2024年山西住院医师-山西住院医师急诊科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年山西住院医师-山西住院医师急诊科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）A、全血黏度比值及血浆黏度比值B、测定血细胞比容C、眼底检查D、测定血丙氨酸转氨酶值E、测定尿雌激素肌酐值2.胎盘从母体面娩出时，以下叙述错误的是（）A、胎盘从中央开始剥离B、先排出胎盘随后见少量阴道流血C、胎盘从边缘开始剥离D、脐带下降E、宫底下降3.结肠破裂（）A、腹膜炎出现早B、腹膜炎严重，呈板状腹C、腹膜炎出现较晚，但较重D、腹膜炎出现较晚且较轻E、无腹膜刺激征4.在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机（）A、咳嗽反射活跃B、自主呼吸活跃C、体温未恢复正常D、自主呼吸不规则E、CPAP下血气分析报告正常5.尖锐湿疣（）A、苍白螺旋体B、杜克雷嗜血杆菌C、Ⅱ型HSVD、人乳头瘤病毒E、沙眼衣原体6.头颈部及颞部的出血（）A、颞浅动脉指压止血法B、颞深动脉指压止血法C、面动脉指压止血法D、颈内动脉指压止血法E、颈总动脉指压止血法7.休克输液治疗的原则是（）A、血压正常不必输液B、补液宁多勿少C、补充丢失的部分液体，失多少补多少D、视患者的具体情况和心、肾功能E、补液宁少勿多，需多少补多少8.需与急性乳突炎相鉴别的是（）A、急性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、特发性血鼓室D、各种病因引起的蓝鼓膜E、以上均正确9.脑内多发海绵状血管瘤与转移瘤鉴别的主要依据（）A、肿瘤部位B、肿瘤大小C、肿瘤密度D、有钙化E、瘤周旁水肿10.下面哪项不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征（）A、宫内监护情况良好B、胎儿已经足月C、胎儿尚未足月D、胎盘功能好转E、孕妇病情稳定11.控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）A、磷酸咯萘啶B、氯喹C、伯氨喹啉D、青蒿素E、奎宁12.钻顶样腹痛常见于哪种疾病（）A、胆结石B、胆道蛔虫C、溃疡病D、腹膜炎E、胰腺炎13.金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）A、血浆凝固酶B、α－溶血素C、杀白细胞素D、内毒素E、肠毒素14.抗休克初次扩容的液体首选（）A、干冻血浆B、2：1等张液C、2：3：1溶液D、0.9％氯化钠溶液E、中分子右旋糖酣15.哪些方法可用于生殖器疱疹的实验室检查（）A、病毒培养B、单克隆抗体直接免疫荧光法C、甲苯胺蓝试验D、醋酸白试验E、HSV-DNA-PCR16.关于传染病的预防下列哪项说法是错误的（）A、注射减毒活疫苗或活（死）菌苗是主动免疫B、注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫C、注射类毒素需作皮肤过敏试验D、隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫力E、治疗带菌者可防止疾病扩散17.下列选项中，与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是（）A、病情发展迅速，黄疸持续升高B、肝脏进行性缩小C、出现精神神经症状D、有出血倾向和腹水E、发生于急性肝炎起病3周后18.某女，30岁，发现外阴部肿物5天，自觉外阴坠胀感。妇科检查：左侧大阴唇后部有一约6cm×6cm×5cm大小的囊性肿物，无压痛。最可能的诊断是（）A、外阴脂肪瘤B、急性前庭大腺炎C、前庭大腺囊肿D、前庭大腺癌E、外阴疖肿19.下列关于小儿病毒性肝炎的描述正确的是（）A、病情常较重B、病情常较轻C、以戊型肝炎为主D、感染HBV后易成免疫耐受状态E、急性肝炎肝脾肿大显著20.（）慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、重症肺结核B、胸廓病变C、阻塞性肺疾病D、肺间质纤维化E、尘肺21.试述内斜视的主要分型及其特点。22.对Best病早期诊断有重要意义的辅助检查是（）A、视野B、EOGC、ERGD、VEPE、FFA23.传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是（）A、有严重中毒症状B、48小时内肺部阴影进展超过50％C、有急性肺损伤或出现ARDSD、患传染性非典型肺炎的儿童患者E、同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者24.河豚毒素是一种（）A、麻醉剂B、腐蚀剂C、神经毒D、内毒素E、溶血毒素25.发作性吸气性呼吸困难，临床最常见于（）A、气胸B、气管内异物C、急性支气管炎D、急性心肌梗死E、哮喘26.