初级临床医学检验技师专业知识-9-2

初级临床医学检验技师专业知识-9-2

（总分:47.00,做题时间:90分钟）

一、（总题数：44,分数：44.00）

L免疫比浊法中，最敏感的方法是

•A.终点透射比浊法

•B.乳胶比浊法

•C.速率散射比浊法

•D.速率透射比浊法

•E.火箭免疫电泳

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：速率散射比浊法灵敏度可达ng水平，是一种高灵敏度的检测方法。

2.Hayem液中氯化高汞的主要作用是

•A.抗凝

•B.防止细胞粘连

•C.防止溶血

•D.调节渗透压

•E.防腐

（分数：1.00）

A

B

C

I)

E.J

解析：Hayem液由NaCl（调节渗透压）、NazSO/提高比密防止细胞粘连）、HgCb（防腐）和蒸储水组成。

3.为查明输血反应原因，应首选的试验

•A.复查ABO血型

•B.查Rh血型

•C.查HLA分型

•D.查ABO亚型

•E.查血小板血型

（分数：LOO）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：因为ABO血型的输血反应常见。

4.在103.4kPa的压力下达121.3℃,维持15〜20min的灭菌方法称为

•A.巴氏消毒法

•B.煮沸法

•C.流通蒸汽灭菌法

•D.间歇灭菌法

•E.加压蒸汽灭菌法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：加压蒸汽灭菌法：通常在103.4kPa的压力下达121.3C,维持圣5〜20min可杀灭所有细菌芽胞

和繁殖体。

5.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是

•A.过氧化物

•B.稀氨溶液

•C.维生素C

•D.漂白粉

•E.氟化钠

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：尿糖试带法假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等。假阴性见于：尿液

含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林等。

6.脑脊液抽出后1〜2h有明显的凝块或沉淀出现，则首先考虑为

•A.化脓性脑膜炎

•B.脊髓灰质炎

•C.结核性脑膜炎

•D.蛛网膜下腔阻塞

•E.穿刺出血

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：正常脑脊液放置12〜24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白

质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝映或沉淀。化

脓性脑膜炎的脑脊液在1〜2h呈块状凝固：结核性脑膜炎的脑脊液在12〜24h呈薄膜或纤细的凝块；神经

梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

7.疱肉培养基主要用于哪种细菌增菌培养

•A.产气荚膜梭菌

•B.铜绿假单胞菌

•C.空肠弯曲菌

•D.军团菌

•E.结核菌

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：肉培养基主要用于厌氧菌增菌培养，如产气荚膜梭菌等。产气荚膜梭菌在疱肉培养基中，可分解肉

渣中的糖类而产生大量气体。在牛乳培养基中能分解乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体，出现

“汹涌发酵”现象。

8.盐水介质交叉配血时，当血清和红细胞发生肉眼可见的凝集反应，则血清中的抗体是

•A.IgM

•B.IgE

•C.以上均是

•D.IgG

•E.IgA

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：IgM为五聚体，在盐水介质交叉配血时，血清和红细胞可发生肉眼可见的凝集反应。

9.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是

•A.免疫电泳

•B.血清蛋白区带电泳

•C.骨髓检测

•D.测1g含量

•E.测ESR

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：单克隆丙种球蛋白也称M蛋白，血清区带电泳是测定M蛋白的一种定性试验。

10.有关细胞因子的论述，不正确的是

•A.由活化的免疫细胞分泌的

•B.所有免疫细胞均可分泌

•C.具有多种生物学功能的分子

•D.只能由活化的免疫细胞分泌

•E.作用具有复杂性

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：细胞因子可由免疫细胞和某些非免疫细胞产生。

11.有关细菌外毒素的描述，错误的是

A.主要由革兰阳性菌产生

•B.不耐热、不稳定

•C.毒性较强

•D.被甲醛作用后，失去抗原性而仍保留毒性

•E.对组织细胞有高度选择性

(分数：1.00)

B

C

D

E

解析：细菌外毒素被甲醛作用后，失去毒性而仍保留抗原性，成为类毒素。

12.Coombs试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断

•A.传染性单核细胞增多症

•B.沙门菌抗体

•C.类风湿抗体

•D.Rh(D)抗体

•E.AB0血型抗体

(分数：1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：Coombs试验多用于检测母体Rh(D)抗体。

13.在常规药敏试验中，如果是MRSA,即使体外试验为敏感也应报告为耐药的抗生素是

•A.庆大霉素

•B.头狗他唾

•C.红霉素

•D.利福平

•E.四环素

（分数:1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：MRSA是耐甲氧西林的葡萄球菌，它对头抱菌素和复合性P内酰胺类如阿莫西林/克拉维酸、氨茉

西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/三嚏巴坦和亚胺培南可在体外显示活性，但临床无效，因

此不应报告敏感。

14.前列腺特异性抗原密度（PSAD）是

•A.f-PSA/t-PSA

•B.血清PSA测定值和前列腺体积之比

•C.tPSA与bPSA之差

•）【.fkPSA与前列腺体积之比

•E.尿液PSA测定值和前列腺体积之比

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：前列腺特异性抗原密度（PS-AD）是指血清PSA测定值和前列腺体积之比。

