2024年山东住院医师-山东住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山东住院医师-山东住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.三叉神经痛的药物治疗首选下列哪种（）A、卡马西平B、苯妥英钠C、对乙酰氨基酚D、美施康定（吗啡控释片）E、VitB122.胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应（）A、芬太尼+恩氟烷B、丙泊酚+芬太尼C、恩氟烷D、异氟烷+芬太尼E、硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷3.透过胎盘预防胎儿缺氧性脑并发症的药物是（）A、咪达唑仑B、丙泊酚C、羟丁酸钠D、硫喷妥钠E、地西泮4.关于偏头痛的药物治疗方法下列哪项是错误的（）A、可使用前列腺素抑制剂B、可使用舒马普坦（5-HT激动剂）C、可使用血管收缩剂D、可使用β受体阻滞剂E、阿片类镇痛剂5.关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项不正确（）A、服用甲状腺激素，临床症状改善后可逐渐停药B、需要终生服用甲状腺激素C、应从小剂量开始逐渐加量，直到临床症状改善、血清T、TSH正常后，改维持量D、治疗越早越好E、应定期随访6.患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。术中需要阻滞相应神经支配的器官包括（）A、小肠B、直肠C、膀胱D、乙状结肠E、前列腺F、阴茎7.下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误（）A、失血量大B、高血糖常见C、低血糖常见D、血管再通后高钾常见E、代谢性酸中毒常见8.外伤性脾破裂合并休克拟行急症手术时，宜选哪种麻醉方法（）A、局部麻醉B、脊麻C、硬膜外一脊麻联合麻醉D、硬膜外麻醉E、气管内插管全麻9.男性，38岁，车祸伤30min。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是（）A、纵隔扑动造成循环衰竭B、急性肺水肿导致气体交换降低C、纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧10.三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列哪项（）A、颅神经炎B、血压升高C、出血血肿D、脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎E、局麻药中毒11.危重症病人常用的ECG监护导联是（）A、导联B、Ⅱ导联C、Ⅲ导联D、AVR导联E、V5导联12.心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是（）A、心率增快为心力衰竭早期的代偿之一B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快，心排血量越多13.图像未发现扫描层面外病灶，原因是（）A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、无层面外结构干扰D、灰阶范围小E、矩阵大14.小儿门诊手术的麻醉方法有哪几种（）A、静脉麻醉B、气管内麻醉C、局麻D、神经阻滞E、以上都可以15.电复律仅在心动周期的哪一期电击，以避免诱发心室颤动（）A、绝对不应期B、相对不应期C、超常期D、低常期E、静息期16.双腔管支气管插管的主要目的是（）A、便于术中分侧吸引B、防止低氧血症及窒息C、防止呕吐与误吸D、隔离两侧肺，分侧通气E、防止两肺交叉感染17.半开放式麻醉系统要求调节氧流量，使CO2重复吸收浓度不超过（）A、0.1%B、0.2%C、0.3%D、0.5%E、0.6%18.肝棘球蚴病在术中发现囊内有淡黄色的液体，下列处理错误的是（）A、可用染蓝黑色的纱布将囊肿与腹腔隔开B、注入大量10％甲醛C、注入适量3％过氧化氢溶液D、注入适量高渗盐水E、吸净囊液和内囊后，用3％过氧化氢溶液擦拭外囊壁19.患儿2岁。右颈胸肿物1个月余，诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。手术中对哪项组织影响不大（）A、动脉B、神经C、静脉D、胸导管E、胸膜20.Ⅲ度AVB时可出现（）A、班布里吉反射B、阿斯综合征C、预激综合征D、莫氏现象E、文氏现象21.男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。确诊的首选检查是（）A、X线钡餐检查B、上腹部B超检查C、上腹部CT检查D、上腹部MRI检查E、胃镜检查22.