对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的（）A、多见于老年人B、寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发C、表现为躁动、高热D、表现为嗜睡、低体温E、严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全27.关于肺脓肿，下列描述哪项不对（）A、葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌B、常有高热、寒战、大量脓痰C、多数急性空洞壁薄，内壁光整D、邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成E、急性空洞常有液平面28.腹腔穿刺抽出凝固性血液提示（）A、腹膜后血肿B、出血性胰腺炎C、肝、脾破裂D、腹腔内积血E、抽出为血管内血液29.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）A、蚊子B、猪C、带菌者D、带菌者和流脑病人E、病人30.下述肺肿块鉴别要点，哪项不对（）A、良性肿块的边缘常较光整B、毛刺征对肿块良恶性鉴别价值不大C、恶性肿瘤钙化率较低D、4cm以上肿块则以恶性的可能性较大E、空泡征多提示为肺癌31.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理（）A、氨茶碱葡萄糖静脉滴注B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注C、平卧，0.1％肾上腺素0.5mL皮下注射D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物32.男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）A、吻合口出血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、贫血E、十二指肠残端瘘F、胃排空障碍33.（）合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选A、二氢吡啶类钙通道阻滞剂B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、中枢交感神经抑制剂34.脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在（）A、筛骨筛板B、额窦C、蝶窦D、鼓室或乳突E、颅中窝35.单卵双胎的性别和血型（）A、可以相同也可以不同B、一定相同C、一定不同D、性别相同，血型不同E、性别不同，血型相同36.最易与Coats病发生混淆的是（）A、内生性RbB、外生性RbC、多灶性RbD、弥漫浸润性RbE、转移性Rb37.AOPP下列哪一项不符合毒蕈碱样表现（）A、肌力减退B、呕吐、腹痛、腹泻C、多汗D、瞳孔针尖样缩小E、心率减慢38.男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、膜性肾病39.关于红皮病的病因，不正确的是（）A、治疗不当B、药物过敏C、恶性肿瘤D、自身免疫性疾病E、感染因素40.目前居我国孕产妇死亡原因首位的是（）A、妊娠高血压综合征B、妊娠合并心脏病C、产后出血D、产褥感染E、妊娠合并病毒性肝炎41.某病人最近一次检测空腹血糖为11．6mmol／L，GHb为6．5％，则该病人很可能为（）A、新发现的糖尿病病人B、未控制的糖尿病病人C、糖尿病已经控制的病人D、无糖尿病E、糖耐量受损的病人42.班氏丝虫病的惟一传染源是（）A、按蚊B、淡色库蚊C、微丝蚴血症者D、致倦库蚊E、具有微丝蚴血症的人或哺乳动物43.猩红热治疗首选（）A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、头孢菌素D、对症治疗E、红霉素44.慢性肾小球肾炎概述45.某患者，2个月前外伤后视力下降，检查发现其玻璃体明显血性混浊，透过混浊的玻璃体，尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为（）A、玻璃体混浊+B、玻璃体混浊++C、玻璃体混浊+++D、玻璃体混浊++++E、玻璃体混浊+++++46.男，50岁，慢性支气管炎病史10余年，近3个月来病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁出现瘘管，胸片示右下叶片状阴影，累及局部胸膜、胸壁，最可能合并了（）A、肺放线菌病B、肺吸虫病C、肺曲菌病D、肺隐球菌病E、包虫病47.女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）A、金黄色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、大肠杆菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌48.