临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学考试资料四

临床医学检验技术(主管技师)：临床血液学考试资料四1、单选

诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）A.网织红细胞增多B.红细胞寿命缩短C.非结合胆红素增高D.尿胆原排泄增多E.骨髓红系增生正确答案：B2、单（江南博哥）选

患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）A.POXB.PASC.NAPD.铁染色E.SBB正确答案：D3、单选

关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变C.用来诊断毛细胞白血病的是ACPD.aNAE主要存在于单核细胞，且阳性可被氟化钠所抑制E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法正确答案：E4、单选

患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。本病的发病机制是（）A.骨髓造血低下B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷C.遗传性红细胞膜缺陷D.铁代谢障碍E.维生素B12和（或）叶酸缺乏正确答案：C5、单选

下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低（）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：E6、单选

患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。患者确诊还需做的检查是（）A.胃镜B.血清铁测定C.凝血因子检测D.叶酸、VitB12检测E.骨髓穿刺正确答案：D7、单选

下列说法发生在内源性凝血途径中的是（）A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物正确答案：B参考解析：内源性凝血途径中形成的Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+复合物，激活因子Ⅹ。8、单选

下列说法不符合PT的测定及其临床意义的是（）A.超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长B.原发性纤溶亢进、肝病时PT延长C.DIC早期，PT延长D.维生素K缺乏时，PT延长E.血液中抗凝物质增多，PT延长正确答案：C9、单选

纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）A.抑制血液凝固B.促进血液凝固C.抑制纤维蛋白溶解D.促进纤维蛋白溶解E.无生理功能正确答案：A参考解析：纤维蛋白（原）的降解产物统称为FDP，对血液凝固和血小板的功能均有一定影响，可抑制血小板聚集和释放反应，抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。10、单选

依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）A.γ-羧基谷氨酸B.γ-羧基谷酰胺C.β-羧基赖氨酸D.β-羧基谷氨酸E.磷脂酰肌醇正确答案：A11、单选

患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3.25×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。该患儿进行血红蛋白电泳，最有可能出现下列结果（）A.HbA5％，HbH20％～95％B.HbA95％，HbA2＜3％，HbF＜1％C.HbA85％，HbA210％，HbF5％D.HbF98％E.HbA＜3.5％，HbF20％～95％正确答案：C12、单选

骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是（）A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.非造血细胞增多D.可见Reed-Sternberg（R-S）细胞E.纤维细胞增多正确答案：D参考解析：霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。13、单选

生理条件下承担机体主要抗凝作用的是（）A.单核-巨噬细胞系统B.PCC.PSD.AT-ⅢE.a1-AT正确答案：D14、单选

在下列蛋白质分子中含有Kunitz结构的是（）A.蛋白C（PC.B.蛋白S（PS）C.肝素辅因子Ⅱ（HCⅡ）D.组织因子途径抑制物（TFPI）E.α2-巨球蛋白（α2-MG）正确答案：D15、单选

关于白血病的特征，下列错误的是（）A.白血病细胞可进入周围血液中B.白细胞有明显的质和量异常C.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统E.白血病细胞常有染色体核型改变正确答案：D16、单选

血浆中不存在的是（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正确答案：C17、单选

因子Ⅷ又称为（）A.血浆凝血活酶成分B.纤维蛋白稳定因子C.易变因子D.抗血友病球蛋白E.前凝血酶正确答案：D18、单选

成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续（）A.＜0.1×109／LB.＜0.5×109／LC.＜1.5×109／LD.＜1.8×109／LE.＜2.0×109／L正确答案：B19、单选

关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是（）A.第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰B.第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰C.第3～4病日开始出现，第5～7病日达高峰D.第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰E.第6～8病日开始出现，第10～14病日达高峰正确答案：D20、单选

对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是（）A.血清运铁蛋白饱和度减低B.血清铁蛋白＜12μg／LC.血清总铁结合力减低D.红细胞中央淡染区扩大E.血清铁减少正确答案：C参考解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大，因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。21、单选

某患者的血常规结果如下所示：WBC50×109／L，Hb105g／L，PLT100×109／L，外周血涂片结果：myeloblast2%，promyelocyte5%，myelocyte10%，metamyelocyte20%，ba-sophil5%，band及segments38%，monocyte2%，lymphocyte3%，该患者最可能的诊断是（）A.leukemoidreactionB.AMLC.CMLD.ALLE.MDS正确答案：A参考解析：根据外周血涂片结果白细胞增多，且以中晚幼增加为主，可初步判断为类白血病反应。22、单选

下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是（）A.血红蛋白电泳B.抗碱变性实验C.异丙醇沉淀实验D.红细胞包涵体实验E.红细胞镰变性实验正确答案：A23、单选

对血浆黏度影响最大的是（）A.纤维蛋白原B.球蛋白C.清蛋白D.胆固醇E.卵磷脂正确答案：A24、单选

如果被拖动的机械需要较高的启动转距，应选用（）异步电动机。A.单鼠笼B.双鼠笼或深槽C.变速正确答案：B25、单选

Ca2+又被称为（）A.因子IB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子ⅣE.因子V正确答案：D26、单选

某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合（）A.原始粒细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始单核细胞E.原始浆细胞正确答案：C参考解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。27、单选

下列哪种疾病的骨髓象最常出现增生极度活跃（）A.特发性血小板减少性紫癜B.慢性粒细胞白血病C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案：B28、单选

特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是（）A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E.急性红白血病时染色呈强阳性正确答案：B参考解析：萘酚AS-D氯乙酸酯酶为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶（NSE），它的主要临床意义是鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病细胞阳性，急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病为阴性，急粒-单核细胞白血病有部分白血病细胞为阳性。29、单选

某再生障碍性贫血患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.免疫抑制型（抑制细胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血环境缺陷型E.患者造血因子产生障碍正确答案：A参考解析：该