脑、心、肝、肾组织中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡约需（）A、2分钟B、4分钟C、10分钟D、6分钟E、8分钟23.下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准（）A、预知吸入的麻醉气体（蒸气）浓度B、使用简单，操作灵活C、预知吸入的氧浓度D、能有效排尽二氧化碳E、能控制和监测肺通气量24.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理（）A、输液B、给予血管收缩药C、心脏按压D、体位左侧倾斜30°E、体位右倾斜30°25.颞下颌关节强直，完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是（）A、快诱导插管B、慢诱导插管C、清醒盲探插管D、清醒纤支镜下插管E、全麻下盲探插管26.人体水平面又称为（）A、横切面B、矢状面C、额状面D、冠状面E、正中矢状面27.原发性醛固酮增多症一般不出现（）A、夜尿增多B、肌无力C、高血压D、高血钾E、周期性麻痹28.老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较（）A、增加1倍B、降低2～4倍C、降低1倍D、无改变E、增加2～4倍29.患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。实施麻醉时，下述哪个药物应慎用（）A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、利多卡因D、咪达唑仑E、芬太尼30.为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）A、0.5g／kgB、0.6g／kgC、0.7g／kgD、0.8g／kgE、1.0g／kg31.下列叙述中，哪项是错误的（）A、心排血量（CO）可以通过增加心脏前负荷和心肌收缩力或降低心脏后负荷来实现B、心肌氧耗可随心率增快而增加C、心肌氧耗可随心肌收缩力增强而增加D、通过增加心脏前负荷和心肌收缩力来增加心排血量（CO），对心脏氧的平衡无影响E、降低心脏后负荷可以增加心排血量（CO），但心肌的氧耗减少32.患者，男，56岁，"冠心病"，在全麻和体外循环下行"冠脉搭桥术"，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。下面哪一项不大可能导致这些症状（）A、大剂量芬太尼麻醉B、体外循环中空气栓塞C、ICU嘈杂的环境D、大量创伤性置管监测E、ICU无陪护制度33.盆神经、腹下神经、阴部神经支配膀胱和尿道。膀胱排尿活动是一种反射活动，同时受大脑皮层等排尿反射高位中枢的调控。阴部神经兴奋时（）A、膀胱外括约肌收缩B、膀胱外括约肌松弛C、膀胱外逼尿肌收缩，内括约肌舒张D、膀胱外括约肌舒张，内括约肌收缩E、膀胱外括约肌收缩，内括约肌收缩34.发热开始时病人常自感发冷、寒战。体温调节中枢内具有整合功能的部位是（）A、脊髓灰质侧角B、脑干网状结构C、中脑中央灰质D、视前区－下丘脑前部E、下丘脑后部35.在休克早期临床表现中，下列哪项是错误的（）A、面色苍白B、四肢湿冷C、尿量减少D、脉压增大E、脉搏细速36.患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板（约九米高）拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：L1压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。该患者处于什么状态（）A、失血性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经源性休克F、内分泌性休克37.一蛛网膜下腔出血病人来院时神志不清，左侧动眼神经麻痹，其Hunt-Hess分级是（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级38.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）A、有呼吸困难、发绀等症状B、意识障碍伴球结膜水肿C、SaO239.下面哪一条是错误的（）A、罗哌卡因是酰胺类局麻药B、罗哌卡因的心脏毒性较低C、丁卡因毒性作用强，脂溶性高D、所有局麻药应用时都应加肾上腺素E、作气管内表麻时局麻药中不宜加肾上腺素40.有关心律失常的处理，正确的是（）A、出现R-on-T现象时不需紧急处理B、心律失常伴血流动力学剧烈波动时，应仔细分析病因和诱因并努力消除诱发因素C、多源性室性期前收缩而血流动力学尚能维持相对稳定者应先分析并努力消除诱发因素D、预激综合征伴快速性心律失常者常须尽快地控制心室率E、长期房颤应尽快电复律41.