流行性腮腺炎的临床分期是（）A、前驱期，腮腺肿期B、前驱期，发热期C、腮腺肿期，发热期D、前驱期，腮腺肿期，发热期E、前驱期，腮腺肿期，发热期，并发症期49.误吸胃内容物pHA、误吸30分钟后出现斑状肺不张B、误吸5分钟后出现斑状肺不张C、有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血D、有间质水肿和肺泡内积水E、肺血管收缩50.食管贲门失弛缓症与食管下端癌的鉴别要点是（）A、狭窄上方食管明显扩张B、食管蠕动减弱或消失C、狭窄段黏膜完整，管壁柔软D、钡剂通过缓慢E、扩张食管内出现液平51.脊麻后头痛最常见于脊麻后（）A、12小时以内发生B、12～36小时内发生C、36～60小时内发生D、60～82小时内发生E、82小时后发生52.胰岛细胞分泌的激素是（）A、生长素B、生长抑制素C、胰高血糖素D、肾上腺素E、促胰岛素53.26岁，女，婚后2年未孕，月经规律，现停经41天，近1周觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天，最可能的诊断为（）A、卵巢早衰B、早期妊娠C、月经前期D、子宫性闭经E、垂体性闭经54.登革热患者合并DIC时不宜输注（）A、全血B、代血浆C、葡萄糖注射液D、生理盐水E、血浆55.食管异物的病因包括（）A、年龄因素B、饮食习惯C、精神状态D、食管疾病E、进食时间56.对侧肾功能正常时肾损伤肾切除的指征是（）A、肾下极碎裂伤修补困难B、既往输尿管损伤，伤侧。肾积水，大剂量静脉肾盂造影不显影，肾图显示无功能C、肾蒂血管切割伤D、肾被膜裂伤E、肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂57.慢性肾小球肾炎治疗原则58.胸片上，双肺弥漫粟粒样阴影可见于（）A、肺转移瘤B、支气管肺炎C、结节病D、矽肺E、血行播散型肺结核59.关于水痘的发病机制与病理解剖，下述选项中错误的是（）A、临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关B、水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱疹C、；病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润D、浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体E、病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内60.简述过敏性休克的临床表现及抢救措施。61.男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。若行CT检查，典型表现是（）A、颅内无异常B、颅内散布点片状高密度影C、颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影D、颅骨内板下新月形高密度影E、脑内圆形高密度影62.女，50岁，10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。提示：血钾5．8mmol／L，Scr300／L，BUN15mmol／L。首先应考虑损伤哪个脏器（）A、肾上腺B、肾脏C、输尿管D、膀胱E、肠道F、尿道63.重症多形红斑又称为（）A、Peutz-Jegher综合征B、Ramsay-Hunt综合征C、Stevens-Johnson综合征D、Sweet综合征E、Reiter综合征64.病程中梅毒传染性最强的是（）A、潜伏期B、第Ⅰ期C、第Ⅱ期D、第Ⅲ期E、恢复期65.钩体病的传播途径是（）A、以上都是B、接触传播C、消化道传播D、哺乳感染E、呼吸道传播66.肺内错构瘤的特征性X线表现是（）A、孤立圆形阴影B、肿块边缘清楚C、肿块边缘可分叶D、肿块内见爆米花样钙化E、肿块内可形成空洞67.幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）A、日常接触传播B、空气飞沫传播C、消化道传播D、血液传播E、虫媒传播68.脐带正常长度范围在（）A、20～80cmB、30～70cmC、20～70cmD、30～80cmE、30～50cm69.流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是（）A、使用人工呼吸机B、20％甘露醇快速滴入C、气管切开D、注射654-2E、肌注苯巴比妥70.局麻药不能明显影响心肌组织的（）A、最大去极化速率B、0相除级的速度C、兴奋传导速度D、静息电位E、收缩力71.菌痢患者出现脓血便是由（）A、内毒素所至B、神经毒素所至C、外毒素所至D、肠毒素所至E、细菌毒素所至72.气管插管的并发症（）A、呼吸道损伤B、出血C、粘膜损伤D、喉头水肿73.符合重型流行性出血热的临床表现的是（）A、出现越期现象B、热退后病情加重C、热退后症状缓解D、不发生休克E、体温39℃74.