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文档简介

2022年全科医学医学(医学高级)试题与答

1.【单项选择题】慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史

B.心功能不全时表现为肺循环淤血

C.查体双下肺可闻及干湿性啰音

D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽

E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等

正确答案:B

2.【单项选择题】油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是。。

A.聚合体、探基、环氧基等化合物

B.杂环胺类、聚合体、成基等化合物

C.聚合体、多环芳理、环氧基等化合物

D.亚硝胺类、多环芳趣

E.A+B

正确答案:A

本题解析:油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是聚合体、段基、环氧基

等化合物。

3.【单项选择题】女,3岁,颈部肿物约ICm,稍高起于皮肤,圆形,边界不甚清

楚,皮表正常。肿块呈青蓝色,质软,有压缩性,压迫时消失,去压后即复原最

可能的诊断为OO

A脂肪瘤

B.皮脂腺囊肿

C.纤维瘤

D.海绵状血管瘤

E.表皮样囊肿

正确答案:D

4.【多项选择题】引起溶血性黄疸的疾病包括Oo

A.自身免疫性溶血性贫血

B.恶性疟疾

C.海洋性贫血

D.新生儿溶血

E.病毒性肝炎

正确答案:A,B,C,D

5.【多项选择题】PTH对骨的作用是()

A.在数小时内引起骨钙动员

B.使破骨细胞数目减少

C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞

D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶

E.促使酸性物质增高

正确答案:A,C,D,E

6.【多项选择题】患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素1,1天后出现关

节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3〜6/HP,红细胞5〜

8/HPo血常规:血红蛋白108g∕L,白细胞4.7X109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,

淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120X109/Lo

如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是()O

A.肾小管受损

B.新月体形成

C.肾间质细胞浸润

D.肾间质水肿

E.肾血管坏死

F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩

正确答案:A,C,D

7.1多项选择题】小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为Oo

A.腹泻丢失大量碱性物质

B.因热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多

C,血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积

D.呕吐,丢失大量胃液

E.尿量减少,酸性代谢产物不能及时排除

正确答案:A,B,C,E

8.【多项选择题】患儿,男,2个月,因”发热、气促2天、加重I天”入院。患

儿3天前无明显诱因下,发热39.6。€:,伴轻咳,气促,唇周发Mt,无寒战,无抽搐,

曾在外院予青霉素、头泡嚏脂钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38工但气促发

叩明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,

睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1〜2次/日,量少,无脓血黏液,

尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、

家族史无特殊。

X线胸片示:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右

肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊密影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。可考虑