关于心脏手术病人术前用药，下列哪项是错误的（）A、若术前已应用β-阻滞药、钙通道阻滞药和硝酸酯，应常规应用，直至到达手术室B、长效血管紧张素转换酶（ACE.抑制药在围手术期可能产生难治性低血压，故术前可考虑停用C、苯二氮类、吗啡和东莨菪碱联合应用，为诱导前进行各种置管提供了良好的遗忘和镇痛作用D、华法林可一直用至术晨E、抗心律失常药在术前通常持续应用42.烧伤病人全麻诱导不宜使用的肌松药是（）A、阿曲库铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、哌库溴铵E、罗库溴铵43.关于头痛的发生机制，应除外（）A、应激反应B、肌紧张C、血管舒缩异常D、5-HT释放增加E、内啡肽释放增加44.下列哪种麻醉药最不可能引起癫痫样发作（）A、硫喷妥钠B、依托咪酯C、恩氟烷D、氯胺酮E、美索比妥45.关于吸入麻醉药的摄取与分布，以下叙述哪个是错误的（）A、吸入浓度越高，肺泡内麻醉药浓度上升越快B、同时吸入高浓度气体和低浓度气体时，低浓度气体的肺泡浓度提高的速度较单独使用相等的低浓度气体时慢C、分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到平衡时的比值D、分配系数小者，诱导、苏醒都快E、提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快46.关于偏头痛的叙述，应除外以下哪项（）A、具有家族性或遗传性B、年轻成年女性多见C、可通过适当的医疗护理达到治愈D、多位于一侧，常局限于额、颞、枕部E、发作时间不固定47.理想的肺通气/血流比值应为（）A、1.0B、0.9C、0.82D、0.75E、0.7048.在行甲状腺大部切除术中，下列哪项操作不当（）A、充分显露甲状腺腺体B、切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺下极，以避免损伤喉上神经C、如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面D、在一般情况下，每侧残留腺体以成人拇指末节大小为宜E、手术野应常规放置橡皮片引流24～48小时49.腹部炸伤，小肠或大肠多处穿孔，易死亡的原因为（）A、麻醉意外B、中毒性休克C、失血性休克D、肾衰竭E、呼吸衰竭50.M型受体的阻滞剂是（）A、十烃季铵B、六烃季铵C、阿托品D、普萘洛尔E、酚妥拉明51.下列哪一项宜用氯胺酮、羟丁酸钠复合麻醉（）A、中枢神经系统病变需颅内手术患者B、较严重的高血压患者C、烧伤手术病人伴哮喘患者D、整形外科手术伴心血管疾病未经很好控制者E、颌面外科手术伴癫痫患者52.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述哪项不正确（）A、BUN增高B、脾脏缩小C、腹水减少D、诱发肝性昏迷E、诱发肝肾综合征53.在内分泌系统中起调节作用的关键物质是（）A、神经递质B、激素C、蛋白质D、酶E、无机物54.心室纤颤，胸外直流电除颤能量选择（）A、20～50wsB、50～100wsC、100～150wsD、150～200wsE、200～300ws55.新生儿对肌松药有下列哪一特点（）A、对非去极化肌松药的敏感性低于成人B、对非去极化肌松药的敏感性高于成人C、不受非去极化肌松药的影响D、不适宜应用非去极化肌松药E、上述均不正确56.早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（）A、阿司匹林B、吲哚美辛C、氨基比林D、肾上腺皮质激素E、肾上腺素57.容易引起急性肾衰竭的外伤是（）A、严重挤压伤B、关节扭伤C、创伤性窒息D、严重裂伤E、严重头皮撕脱伤58.局部骨组织被病理组织所取代称为（）A、骨质疏松B、骨质软化C、骨质破坏D、骨质坏死E、骨质增生硬化59.女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO44mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。应诊断为（）A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒60.蛛网膜下腔阻滞平面的影响因素不包括（）A、药物种类B、药液比重C、药液剂量D、穿刺间隙E、注射速度61.急性肺损伤（ALI）的诊断标准，除哪项外都是（）A、急性发作B、PaO2／FiO2≤300mmHgC、胸部X线片示肺门蝶状阴影D、PAWP≤18mmHgE、无左房高压的临床证据62.哮喘活动期行急诊手术（）A、不必使用支气管扩张剂B、须使用支气管扩张剂C、须使用非甾体类抗炎药D、须使用钙剂E、须使用Ca2+拮抗剂63.甲亢手术后出现呼吸道梗阻的常见原因是（）A、手术切口出血，气管塌陷和喉头水肿B、声带麻痹，包扎过紧和吸氧不足C、手术切口出血，气管塌陷和肥胖D、喉痉挛，喉头水肿E、呼吸道分泌物增加64.