对于死胎下列哪项是恰当的（）A、孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血B、胎死宫内多数在4周后自然娩出C、凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎D、确诊死胎后应终止妊娠E、羊水中甲胎蛋白值明显降低75.治疗丝虫病的首选药物是（）A、阿苯达唑B、吡喹酮C、磺胺嘧啶D、乙胺嗪E、呋喃嘧酮第2卷一.参考题库(共75题)1.按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房（）A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分2.可以是鼻出血的全身原因（）A、血液病B、急性发热性传染病C、心血管疾病D、营养障碍E、炎症3.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左额颞硬膜外血肿并脑疝C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝4.男，30岁。因车祸伤致右侧胫腓骨骨折，入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳，可能的原因为（）A、关节僵硬B、创伤性关节炎C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、缺血性肌痉挛5.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感。既往体健，无排石史。患者的治疗可采取（）A、肾盂切开取石B、经皮肾镜取石C、口服排石药物D、体外冲击波碎石E、溶石治疗6.腹穿液为黄色、污浊液体，含胆汁，应考虑为（）A、结核性腹膜炎B、胃十二指肠溃疡急性穿孔C、急性阑尾炎D、绞窄性肠梗阻E、实质脏器损伤7.髂嵴间径的正常值为（）A、23～26cmB、25～28cmC、18～20cmD、28～31cmE、8.5～9.5cm8.男性，26岁，进餐后10分钟突发阵发性癫痫样抽搐，剧烈而频繁。查体：昏迷状态，牙关紧闭，舌咬伤，两肺呼吸音粗，心率120次／分，四肢肌张力高，可见发作性剧烈抽搐。最可能是（）A、磷化锌中毒B、敌鼠中毒C、安妥中毒D、毒鼠强中毒E、毒鼠磷中毒9.男性，30岁，体检中发现抗-HIV阳性，CD4T细胞0．7×10／L，总淋巴细胞数2．0×10／L，外周血HIV载量500copies／ml，患者无任何症状。目前治疗正确的处理方法是（）A、尚不需抗病毒治疗B、目前应进行抗病毒治疗C、目前应使用免疫调节剂D、尚不需抗病毒治疗，应定期随访E、使用长春新碱预防卡波齐肉瘤10.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％11.患者女性，32岁，左眼发作视力模糊1天。既往有2次类似发作。Vos0．7，左眼压40mmHg，左眼无明显充血，角膜轻度雾状水肿，羊脂状KP5粒，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），瞳孔4mm×4mm，晶状体透明。正确的诊断应该是（）A、原发性开角型青光眼B、青光眼-睫状体炎综合征C、虹膜睫状体炎继发青光眼D、先天性青光眼E、糖皮质激素性青光眼12.关于流行性感冒的流行病学特征，下列选项错误的是（）A、流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源B、动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主C、人群对流感普遍易感D、呼吸道经空气飞沫传播E、乙型流感多为散发感染13.传染病的基本特征是（）A、具有病原体、传染性、季节性、地区性B、具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫C、具有病原体、传染性、流行性、地区性D、具有病原体、传染性、流行性、季节性E、具有病原体、传染性、易感人群14.子宫内膜异位症痛经的特点是（）A、多为原发性痛经B、无渐进性加重C、程度与病灶大小成正比D、常发生于月经前1~2天，经期加重，经后缓解E、与月经周期无关15.重度CO中毒时，COHb浓度至少高于（）A、10%～20%B、20%～40%C、30%～40%D、50%以上E、60%以上16.男，35岁，建筑工人，骨盆被重物挤压入院。查体：BP90／50mmHg，P120次／分，面色苍白，下腹部有压痛。Hb110g／L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗，生命体征平稳，但仍无尿，留置尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。全腹部膨胀，移动性浊音阳性。首先应行哪项检查（）A、腹腔动脉造影B、B超C、CTD、膀胱造影E、尿道造影17.