的病症是()。

A.支气管肺炎

B.气管异物

C.气胸

D.肺大泡

E.胸腔积液

正确答案:A,C,E

9.【单项选择题】有分离焦虑,曾得到不一致的母爱,害怕会向所爱的人表达敌对

的冲动并感到内疚,要求过多,多病的,依赖式的,症状代表寻求帮助和保护的

被压抑的哭泣。这是O的心理特征。

A.消化性溃疡

B.结肠炎

C,原发性高血压

D.偏头痛

E.支气管哮喘

正确答案:E

10.【多项选择题】典型的腹外疝由下列哪几项组成OO

A.疝环

B.疝囊

C.疝内容物

D.疝壁

E.疝被盖

正确答案:A,B,C,E

ɪɪ.【单项选择题】男性,15岁。发热1周,体温38.9。。以下午发热为重。伴右

膝关节疼痛,皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑,压之疼痛,

皮下有结节感,现来门诊就诊,发病过程中未用任何药物。

你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义Oo

A.病人幼儿时,是否患过猩红热

B.病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染

C.病人幼儿时,是否出过麻疹

D.病人是否近1个月内出现过腹泻

E.病人幼儿时,是否患过病毒性肺炎

正确答案:B

12.1单项选择题】某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛

醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患

者最可能的诊断是OO

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎

正确答案:B

13.【多项选择题】影响定量调查的因素包括。。

A.主办者

B.问卷的印刷和长度

C.封面信

D.问卷难易程度

E.收集资料的方法和问题

正确答案:A,B,C,D,E

14.【单项选择题】女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列

为高危管理的范围

孕13周时,医生应建议做的特殊监护是Oe

A.羊水细胞染色体核型分析

B.绒毛染色体核型分析

C.胎儿胎盘功能测定

D.监测胎儿生长发育情况

E.妊娠糖尿病筛查

正确答案:A

15.【单项选择题】二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉

乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8。匚脉搏

86次/分,呼吸18次/分,血压120/8OmmHg,双肺呼吸音清。

医生向这位女患者做如下哪项解释最合适。。

A.口服抗生素、止咳祛痰药即可

B休息一段时间症状即可消失

C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查

D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查

E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT

正确答案:C

16.【多项选择题】康复治疗学最基本的治疗内容包括Oe

A.作业治疗

B.物理治疗

C.言语治疗

D.心理治疗

E.药物治疗

正确答案:A,B,C,D

17.【单项选择题】对家庭权利结构的理解,正确的是()。

A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响

B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能

C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式

D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变

E.家庭权利中心是约定俗成的

正确答案:C

本题解析:家庭权力结构并非是固定不变的,它有时会随着家庭生活周期阶段的改

变、家庭变故、社会价值观的变迁等家庭内外因素的变化,而从一种家庭权力结

构的形式转化为另一种形式。随着社会的进步,家庭的权力中心的形成越来越

受感情和经济因素的影响。

18.【多项选择题】口腔保健基本内容有。

A.口腔健康教育,指导自我保健

B.倡导有益于口腔健康的生活方式

C.介绍与提供口腔保健用品

D.定期口腔检查

E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等

正确答案:A,B,C,D,E

19.【多项选择题】高血压病三级预防措施包括()。

A.普及防病知识,宣传健康生活方式

B.定期进行人群健康体检,早期诊断

C.对慢性患者积极进行生活干预

D.指导患者用药,预防并发症发生

E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者

正确答案:A,B,C,D,E

20.【单项选择题】下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症Oo

A.肌炎

B.中耳炎

C.心肌炎

D.急性胃粘膜病变

E.急性肾功能不全

正确答案:B

21.1单项选择题】男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性

心脏病二尖瓣狭窄

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是Oo

A.I度房室传导阻滞

B.室性早搏

C.房性早搏

D.心房颤动

E.心室颤动

正确答案:D

22.1单项选择题】男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我

评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,

喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少

此病人最可能诊断是。。

A.躁狂发作

B.精神分裂症

C.神经症

D.双相情感障碍

E.反应性精神病

正确答案:A

23.1单项选择题】男童,6岁,足月顺产,母乳喂养,发育正常。1小时前,患儿

碰伤右小腿,伤口出血不止,经输新鲜全血IOOml后出血止。乳牙脱落时,出血

不止。家族中,患儿外祖父、舅舅有反复出血史,查体:无贫血貌,表浅淋巴结

不肿大,上切牙牙龈渗血不止,肝脾肋下未触及。血常规正常。

该患儿可能缺乏下列哪种物质()。

A.凝血因子Vo

B.维生素K

C.维生素D

D.纤维蛋白原

E.叶酸

正确答案:A

24.1单项选择题】男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濠,失明约数分钟至数

小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历

此病最可能发展为Oo

A.脑梗死

B.心血管病

C.肺感染

D.脑出血

E.脑血管性痴呆

正确答案:A

25.1多项选择题】从预防医学出发,影响健康的因素有Oo

A.行为和生活方式

B.环境因素

C.生物学因素

D.卫生服务

E.社会因素

正确答案:ABC,D

26.1单项选择题】60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1

天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼

底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄IV,左窄III

本病引起偏头痛的原因是()°

A.眼压高

B.睫状充血

C.三叉神经末稍受压迫

D.角膜水肿

E.瞳孔散大

正确答案:C

27.1单项选择题】女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大

小,双附件(一)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白

应采取的措施是OO

A.血纤溶芳酸止血

B.大剂量孕激素

C.大剂量雌激素

D.大剂量雄激素

E.诊断性刮宫

正确答案:E

28.1单项选择题】男,16岁,右侧大腿下段肿胀、疼痛1个月,伴发热、咳嗽1

周。查体:右侧大腿下段红肿,有压痛,局部活动受限。WBCI2X109∕Lo右侧大腿

正侧位X线平片显示:右侧股骨下段干髓段骨质破坏,骨髓腔内见骨质硬化影,

边界不清,可见骨膜反应。

患者入院后胸部X线平片显示:两肺多个结节,边缘光滑。血清碱性磷酸酶明显升

高。肺部病变、结合右大腿X线片所见本病最可能的解释是。。

A.原发性肺癌并骨转移

B.急性粟粒型肺结核并血行播散在骨引起骨结核

C.骨肉瘤并肺转移瘤

D.肺部和骨病变为多发性骨髓瘤所致

E.肺脓肿引起败血症,并急性化脓性骨髓炎

正确答案:C

29.1多项选择题】患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急

性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱

疹不同形态的皮疹,个别皮疹己结痂。血象:白细胞总数为4.2X109/L。患儿同学

中有类似的病人。

为确诊可行的检查有()。

A.用补体结合试验或ELlSA法检测抗V和抗S两种抗体

B.检测血清中的RV-IgM抗体

C.血清病毒分离

D.疱疹液病毒分离

E.咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球菌

F.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

正确答案:D,F

30.1多项选择题】患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素1,1天后出现关

节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3〜6/HP,红细胞5〜8/HP。

血常规:血红蛋白108g∕L,白细胞4.7X109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细

胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120X109∕Lo确立初步诊断的条件包括()。

A.用药史

B.尿量减少

C.蛋白(++)

D.关节痛、皮疹

E,血嗜酸性粒细胞0.10

F.血红蛋白108g∕L

G.血小板120X109/L

正确答案:A,B,C,D,E

31.1多项选择题】社区资源包括()。

A.社区卫生服务资源

B.机构性资源

C.人力资源

D.经济资源

E.社区动员潜力正确答案:B,C,D,E

32.【单项选择题】防止蛇毒扩散初期的首要方法为O

A.早期环扎

B.伤肢放低

C.从伤口抽吸毒液

D.清洗伤口

E.转上级医院

正确答案:A

33.【单项选择题】男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。

主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPI50∕90mmHg,神志清楚,语言流

利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力V级,病理反射阴性。MRI

检查仅见中额叶萎缩

患者最可能的诊断为Oo

A.血管性痴呆

B.帕金森病痴呆

C.pick病

D.阿尔茨海默病

E.混合性痴呆

正确答案:D

34.1单项选择题】治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为Oo

A.青霉素

B.磺胺类

C.红霉素

D.庆大霉素

E.链霉素

正确答案:C

35.1单项选择题】男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体

温38.5。<2,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下ICm,

剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。

以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索Oo

A,肝脾均增大,肝质硬

B.杵状指

C.腹部移动性浊音阳性

D.肝区血管杂音

E.上腹有振水声

正确答案:D

36.1单项选择题】老年抑郁症与老年性痴呆的主要鉴别点是Oo

A.痴呆

B.自杀倾向

C.失眠

D.躯体无名疼痛和不适

E.口干、出汗等自主神经功能紊乱

正确答案:A

37.1多项选择题】下述哪些疾病可出现皮肤损害Oo

A.类风湿关节炎

B.肾病综合征

C.系统性红斑狼疮

D.病毒性肺炎

E.风湿热

正确答案:A,C,E

38.1多项选择题】患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急

诊室。体检:血压30∕15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸

压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cmX2.5cm创口,可听

到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

开放性气胸时纵隔的位置变化是。。

A.吸气时偏向患侧

B.吸气时偏向健侧

C.吸气时回至原位

D.呼气时偏向患侧

E.呼气时偏向健测

F.呼气时回至原位

G.吸气与呼气时均偏向健侧

H.吸气与呼气时均偏向患侧

正确答案:B,F

39.1单项选择题】八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g∕Lo

可能的诊断是OO

A.低血红蛋白

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

正确答案:B

40.1单项选择题】患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前

10天曾有咽痛。BP160∕95mmHgo化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),

SCr250IJ11101匹,抗“0"阳性,血浆白蛋白32g∕L,Hb91g∕L。

对于该例患者最有诊断价值的化验结果是。。

A.∣¾血压

B.水肿

C.血尿

D.尿蛋白(++)

