临床医学检验临床化学技术：临床微生物学检验必看考点三

临床医学检验临床化学技术：临床微生物学检验必看考点三1、单选

临床上不需进行TDM的抗生素药物有（）A.丁胺卡那霉素B.青霉素C.链霉素D.氯霉素E.妥布拉霉素正确答案：B2、单选

内毒素不可引起（）A.发（江南博哥）热反应B.细胞毒作用C.内毒素血症D.多克隆B细胞激活E.食物中毒正确答案：E3、单选

肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管粘膜上定居、繁殖和扩散，可能与下列哪种物质有关（）A.荚膜B.自溶酶C.神经氨酸酶D.溶血素E.胆汁溶菌酶正确答案：C4、单选

某学校发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。该致病菌可能是（）A.金黄色葡萄球菌B.产气荚膜梭菌C.空肠弯曲菌D.肠炎沙门菌E.鼠伤寒沙门菌正确答案：A5、单选

革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是（）A.脂多糖B.外膜C.脂蛋白D.荚膜多糖E.磷壁酸正确答案：E6、单选

不属于细菌侵袭性酶的是（）A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.链激酶D.脱氧核糖核酸酶E.氧化还原酶正确答案：E7、单选

下列哪种成分不属于外毒素（）A.脂多糖B.痉挛毒素C.肉毒毒素D.表皮剥脱毒素E.霍乱肠毒素正确答案：A参考解析：脂多糖是内毒素。8、单选

下列具有高度感染性的颗粒结构是（）A.网状体B.始体C.原体D.包涵体E.内基小体正确答案：C9、单选

下列微生物哪种为真核细胞型微生物（）A.细菌B.真菌C.立克次体D.衣原体E.支原体正确答案：B参考解析：核细胞型微生物特点是：细胞核分化程度较高，有典型的核结构（有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成），通过有丝分裂进行繁殖。胞浆内有多种完整的细胞器。属于此类微生物的有真菌和原虫。10、单选

乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为（）A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.δ溶血E.ε溶血正确答案：B11、单选

细菌核质的特点是（）A.含两条染色体B.含组蛋白C.无核膜，有核仁D.DNA呈线状E.基因组内无内含子正确答案：E12、单选

适合于培养霍乱弧菌的培养基是（）A.牛肉膏汤B.庆大霉素培养基C.1％溶血琼脂培养基D.活性炭酵母培养基E.罗氏改良培养基正确答案：B13、单选

肺炎链球菌在血平板上生长，菌落周围的颜色是（）A.红色B.褐色C.绿色D.黑色E.金黄色正确答案：C参考解析：肺炎链球菌对营养要求较高，在肉浸液及营养琼脂培养基上生长不良，在含3％～5％兔血清肉浸液中生长良好。在血琼脂平板上可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落发酵所致）直径为0.5～1.0mm的菌落，周围有草绿色溶血圈。14、单选

在一腹膜炎患者腹腔引流液中分离出阴沟肠杆菌，药敏试验对头孢他啶敏感，用头孢他啶治疗4d后，仍高热，经培养仍为阴沟肠杆菌，但对头孢他啶耐药，最大可能是细菌产生了（）A.AmpC酶B.ESBL酶C.DNA酶D.氧化酶E.凝固酶正确答案：A参考解析：易高产AmpC酶的细菌。三代头孢易诱使高产AmpC酶的细菌有肠杆菌属、铜绿假单胞菌、弗劳地枸橼酸杆菌、黏质沙雷菌等。15、单选

细菌L型是下列哪种结构缺陷（）A.中介体B.细胞膜C.细胞壁D.细胞质E.核质正确答案：C16、单选

培养脑膜炎奈瑟菌应在培养基中加入（）A.10％小牛血清B.80％加热后的血液C.5％新鲜血液D.胆盐E.煌绿正确答案：B17、单选

女性，20岁，入院前2周间歇性发热并有寒战，夜间体温39～40℃，发热期间左腹股沟有疼痛、肿胀。伴恶心、呕吐，时有咳嗽。体检左腹股沟有3cm×5cm肿块，肝、脾略肿大，腹部见玫瑰疹。血白细胞1.5×109／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞26％，单核细胞4%。肝功正常，腹股沟穿刺获坏死性物质，伴巨噬细胞，血培养阴性，肥达试验结果：O1：320，H1：320，A1：40，B1：40。该患者很可能是（）A.病毒性肠胃炎B.上呼吸道感染C.细菌性痢疾D.淋巴结炎E.伤寒（肠热症）正确答案：E18、单选