女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散布干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）该患者是否需要气管插管机械通气，下列意见中比较合理的是（）A、先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管B、立即气管插管，辅助机械通气C、不应插管D、氧疗无效再考虑插管E、插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCO高低18.男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转去某院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）A、发热时给予阿司匹林等退热药B、应用联合广谱抗生素C、小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状D、暂不给任何处理，观察热型1周E、不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查19.女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折，选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为（）A、如果采用内固定治疗，常常导致失败B、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全C、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能做全髋置换D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择，应做全髋置换20.以下不属于钩体病后发症的是（）A、后发热B、闭塞性脑动脉炎C、反应性脑膜炎D、肾损害E、虹膜睫状体炎21.病理性缩复环最多见于（）A、子宫收缩乏力B、头盆不稳C、臀先露D、胎儿畸形E、软产道异常22.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，革兰染色阳性球菌（）A、原发性腹膜炎B、胃、十二指肠穿孔C、阑尾炎穿孔D、肝脾破裂E、出血坏死性胰腺炎23.颈动脉体瘤的CT表现中，颈总动脉分叉表现为（）A、无扩大B、轻度扩大C、扩大，呈杯状D、向前移位E、缩小24.以下哪项不是院外急救的措施（）A、心肺复苏B、气管插管C、骨折复位D、止痛E、搬运25.（）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用A、氟嗪酸或环丙氟哌酸B、氨苄西林C、阿莫西林D、氯霉素E、第三代头孢菌素26.根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是（）A、有助于流行病学调查B、判断预后C、确定传播途径D、制定治疗方案E、确定基因型27.鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是（）A、发病季节B、患者年龄C、起病方式D、临床症状E、病原学或血清学检查结果28.回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）A、肾脏B、心脏C、脑组织D、肝脏E、脾脏29.急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）A、除颤→CPR→检查心律B、除颤→检查心律→CPRC、CPR→除颤→检查心律D、CPR→除颤→CPRE、CPR→连续3次除颤→CPR30.霍乱典型临床表现（）A、不发热、腹痛剧烈、少量水样便B、起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便C、发热、腹痛、水样便，臭而量多D、发热、剧烈腹痛、水样便或血样便E、发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重31.女性，20岁。支气管哮喘发作2天，大汗，有奇脉，心率120次／分，胸腹矛盾运动。应用肾上腺糖皮质激素应选用（）A、大剂量口服B、大剂量吸入C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量静脉滴注或注射32.恶心与呕吐的呕吐的表现33.应用磁铁摘除异物的原则错误的是（）A、切口尽量靠近异物B、磁铁尽量靠近异物C、视网膜前异物应先进行异物周围光凝D、创口周围先进行冷冻E、尽量选择睫状体扁平部切口34.关于支气管痉挛的描述，错误的是（）A、有吸气时间延长B、有呼气时间延长C、有呼气性呼吸困难D、频繁呛咳和发绀E、听诊有支气管哮鸣音35.关于“腮腺混合瘤”的诊断要点，错误的是（）A、最常见的腮腺肿瘤B、边界清楚锐利C、可均匀强化D、平扫呈低密度E、肿块分叶状、边缘模糊可为良性表现36.与阿托品相比，东莨菪碱的特点是（）A、对中枢神经系统的抑制作用较强B、对心血管的作用较强C、扩瞳、调节麻痹的作用较弱D、抑制腺体分泌的作用较弱E、以上都不是37.