E.SCr250Umol/L

F.抗“0”阳性

G.血浆白蛋白32g∕L

H.贫血

正确答案:C

41.1多项选择题】关于疣的说法,正确的是

A.扁平疣好发于成年人

B.寻常疣可出现KOeImer现象

C.尖锐湿疣属性传播疾病

D.发生于头皮的寻常疣称指状疣

E.外伤及摩擦为跖疣的诱因

正确答案:C5E

42.1单项选择题】女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起

左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。

该病人如行手法复位石膏固定,应维持在哪种位置OO

A.腕关节功能位

B.腕关节背屈尺偏位

C.腕关节掌屈尺偏位

D.腕关节背屈梭偏位

E.腕关节掌屈梭偏位

正确答案:C

43.【多项选择题】下列哪种统计图纵轴必须从。开始()。

A.直条图

B.普通线图

C.半对数线图

D.直方图

E.散点图

正确答案:A,D

44.1多项选择题】一级预防的内容包括

A.全球性预防策略

B.健康促进

C.卫生立法

D.婚前卫生

E.儿童保健

正确答案:A,B,C,D,E

45.1单项选择题】慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种Oo

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史

B.心功能不全时表现为肺循环淤血

C.查体双下肺可闻及干湿性啰音

D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽

E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等

正确答案:B

46.1多项选择题】维生素D缺乏性佝偻的早期临床表现Oo

A.易激惹

B.方颅

C.夜惊

D.串珠肋

E.枕秃

正确答案:A,C,E

47.1单项选择题】男,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不

痒。于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行

破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、

足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个

月来无全身用药史。己婚,发病前3个月左右有夜游史。性伴侣及爱人情况不清。

体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、

双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联

接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压

痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常该病诊断首先考虑()。

A.淋病

B.药疹

C.银屑病

D.梅毒

E.玫瑰糠疹

正确答案:D

48.【单项选择题】男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,

舌乳头萎缩,呈“牛肉样舌”。血红蛋白80g∕L,白细胞3.2X109/L,血小板66X109/L,

网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常

首先考虑诊断为()。

A.急性白血病

B.真菌性舌炎

C.慢性肝炎

D.大细胞性贫血

E.缺铁性贫血

正确答案:D

49.1多项选择题】关于乳房的检查,下列哪项是正确的Oo

A.注意两侧乳房对比检查

B.触诊采用手指掌面

C.不要用手指捏乳房组织

D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查

E.同时检查腋窝有无淋巳结肿大

正确答案:A,B,C,E

50.1单项选择题】女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意

识不清,30分钟送到医院。体检:昏迷,血压28∕16kPa,双眼向右侧凝视,左足外

旋位。

最可能的诊断是OO

A.晕厥

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下隙出血

E.心肌梗死

正确答案:B

51.1单项选择题】女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头

痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物

不多,有臭味

诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么()O

A.血常规化验

B.乳突X线片或CT

C.纯音电测听检查及阻抗测听检查

D.漏管试验

E.前庭功能检查

正确答案:B

52.1单项选择题】病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、

有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常

3天后该病人右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是Oo

A.口服抗生素

B.手术切除结节

C.冷敷

D.包扎右眼

E.切开排脓

正确答案:E

53.1多项选择题】导致新生儿呼吸困难的原因有Oo

A产伤

B.先天畸形,如喉狭小、气管食管痿、肺发育不良等

C.呼吸道病变

D.中枢(代谢)性病变,如低血糖、严重脱水酸中毒等

E.溶血

正确答案:A,B,C,D

54.【单项选择题】支气管扩张症的咳痰特点是Oo

A.轻咳伴少许白痰

B.铁锈色痰

C.痰中带有血丝

D.黄色臭脓痰

E.浆液泡沫状痰

正确答案:D

55.【单项选择题】商品或服务的价格决定于Oo

A.成本

B.商品的价值

C.市场

D.供给和需求

E,人力或物力的消耗

正确答案:B

本题解析:商品或服务的价格决定于商品的价值。

56.【多项选择题】龈下菌斑分为两部分Oo

A.附着菌斑

B.非附着菌斑

C.革兰阳性菌斑

D.革兰阴性菌斑

正确答案:A,B,C,D

E.厌氧菌斑

正确答案:A,B

57.【多项选择题】慢性阻塞性肺疾患,常用的康复治疗法是Oo

A.超声雾化吸入

B.体位引流

C.按摩治疗

D.腹式呼吸运动

E.适宜运动

正确答案:A,B,D,E

58.[单项选择题】某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心

为防治冠心病,该社区卫生服务中心所采取的下列措施中,属于第一级预防的措

施是()o

A.进行社区居民冠心病筛查

B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入

C.加强病例报告制度

D.及早发现心电图改变

E.降低冠心病病死率

正确答案:B

59.【单项选择题】面颊部开放性损伤,受伤12小时就诊,局部处理为()。

A.做感染伤口处理,换药部清创

B.清创部缝合

C.清创延期缝合

D.清创一期缝合

E.伤口内应用抗生素

正确答案:D

60.1单项选择题】中华医学会全科医学分会成立于哪一年Oo

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

正确答案:D

本题解析:中华医学会全科医学分会于1993年11月在北京成立。

61.1单项选择题】下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的O.

A.肿瘤是一种基因病

B.累计癌基因的改变

C.单个基因改变即可引起细胞恶性转化

D,累计肿瘤抑制基因的改变

E.累计DNA修复基因的改变

正确答案:C

本题解析:肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方

式引起DNA损害,从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节

基因和(或)修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使靶

细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生,经过一个漫长、多阶段的演进过

程,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的

能力(恶性转化)。

62.1单项选择题】对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3X10().

A.服用利血生

B.少量多次输血

C.暂时停药

D.加强营养

E.中药治疗

正确答案:C

63.1多项选择题】H度放疗反应包括哪些().

A.充血

B.水肿

C.水疱

D.溃疡

E.糜烂

正确答案:A,B,C,E

64.1单项选择题】黑痣恶变的征象中除外哪一项均正确().