铁锈色小孢子菌药物敏感试验方法是（）A.液体稀释法B.琼脂斜面法C.纸片琼脂扩散法D.E试验E.以上都不是正确答案：B19、单选

患者，男，57岁，因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。最可能引起败血症的细菌是（）A.MRSAB.ORSAC.表葡D.腐生葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A20、单选

具有黏附作用的物质有（）A.RNPB.LTAC.P蛋白D.DAPE.DPA正确答案：B21、单选

脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要是（）A.粪－口传播B.空气传播C.输血传播D.垂直传播E.肠道传播正确答案：B22、单选

下列哪一项不是鸡胚培养的注意事项（）A.控制污染B.胚龄选择C.立克次体的繁殖部位D.培养温度和湿度E.细胞的选择性与细胞病变正确答案：E23、单选?男，48岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰1天。体温：39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×1012sup>／L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶／舒巴坦的抑菌圈直径小6mm，该患者治疗时绝对不能使用的药物是（）A.头孢噻肟／舒巴坦B.头孢噻肟／他唑巴坦C.头孢噻肟D.头孢他啶／舒巴坦E.头孢他啶／克拉维酸正确答案：C24、单选

破伤风梭菌对人的致病因素主要是它产生的（）A.内毒素B.外毒素C.DNA酶D.胶原酶E.透明质酸酶正确答案：B25、单选

接种牛痘后产生对天花的抵抗力，这表明（）A.Ag特异性B.Ag的交叉反应C.先天免疫D.过继免疫E.被动免疫正确答案：B参考解析：因天花病毒与牛痘病毒可引起人体交叉反应，故接种牛痘可提高人体主动免疫力，从而预防天花。26、单选

天花是通过下列哪一种疫苗的应用而被消灭的（）A.天花病毒疫苗B.灭活疫苗C.痘苗病毒疫苗D.减毒活疫苗E.传代细胞疫苗正确答案：C参考解析：天花疫苗是人类使用时间最长、人数最多的疫苗，也是最成功的疫苗，人类用其于1979年在地球上消灭了天花。我国的天花疫苗——天坛株痘苗病毒是世界卫生组织向国际上推荐的4个主要天花疫苗之一。27、单选

下列何种微生物培养生长时会产生溶血脱象（）A.军团菌B.支原体C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.衣原体正确答案：D28、单选

关于内毒素，下列叙述错误的是（）A.来源于革兰阴性菌B.其化学成分是脂多糖C.性质稳定耐热D.菌体死亡裂解后释放出来E.能用甲醛脱毒制成类毒素正确答案：E29、单选

白喉的病原体是（）A.白喉棒状杆菌B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.干燥棒状杆菌E.其他假白喉棒状杆菌正确答案：A30、单选

所制备好的培养基，需要高压灭菌，一般压力在1.05kg／cm时高压多长时间（）A.10分钟B.15～20分钟C.30～40分钟D.30分钟E.60分钟正确答案：B31、单选

配制的M－H琼脂平皿置2～8℃冰箱保存，需在几日内用完（）A.5日B.6日C.7日D.8日E.9日正确答案：C32、单选

我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是（）A.Y群B.W－135群C.C群D.B群E.A群正确答案：E33、单选

属于原核细胞型的病原微生物有（）A.白假丝酵母菌B.曲霉菌C.新型隐球菌D.奴卡放线菌E.青霉菌正确答案：D34、单选

病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身中毒症状称为（）A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症正确答案：C35、单选

关于E试验叙述错误的是（）A.采用内含干化、稳定、浓度由高至低呈指数梯度分布的抗菌药物的塑料试条B.90mm平板通常能放2～3根试条C.可直接定量测出药物的MICD.孵育后可围绕试条形成椭圆形抑菌圈E.140mm平板内可放6根试条正确答案：B36、单选

淋病奈瑟菌的主要致病因素是（）A.侵袭性酶B.菌毛C.内毒素D.鞭毛E.外毒素正确答案：B37、单选

关于脑膜炎奈瑟菌，叙述不正确的是（）A.镜下呈肾形或豆形成双排列、坦面相对的革兰阴性球菌，具有荚膜B.本菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌C.本菌经空气传播，定植于人的脑皮质部位D.人类是脑膜炎奈瑟菌的惟一宿主E.本菌对外界环境的抵抗力弱，易自溶正确答案：C38、多选

