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药理学(一)年月真题

0290320224

1、【单选题】药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使

药理作用增强

代谢速度加快

A:

转运速度加快

B:

暂时失去药理活性

C:

答D:案:D

解析:血浆蛋白结合的药物暂时失去活性,但这种结合是可逆的,结合体可分解而重新释放

出具有活性的游离型药物,因此可作为药物的暂时贮存形式。

2、【单选题】可经肝药酶代谢失活的某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应

减弱

增强

A:

不变

B:

消失

C:

答D:案:B

解析:肝药酶抑制剂可抑制肝药酶的活性,竞争性抑制其他药物的代谢,因此导致合用药

物的代谢减慢,效应增强。

3、【单选题】舌下给药的优点主要是

经济方便

不被胃液破坏

A:

吸收规则

B:

避免首过消除

C:

答D:案:D

解析:舌下给药:吸收迅速;可避免首过消除和胃酸破坏。

4、【单选题】肌注阿托品治疗胆绞痛,引起视力模糊的作用属于

毒性反应

副作用

A:

治疗作用

B:

C:

变态反应

答D:案:B

5、【单选题】β₂受体兴奋可引起

支气管平滑肌松弛

心率加快

A:

腺体分泌减少

B:

胃肠道平滑肌收缩

C:

答D:案:A

6、【单选题】下列神经递质释放后作用消失主要通过神经末梢再摄取的是

乙酰胆碱

5-羟色胺

A:

组胺

B:

去甲肾上腺素

C:

答D:案:D

7、【单选题】毛果芸香碱的作用是

激动M、N受体

阻断M、N受体

A:

选择性激动M受体

B:

激动N受体

C:

答D:案:C

解析:毛果芸香碱是M受体激动药,毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体,可引起缩

瞳、眼压下降、调节睫状肌痉挛、增加外分泌腺分泌并引起平滑肌兴奋、肌张力增加等。

可用于原发性青光眼、继发性青光眼或口干症等疾病的治疗。

8、【单选题】有机磷酸酯类中毒症状中不属于M样症状的是

瞳孔缩小

流涎、流泪

A:

腹痛、腹泻

B:

肌震颤

C:

答D:案:D

解析:有机磷酸酯类中毒的表现是体内乙酰胆碱大量积聚并作用于胆碱受体引起的。分为

M样作用与N样作用。M样作用症状:多数眼睛缩瞳;腺体分泌增加,流涎,出汗,中毒

严重的患者可出现大汗淋漓;呼吸系统:支气管腺体分泌增加,支气管痉挛,引起呼吸困

难,严重时出现肺水肿;肠道平滑肌兴奋引起恶心、呕吐,腹泻、腹痛;膀胱逼尿肌兴奋

引起大小便失禁;此外还有心动过缓、血压下降等。N样作用症状:肌肉震颤、抽搐,常

从颜面部开始并波及全身。

9、【单选题】东莨菪碱主要用于治疗

缓慢型心律失常

心动过速

A:

晕动病

B:

重症肌无力

C:

答D:案:C

解析:东莨菪碱是一种烷型生物碱,作用与阿托品类似,具有散瞳、抑制腺体分泌的作用,

具有兴奋呼吸中枢的作用,具有扩张毛细血管,改善微循环作用,还能够抗晕车、晕船。

10、【单选题】具有间接拟肾上腺素作用的药物是

麻黄碱

多巴酚丁胺

A:

肾上腺索

B:

异丙肾上腺素

C:

答D:案:A

解析:麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,可以通过促进肾上腺素神经末梢释放去钾肾上腺

素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用。

11、【单选题】能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是

利血平

酚妥拉明

A:

阿托品

B:

普萘洛尔

C:

答D:案:B

解析:可翻转肾上腺素升压的药物,如酚妥拉明,属于α受体阻断剂。

12、【单选题】无尿休克病人绝对禁用的药物是

去甲肾上腺素

阿托品

A:

B:

多巴胺

肾上腺素

C:

答D:案:A

解析:α受体激动药去甲肾上腺素可使肾脏血管强烈收缩,产生少尿、无尿和肾实质损

伤,故无尿休克患者绝对禁用。

13、【单选题】苯二氮䓬草类的作用机制是

直接抑制中枢神经功能

增强GABA与GABAA受体的结合力,易化GABA功能

A:

作用于GABA受体,促进神经细胞膜去极化

B:

诱导生成一种新的蛋白质而起作用

C:

答D:案:B

解析:苯二氮卓类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应,并能促进GABA与GABA,受

体结合。

14、【单选题】对惊厥治疗无效的药物是

口服硫酸镁

水合氯醛直肠给药

A:

苯巴比妥肌注

B:

地西泮静脉注射

C:

答D:案:A

解析:惊厥治疗无效的药物一般有口服硫酸镁。惊厥也可以称为抽搐。当痉挛发生时,患

者可能会失去意识,瞳孔扩张,口吐白沫等症状。临床上,惊厥主要是由于高热引起的神

经中枢功能异常所致。惊厥是儿童常见的神经系统症状,是儿童常见的急危重症。频繁发

作或持续抽搐状态可能危及患者生命,或患者留下严重后遗症,治疗惊厥的有效药物一般

包括氯硝西泮和硫酸镁注射液。当惊厥现象严重时,要及时到当地的正规医院接受检查和

治疗。平时应该养成早睡早起的好习惯,进行适当的有氧运动,增强自身免疫力,保证营

养均衡。

15、【单选题】下列关于卡比多巴的描述,错误的是

卡比多巴与左旋多巴可按1:10的剂量合用

仅能减少DA在外周的生成

A:

单用亦有较强的抗震颤麻痹作用

B:

与左旋多巴合用可减少不良反应

C:

D:

答案:C

16、【单选题】与吗啡的镇痛机制有关的是

阻断中枢阿片受体

激动中枢阿片受体

A:

抑制中枢PG合成

B:

抑制外周PG合成

C:

答D:案:B

解析:与吗啡的镇痛机制有关的是阿片受体。

17、【单选题】长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是

体位性低血压

过敏反应

A:

锥体外系反应

B:

嗜睡

C:

答D:案:C

解析:长期应用氯丙嗪治疗精神分裂症最常见的不良反应是锥体外系反应。

18、【单选题】解热镇痛抗炎药镇痛的作用部位主要位于

脊髓的罗氏胶质区

丘脑内侧

A:

脑干

B:

外周

C:

答D:案:D

解析:解热镇痛药物主要指的是非甾体抗炎药,其代表药物是阿司匹林和布洛芬,主要作用

部位是外周。

19、【单选题】下列属于阿司匹林引起的主要不良反应的是

水钠潴留导致的水肿

凝血障碍

A:

急性胰腺炎

B:

中毒性弱视

C:

答D:案:B

20、【单选题】无明显胃肠道刺激作用的解热镇痛抗炎药是

阿司匹林

布洛芬

A:

对乙酰氨基酚

B:

吲哚美辛

C:

答D:案:C

解析:对乙酰氨基酚Acetaminophe【药理作用及临床应用】Acetaminophen解热镇痛作用

与aspirin相当,但抗炎作用极弱.因此临床仅用于解热镇痛.但acetaminophen无明显胃

肠刺激作用,对不宜使用aspirin的头痛,发热患者,适用本药。

21、【单选题】下列属于AT₁,受体持抗剂的是

氯沙坦

卡托普利

A:

氢氯噻嗪

B:

硝苯地平

C:

答D:案:A

22、【单选题】下列药物一般不用于治疗高血压的是

氢氯噻嗪

卡托普利

A:

地西泮

B:

维拉帕米

C:

答D:案:C

解析:地西泮不是用于治疗高血压的药物。它是一种镇静催眠药,主要用于治疗焦虑、失

眠和抽搐等症状。治疗高血压常用的药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和

ACE抑制剂等。

23、【单选题】下列属于长效强心苷类药物的是

洋地黄毒苷

毒毛花苷K

A:

西地兰

B:

地高辛

C:

答D:案:A

解析:洋地黄毒苷属于长效强心苷类药物。它可以增强心肌收缩力和心脏排血量,用于治

疗心力衰竭、心房颤动等心脏疾病。

24、【单选题】血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础主要是

改善冠脉血流

降低心输出量

A:

降低心脏前、后负荷

B:

降低血压

C:

答D:案:C

解析:主要的药理学依据是通过扩张动脉以及静脉来减轻心脏的前负荷和后负荷,比如通

过扩张静脉可使心脏的血液回流减少,而通过扩张动脉可以使心脏在射血的过程中,压力减

小,通过两种机制使心脏的总的负荷做功减少,从而可以使心衰的患者症状得到改善,尽快

的纠正心衰症状。

25、【单选题】对变异型心绞痛疗效最佳的钙通道阻滞药是

硝苯地平

维拉帕米

A:

尼莫地平

B:

地尔硫䓬

C:

D:

答案:A

解析:变异型心绞痛在发作的时候,首选药物是二氢吡啶类的钙通道阻滞剂-硝苯地平,由

于硝苯地平对缓解冠脉痉挛有非常好的效果,所以是一种常用的药物,通常可以用他的平

片,10~20毫克,每6小时一次,如果不能控制,还可以加地尔硫卓以产生更强的解除冠状动

脉痉挛作用。

26、【单选题】下列关于硝酸甘油作用的描述,错误的是

保护缺血心肌

扩张冠状血管

A:

减慢心率

B:

扩张静脉

C:

答D:案:C

27、【单选题】高甘油三酯血症首选的治疗药物是

非诺贝特

考来烯胺

A:

B:

洛伐他汀

烟酸

C:

答D:案:A

解析:高甘油三酯血症患者首选药物是贝特类药物,常用非诺贝特,其次可以选烟酸类或烟

酸衍生物,如阿昔莫司。鱼油类降脂药也可以选用,如多烯酸乙酯软胶囊,都可以在一定程

度上降低甘油三酯水平。

28、【单选题】治疗高尿钙症伴有肾结石可选用

呋塞米

氢氯噻嗪

A:

乙酰唑胺

B:

氨苯蝶啶

C:

答D:案:B

解析:氢氯噻嗪是一种利尿剂,可以通过增加尿量来减少体内钙的浓度,从而预防和治疗

肾结石。但是,对于高尿钙症伴有肾结石的患者,氢氯噻嗪并不能直接治疗肾结石本身。

因此,在治疗过程中需要综合考虑患者的具体情况,并采取综合性的治疗方案。建议在医

生指导下进行治疗。

29、【单选题】肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是

鱼精蛋白

维生素C

A:

氨甲苯酸

B:

维生素K

C:

答D:案:A

解析:肝素过量引起的自发性出血易选用的解救药物是鱼精蛋白

30、【单选题】叶酸用于治疗

溶血性贫血

巨幼红细胞性贫血

A:

再生障碍性贫血

B:

缺铁性贫血

C:

答D:案:B

解析:巨幼红细胞性贫血叶酸有用。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和/或维生素b12

乏造成的贫血。因缺乏叶酸造成的巨幼红细胞性贫血,必须用叶酸治疗。

31、【单选题】奥美拉唑属于

H受体阻断药

M受体阻断药

A:₂

质子泵抑制剂

B:

H受体阻断药

C:

答D:案:C

解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,是一种脂溶性弱碱性药物。

32、【单选题】青霉素G最适于治疗的细菌感染是

铜绿假单胞菌

溶血性链球菌

A:

肺炎杆菌

B:

痢疾杆菌

C:

答D:案:B

解析:青霉素又被称为青霉素G.青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青

霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。

33、【单选题】红霉素的主要不良反应是

肝损害

过敏反应

A:

胃肠道反应

B:

二重感染

C:

答D:案:C

解析:红霉素的不良反应包括:一,胃肠道反应,例如腹泻、食欲不振、恶心、胃肠痉

挛、呕吐等。二,心血管系统,QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心律失

常。三,还有药物所致中毒性表皮坏死松解症。四,胰腺炎。五,肝脏,胆汁淤积性肝

炎、转氨酶升高。六,神经系统,癫痫。七,肾脏,比如间质性肾炎。八,可能导致罕

见皮疹。

34、【单选题】影响磺胺类药物作用效果的是

二氢叶酸

四氢叶酸

A:

对氨基苯甲酸(PABA)

B:

C:

尿液酸碱度

答D:案:C

解析:磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)结构相似,与PABA竞争二氢叶酸合成酶,抑制二氢叶

酸合成,从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA,抑制细菌繁殖。

35、【单选题】异烟肼发生中枢与外周的不良反应是由于

维生素B缺乏

维生素B6缺乏

A:₁

泛酸利用障碍

B:

谷氨酸的不足

C:

答D:案:B

解析:异烟肼发生中枢与外周的不良反应与维生素B6缺乏有关。维生素B6是异烟肼代谢

所必需的辅酶,如果缺乏维生素B6,就会导致异烟肼代谢异常,从而引起中枢神经系统和

外周神经系统的不良反应。因此,在使用异烟肼治疗结核病时,需要注意补充足够的维生

素B6以减少不良反应的发生。

36、【问答题】简述主动转运的特点。

答案:(1)逆浓度转运,从浓度低的一侧向浓度高的一侧转运,当细胞膜一侧的药物转运

完后转运即停止;(2)需要消耗能量;(3)需要载体,载体对药物有特异性和选择性;

(4)具有饱和性;(5)当两个或两个以上的药物同时需要同一载体转运时,存在竞争性抑

制。

37、【问答题】简述吗啡的主要不良反应。

答案:(1)治疗量可出现眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制等;(2)耐受性及依赖性;(3)

急性中毒可出现昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔缩小。

38、【问答题】简述钙通道阻滞药的降压机制。

答案:能选择性地阻断电压依赖性Ca2+通道,减少细胞外Ca2+内流,松驰血管平滑肌,

降低外周血管阻力而降血压。

39、【问答题】根据作用机制简述平喘药的分类。

答案:(1)拟肾上腺素药;(2)茶碱类(或平滑肌松驰药);(3)糖皮质激素类药;

(4)M受体阻断药、过敏介质阻释剂。

40、【问答题】简述β一内酰胺类抗生素的分类及其抗菌机制。

答案:(1)分类:青霉素(类)、头孢菌素(类)及其他β一内酰胺类;(2)机制:与青

霉素结合蛋白(或PBPs)结合,抑制转肽酶的活性,造成细胞壁缺损,菌体膨胀、变形、

破裂;同时,还能活化细菌的自溶系统,导致细菌死亡。

41、【问答题】论述应用糖皮质激素类药停药后引起的类肾上腺皮质功能不全的原理及防治

措施。

答案:(1)原理:由于长期大剂量使用,反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴导致肾上腺皮质萎

缩;(2)防治措施:①在停药1年内如遇应激情况(如感染或手术等),应及时给予

足量的激素;②停药须经缓慢减量过程,不

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