心血管梅毒一般不会出现下列哪种表现（）A、主动脉炎B、主动脉关闭不全C、冠状动脉狭窄D、主动脉瘤E、二尖瓣关闭不全38.糖尿病神经病变的后果除外（）A、直立性低血压B、持续心动过速C、吸收不良综合征D、间歇性跛行E、便秘39.女，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）A、剧痛限制呼吸运动B、大片胸壁反常呼吸运动C、失血性休克D、广泛皮下气肿E、肺部急性感染40.视神经梭形肿块，典型病例可见"轨道征"，常见于（）A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、视神经脑膜瘤D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤41.肠原型紫绀的解救方法为（）A、高压氧舱B、补液利尿C、静注亚甲蓝D、注射抗生素E、补充碳酸氢钠42.20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治疗措施是（）A、青霉素GB、氯霉素C、头孢霉素D、环丙沙星E、庆大霉素43.创伤救护中，现场发现伤员肠管脱出体外，输运前现场处理最恰当的是（）A、用急救包直接包扎固定B、用缝线将肠管固定在腹壁上再包扎C、将肠管直接送回腹腔包扎伤口D、敷料覆盖，再以消毒碗盖住，再包扎E、用生理盐水冲洗肠管后送回腹腔再包扎44.正常人OGTF结果可能是（）A、空腹血糖6～7mmol／LB、口服葡萄糖30～60min达最高峰C、葡萄糖峰值>10mmol／LD、2h血糖水平在7～8mmol／LE、血糖峰值45.下列说法与子宫脱垂有关的是（）A、主韧带及盆底松弛B、可致输尿管扭曲C、常伴发膀胱及直肠膨出D、多与宫颈延长并存46.快诱导气管插管最常用的肌松药是（）A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵47.慢性宫颈炎最常用的治疗方法是（）A、药物治疗B、手术治疗C、物理治疗D、口服抗生素E、肌肉注射抗生素48.患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）。A、皮下注射短效胰岛素，每日3次B、可能是应激性高血糖，可不用处理C、确诊糖尿病，从此必须药物治疗D、静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量E、口服半衰期短的磺脲类降糖药49.导致黄斑前膜发生的可能原因有（）A、视网膜脱离外垫压术B、糖尿病视网膜病变PRP术后C、玻璃体积血D、眼内炎E、视网膜血管炎50.植入是指人胚发育到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程（）A、受精卵B、胚泡C、桑葚胚D、卵裂球E、以上均不是51.钝挫伤引起的眼球破裂，伤口多位于（）A、眼球赤道部及以后巩膜B、巩膜筛板C、眼外肌附着处D、睫状体平坦部E、角巩膜缘52.肺气肿可见于（）A、横膈矛盾运动B、横膈连续征C、横膈下降D、横膈上升E、假横膈53.胸腔闭式引流瓶内水柱的高度一般应在几厘米内波动（）A、1～2cmB、2～4cmC、4～6cmD、8～10cm54.（）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是A、慢性菌痢急性发作B、急性普通型菌痢C、中毒型菌痢休克型D、中毒型菌痢脑型E、中毒型菌痢混合型55.嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是（）A、发作性头痛B、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C、胸闷，多汗，心动过速D、恶心，呕吐，腹痛E、焦虑，神经过敏56.原发刺激性接触性皮炎的特点是（）A、无潜伏期B、无个体差异C、有自限性D、属刺激反应E、以上都是57.先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别（）A、婴儿鼻泪管阻塞B、眼睑内翻倒睫C、角膜炎D、先天性大角膜E、眼内肿瘤58.男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）A、左肾挫伤B、结肠迟发性破裂C、胃破裂D、胰腺挫伤并胰腺炎E、延迟性脾破裂59.男性，27岁。因刀伤致腹部开放性损伤，部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）A、用清洁纱布或碗覆盖保护、包扎后送医院B、迅速将肠管还纳于腹腔C、用干净水清洁后暂时包扎D、紧急送医院处理E、将肠管还纳，用消毒棉垫加压包扎60.关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是（）A、Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管B、幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育C、成虫雌雄同体，常缠结在一起D、微丝蚴在淋巴管发育为成虫E、成虫在人体内可存活5～9年61.