拖出手术（保留肛管括约肌）

C.腹会阴联合切除术

D.后切除术

E.二期切除术

7.肛管与直肠的解剖分界线称为：

A.内外括约肌间沟

B.痔间沟

C.齿（梳）状线

D.肛缘

E.肛管直肠环

8.乙状结肠或直肠的溃疡性病变可由哪些病变引起?

A.溶组织阿米巴

B.放线菌病

C.芽生菌病

D.小肠结肠炎

E.这些都可引起

9.阿米巴脓肿在肠道中最常见的部位是：

A.直肠

B.乙状结肠

C.升结肠

D.横结肠

E.盲肠

10.下述病变哪一种属溃疡性结肠炎的并发症？

A.虹膜炎

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B.关节炎

C.瘦管形成

D.脓皮病

E.这些都是

从下列病史中选择最适当的答案：

21岁，女性，主诉为持续性腹泻，体重减轻15磅，体温为37.7C,体格检

查仅有直肠触痛。

IL对本病例最有帮助的检查是。：

A.喉镜

B.食管镜

C.胃镜

D.腹腔镜

E.乙状结肠镜

12.上述病例作乙状结肠镜检查时，发现有黏膜溃疡,对诊断帮助最少的试验是：

A.取病变部位的材料用Faust锌浮游法作涂片检查

B.病变部位的材料作涂片培养

C.溃疡活组织检查

D.乳胶结合试验

E.潜血试验

13.假若这些溃疡在直肠，作灌肠检查时，结肠显示“铅管状”影象，诊断应该

是：

A.阿米巴病

B.非特异性溃疡性结肠炎

C.结肠结核病

D.局限性肠炎

E.家族性息肉病

14.患者在住院期中接受促肾上腺皮质激素和抗菌素治疗，在一次感情激动后出

现腹胀、直肠出血，应采取下列哪一措施？

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A.加大ACTH剂量

B.重复灌肠检查以确定梗阻的可能部位

C.开始局部应用抗菌素来治疗出血

D.作全结肠切除及永久性回肠造口术

E.精神病科会诊

15.作永久性回肠造口术的最重要的技术要求是：

A.造口应靠近骼前上棘

B.按布鲁克(Brook)法一期缝合造口

C.手术中即放置松紧适当的回肠造口袋

D.凸出的回肠段行植皮

E.为了保护皮肤，回肠造口段应长，可以悬在回肠造口袋内

16.急性暴发性及慢性溃疡性结肠炎患者经全结肠切除及永久性回肠造口术后,

10年存活率及康复发率是：

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.50%

17.40岁以上的病员作领灌肠摄片检查，发现结肠憩室的百分率是多少？

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.30%

18.结肠憩室最常见的部位是：

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠上段

D.乙状结肠

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E.直肠

19.有关憩室炎的下列叙述，除哪一条外都是正确的？

A.癌作为一种共存的疾病并非少见

B.不发生大量直肠出血

C.疼痛是一种常见的症状

D.常引起穿孔

E.症状时轻时重是憩室炎的特征

20.关于假膜性肠炎的下列叙述，哪一条是正确的？

A.在德国早期外科文献中已叙述过

B.仅发生在应用抗菌素治疗后

C.这是一种继发病，通常发生在术后

D.常发生在术前

E.抗菌素对本病很快生效

21.下述息肉哪一种通常被认为是癌前病变？

A.带蒂息肉

B.绒毛状腺瘤

C.息肉样腺瘤

D.幼年型息肉

E.假性息肉

22.绒毛状腺瘤的治疗，应该采用：

A.根治性切除

B.电灼疗法

C.放射疗法

D.腺瘤摘除

E.化疗

23.选用A-E之一的病名准确地填入下列空白格内。

“每个未经治疗的一患者，在50岁以前将会患癌症或因癌症而死亡，这种说法并

不夸大。”

A.腺瘤样息肉

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B.幼年型息肉

C.家族性息肉病

D.带蒂息肉

E.绒毛状腺瘤

24.乙状结肠与降结肠的淋巴引流，其淋巴通道是与下列哪一条血管相伴行的？

A.左结肠

B.肠系膜上

C.肠系膜下

D.结肠中

E.痔中

25.横结肠的血液供应来自：

A.右结肠动脉

B.回结肠动脉

C.肠系膜下动脉

D.左结肠动脉

E.以上都不是

26.肠梗阻造成死亡的最主要的一个因素是：

A.病员年龄

B.胃肠道插管

C.延误治疗

D.穿孔

E.梗阻的部位

27.成人在24小时内有多少消化液进入胃肠道？

A.IOOO毫升

B.3000毫升

C.5000毫升

D.7000毫升

E.8200毫升

28.下述哪一种疾病可引起麻痹性肠梗阻？

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A.毛粪石

B.环状胰腺

C.腹膜炎

D.肠扭转

E.肠套叠

29.引起机械性肠梗阻最常见的原因是:

A.粘连

B.X线治疗后继发肠管狭窄

C.肠扭转

D.毛粪石

E.肠套叠

30.以下哪一种疾病经常彳并发痔核？

A.直肠癌

B.妊娠

C.门静脉高压

D.肛门部感染

E.这些都是

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参考答案

1.D2.E3.B4.A5.C6.C7.C8.E9.E10.E11.E12.D13.