A.全身淋巳结肿大

B.局部淋巴结肿大

C.黑痣迅速增大,色素加深,黑痣上的毛发脱落

D.周围出现卫星状小瘤或色素环

E.发生感染、疼痛、出血或溃疡等

正确答案:A

65.【多项选择题】对放射治疗高度敏感肿瘤为。

A.性腺肿瘤

B.食管癌

C.造血系统肿瘤

D.乳腺癌

E.淋巳系统肿瘤

正确答案:A,C,E

66.【单项选择题】交界性肿瘤的特征是0.

A.良性肿瘤位于2个器官交界处

B.良性肿瘤来源于2种器官

C.形态上属良性,但生长呈浸润状,切除后易复发

D.良性肿瘤偶有远处转移

E.包膜不完整的良性肿瘤

正确答案:C

67.1多项选择题】对放射线低度敏感的肿瘤是()

A.胃癌

B.结肠癌

C.宫颈癌

D.鼻咽癌

E.卵巢癌

正确答案:A.B

68.【单项选择题】肿瘤最早出现的局部症状是()

A肿块

B.疼痛

C.出血

D.功能性改变

E.转移部位出现的症状

正确答案:A

69.1单项选择题】下列哪种肿瘤不属于交界性肿瘤0.

A.膀胱乳头状瘤

B.肾上腺嗜铭细胞瘤

C.唾液腺混合瘤

D,胸腺瘤

E,卵巢囊腺瘤

正确答案:B

70.1单项选择题】对放射疗法高敏感的肿瘤是0.

A.宫颈癌

B.淋巴系统肿瘤

C.软组织肉瘤

D.皮肤癌

E,乳腺癌

正确答案:B

71.1单项选择题】世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定

(SD)是指().

A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25%

B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50%

C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25%

D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50%

E.肿瘤增大不足50%至少4个星期

正确答案:A

本题解析:WHo实体瘤疗效评价标准:完全缓解(CR):肿瘤完全消失超过1个

月。部分缓解(PR):肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%,其他病变

无增大,持续超过1个月。病变稳定(SD):病变两径乘积缩小不超过50%,增大

不超过25%,持续超过1个月O病变进展(PD):病变两径乘积增大超过25%。

72.1多项选择题】为预防癌症,应采取的必要措施有O.

A.普及防癌知识

B.消除致癌因素

C.避免与致癌因素接触

D.及时治疗易癌变的疾病

E.定期进行癌症普查

正确答案:A,B,C,D,E

73.1单项选择题】行乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要护理措施是O.

A.加压包扎伤口

B,抬高右侧上肢

C.引流管持续负压吸引

D.半卧位

E.局部沙袋压迫

正确答案:C

74.1单项选择题】放疗病人的皮肤护理措施不包括O.

A.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

B.皮肤干燥应涂0.2%薄荷淀粉

C.潮湿可涂2%甲紫

D.照射部位常规涂70%乙醇消毒

E.有水疱可涂硼酸软膏

正确答案:D

75.1单项选择题】与肿瘤发生有关的外源性因素是().

A.内分泌失调

B.免疫功能缺陷

C,微量元素缺乏

D.长期物理刺激

E.遗传因素

正确答案:D

76.【多项选择题】抗肿瘤药物的常见不良反应是O.

A.脱发

B.骨髓抑制

C.肝功能损害

D.肾功能损害

E.胃肠道反应

正确答案:A,B,C,D,E

77.1单项选择题】胃癌术后患者的晚期并发症不包括0.

A.倾倒综合征

B.贫血

C.反流性食管炎

D.吻合口痿

E.残胃癌

正确答案:D

本题解析:吻合口痿属于胃癌术后早期并发症,原因多为组织水肿、营养不良、

吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。

78.1单项选择题】WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包

括()•

A.增加动物脂肪

B.增加粗纤维的摄入

C,增加新鲜水果和蔬菜

D.减少肉食

E.避免肥胖

正确答案:A

本题解析:世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议:①

避免动物脂肪。②增加粗纤维。③减少肉食。④增加新鲜水果和蔬菜。⑤避免肥

胖。

79.1单项选择题】肿瘤的转移途径最多见的是().

A.直接蔓延

B.混合性转移

C.血行转移

D.种植性转移

E.淋巳转移

正确答案:E

80.1单项选择题】区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是().

A.生长方式

B.实质与间质的比例

C.异型性

D.生长速度

E.间质的类型

正确答案:C

本题解析:异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组

织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织

学依据。

81.1单项选择题】提高肿瘤治疗效果,最好采用0∙

A.手术疗法

B.放射疗法

C.激素疗法

D.免疫疗法

E.综合疗法

正确答案:E

82.【单项选择题】出院前进行健康指导,告知病人预防复发的措施中不包括0.

A.参加体育活动增强体质

B.5年内避免性生活

C.定期自我检查乳房

D.定期到医院复诊

E.加强营养

正确答案:B

83.【单项选择题】大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有().

A.低热

B.黄疸

C.少尿

D.失眠、头痛

E.骨髓抑制、胃肠道反应

正确答案:E

84.【单项选择题】属于生物碱类的抗癌药是().

A.丝裂霉素

Bj塞替派

C.氨甲蝶吟

D.长春新碱

E.氮芥

正确答案:D

85.【单项选择题】化疗最严重的毒性反应是().

A.胃肠道反应

B.脱发

C.脉管炎

D.骨髓抑制

E.肝肾毒性反应

正确答案:D

86.1单项选择题】诊断恶性肿瘤最可靠的依据是().

A.实验室检查

B.B型超声波

C.放射性核素检查

D.病理检查

E.X线造影

正确答案:D

87.1单项选择题】鼻咽癌治疗的主要手段首选是。.

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

E.中药治疗

正确答案:C本题解析:鼻咽癌病变位于头颅中央,常侵犯至邻近的咽旁间隙、

颅底骨质及脑神经等,外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感,故放疗成为其

首选及主要的治疗方法,目前常用放化疗联合方案提高疗效。

88.1单项选择题】对放射线低度敏感的肿瘤是().