女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）A、肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分B、甲型肝炎无慢性带病毒状态C、慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化D、慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起E、肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关62.患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。下列检查中，对患者确诊最有帮助的是（）A、视野检查B、前房深度测量C、房水闪辉细胞测量D、房角镜检查E、多次眼压测量63.寄生于人体最大的吸虫是（）A、卫氏并殖吸虫B、斯氏并殖吸虫C、日本血吸虫D、布氏姜片吸虫E、华支睾吸虫64.下列哪项是急性白血病诊断的主要依据是（）A、发热、贫血、出血B、白细胞计数>50×10/LC、骨髓增生极度活跃D、胸骨压痛（+）E、骨髓中原始细胞明显增高65.脑梗死发生于脑动脉主干，其临床表现通常不是（）A、意识障碍B、昏迷C、偏瘫D、颅内高压E、惊厥66.全身炎症反应失控阶段，病理生理变化的关键是（）A、内皮细胞功能失常B、全身炎性细胞因子活化C、微循环障碍D、血管活性物质释放E、休克67.急性左心衰竭患者，血压80/60mmHg，呼吸表浅，神志不清，下列急诊处理中哪一项是错误的（）A、多巴胺静脉滴注B、尼可刹米静脉滴注C、毛花苷C静脉滴注D、吗啡皮下注射E、氧气吸入68.异位妊娠发病率约为（）A、1‰B、5‰C、1％D、2％E、5％69.脊髓灰质炎的主要传染源是（）A、无症状病毒携带者B、猴C、病人D、隐性感染者E、猩猩70.受精卵形成后的细胞分裂为（）A、有丝分裂B、减数分裂C、成熟分裂D、无丝分裂E、以上都不是71.气管、支气管疾病的常见症状有（）A、咳嗽B、吞咽困难C、喘鸣D、呼吸无困难E、呕吐72.发绀伴杵状指（）A、缩窄性心包炎B、休克C、法洛（Fallot）四联症D、大量气胸E、贫血73.除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）A、尿妊娠试验阳性时间B、早孕反应C、胎动开始时间D、孕期B超检查资料E、24小时尿雌三醇定量74.闭经的辅助检查措施为（）A、卵巢功能检查，有基础体温测定及阴道细胞涂片B、垂体功能检查，测24h尿FSH水平C、垂体兴奋试验，注射LHRH后测血清中LH值D、治疗性试验，用雌激素、孕激素观察有无子宫撤退性出血75.高眼压症包括以下几点（）A、眼压高于统计学正常上限B、长期随访会出现视盘和视野损害C、房角开放D、长期随访不会出现视盘和视野损害E、房角关闭第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案：C3.参考答案：C4.参考答案：D5.参考答案：D6.参考答案：A7.参考答案：D8.参考答案：E9.参考答案：D10.参考答案：B11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：D14.参考答案：B15.参考答案：A,B,E16.参考答案：C17.参考答案：E18.参考答案：C19.参考答案：D,E20.参考答案：C21.参考答案：内斜视主要分为两种类型：麻痹型和非麻痹型（共同型）。（1）麻痹型内斜视：多系成年后发生的斜视，是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹致运动受限所致。（2）非麻痹型内斜视：是儿童斜视中最常见的类型，又分为非调节性、调节性和部分调节性3种。①非调节性内斜：称为先天性内斜，在出生6个月前发生，占所有内斜视的50％，原因尚不明确，在出生6个月前就表现出明显的偏斜，各个注视方向的偏斜角基本相等，同时不受调节的影响。②调节性内斜视：调节的生理机制正常，但相关的集合反应过度，同时相对融像性发散不足时，就出现调节性内斜。部分调节性内斜视：部分是由于眼外肌的不平衡，部分是由于调节／集合的不平衡所导致，是一种混合机制诱发的内斜视。22.参考答案：B23.参考答案：A,B,C24.参考答案：C25.参考答案：A26.参考答案：C27.参考答案：C28.参考答案：E29.参考答案：D30.参考答案：B31.参考答案：C32.参考答案：A,E,F33.参考答案：A34.参考答案：A35.参考答案：B36.参考答案：B37.参考答案：A38.参考答案：A39.参考答案：D40.参考答案：C41.参考答案：A42.参考答案：C43.参考答案：B44.参考答案：1.概念慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，