妊娠高血压综合征饮食护理课件

妊娠高血压综合征饮食护理妊娠高血压综合征饮食护理妊娠高血压综合征定义妊娠高血压综合征，简称妊高症，是妊娠20周后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡。它严重地威胁着母胎生命安全。什么是HELLP?妊娠高血压综合征饮食护理HELLP综合征１９８２年Wenstein首次将妊娠高血压疾病并发溶血（hemolysis），肝酶升高（Elevatedserumlevelofliverenzymes），血小板减少（Lowplatelets）定义为Ｈｅｌｌｐ综合征。Ｈｅｌｌｐ综合征是妊娠高血压疾病的严重并发症，因临床发病率低，起病急，缺乏特异性病状和体征，易被误诊，严重威胁母婴安全。妊娠高血压综合征饮食护理临床表现

高血压：血压升高达≥140/90mmHg，或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg，至少二次，间隔6小时。

蛋白尿：单次尿蛋白检查≥30mg，至少二次，间隔6小时，或24小时尿蛋白定量≥0.3克。

水肿：体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为：局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。

妊娠高血压：仅有高血压，伴或不伴有水肿，不伴有蛋白尿。

妊娠高血压综合征饮食护理危害

(1)脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。

(2)肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭。

(3)心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可出现左侧心脏衰竭。

(4)肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面出血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂出血。

(5)眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，出现眼花、视力模糊，严重时可引起暂时性失明。

妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理妊娠期高血压疾病与饮食有着密切的关系健康的饮食对妊娠高血压疾病有很大的预防和治疗作用，因此做好孕妇的饮食健康教育至关重要。妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

1、控制孕期热能的摄入减少热能摄入，控制体重肥胖是妊娠高血压疾病的高危因素，能量摄入过多容易导致肥胖，体重超标。应坚持少量多餐，不暴饮暴食，减少动物油的食用，少吃精制食物，多吃粗粮，多吃鱼类，维持热能的摄入与消耗平衡。怀孕后期摄入能量应以每周体重增加不超过0.5kg为宜，孕前超重的孕妇，要尽量少吃或不吃含糖量高的各种糖果、蛋糕、果味饮料、油炸食品及高脂食品等。妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

2.控制脂肪的摄入膳食中限制动物性脂肪的摄入，其供热量必须低于10%，要少吃香肠、排骨、含脂肪高的猪肉、羊肉等，烹调时多采用植物油如橄榄油、菜籽油等。如果在孕前就患高血压疾病，应避免食用高胆固醇的食物，如蛋黄、鱼籽、鱿鱼、动物内脏等。可以多吃一些鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，降低血浆胆固醇。妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

3.增加蛋白质的摄入妊娠高血压疾病会导致大量蛋白质流失，必须从饮食中补充，最好选择优质的动物性蛋白质。轻度妊娠高血压疾病孕妇每天需摄入100g以上的蛋白质，合并肾病的孕妇应注意，容易刺激肾脏的食物要限制，做菜时不要放酒、辛辣调味品。含挥发油、辣素、草酸多的各种蔬菜，如菠菜、韭菜、芹菜、大蒜、蒜苗、香葱、洋葱头、小红萝卜等宜少吃。可以吃有利尿作用的食物，如冬瓜、西瓜、葫芦、茄子、茭白、玉米、赤小豆、绿豆、鲫鱼等。另外，浓鸡汤等经代谢后会产生过多的尿酸，会加重肾脏负担，所以汤汁宜淡不宜浓妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

4.盐的摄入要适量轻度妊娠高血压疾病孕妇食盐不必严格控制，因为长期低盐饮食可引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭，而且低盐饮食也会影响食欲，对母儿不利。但重度妊娠高血压疾病全身水肿的孕妇应限制食盐的摄入，每天少于3g；酱油也不能摄入过多，6mL酱油约等于1g盐的量；同时避免摄入过多的腌制品如咸菜、酱菜、罐头制品等。如果水肿严重，需实行无盐饮食。妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

5.增加钙及微量元素的摄入妊娠期高血压疾病患者细胞内钙离子升高，血清钙下降，血管平滑肌细胞收缩，血压上升；钙、镁、锌、硒等物质缺乏，与妊娠高血压疾病子痫前期发生发展有关，故应多吃富含钙、铁、锌等的食物。有高危因素的孕妇可从妊娠20周开始，每天补充钙剂2g，能降低妊娠期高血压疾病的发生，同时保证适量铁、锌等微量元素的摄入，可以增强机体免疫力，对预防妊娠高血疾病也有一定的作用。钙丰富的食物有奶制品、豆制品以及海产品，可以吃牛奶、豆浆、核桃、鱼虾、紫菜等含锌丰富的食物有瘦肉、禽类动物肉、鱼肉、蘑菇、贝类等食物中的铁质不易吸收，需同时服用维生素E，宜多吃西红柿、油菜、芹菜，李子、橘子、大枣、木耳、豌豆等。妊娠高血压综合征饮食护理饮食护理

6.增加新鲜蔬菜和水果的摄入瓜果、坚果及各类绿叶蔬菜西红柿、橘子、鲜枣、杏仁、腰果等中，富含多种维生素，其中维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作