下列哪项在术中出现应考虑肺水肿的可能（）A、Paw升高，并伴有明显的、突发的肺顺应性下降B、HR、BP、Paw均下降C、PETCO2突然升高D、Paw下降，PaO2略下降E、PaO2下降，FiO2提高后低氧得到改善65.治疗肝性脑病患者，用于恢复脑部正常神经介质的药物是（）A、多巴胺B、7－氨酪酸C、去甲肾上腺素D、去氧肾上腺素E、乙酰谷酰胺66.关于糖尿病酮症酸中毒，下列哪种说法是不正确的（）A、正规胰岛素治疗B、呼气中可有烂苹果味C、常见于胰岛素依赖型糖尿病D、首选碱溶液治疗E、及时补充液体67.关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确（）A、大剂量阿托品B、大剂量东莨菪碱C、一般剂量阿托品D、一般剂量镇静镇痛药E、大剂量镇静镇痛药68.下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤（）。A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压性损伤D、挥鞭伤E、胸部挤压伤69.对于Meyer-Overton法则，下列哪种说法正确（）A、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关B、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低，也与分子存在形态有关C、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关，而与分子形态无关D、全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关E、全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关70.一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg，最适宜采取的简便措施是（）A、静注多巴胺4mgB、快速输液C、静注麻黄碱10mgD、取头低位E、输血71.下述关于疏水区作用学说，哪项不正确（）A、作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性B、脂溶性化合物均可作用于此区C、疏水区指细胞膜脂质部分D、全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关E、全麻药在脂质的作用是非特异性的72.患者男性，12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤，急送手术室。神志恍惚，血压45/30mmHg，脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。气管导管，按法制F标号，最应该准备（）A、22、24、26B、24、26、28C、26、28、30D、28、30、32E、30、32、3473.前臂脂肪瘤切除适合采用哪种麻醉方式（）A、静脉麻醉B、气管插管全麻C、深度镇静D、局麻E、局部静脉麻醉74.腰丛由哪些脊神经前支组成（）A、胸11、腰1～3、腰4前支B、胸11、腰1～4、腰5前支C、胸12、腰1～4前支D、胸12、腰1～4、腰5前支E、以上都不是75.在颈椎MR成像中，预饱和技术常用于抑制（）A、吞咽运动伪影B、心搏伪影C、呼吸运动伪影D、化学位移伪影E、逆向流动液体信号第2卷一.参考题库(共75题)1.骶管穿刺必须经过下列哪一种结构（）A、骶棘韧带B、后骶尾韧带C、骶管D、骶骨前筋膜E、以上都是2.有关过敏性紫癜的实验室检查，以下不正确的是（）A、毛细血管脆性实验阳性B、粪隐血实验阳性C、血清IgA浓度常增高D、血小板计数正常E、出、凝血时间延长3.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒（s）以上（）A、10sB、30sC、40sD、50sE、60s4.急性肾炎补体恢复正常一般在病后（）A、1周内B、2周内C、3周内D、4周内E、8周内5.关于异氟烷，正确的是（）A、1965年由Krantz合成B、1978年Eger实验证实有致癌作用C、是恩氟烷的异构体D、血/气分配系数为1.48E、组织及血液溶解度高6.艾滋病常伴发的肿瘤是（）A、胃癌B、肺癌C、直肠癌D、白血病E、淋巴瘤7.关于胆管细胞癌，错误的是（）A、好发于肝门部，通常可引起梗阻性黄疸B、MRI能较好地显示肝门区的肿块C、MRCP可以显示胆管梗阻的部位D、MRI能显示扩张的胆管E、MRI分辨肝门区肿大的淋巴结不如CT清楚8.患者，男性，65岁，因进行性吞咽困难伴消瘦1个月，经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院，拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰较多。