15.用痰标本培养结核分枝杆菌，最好选用哪种前处理液处理标本

•A.0.5%硫酸

•B.1%硫酸

•C.2%硫酸

•D.4%硫酸

•E.0.5%氢氧化钠

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：结核分枝杆菌培养前针对标本应做适当的前处理，除去杂菌，如痰可做4%硫酸或4%氢氧化钠处理

20〜30min。

16.干化学法尿液蛋白检测的是

•A.血红蛋白

・B.肌红蛋白

•C.本周蛋白

•D.黏蛋白

・E.白蛋白

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：干化学法主要对清蛋白敏感（70〜100mg/L）,而对球蛋白；黏蛋白、本周蛋白不敏感，对球蛋白的

灵敏度仅为清蛋白的1/100〜1/50。

17.干化学法尿隐血测定呈现假阴性结果的物质是

•A.肌红蛋白

•B.对热不稳定酶

•C.VitC

•D.氧化剂

•E.菌尿

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：尿液中含有肌红蛋白、对热不稳定酶、氧化剂或菌尿，可使干化学法尿隐血测定呈现假阳性结果,

尿液中大量VitC的存在（＞100mg/L）,可竞争性抑制反应，产生假阴性结果。

18.关于粪便隐血试验的叙述，错误的是

•A.化学法隐血试验的原理基本相同

•B.灵敏度高的方法，可出现假阳性

•C.目前，联苯胺法已被淘汰

•D.免疫法敏感性高，无假阳性

•E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：免疫学：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与

假阴性。

19.有关病原菌致病作用的叙述错误的是

•A.与致病菌毒力强弱有关

•B.与致病菌进入机体的数量有关

•C.毒力愈强，致病所需菌量愈多

•I）.病原菌要经过适当侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病

•E.机体的防御能力也影响病原菌的致病作用

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：毒力愈强，致病所需菌量愈少。

20.志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是

•A.痢疾志贺菌

•B.鲍氏志贺菌

•C.以上均不是

•D.福氏志贺菌

•E.宋内志贺菌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：宋内志贺菌可迟缓分解乳糖。

21.干化学法尿糖检测的是

•A.果糖

•B.葡萄糖

•C.蔗糖

•D.半乳糖

•E.麦芽糖

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：试带法采用葡萄糖氧化酶法。葡萄糖氧化酶使尿中葡萄糖与02作用生成过氧化氢，过氧化物酶催

化过氧化氢氧化色素原而呈色泽变化，色泽深浅与葡萄糖含量成正比。但大多不与非葡萄糖物质发生反

应，故本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速，适用于自动化分析。

22.ESBLs常由下列哪种细菌产生

•A.痢疾志贺菌

•B.金黄色葡萄球菌

•C.阴沟肠杆菌

•D.肺炎链球菌

•E.肺炎克雷伯菌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：超广谱B内酰胺酶ESBLs）常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌，大多由TEMT、2,

SHV-1型突变而成。

23.急性炎症时，上皮细胞主要表现为

•A.增生

•B.坏死

•C.核异质

•D.再生

•E.化生

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：急性炎症以变性（肿胀性退变）、坏死为主。伴有大量的中性粒细胞和巨噬细胞。

24.以下哪种寄生虫可引起皮炎

A.蛔虫

B.鞭虫

•C.烧虫

•D.钩虫

•E.丝虫

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：钩虫是经皮肤进入人体，可使人出现钩物性皮炎。

25.下列组合哪一项是不正确的

•A.日本血吸虫——可引起肝硬化

•B.华支睾吸虫——可引起黄疸

•C.鞭虫一一可引起腹泻

•D.丝虫——可引起贫血

•E.细粒棘球绦虫一一可引起过敏性休克

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：丝虫寄生在人体的琳巴系统中，不会导致人贫血。

26.关于血尿临床意义的叙述，下列哪项是错误的

•A.肾小球肾炎最常见

•B.过敏性紫瘢时不会出现

•C.肾结石时可出现

•D.肾肿瘤时可出现

•E.尿道结石时可出现

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：过敏性紫瘢时可以出现血尿。血尿的测定有助于血管内溶血疾病的诊断。①红细胞破坏；②疟疾感

染、梭状芽胞杆菌中毒；③6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏如食用蚕豆，服用药物伯氨嗤、乙酰苯胺、磺胺、吠

喃坦汀、非那西汀后；④接触氧化性药物后；⑤免疫因素。

27.早熟角化细胞是指

•A.宫颈型外底层细胞

・B.萎缩型外底层细胞

•C.妊娠期中层细胞

•D.产后型外底层细胞

•E.非孕期中层细胞

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：异常角化出现在中、底层细胞称为早熟角化。

28.关于瑞特染色法的叙述，下列哪项是错误的

・A.甲醇能固定细胞，溶解染料，增强染色效果。

•B.缓冲液的pH6.4〜6.8较适中

•C.染色时间受室温的影响

・D.是酸性染料美蓝和碱性染料伊红组成的复合染料

・E.新鲜配制的染料需放置一段时间后才能使用

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.-J

E.