A.恶性淋巴瘤

B.性腺肿瘤

C.肺癌

D,乳腺癌

E.软组织肉瘤

正确答案:E

89.1单项选择题】放疗局部反应(I度)不包括O.

A.红斑

B.灼痛

充血

D.色变暗红

E.有脱屑

正确答案:C

90.【单项选择题】不属于癌前病变的是().

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳腺纤维囊性病

C.结肠腺瘤性息肉病

D.慢性萎缩性胃炎

E.黏膜白斑正确答案:A

本题解析:从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有:

黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢

性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。

附赠材料:

【全科医学主治医师考试大纲】

【基础知识】

单元

细目

要点

要求

一、全科医学概论

I.全科医学

(1)全科医学的定义及其研究对象

(2)全科医学的主要特征

⑶全科医学与其他学科的关系

掌握

熟悉

了解

2.全科医疗

(1)全科医疗的定义与基本特征

⑵全科医疗中的伦理学原则;病人的权利和义务

⑶全科医疗与专科医疗的区别和联系

熟悉

掌握

了解

3.全科医生

(1)全科医生的定义、角色及其工作方式

⑵病人管理的原则、内容和遵医行为改进

(3)全科医生的素质、任务及其历史使命

掌握

熟悉

了解

4.临床预防

⑴临床预防的概念和特征

⑵临床预防的实施方法

(3)临床预防的优势及所需的知识和技能

掌握

熟悉

了解

5.以家庭为单位的健康照顾

⑴家庭结构

⑵家庭功能;家系图的编制

⑶家庭生活周期和家庭资源;家庭对健康和疾病的影响

了解

掌握

熟悉

6.居民健康档案

⑴个人健康档案以问题为导向的记录方式

⑵个人、家庭健康档案的内容

掌握

熟悉

二、基本卫生保健概论

1.初级卫生保健概述

⑴21世纪人人享有卫生保健总目标;初级卫生保健的任务、内容与评价特

掌握

(2)人人享有卫生保健及初级卫生保健的概念;初级卫生保健原则;世界卫

生组织提出的初级卫生保健改革措施

熟悉

(3)初级卫生保健的特点,国际初级卫生保健以往的经验与当前改革重点

了解

2.社区预防保健概述

⑴三级预防的概念、影响健康的四类因素、社区卫生诊断的概念

掌握

⑵社区预防保健的实施原则,社区卫生诊断流程

了解

熟悉

(3)个人、家庭和社区三位一体的预防策略;社区卫生诊断基本原则

3.建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度

(1)我国基本卫生保健制度的主要内容;深化医药卫生体制改革的总体目标;

农村卫生服务体系的框架内容以及乡(镇)卫生院与卫生室的任务功能;社区概念、

基本类型和构成要素;国家基本公共卫生服务均等化的概念与主要任务,建立全

科医生制度的总体目标;全科医生培养模式、执业方式与激励机制

掌握

⑵完善覆盖城乡居民的医疗服务体系的主要内涵,2009-2011年的五项重点

改革内容;社区卫生服务概念、服务的对象与重点对象及其基本工作内容;2011年

版国家基本公共卫生项目规范内容与要求

熟悉

⑶我国卫生事业改革发展的总体目标;农村卫生服务体系建设的发展目标;