原核生物界包括（）A.细菌B.衣原体C.放线菌D.螺旋体E.真菌正确答案：A,B,C,D39、单选

纸片扩散法药敏试验中，抗菌药物纸片的直径应为（）A.1.45mmB.2.50mmC.3.25mmD.4.50mmE.6.35mm正确答案：E参考解析：扩散法（K－B法）的材料。纸片扩散法药敏试验中，选择直径6.35mm，吸水量20μl的专用药敏纸片。40、单选

细菌中体积最小的是（）A.粘质沙雷菌B.液化沙雷菌C.深红沙雷菌D.臭味沙雷菌E.阴沟肠杆菌正确答案：A参考解析：粘质沙雷菌是细菌中最小者，利用此特点可用于查检除菌滤器的除菌效果。41、单选

某学校发生以呕吐为主要症状的食物中毒，在餐具和厨房炊具中没有培养出肠道致病菌，但在炊事人员的手上查出了化脓性感染灶。若该病例如上所述，可选用治疗的药物是（）A.头孢克罗B.青霉素C.哌拉西林／舒巴坦D.亚胺培南E.苯唑西林正确答案：D42、单选

患者，女性，30岁，自述排尿困难、尿频、尿急、尿痛，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性、量多。为了取样培养淋球菌进行确诊，最佳的部位是（）A.阴道口B.宫颈口C.肛门D.尿道口E.尿正确答案：B参考解析：淋球菌标本的采集：脓性分泌物，尿道拭子，宫颈口分泌物，结膜分泌物，血液。根据本题的病例，应该选择宫颈口的分泌物作为标本。43、单选?男，48岁，咳嗽，咳黏稠脓性痰1天。体温：39℃，X线显示右肺上叶实变，伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×1012sup>／L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长如用接种环挑取该菌菌落于商品化头孢硝噻吩滤纸片上，纸片应在多长时间内由黄色变为红色（）A.1分钟内B.2分钟内C.5分钟内D.10分钟内E.20分钟内正确答案：D44、单选

链球菌分类的根据是（）A.在血液琼脂培养基中溶血的情况B.产生色素的颜色C.细菌的致病作用D.鞭毛抗原的特异性E.对营养的要求正确答案：A45、单选

下列哪项对药敏试验结果没有影响（）A.培养基琼脂含量为2.5％B.培养基pH为7.3C.培养基的厚度为6mmD.孵育温度为30℃E.接种细菌后放置20分钟后贴药敏纸片正确答案：B46、单选

革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是（）A.肽聚糖B.M蛋白C.脂蛋白D.膜磷壁酸E.壁磷壁酸正确答案：D47、单选

脑膜炎奈瑟菌在人体的定植部位一般为（）A.肠道粘膜B.口腔粘膜C.皮肤表面D.鼻咽部E.脑膜正确答案：D48、单选

可用琼脂扩散法测定其药敏试验的细菌是（）A.屎肠球菌B.鸟分枝杆菌C.洋葱假单胞菌D.普通变形杆菌E.曼不动杆菌正确答案：D49、单选

下列哪一种抗体对A群链球菌的再次感染提供保护性免疫力（）A.M蛋白抗体B.链激酶抗体C.多糖抗体D.透明质酸酶抗体E.溶血素O抗体正确答案：A50、单选

大多数荚膜的化学组成是（）A.脂多糖B.蛋白质C.多糖D.磷壁酸E.脂蛋白正确答案：C51、单选

制备普通琼脂培养基，灭菌宜采用（）A.煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸气灭菌法D.高压蒸气灭菌法E.间歇灭菌法正确答案：D52、单选

关于培养基描述错误的是（）A.由人工方法配制而成B.是供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品C.绝大多数细菌能在培养基上生长D.是病原菌分离鉴定必不可少的手段E.临床常用培养基多数为合成培养基正确答案：E53、单选