解析：瑞特染液是碱性的美蓝与酸性的伊红组成的复合染料。

29.与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

•A.葡萄糖发酵

・B.麦芽糖发酵

・C.果糖发酵

•D.蔗糖发酵

•E.甘露糖发酵

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：脑膜炎奈瑟菌绝大多数菌株能分解葡萄糖和麦芽糖，产酸不产气（因淋病奈瑟菌不分解麦芽糖，借

此与之鉴别）。

30.尿干化学检测酸碱度，注意事项中有错的是

•A.使用新鲜尿液标本

•B.标本放置过久，使尿液呈碱性

•C.标本放置过久，使pH呈现假阴性结果

•D.严格按照使用说明书操作

•E.试带在尿液中浸液时间过长，可出现假阴性结果

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：标本放置过久，因尿液中细菌繁殖，分解尿素产生氨，使尿液呈碱性，使pH呈现假阳性结果。

31.钩虫成虫引起的临床症状，下列错误的是

•A.贫血

•B.异嗜症

•C.皮炎

•D.腹痛

•E.便秘

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：钩虫可引起腹痛，腹泻等消化道症状。

32.七叶首试验阳性为

•A.B群链球菌

•B.C群链球菌

•C.D群链球菌

・.DA群链球菌

•E.F群链球菌

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：七叶昔试验阳性用于鉴定D群链球菌。

33.下列哪种细菌为嗜盐性细菌

・A.霍乱弧菌

•B.副溶血弧菌

•C.黏质沙雷菌

•D.大肠埃希菌

・E.肺炎克雷伯杆菌

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌。常存在于近海岸海水、海产品及盐渍食品中。它是我国沿海地区

最常见的食物中毒病原菌。

34.可作为SLE特异性标志的自身抗体是

•A.抗Sm抗体和抗dsDNA

•B.抗dsDNA抗体和ANA

•C.抗ssDNA抗体和ANA

•D.抗DNP抗体和ANA

•E.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：抗dsDNA和抗Sm抗体是SLE的特征性标志。

35.下列哪种疾病可引起血沉减慢

•A.真性红细胞增多症

•B.心肌梗死

•C.动脉粥样硬化

•D.肺结核

•E.风湿热

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

I）.

E.

解析：真性红细胞增多症，由于细胞数量增多，红细胞总表面积增大，下沉过程中受到血浆阻力增大，血

沉减慢。

36.胆红素结晶见于

•A.肺结核

•B.肺吸虫病

•C.肺脓肿

•D.支气管扩张

•E.脓胸

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：胆红素结晶见于肺脓肿。

37.有关尿干化学检测原理，尿胆原测定用

•A.稍基铁都化钠法

•B.偶氮反应法

•C.多聚电解质离子解离法

•D.酸碱指示剂法

E.醛反应法

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：尿胆原测定采用醛反应法或重氮反应法。

38.下列检测无助于自身免疫病诊断的是

•A.RF检测

•B.ANA检测

•C.抗乙酰胆碱受体检测

•D.白细胞分类计数

•E.抗dsDNA抗体检测

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：自身抗体的检测有助于自身免疫病的诊断。

39.机体注射类毒素是属于哪种类型免疫

•A.自然主动免疫

•B.人工主动免疫

•C.自然被动免疫

•D.人工被动免疫

•E.非特异性抵抗力

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：细菌外毒素被甲醛作用后，失去毒性而仍保留抗原性，成为类毒素。类毒素能刺激机体产生抗毒

素，起主动免疫保护作用。

40.最常用于可溶性肿瘤抗原检测的免疫学方法有

•A.流式细胞分析法

•B.FISH

•C.ELISA

•D.核酸电泳

•E.金免疫组织化学

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：肿瘤抗原的检测常用ELISA方法。

41.血液分析仪测定血红蛋白常用波长为

•A.530nm

•B.535nm

•C.540nm

•D.550nm

•E.560nm

（分数：LOO）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：氟化高铁血红蛋白吸收峰波长值。

42.渗出液的有核细胞计数常超过

•A.0.1X107L

•B.0.2X107L

•C.0.3X1071.

•D.0.4X107L

•E.0.5X107L

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：渗出液的产生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤、

化学物质刺激等所致，所以有核细胞计数常超过0.5X107Lo

43.医院感染中，最主要的真菌是

•A.新型隐球菌

•B.烟曲霉菌

•C.毛霉菌

•D.肺泡子菌

•E.白色念珠菌

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：医院感染中，最主要的真菌是白色念珠菌。

44.IV型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为

•A.当变应原进人致敏者皮肤，在20〜30min局部皮肤出现红晕、红斑

•B.IV型超敏反应的变应原容易提取及纯化

•C.细胞免疫功能正常者95%皮试均反应为阳性

•D.细胞免疫功能低下者可呈强阳性

•E.该试验方法为半定量方法

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系，因此皮肤试验不仅可测出机体

是否对变应原过敏，也可反映机体细胞免疫功能。

二、（总题数：3,分数：3.00）

•A.中幼红细胞

•B.浆细