新型农村合作医疗制度发展概况;社区的功能;国家基本公共卫生服务均等化的

目标;建立全科医生制度的重要性和必要性

了解

三、流行病学方法

1.流行病学概述

⑴流行病学定义与研究方法

⑵流行病学研究的基本步骤

了解

⑶流行病学研究在社区卫生工作中的作用

掌握

熟悉

了解

2.疾病分布

⑴测量疾病的常用指标

⑵疾病的流行强度与分布特征

掌握

熟悉

3.现况调查

⑴概念

⑵普查优缺点;抽样调查与抽样方法

⑶现况调查的用途

掌握

熟悉

了解

4.病例对照研究

(1)病例对照研究的基本原理

⑵病例对照研究方法的特点;优点与局限性

⑶病例对照研究设计

掌握

熟悉

了解

5.社区干预试验

⑴实验研究的原理与特点

⑵实验研究的基本要素与原则

(3)社区干预试验及其效果指标

熟悉

熟悉

了解

6.社区卫生资料收集的方法

⑴资料收集来源与内容

(2)定量调查方法

⑶定性调查方法;问卷设计

掌握

熟悉

了解

7.流行病学研究中常见偏倚

⑴偏倚的概念

⑵偏倚的种类及控制

熟悉

了解

四、医学统计方法

1.统计学概述

(1)变量及其分类

⑵统计学基本概念

(3)统计分析基本步骤掌握

熟悉

了解

2.资料特征的描述性分析

⑴相对数及其应用

⑵描述定量资料集中趋势和离散趋势常用指标

⑶正态分布及其应用

掌握

熟悉

了解

3.资料的统计推断

(1)抽样误差与标准误;均数、率和构成比比较的假设检验常用方法

熟悉

⑵均数假设检验基本步骤;假设检验应注意的问题

了解

4.常用卫生统计指标

⑴人口统计、疾病统计、死亡统计等的常用指标

(2)疾病治疗效果常用指标

⑶寿命指标系统

掌握

熟悉

了解

5.统计表与统计图

⑴统计表及其绘制

⑵统计图及其绘制

掌握

熟悉

五、健康教育与健康促进

1.概述

⑴健康教育、健康促进基本概念

⑵健康教育的特点、健康促进的策略与基本特征

(3)卫生宣传、健康教育与健康促进的关系

掌握

熟悉

了解

2.传播及其相关理论

⑴人际传播,大众传播特点与应用

⑵传播的分类、传播要素、传播关系

⑶影响传播效果的因素与对策

掌握

熟悉

了解

3.行为及其相关理论

⑴行为改变的知信行模式

(2)健康行为与健康相关行为,不良的生活方式与健康的关系

⑶行为发展及其影响因素

掌握

熟悉

了解

4.健康心理

⑴促进心理健康的原则

⑵健康心理咨询方式、手段

⑶常见的人际交往的障碍

掌握

熟悉

了解

5.计划设计、实施与评价

(1)健康教育与健康促进计划设计基本步骤;社区需求评估

掌握

⑵健康教育与健康促进评价种类和内容,过程评价、效果评价及其常用的

评价指标

熟悉

⑶健康教育计划设计原则;实施过程的质量控制

了解

6,社区健康教育

⑴社区重点人群的健康教育,高血压、糖尿病的健康教育;吸烟行为的干

掌握

⑵社区健康教育的组织实施;开展社区健康教育与健康促进活动的形式

熟悉

⑶社区健康教育与健康促进的意义

了解

六、儿童保健

1.小儿生长发育

(1)小儿体重、身长体格发育指标的测量;婴幼儿期、幼儿期、学龄前期、

学龄期各期心理特点

掌握

⑵小儿生长发育的规律、临床意义及影响发育的因素;小儿心理发育的评

价方法

熟悉

⑶小儿神经、精神发育的规律;心理发育内容、特点以及评价内容

了解

2.小儿营养与喂养

⑴母乳喂养、混合喂养、人工喂养的方法和指导

⑵母乳喂养的优点,辅助食品添加的顺序及原则

(3)各阶段儿童的营养需要量

掌握

熟悉

了解

3.计划免疫和预防接种

⑴计划免疫和预防接种相关概念;常用疫苗分类;纳入国家免疫规划疫苗

种类及免疫程序

掌握

(2)常用疫苗的使用;预防接种一般反应及处置原则;免疫接种实施;疫苗

储存与运输

熟悉

(3)计划免疫常用评价指标

了解

4.新生儿保健

⑴新生儿定义与生理特点,新生儿访视程序与内容;新生儿筛查项目与注

意事项

掌握

(2)阿氏评分法,新生儿护理要点

熟悉

(3)新生儿合理用药

了解

5.儿童系统保健管理

(1)小儿各年龄期的界定概念与管理程序

⑵小儿各年龄期保健管理与早期教育

掌握

熟悉

6.儿童营养性疾病

⑴维生素D缺乏性佝偻病的早期症状特点;维生素D缺乏性佝偻病、营养

性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的预防及健康指导

掌握

⑵维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的诊断要点

与处理要点

熟悉

(3)维生素D缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、单纯性肥胖症的病因与发

病机制

了解

七、妇女保健

1.妇女保健学概论

⑴妇女生理发育特点、妇女保健工作的主要内容

⑵妇女保健学的概念与工作目标

熟悉

了解

2,青春期保健

⑴青春期的概念、生理及心理行为特点;青春期保健的主要内容

熟悉

3.婚前保健

⑴婚前保健的服务内容;婚前医学检查的主要疾病

⑵婚前卫生指导的主要内容

⑶婚前卫生咨询的概念和重点问题

掌握

熟悉

了解

4.围产期保健

(1)围产期定义、预产期的推算、临产先兆、妊娠早、中、晚期的保健要点

及产褥期保健;妊娠期的高危因素;妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、

母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的诊断要

掌握

⑵产前诊断的方法和对象;妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出血、母

儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的健康指导

熟悉

⑶围产期保健的概述及系统管理;妊娠高血压疾病、孕期感染、妊娠期出

血、母儿血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病、妊娠合并糖尿病的概

念及处理要点

了解

5.围绝经期及绝经后妇女保健

⑴围绝经期的概念和常见症状特点

掌握

⑵围绝经期症状的预防和治疗原则(激素替代疗法的适应证、禁忌证及注意

事项)