与细菌侵袭力无关的物质是（）A.荚膜B.菌毛C.芽孢D.血浆凝固酶E.透明质酸酶正确答案：C54、单选

首次使用固体培养基的科学家是（）A.琴纳B.郭霍C.巴斯德D.伊凡诺夫斯基E.吕文虎克正确答案：B55、单选

从粪便标本中分离致病性肠道杆菌，最佳的培养基是（）A.高盐培养基B.碱性培养基C.酸性培养基D.鉴别培养基E.选择鉴别培养基正确答案：E56、单选

关于琼脂稀释法药敏试验错误的说法是（）A.制备琼脂平板时抗菌药物与液体琼脂比例为1：9B.融化的琼脂经121℃高压灭菌15分钟C.高压后琼脂置水浴平衡至40～45℃后加入抗菌药物D.测试葡萄球菌对甲氧西林敏感性时在琼脂中加入2％NaCl（W／V）E.测试肠球菌的敏感性时加入5％（V／V）羊血正确答案：D57、单选

培养基的保存，叙述错误的是（）A.制备好的培养基应保存于低温环境中B.保存培养基应避免强光照射C.不同性质的培养基，保存期限不同D.放在塑料袋中密封，可延长保存时间E.温度越低，保存时间越长正确答案：E58、单选

分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是（）A.血平板B.EMB培养基C.巧克力培养基D.卵黄平板E.麦康凯平板正确答案：C59、单选

对青霉素不敏感的微生物是（）A.梅毒螺旋体B.钩端螺旋体C.回归热螺旋体D.肺炎支原体E.淋病奈瑟菌正确答案：D60、单选

原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是（）A.单细胞B.原始核、细胞器不完善C.在人工培养基上生长D.有细胞壁E.对抗微生物药物敏感正确答案：B61、单选

类毒素是（）A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质正确答案：C62、单选

下列有关淋球菌的说法正确的是（）A.人类是淋球菌惟一的宿主B.人类不是淋球菌惟一的宿主C.鼠是淋球菌天然宿主D.淋球菌革兰染色阳性E.淋球菌抵抗力强正确答案：A参考解析：淋病奈瑟菌简称淋球菌，是淋病的病原体，人类是其惟一的天然宿主和传染源。63、单选

带菌者是指（）A.体内携带有细菌但不产生临床症状的健康人B.体内携带有细菌且产生临床症状的病人C.体内携带有致病菌但不产生临床症状的人D.体内携带有致病菌且产生临床症状的病人E.以上都不是正确答案：C64、单选

关于二氧化碳培养法，错误的是（）A.二氧化碳培养法，即在15％～20％CO2环境中的培养方法B.二氧化碳孵箱是最理想的培养设备C.烛缸法简单易行D.化学法即碳酸氢钠－盐酸法，临床上已很少应用E.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等初次分离时，必须进行二氧化碳培养正确答案：A65、单选

下列哪种情况无需进行联合药敏试验（）A.对单一抗菌药物不敏感B.对某抗菌药仅轻度敏感，该药有毒性不能大量应用C.某抗菌药大量使用，但在血中无法达到有效浓度D.延长耐药菌株的产生E.对某抗菌药敏感正确答案：E66、单选

沙氏琼脂选择性培养基适用于哪种微生物生长（）A.肠道菌群B.弯曲菌C.结核菌D.真菌E.军团菌正确答案：D67、单选

不能在M－H琼脂上生长良好的细菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.大肠埃希菌E.以上都不是正确答案：A68、单选

脑膜炎球菌侵入机体繁殖后，因自溶或死亡而释放内毒素，内毒素的主要作用是引起（）A.菌血症B.血小板解聚C.血液白细胞减少D.细菌素产生E.血管坏死和血栓形成，周围血管出血正确答案：E参考解析：脑膜炎奈瑟菌的生物学特性。脑膜炎球菌致病因素有荚膜和内毒素，内毒素作用于小血管或毛细血管，引起坏死、出血，使患者皮肤出现出血性皮疹或瘀斑；作用于肾上腺，引起肾上腺出血。69、多选

细菌感染可分为胞外菌和胞内菌感染，机体对细菌感染的免疫反应包括哪些（）A.抗胞外菌免疫B.抗胞内菌免疫C.抗毒素免疫D.抗病毒免疫E.以上均是正确答案：A,B,C70、单选

下列何种微生物培养时会产生α溶血环现象（）A.淋病奈瑟菌B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体正确答案：B参考解析：肺炎链球菌在血琼脂平板上培养时，可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落发酵所致）直径为0.5～1.0mm的菌落，周围有草绿色溶血圈。甲型（α）溶血性链球菌的菌落呈灰色针尖状，菌落周围的草绿色溶血环。所以肺炎链球菌产生的是α溶血环现象。71、单选

