临床医学检验临床化学技术：临床血液学必看题库知识点真题

临床医学检验临床化学技术：临床血液学必看题库知识点真题1、单选

我国霍奇金淋巴瘤中，最为常见的是（）A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型E.异形淋巴细胞型正确答案：C2、单选（江南博哥）

下列哪项组成凝血酶原酶（）A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ca2+、PF3B.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3C.Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3E.Ⅺ、Ⅻ，Ca2+、PF3正确答案：B3、单选

血小板粘附活性与下列哪项无关（）A.血管性血友病因子（vWF.B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.C.血浆纤维蛋白原D.血管内皮损伤E.内皮下胶原蛋白的成分正确答案：C4、单选

男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3.02×1012／L，WBC51.2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查C.NAP染色、Ph染色体检查D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色E.NAP染色、bcr－abl融合基因检查正确答案：A5、单选

下列哪一项不是类白血病反应的特点（）A.血象似白血病B.大多数有明显的病因C.预后良好D.根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性E.类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查正确答案：E6、单选

有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是（）A.检验先天性膜缺陷溶贫B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症C.脆性大是指对低渗盐水适应性小D.与正常对照NaCI浓度相差0.4g／L即可判阳性E.以上都是正确答案：E7、单选

慢性再障治疗的首选方法是（）A.使用雄激素B.使用肾上腺激素C.使用免疫抑制剂D.脾切除E.骨髓移植正确答案：A8、单选

具有抗碱能力的血红蛋白有（）A.HbA、HbA2和HbFB.HbF和HbSC.HbF、HbBarts和HbHD.HbE和HbGE.HbF、HbA2和HbH正确答案：C9、单选

下列哪项检查结果不符合溶血性贫血的改变（）A.血清结合珠蛋白减少B.血清结合珠蛋白增高C.血浆高铁白蛋白增高D.末梢血液中出现晚幼红细胞E.尿胆原阳性正确答案：B10、单选

下列说法不符合凝血的现代观念（）A.凝血过程主要由组织因子启动B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的C.内外凝血途径并不完全独立，而是相互联系D.TFPI可抑制TF－ⅦaE.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，与TF无关正确答案：E11、单选

以下对维生素B12论述不确切的是（）A.维生素B12是一种水溶性维生素B.含金属元素钴C.耐热而不耐酸碱D.正常成人每天约需1μgE.维生素B12缺乏几个月后就能表现出贫血正确答案：E12、单选

下列为正常骨髓象的数据是（）A.有核细胞：成熟红细胞为1：50；粒红比值为3：1；巨核细胞数为24个／片B.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为2：1；原始细胞5%C.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为4：1；原始细胞2%D.粒红比值为5：1；原始细胞2%原始细胞2%，巨核细胞数为24个／片E.粒红比值为5：1；原始粒细胞3%，巨核细胞数为24个／片正确答案：C13、单选

男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是（）A.为常染色体隐性遗传性疾病B.自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短D.可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型E.病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案：C14、单选

关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）A.红细胞形态异常B.Hb稳定性差C.Hb功能改变D.红细胞功能改变E.以上都是正确答案：E15、单选

下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查（）A.抗人球蛋白试验B.冷热溶血试验C.冷凝集试验D.自身溶血试验E.抗体释放试验正确答案：D16、单选

下列哪项不符合中枢神经系统白血病（）A.常发生于缓解期B.出现的原因是抗白血病药物难以通过血－脑屏障C.治疗该病首选甲氨蝶呤D.可鞘内预防性给药E.急性淋巴细胞白血病患者不易出现正确答案：E参考解析：中枢神经系统白血病是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、脊髓等部位的浸润所引起的一组症候群。临床上主要表现为头痛，恶心，呕吐，视盘水肿，视力障碍，抽搐，昏迷，偏瘫及脑膜刺激症状。脑脊液检查可有颅压升高，蛋白质和白细胞数增多，糖和氯化物减低，可发现白血病细胞。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血－脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病复发的首要原因。中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童患者尤甚。17、单选

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病（）A.恶性淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.上呼吸道感染正确答案：B18、单选

嗜酸性粒细胞增多症诊断标准为（）A.>0.15×109／LB.>0.25×109／LC.>0.35×109／LD.>0.5×109／LE.>0.55×109／L正确答案：D19、单选

患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正确答案：C20、单选

某再生障碍性贫血患者作CFH－GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常人骨髓混合培养正常，患者血清与正常人骨髓混合后培养也正常，其发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.免疫抑制型（抑制细胞型）C.免疫抑制型（抑制血清型）D.造血环境缺陷型E.患者造血因子产生障碍正确答案：A参考解析：该患者个人骨髓培养CFU－GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU－GM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血干细胞缺陷。21、单选

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列哪种疾病（）A.巨幼细胞性贫血B.骨髓转移癌C.多发性骨髓瘤D.骨质疏松症E.恶性淋巴瘤正确答案：C22、单选

在急性粒细胞白血病，下列哪种GM－CFU生长类型缓解率较高（）A.大细胞簇型B.小细胞簇型C.集落型D.大细胞簇与集落混合型E.不生长型正确答案：B23、单选

男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）A.先天性非溶血性黄疸B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性肝病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：B24、单选

下列哪项有助于高凝状态的形成（）A.血流速度增加B.血小板减少C.血管内皮细胞损伤D.血液中凝血因子含量减低E.以上答案均不正确正确答案：C25、单选

关于MDS的描述不正确的是（）A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E.1／3以上的患者将发展为急性髓细胞性白血病正确答案：D26、单选

多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）A.γ－球蛋白增高B.M蛋白的出现C.尿凝溶蛋白阴性D.白蛋白降低E.尿酸正常正确答案：B参考解析：多发性骨髓瘤的特征是：单克隆浆细胞超常增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。27、单选

大多数幼淋巴细胞白血病（PLL）的免疫表型为（）A.SmIg阳性B.CD2阳性C.CD14阳性D.CD13阳性E.CD33阳性正确答案：A28、单选

下列哪种说法不符合抗凝血酶（）A.是一种主要的血浆生理性抗凝物质B.抗凝血酶基因位于1号染色体长臂C.一个抗凝血酶分子上有多个肝素结合位点D.抗凝血酶缺乏是静脉血栓与肺栓塞的常见原因之一E.抗凝血酶的抑酶谱广泛正确答案：C29、单选

镰状细胞性贫血主要是下列哪种异