吸烟史30年，一天20支。患者入院体检：体温37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺轻度哮鸣音，BP150／70mmHg，无其他阳性体征。提示：患者经过10天的积极术前准备，拟在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，常规诱导插管，经过顺利。提问：下列哪两项是目前国际公认的判断气管导管在气管内的最好指标？（）A、直视下气管导管通过声门B、胸部听诊可闻及通气音C、气管导管内壁有水蒸气D、血氧饱和度100％E、手控呼吸时呼吸囊无明显阻力F、患者无缺氧发绀表现9.有关脊髓叙述正确的是（）A、脊髓表面被覆三层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜B、下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上C、下端平对第3腰椎D、下端平对第4腰椎E、全长有一个膨大称脊髓圆锥10.患者，女性，55岁，体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤，要求数字减影血管造影（DSA）下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史，目前口服降压药和降血糖药物控制。提示：查体患者血压120／80mmHg，化验结果空腹血糖6．4mmol／L（115mg／dl），尿糖（－）。血常规化验：Hb132g／L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗，剂量（6U，6U，6U）。提问：DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些？（）A、麻醉诱导力求平稳B、只能行气管内插管C、可以考虑应用喉罩D、控制性降压至平均动脉压55～60mmHgE、不需要过度通气F、常规应用甘露醇11.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死（）A、2个月以后B、4个月以后C、6个月以后D、8个月以后E、10个月以后12.呼吸音的监测，不包括（）A、胸部听诊B、鼻孔气流听诊C、螺纹管听诊D、食管听诊E、腹部听诊13.吗啡作用于边缘系统的阿片受体，产生（）A、镇咳作用B、止吐作用C、镇痛作用D、减轻情绪反应E、催吐作用14.患者男性，45岁。上消化道大出血，血压70/35mmHg，面色苍白，神清。既往最可能患有（）A、慢性肾炎B、冠心病C、左心衰D、肝硬化E、甲状腺功能亢进15.女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L、血清钠为130mmol/L、氯为70mmol/L、动脉pH7．42，以下诊断哪项最为可能（）A、低钾血症B、低氯血症C、低钾血症、低钠血症、低碱血症D、低钠血症E、低钾、低钠、低氯血症16.心跳骤停后进行胸外按摩时，肾上腺素的给药途径最好是（）A、心内注射B、静脉注射C、气管内注射D、动脉注射E、鼻内滴入17.下列因素中，可使心排出量减少的是（）A、后负荷降低B、前负荷降低C、动静脉瘘D、内源性和外源性儿茶酚胺增加E、副交感神经受抑制18.有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确（）A、包括强直痉挛、感觉异常、Lher-mitte征、共济失调、三叉神经痛、癫痫等B、发作时多有脑电图异常C、发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等D、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发E、发作时一般无意识丧失19.评估老年人心血管功能时最重要的是（）A、了解心脏的储备功能B、高血压的程度C、心肌缺血D、脑血管硬化E、心律失常20.患儿，女，9岁，因双下肢皮疹4天，腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹，大小不等，高出皮肤，压之不褪色；心、肺未见异常；腹软，脐周轻压痛。目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是（）A、ASOB、红细胞沉降率C、外周血白细胞计数D、外周血血小板计数E、消化道钡餐透视21.下列哪种情况不属于氯胺酮麻醉的禁忌证（）A、高血压B、法洛四联症C、冠心病D、颅高压E、青光眼22.男性，68岁，高血压病史8年，长期服用美托洛尔（倍他乐克），利血平等药物，血压控制良好，现拟行胃癌根治术。