“菌落”是指（）A.不同种的细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细菌集团B.细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细菌集团C.单个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细菌集团D.单个细菌E.从培养基上脱落的细菌正确答案：C72、单选

关于菌血症正确的说法是（）A.细菌侵入血液并在其中繁殖B.化脓性细菌侵入血液并在其中繁殖C.细菌在局部繁殖释放毒素进入血流D.细菌侵入了血流但未在其中繁殖E.细菌外毒素进入血流正确答案：D参考解析：菌血症是指病原菌由原发部位一时性或间歇性侵入血流，但不在血中繁殖。73、单选

注射破伤风抗毒素属于（）A.自动自然免疫B.自动人工免疫C.被动自然免疫D.被动人工免疫E.混合免疫正确答案：D74、单选

乙型溶血性链球菌是临床化脓性感染常见致病菌，另外还可引起其他疾病引起的变态反应性疾病是（）A.扁桃体炎B.咽峡炎C.猩红热D.风湿热E.类风湿性关节炎正确答案：D75、单选

致病过程中引起菌血症的常见病原有（）A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.淋病奈瑟菌D.破伤风梭菌E.肉毒梭菌正确答案：A76、单选

各型链球菌中，致病力最强的是（）A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.丙型链球菌D.草绿色链球菌E.B群链球菌正确答案：B77、单选

根据抗原结构可将链球菌分为20群，对人致病的链球菌株90％属于（）A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群正确答案：A78、单选

关于细菌荚膜的叙述，下列正确的是（）A.与致病性有关B.与分裂有关C.与运动有关D.与接合有关E.与染色性有关正确答案：A79、单选

疱疹病毒一个很重要的特征是形成潜伏感染，此时在基因结构上发生了下列哪些变化（）A.疱疹病毒基因缺失B.疱疹病毒基因变异C.疱疹病毒基因杂交D.疱疹病毒基因重组E.疱疹病毒基因整合于细胞基因组内正确答案：E80、单选

介导转导的物质是（）A.性菌毛B.噬菌体C.R质粒D.F质粒E.Vi质粒本题答案：B81、单选

以神经毒素致病的细菌是（）A.霍乱弧菌B.肉毒梭菌C.伤寒沙门菌D.脑膜炎奈氏菌E.乙型溶血性链球菌正确答案：B82、单选

关于淋病奈瑟菌的检测，叙述错误的是（）A.由于本菌对外界抵抗力弱，易自溶，故标本应保温、迅速送检B.标本收集后宜用选择性培养基培养，如NYC培养基C.选择性培养基中加入万古霉素、多黏菌素等是为了增加其营养成分D.子宫颈内拭子培养是较有效的诊断女性淋病的试验方法E.患者的分泌物镜检时发现白细胞内较多的革兰氏阴性双球菌，具有很好的诊断价值正确答案：C83、单选

肺炎链球菌由光滑型（s）转变为粗糙型（R），主要是由于下列何种结构发生变化（）A.外膜蛋白B.荚膜C.脂多糖D.溶血素E.M抗原正确答案：B参考解析：有荚膜的肺炎链球菌为光滑型菌落，毒力强，失去荚膜后变为粗糙型，致病力也大大降低。84、单选

细菌学名的中文译名，正确的是（）A.属名在前，种名在后B.种名在前，属名在后C.科名在前，属名在后D.科名在前，种名在后E.属名在前，科名在后正确答案：B85、单选

下列细菌直接涂片即可作出初步鉴定的是（）A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.大肠埃希菌D.白喉棒状杆菌E.鼠疫耶尔森菌正确答案：D86、单选

细菌内毒素的成分是（）A.H抗原B.肽聚糖C.O抗原D.脂多糖E.荚膜多糖正确答案：D87、单选

下列培养基中不属于选择培养基的是（）A.疱肉培养基B.SS培养基C.EMB培养基D.高盐培养基E.罗－琴培养基正确答案：A88、单选

患者，男，57岁，因糖尿病并发酮症酸中毒入院治疗，5天后因皮肤感染而引起败血症。首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.万古霉素E.舒普深正确答案：D89、单选

细菌毒素中，毒性最强的是（）A.破伤风痉挛毒素B.金葡菌肠毒素C.白喉外毒素D.霍乱肠毒素E.肉毒毒素正确答案：E90、单选

与淋病奈瑟菌无关的性状是