熟悉

⑶围绝经期的生理、心理特点

了解

6.计划生育

⑴避孕失败后的补救措施及紧急避孕的方法

⑵女性常用节育方法

⑶育龄夫妇不同时期节育方法的选择

掌握

熟悉

了解

八、老年保健

1.老年人特点

⑴老年期的界定,老年人用药原则

(2)老年人的生理与心理特点、患病特点和药代动力学特点

⑶老年人常用药物的不良反应及其注意事项

掌握

熟悉

了解

2.老年人健康综合评估

⑴生活质量概念和特点

⑵老年人健康综合评估的内容和生活质量常用测定工具

⑶健康预期寿命的概念

掌握

熟悉

了解

3.老年保健实施

⑴老年人合理膳食营养、健身运动的原则

⑵老年人的一般护理;预防疾病及增强免疫力

熟悉

了解

4.老年常见健康问题

⑴老年抑郁症、睡眠障碍、皮肤瘙痒症、尿失禁、便秘的诊断要点、处理

要点;老年人骨关节病、骨质疏松、跌倒的预防与健康指导

掌握

(2)老年人骨质疏松的诊断要点;尿失禁的临床分型;尿潴留的诊断要点

熟悉

(3)骨质疏松、抑郁症、瘙痒症、老年人跌倒的病因及发病机制

了解

九、社区用药

1.药物学基础

⑴影响药物作用的因素

⑵药物基本作用、药物不良反应

(3)药物的体内过程

掌握

熟悉

了解

2.特殊人群用药原则

(1)妊娠期用药危险等级;哺乳期应用对乳儿产生不良影响的药物;小儿用

药原则;老年人用药原则、老年人易出现不良反应的药物及对策,肝功能不全病

人抗菌药物的选择;肾功能不全病人抗菌药物的选择

掌握

⑵妊娠期用药原则;肝功能不全人用药原则;肾功能不全人用药原则

熟悉

(3)能引起尿、粪变色的药物

了解

3.常用抗感染药物

⑴抗菌药物分类、抗菌谱及适应证、禁忌证、用法用量、注意事项

掌握

⑵作用机制、用药原则;抗感染药物的合理使用

熟悉

⑶不良反应

了解

4.常用解热镇痛药

(1)适应证、禁忌证、用法用量、注意事项

⑵药理作用、用药原则

⑶不良反应

掌握

熟悉

了解

医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学

单元

细目

要求

一、医疗机构从业人员行为规范

1.医疗机构从业人员基本行为规范

掌握

2.医师行为规范

掌握

二、医学伦理道德

I.医患关系

熟悉

2.医疗行为中的伦理道德

3.医学伦理道德的评价和监督

【相关专业知识】

单元

细目

要点

要求

一、妇科疾病

1.月经病

(1)功血的分类及诊断要点;处理要点及健康指导

⑵痛经的病因、诊断要点、处理要点及健康指导

(3)闭经的分类;诊断要点;处理要点及健康指导

掌握

熟悉

了解

2.妇科炎症

(1)常见阴道炎临床表现、诊断要点;处理要点及健康指导

掌握

⑵宫颈炎以及盆腔炎性疾病的诊断要点、处理要点及健康指导

熟悉

(3)外阴炎及前庭大腺炎的诊断要点、处理要点

了解

3.子宫内膜异位症

⑴子宫内膜异位症的临床表现及健康指导

⑵子宫内膜异位症的诊断要点、处理要点

熟悉

了解

4.流产

⑴先兆流产及不全流产的诊断要点及处理要点

⑵习惯性流产、难免流产的诊断要点;流产的健康指导

⑶难免流产及稽留流产的处理要点

掌握

熟悉

了解

5.异位妊娠

⑴异位妊娠的诊断要点及健康指导

⑵异位妊娠的处理要点

掌握

熟悉

6.常见肿瘤

⑴宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、子宫肌瘤的诊断要点及健康指导

熟悉

⑵宫颈癌、子宫内膜癌的发病危险因素及处理要点;卵巢肿瘤的并发症及

处理要点;子宫肌瘤的处理要点

了解

7.葡萄胎

(1)葡萄胎的诊断要点

⑵葡萄胎的处理要点及健康指导

熟悉

了解

8.不孕症

⑴不孕症的诊断要点、处理要点及健康指导

了解

二、儿科疾病

1.新生儿疾病

⑴新生儿生理性黄疸与病理性黄疸鉴别

掌握

⑵新生儿黄疸病因及诊断要点;新生儿破伤风、新生儿缺血缺氧性脑病的

诊断要点

熟悉

(3)新生儿黄疸、新生儿破伤风、新生儿缺血缺氧性脑病的处理要点及健康

指导

了解

2.呼吸道疾病

(1)小儿上呼吸道感染的诊断要点;处理要点及常见并发症;小儿肺炎、小

儿支气管哮喘的诊断要点及健康指导

掌握

⑵小儿肺炎病因;处理要点;常见并发症;小儿哮喘的处理要点及健康指

熟悉

3.消化道疾病

⑴小儿腹泻、小儿肠套叠的诊断要点、处理要点及健康指导

掌握

(2)小儿腹泻分类、常见病因、小儿肠套叠的处理要点

熟悉

4.肾脏疾病

⑴急性肾小球肾炎的诊断要点及健康指导;肾病综合征的诊断要点

掌握

⑵急性肾小球肾炎病因、处理要点、肾病综合征处理要点及健康指导

熟悉

5.神经系统疾病

⑴小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的诊断要点

掌握

⑵小儿癫痫、小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的病因及健康指导;小儿癫痫处理

要点

熟悉

(3)小儿癫痫分类;小儿脑瘫、化脓性脑膜炎的处理要点

了解

6.川崎病

(1)川崎病诊断要点

⑵川崎病处理要点

了解

(3)川崎病病因;病理

掌握

熟悉

了解

7.先天性髅关节脱位

⑴先天性髓关节脱位诊断要点、健康指导

⑵先天性髓关节脱位定义

⑶先天性髓关节脱位处理要点

掌握

熟悉

了解

8.小儿常见传染病

(1)流脑的诊断要点、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、流行性腮腺炎的诊

断要点、处理要点及健康指导

掌握

⑵流脑的病因及处理要点、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、流行

性腮腺炎病因

熟悉

三、眼科疾病

1.屈光不正

(1)近视眼的预防及健康指导

掌握

(2)屈光不正的定义、分类及临床表现

熟悉

⑶屈光不正的诊断要点及防治原则;斜视、弱视的处理要点及健康指导;