最适合的麻醉方法是（）A、硬膜外麻醉B、腰麻C、静脉麻醉D、吸入麻醉E、静吸复合麻醉23.左心室收缩期负荷加重见于（）A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全24.非竞争性拮抗正确描述是（）A、拮抗药使激动药的量效曲线平行右移B、肾上腺素拮抗组胺的作用C、激动药对受体的亲和力改变D、拮抗药的拮抗参数是PA2E、普萘洛尔拮抗肾上腺素增加心率的作用25.引起休克性肺炎最常见的病原菌是（）A、金黄色葡萄球菌B、呼吸道病毒C、革兰阴性杆菌D、肺炎链球菌E、真菌26.麻醉状态下监测体温最适用的体温计（）A、深部体温计B、零梯度耳温度计C、液晶温度计D、电阻温度计E、温差电偶温度计27.有关术前禁食，下列哪项是正确的（）A、成人麻醉前禁食6～8小时B、麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C、对于孕妇麻醉前可以饮用清水（28.硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等（）A、1分钟B、3分钟C、2分钟D、5分钟E、4分钟29.老年病人脊麻的特点是（）A、起效慢，扩散广B、起效快，扩散广，作用维持短C、起效快，扩散广，作用时间长D、起效快，扩散范围小E、起效慢，扩散范围小30.下列疾病特点是心脏局部出现矛盾运动的是（）A、缩窄性心包炎B、心肌炎C、心包积液D、克山病E、室壁瘤31.羟丁酸钠麻醉作用的特点是（）A、起效迅速B、镇痛作用强C、肌松作用强D、作用相对持久E、增高颅内压32.全肺切除病人，清醒后应采取（）A、术侧向上侧卧位B、术侧向下侧卧位C、术侧向上斜侧卧位D、坐位E、平卧位33.胸外心脏按压部位是（）A、心前区B、胸骨中下段1/3交界处C、胸骨中上1/3交界处D、胸骨角E、胸骨左侧第4肋34.阻塞性黄疸患者凝血异常，凝血酶原时间延长者，术前应应用（）A、鱼精蛋白B、浓集血小板C、维生素KD、巴曲酶E、FFP35.使用CT增强扫描的主要目的是（）A、可以减少扫描时毫安秒的用量B、帮助确定病变的位置C、提高病变组织的空间分辨率D、增强物体的对比度和观察病变组织的血供E、提高CT机的密度分辨率36.吸入纯氧以提高PaO2，CBF的变化下列哪项是正确的（）A、升高13%B、下降13%C、升高20%D、下降20%E、无变化37.下面有关脑震荡的描述中，哪项是错误的（）。A、脑震荡是最轻的一种脑损伤B、主要特点是伤后即刻发生的短暂意识障碍和近事遗忘C、头颅CT检查可发现小的脑挫裂伤D、神经系统检查多无明显阳性体征E、脑震荡一般无需特殊治疗，对症处理即可，预后良好38.关于蛛网膜下隙的描述，错误的是（）A、位于脊髓蛛网膜与软脊膜之间B、隙内充满脑脊液C、向上与颅内相应的隙相通D、第2骶椎以下扩大成终池E、向两侧形成脊神经周围隙39.医疗器械按照与患者的接触程度分为三个等级：极重要器械（绝对无菌器械）、重要器械（无菌器械）、次重要器械（卫生器械）。下列医用器械中属于极重要器械的是（）A、气管导管B、支气管镜C、面罩D、椎管内麻醉穿刺器械E、喉镜40.患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首选考虑的原因为（）A、CO2栓塞B、麻醉过深C、气管导管位置过深D、皮下气肿E、药物过敏41.小儿术前禁食时间最适宜的是（）A、1～3小时B、2～4小时C、4～6小时D、7～10小时E、≥10小时42.血细胞比容保持在多少有利于氧的释放（）A、25％～35％B、25％～30％C、30％～35％D、35％～40％E、30％～40％43.疑为消化性溃疡，但X线钡餐检查未能明确诊断，应首先进行的检查是（）A、粪便隐血试验B、脱落细胞检查C、胃液分析D、胃镜检查E、血清胃泌素测定44.女性病人，62岁，出现室性心动过速。当利多卡因治疗无效时，可应用（）A、胺碘酮B、普萘洛尔C、苯妥因钠D、西地兰E、美托洛尔45.患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要（）A、血常规B、尿常规C、心电图D、电解质分析E、血糖46.下列哪项是引起CBF改变最重要的因素（）A、PaO2B、交感神经调节C、PaCO2D、血中H+浓度E、血压50～150mmHg变化47.当呼吸功能出现MVV%为45%～59%，RV/TLC为51%～65%。FEV1为40%～54%时，呼吸功能为（）A、正常B、轻度损害C、中度损害D、重度损害E、极重度损害48.用物理方法杀灭细菌称为（）A、消毒法B、抗菌术C、无菌术D、灭菌法E、隔离术49.急性应激引起的急性胃炎的病变多见于（）A、全胃B、幽门前区C、胃体D、胃角切迹E、胃窦50.琥珀胆碱的作用特点是（）A、起效迅速B、肌松作用持久C、不引起Ⅱ相阻滞D、若过量，可用新斯的明解救E、主要以原形经肾排出51.脊麻后头痛最常见于脊麻后（）A、12小时以内发生B、12～36小时内发生C、36～60小时内发生D、60～82小时内发生E、82小时后发生52.