黄褐斑知识课件

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黄褐斑知识1目录黄褐斑的病因黄褐斑的特点黄褐斑的分类黄褐斑和雀斑的区别黄褐斑的治疗方法注意事项2中医角度黄褐斑的病因分多少种？现代科学角度黄褐斑的诱发原因是什么？黄褐斑的临床表现有哪些？什么东西治疗黄褐斑比较好？3黑色素是怎样生成的20分钟后开始灼伤1小时后开始晒黑4以下5图哪些是黄褐斑5病因病机：黄褐斑黄褐斑也称为肝斑，是发生在颜面的色素沉着斑；淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼睑和口腔；边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状；育龄期女性多见。中医称本病为“面上杂病”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等。肝气郁结脾虚湿阴肾气亏损冲任失调内分泌原因中医角度肝气郁结脾虚湿阴肾气亏损冲任失调6肝气郁结成斑：凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。临床表现：肝主疏泄，具有调节情志的功能，肝气郁结证，一般情志抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，胸胁或少腹胀闷窜痛，胸闷，善太息，情志抑郁易怒，或咽部异物感。7脾虚湿阴凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾失健运，化源不足，气血不能润泽于颜观，故色如尘垢，萎暗不华而得病。适用于食欲不振，消化不良，咳嗽痰多8肾气亏损因房劳过度，伤及肾精，肾阴不足，虚火上炎，以致肤失所养，或肾阳不足，阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成。临床表现：1.腰膝酸软无力；2.小便频数清长，或余沥不尽，或夜尿多，遗尿；3.男子遗精早泄，女子带下清稀量多；4.月经淋漓不尽或胎动不安，滑胎；5.久病咳喘，呼多吸少，气短，动则喘甚；6.面色淡白，神疲乏力；7.舌淡白，脉细弱或沉弱。9冲任失调妊娠血已养胎，气血不能上荣于面所致。临床表现：眩晕耳鸣，月经周期紊乱，时寒时热，烦躁不安，见于经期综合征，原发性高血压，乳腺增生，荨麻疹等。10现代医学病因11现代医学病因1、日光照射：紫外线照射可增强黑素细胞活性，引起颜面部色素沉着。2、妊娠性黄褐斑：其一，临床约30％常服避孕药的妇女可发生黄褐斑；其二，妊娠中，体内过多的雌激素及黄体酮可刺激黑素细胞，使黑素生成增加，面部出现黄褐色斑，开始于妊娠3～5个月，分娩后色斑可逐渐消失。3、慢性消耗性疾病如结核、肿瘤、慢性肝肾病、慢性胃肠疾病等会导致酪氨酸酶活性增强，黑色素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱，黑色素一旦不能及时排出体外，久而久之也会在面部产生黄褐斑。4、遗传因素：黄褐斑也有遗传背景。12现代医学病因5、不良化妆品的使用。6、精神神经因素：精神压力大者。7、长期应用某些药物：如苯妥英钠、冬眠灵、避孕药均可发生黄褐斑。另外，多食感光性较强的食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。

9、黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性，其原因不明。13黄褐斑的特点好发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故又名“蝴蝶斑”。起初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽。大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无痛痒。经常使用口服避孕药及妊娠女性，面部会出现“妊娠斑”，也属于黄褐斑的一种。女性有黄褐斑者多伴有月经紊乱、经前乳胀，或慢性病症。男性黄褐斑患者多伴有阳萎、早泻、胃肠功能紊乱等一般认为日照是黄褐斑的促发因素。14黄褐斑的临床表现女性多见，尤其好发于育龄期妇女，男性也可发生。皮损常对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前额、颏部为主，一般不累及眼睑和口腔粘膜。表现为淡褐到深褐色的色素斑，边缘清楚或呈弥漫性，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。其色素随内分泌变化、日晒等因素可稍有变化，部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢消退，但大多数患者病程难于肯定，可持续数月或数年。15黄褐斑的临床分型①面部中央型：最常见，皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部；

②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和鼻部；

③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累及颈部V形区。

16与雀斑的鉴别雀斑的特点：1.针尖至米粒大的棕色小斑点，因其形状、颜色如雀卵，故名雀斑。2.雀斑好发于颜面，颈部、手臂等日晒部位，面部多散布在两颊及鼻梁。3.雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。4.一般幼年时就有，女性多于男性，常伴有家族史，无其他症状。17中医辨证治疗肝郁气滞型临床表现：面部黄褐斑片多呈地图样，不均匀，伴月经不调，经前加重，乳房胀痛，烦躁易怒，或伴胸胁闷胀，纳谷不馨，舌质红或有瘀斑，脉弦滑。治则：疏肝理气，化瘀消斑方药：丹栀逍遥丸加减成分：牡丹皮、白芍(酒炒)、白术(土炒)、栀子(炒

焦)、当归、薄荷、柴胡(酒制)、茯苓、甘草(蜜炙)。18中医辨证治疗脾虚湿阻型临床表现：面部淡褐斑片，斑色隐隐，边界不清，伴神疲乏力，饮食不佳，脘腹胀闷，或带下清稀，舌淡苔腻，脉弦滑。治则：健脾益气，清热化湿方药：归脾汤加减。(党参12g，白术12g，黄芪15g，当归12g，茯苓12g，远志10g，酸枣仁12g，龙眼肉10g，木香9g，生姜4片，红枣4枚)19中医辨证治疗肾阴不足型：临床表现:面部深褐或黑褐，斑片如蝴蝶，边界尚清，伴腰膝酸软，头晕目眩，失眠多梦，月经紊乱，五心烦热，舌质红，苔少，脉沉细。治则：滋水养阴，养血润肤。方药：六味地黄丸加减。(熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻)20注意事项1、要从根本上去除黄褐斑，必须从调整内分泌入手，调理好女性内分泌环境。2、积极治疗慢性肝、肾疾病，纠正月经不调，调节内分泌功能障碍。3、注意调节情志，保持心情舒畅、精神愉快、适当适量运动、保持充足的睡眠，矫正抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯。4、要增强营养，多喝水、多吃新鲜水果蔬菜，少食辛辣等刺激性食物。尝试抗氧化剂的保健食品如：维生素E、β-胡萝卜素软胶囊、蕃茄红素、芦荟胶囊等。21注意事项5、避免咖啡、可乐、浓茶、香酒等刺激性的食物或饮料，刺激性食物易使皮肤老化，引致黑色素分子浮在皮表，黑斑范围扩大、颜色加深。6、谨防阳光暴晒，日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多、色斑斑点增多、颜色加深、损害范围变大。7、慎用各种化妆品，禁用含有激素、铅、汞等成分的快速祛斑霜，长期使用激素容易产生依赖性，形成激素依赖性皮炎，造成皮肤萎缩、角质层变薄、毛细血管扩张等损害。22注意