老视眼的处理要点及健康指导

了解

2.感染性眼病

⑴急性结膜炎的临床表现、诊断要点和处理要点

掌握

⑵感染性眼病的健康指导

熟悉

(3)其他常见感染性眼病的病因、临床表现和诊断要点、处理要点

了解

3.青光眼

⑴青光眼的分类、诊断要点

掌握

⑵急性闭角型青光眼发作时的处理要点、预防措施及健康指导

熟悉

⑶开角型青光眼的诊断要点及健康指导

了解

4.白内障

⑴老年性白内障的处理要点及健康指导

⑵白内障的分类、诊断要点

⑶老年性白内障的成因

掌握

了解

熟悉

5.眼部化学性烧伤和异物伤

(1)眼部化学性烧伤的现场急救措施

⑵眼部化学性烧伤、电光性眼炎的处理要点及健康指导

(3)眼部异物伤的处理要点及健康指导

掌握

熟悉

了解

6.眼底病

⑴高血压、糖尿病视网膜病变的诊断要点、处理要点及健康指导

掌握

⑵视网膜中央动脉阻塞、静脉阻塞、玻璃体混浊的诊断要点、处理要点及

健康指导

了解

四、耳鼻咽喉科疾病

1.耳部疾病

⑴外耳道炎的诊断要点、处理要点与健康指导

掌握

⑵急性中耳炎最常见的病因、诊断要点、处理要点、预防与健康指导

熟悉

了解

(3)慢性化脓性中耳炎临床类型、处理要点;合并症处理要点;梅尼埃病的

诊断要点和处理要点

2.鼻部疾病

(1)急性鼻炎的诊断要点、处理要点和健康指导;鼻出血局部止血方法

掌握

⑵慢性鼻炎、鼻窦炎的诊断要点和健康指导、变态反应性鼻炎的诊断要点

和处理要点

熟悉

(3)慢性鼻炎、鼻窦炎的处理要点、手术治疗指征;鼻出血的原因和处理要

点;鼻腔、鼻窦肿瘤的诊断要点

了解

3.咽喉部疾病

⑴扁桃体炎、慢性咽炎的诊断要点、处理要点

掌握

⑵睡眠呼吸暂停综合征、急性喉炎、会厌炎、气管食管异物的诊断要点、

处理要点和健康指导

熟悉

⑶鼻咽癌、喉癌的诊断要点、食道腐蚀伤的处理要点

了解

4.耳聋

了解

(1)耳聋的分类及其特征

⑵突发性耳聋、老年性耳聋的诊断要点和健康指导

熟悉

五、口腔疾病

1髀病

⑴豳病的预防及健康指导

⑵豳病的诊断要点和处理要点

⑶翻病的病因

掌握

熟悉

了解

2.慢性龈缘炎

⑴慢性龈缘炎的诊断要点和健康指导

⑵慢性龈缘炎的处理要点

(3)慢性龈缘炎的病因

掌握

熟悉

了解

3.急性牙髓炎

⑴急性牙髓炎的诊断要点和鉴别诊断

了解

⑵急性牙髓炎的处理要点和健康指导

⑶急性牙髓炎的病因

掌握

熟悉

了解

4.慢性牙周炎

⑴慢性牙周炎的诊断要点和健康指导

⑵慢性牙周炎的处理要点

(3)慢性牙周炎的病因

掌握

熟悉

了解

5.复发性口腔溃疡

(1)复发性口腔溃疡的诊断要点、处理要点

⑵健康指导

⑶复发性口腔溃疡的病因

掌握

熟悉

了解

6.口腔白斑病

⑴口腔白斑的诊断要点和健康指导

⑵口腔白斑的处理要点

⑶口腔白斑的病因

掌握

熟悉

了解

7.智牙冠周炎

⑴智牙冠周炎的诊断要点和处理要点

⑵智牙冠周炎的健康指导

(3)智牙冠周炎的病因

掌握

熟悉

了解

8.口腔保健

⑴常见口腔疾病的预防及老年人的口腔保健

⑵特定人群的口腔保健

掌握

熟悉

六、皮肤病及性传播疾病

1.病毒性皮肤病

⑴带状疱疹的诊断要点和处理要点;单纯疱疹的病因、诊断要点和处理要

掌握

⑵寻常疣、扁平疣、传染性软疣的临床表现和处理要点

熟悉

(3)带状疱疹的病因及特殊类型

了解

2.真菌性皮肤病

⑴手足癣的诊断鉴别诊断要点、处理要点及健康指导;念珠菌病的诊断要

点和处理要点;体股癣的诊断要点和处理要点

掌握

⑵头癣、甲癣及花斑癣的诊断要点及处理要点

了解

3.湿疹皮炎类皮肤病

⑴湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎诊断要点及处理要点;药物性皮炎的处

理要点;药物性皮炎的诊断要点

掌握

⑵湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎的健康指导

熟悉

4.物理性皮肤病

⑴冻疮、雅子、鸡眼、鹏服的诊断和处理要点

⑵多形日光疹的诊断及处理要点

掌握

熟悉

5.建疮

⑴寻常性瘗疮的诊断要点及处理要点

⑵寻常性建疮的健康指导

(3)寻常性i⅛疮的病因

掌握

熟悉

了解

6.斑秃

斑秃的诊断及处理要点

熟悉

7.酒渣鼻

酒渣鼻的诊断及处理要点

掌握

8.白瘢风

白瘢风的诊断要点及处理要点

熟悉

9.尊麻疹

⑴尊麻疹的诊断要点及处理要点

⑵尊麻疹的健康指导

⑶尊麻疹的病因

掌握

熟悉

了解

10.银屑病

(1)寻常性银屑病的诊断要点;银屑病的临床分型

⑵银屑病的诊断要点及处理要点

(3)寻常性银屑病的健康指导

掌握

熟悉

了解

11.细菌性皮肤病

脓疱疮、毛囊炎的病因、诊断要点及处理要点

掌握

12.性传播疾病

⑴性传播疾病的传播途径、预防与健康指

掌握

⑵梅毒、淋病、尖锐湿疣的诊断要点和健康指导;非淋菌性尿道炎(黏液

脓性宫颈炎)、生殖器疱疹、阴虱病的病因、诊断要点和处理要点

熟悉

⑶梅毒、淋病、尖锐湿疣的病原体

了解

13.外用药物疗法

常用外用药物的剂型、性能和治疗原则

熟悉

七、精神疾病与精神卫生

1.概述

⑴精神疾病概念及常见病因

熟悉

⑵精神疾病检查的方法;精神疾病常见症状的分类及表现

了解

2.精神分裂症

(1)精神分裂症的诊断要点及健康指导

⑵精神分裂症的处理要点

熟悉

了解

3.心境【情感】障碍

(1)心境【情感】障碍的临床分型;躁狂发作、抑郁发作的临床表现;健康

指导

熟悉

⑵心境【情感】障碍的诊断要点及处理要点

了解

4.分离【转换】性障碍

⑴分离【转换】性障碍的临床分型;临床表现及健康指导

熟悉

⑵分离【转换】性障碍的诊断要点及处理要点

了解

5.神经症性障碍

⑴神经症性障碍的临床类型;健康指导;恐怖性焦虑障碍、强迫性障碍、

躯体形式障碍及神经衰弱的临床特征

熟悉

(2)神经症性障碍的诊断要点及处理要点

了解

6.躯体疾病所致精神障碍

⑴躯体疾病所致精神障碍的诊断要点

(2)躯体疾病所致精神障碍的处理原则及健康指导

熟悉

了解

7.精神卫生

(1)病人常见心理问题及干预措施;心理健康服务的类型、内容和方法

熟悉

⑵酒与药物依赖的识别、处理要点及健康指导;心身疾病的诊治原则及健

康指导。根据不同的对象选择采用心理保健、心理咨询及心理治疗

了解

八、康复医学

1.基本概念

⑴康复与康复医学;康复治疗原则;残疾;社区康复的基本概念

掌握

⑵服务对象;工作内容;中国社区康复工作的特点

熟悉

⑶1作模式;全科医生在社区康复中的作用

了解

2.康复机能评定

(1)关节活动范围测定、徒手肌力检查、协调功能及平衡能力测定

掌握

⑵基本概念;我国残疾分类、康复评定的种类;日常生活活动评定

熟悉

⑶常见病理步态分析

了解

3、康复治疗技术

⑴康复治疗的适应证;肌力训练;关节活动范围训练;有氧训练;步行训

练;平衡训练

掌握

⑵康复治疗

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