男，46岁，右季肋部不适，食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g／L，ALB26g/L。腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6000×106/L，白细胞560×106/L，中性80%。最可能的诊断是（）A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化门静脉血栓形成D、肝硬化合并原发性肝癌E、肝肾综合征53.患儿，6岁，15kg，诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行’VSD纠治术。该患儿麻醉选择应（）A、避免使用对心肌抑制较重和引起肺血管收缩的药物B、充分镇静，尽量减少各种应激反应引起的血流动力学改变C、避免加重缺氧，防止肺循环阻力增加D、麻醉诱导后采用提高吸入氧浓度，适当过度通气E、提高体外循环预充液的胶体渗透压，防止术后肺水肿F、术后呼吸管理适当延长带管时间，充分镇静，适当运用PEEP，但压力宜54.目前临床应用的神经安定镇痛合剂指下列哪两种药物配伍（）A、哌替啶与氯丙嗪B、哌替啶与异丙嗪C、芬太尼与异丙嗪D、氟哌利多与哌替啶E、氟哌利多与芬太尼55.关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括（）A、好发于50～70岁B、常反复发作，症状相对恒定C、每次发作持续数分钟至1h，不超过24hD、可遗留神经功能缺损E、男性多于女性56.男性，39岁，在心脏手术过程中，突然出现Ⅲ度房室传导阻滞，术者检查无心脏传导束缝扎，此时该用哪药作为急救处理（）A、静注阿托品B、静滴异丙肾上腺素C、静注肾上腺素D、静滴麻黄碱（麻黄素）E、静滴去甲肾上腺素57.下列哪项是硫喷妥钠的中枢作用（）A、小剂量镇静和催眠，大剂量麻醉B、静脉注射后15～30分钟神志消失，约1小时可达其最大效应，睡眠持续约15～20分钟C、硫喷妥钠麻醉时，脑耗氧量，脑代谢均不降低，颅内压稍有升高D、硫喷妥钠可降低大脑皮质神经元的兴奋阈，故有抗惊厥作用E、硫喷妥钠离子化程度高，脂溶性低，不易通过血－脑脊液屏障58.患儿男，2岁。体重10kg，术前禁水4小时，未补液。在氯胺酮麻醉下，行疝修补术，手术历时1小时，平稳，各生理指标在正常范围。该患儿术中每小时维持输液量是（）A、40mlB、50mlC、30mlD、60mlE、80ml59.首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是（）A、BierB、WeaseC、GreD、LundyE、Scharpff60.慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）A、室性心动过速B、心房纤颤C、心房扑动D、房性期前收缩和室上性心动过速E、室性期前收缩61.下例属于Ⅲ类抗心律失常药的是（）A、利多卡因B、普罗帕酮（心律平）C、维拉帕米D、胺碘酮E、奎尼丁62.注药后，各类脊神经纤维被阻滞的顺序是（）A、感觉神经、运动神经、交感神经B、运动神经、感觉神经、交感神经C、交感神经、感觉神经、运动神经D、运动神经、交感神经、感觉神经E、交感神经、运动神经、感觉神经63.成人肠套叠常见的原因是（）A、畸形B、肠肿瘤C、剧烈运动D、饮食习惯改变E、肠道炎症64.有创动脉测压首选部位是（）A、肱动脉B、尺动脉C、股动脉D、足背动脉E、桡动脉65.关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确（）A、体位改变对脑血流的影响较小B、头低位时，有利于脑血流灌注C、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压66.对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选（）A、地西泮B、苯巴比妥钠C、水合氯醛D、硫喷妥钠E、溴化物67.心肺复苏抢救中首选的药物是（），若心肺复苏无效，至少要在抢救（）min后才能终止抢救。68.治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用（）A、避免接触过敏原B、脱敏治疗C、糖皮质激素气雾剂吸入D、注射长效糖皮质激素E、色甘酸钠吸入69.食管癌早期的主要临床表现为（）A、进食后呕吐B、进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感C、体重减轻D、进食后呛咳E、进行性吞咽困难70.无痛分娩采取下列哪种方法是错误的（）A、肌注硫喷妥钠B、吸入氧化亚氮C、硬膜外阻滞D、骶管阻滞E、PCA泵71.下述骨肿瘤的X线表现中，恶性骨肿瘤的表现为（）A、类圆形透光区边缘增生