医生与病人智慧树知到期末考试答案2024年

医生与病人智慧树知到期末考试答案2024年医生与病人右束支传导阻滞最具特征性的心电图改变是：（）

A:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形B:V1、V2导联呈rS波(其r波极小，S波明显加深增宽)或呈宽而深的QS波C:I、V5、V6导联q波一般消失D:I、V5、V6导联S波增宽而有切迹答案:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形患者，女，45岁，5年前患乙型肝炎，近一个月来腹胀乏力，2小时前突发呕吐新鲜血、量约500ml，查体:巩膜无黄染，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝未触及，脾肋下3cm、移动浊音阳性，最可能的诊断是（

）

A:急性胃黏膜病变B:结核性腹膜炎C:Mallory-Weiss综合征D:消化性溃疡E:食道静脉曲张破裂答案:食道静脉曲张破裂下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的（

）

A:凡脓液均有臭味

B:正常人汗液有强烈刺激性气味C:脓液恶臭味考虑为化脓菌感染

D:所有的痰液均有臭味

E:嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿答案:嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：（

）

A:Ⅱ导联

B:Ⅰ导联

C:V4-V6导联

D:avR导联

E:avF导联

答案:avR导联腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻（

）

A:2个月B:l个月C:5个月D:4个月E:3个月答案:2个月患者,男,45岁,胸骨后灼痛1年,疼痛常在餐后一小时出现,俯卧或弯腰时加重,曾服用硝酸甘油无效而服用促动力药有时疼痛缓解。导致该患者胸痛最有可能是（

）

A:反流性食管炎B:心绞痛C:肺癌D:胸膜炎E:肋间神经炎答案:反流性食管炎右束支传导阻滞最具特征性的心电图改变是：（

）

A:I、V5、V6导联q波一般消失B:I、V5、V6导联S波增宽而有切迹C:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形D:V1、V2导联呈rS波(其r波极小，S波明显加深增宽)或呈宽而深的QS波答案:V1或V2导联QRS呈rsR’型或M形生育史不包括哪一项（

）

A:人工或自然流产的次数B:计划生育情况C:妊娠与生育的年龄D:有无手术产、产褥热史E:同胞姐妹有无死胎史答案:同胞姐妹有无死胎史对多话的患者，医师问诊时应如何对待（

）

A:在患者提供不相关的内容时，巧妙地打断B:不停地纠正患者说错了C:直接以自己的思路引导患者D:告知患者不需要说多余的内容E:不耐烦听，告诉患者这些没用答案:在患者提供不相关的内容时，巧妙地打断患者，男，56岁，咳嗽、气短10余年，加重1月，胸部CT提示矽肺，曾下矿工作应记录在（

）

A:系统回顾B:既往史C:现病史D:个人史E:家族史答案:个人史住院病历记录病人的年龄，下述有一项是正确的（

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A:写"成年人"即可B:写病人的虚龄即可C:写病人的实足年龄即可D:写"童"即可E:写"老年人"即可答案:写病人的实足年龄即可患者，女，24岁，咽痛后2周出现肉眼血尿，血压150/100mmHg，尿蛋白(+++)，尿红细胞满视野，WBC

8~10个/HP，血肌酐130umol/L

下列选项不符合治疗原则的是（

）

A:发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗B:根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗C:急性期应卧床休息，低盐饮食D:应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染E:反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除答案:应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染患者，男，24岁，3天前无明显诱因出现洗肉水样尿，伴乏力，无发热、腰痛、水肿，无尿道刺激征。查:血压160/95mmHg，扁桃体肿大，血红蛋白130g/L鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是（

）

A:尿胆原检测B:尿红细胞相差显微镜检查C:观察血尿颜色D:尿三杯试验E:尿潜血试验答案:尿红细胞相差显微镜检查触诊对全身哪个部位的检查尤为重要（

）

A:胸部B:皮肤

C:神经系统

D:腹部

E:颈部

答案:腹部粘液脓血便伴里急后重可见于（

）

A:小肠血管畸型

B:急性细菌性痢疾

C:结肠癌D:消化性溃疡

E:肠结核

答案:急性细菌性痢疾关于呕血,下列哪项不正确（

）

A:酸碱反应为碱性B:出血方式为呕出C:出血前有上腹部不适、恶心、呕吐D:病因最多见于消化性溃疡E:血中混有食物残渣、胃液答案:酸碱反应为碱性咳嗽伴有声音嘶哑，最可能是与哪条神经受损有关（

）

A:迷走神经B:喉返神经C:舌咽神经D:喉下神经E:三叉神经答案:喉返神经患者，女性，55岁，反复咳嗽、咳痰20多年。咳痰量每日约100ml，痰液静置后出现分层现象，应首先考虑（

）

A:肺水肿B:肺癌C:咽喉炎D:肺炎E:支气管扩张答案:支气管扩张下列心电图特点不符合房性期前收缩的是：（）

A:提前出现的QRS-T波，其前无窦性P波，QRS-T形态与窦性下传者基本相同B:提前出现的P’波其后QRS波群增宽变形C:提前出现的异位P’波，其形态与窦性P波不同，其后多为形态正常的QRS-TD:提前出现的异位P’波后无QRS-T波答案:提前出现的QRS-T波，其前无窦性P波，QRS-T形态与窦性下传者基本相同患者，男，60岁，主诉:咳嗽、痰中带血3+月，突发咯血500ml伴呼吸困难2小时。既往:吸烟30年，20支/日。查体:右肺呼吸明显降低，叩诊实音。右侧锁骨上淋巴结肿大。明确诊断需行下列哪项检查（

）

A:气管镜或穿刺活检B:痰查抗酸杆菌C:胸部CTD:肺动脉造影E:痰培养答案:气管镜或穿刺活检中心性肺癌，早期常见表现是（

）

A:声音嘶哑B:咳嗽、痰中带血C:高热、呼吸困难D:胸闷、胸痛E:颜面和上肢肿胀答案:咳嗽、痰中带血腹泻伴有里急后重，可能是以下哪种疾病可能？（

）

A:肠结核B:甲亢C:直肠癌D:吸收不良综合症E:霍乱答案:直肠癌患者，女，20岁，淋雨后出现咳嗽、咳痰、发热3天，血象WBC

16x10^9/L，中性粒细胞比例88%，咳铁锈色痰，查体:右肺闻及管样呼吸音。该患者的诊断是（

）

A:小叶性肺炎B:肺结核C:支气管扩张D:急性支气管炎E:大叶性肺炎答案:大叶性肺炎肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为（

）

A:过清音

B:实音

C:清音

D:鼓音

E:浊音

答案:鼓音浮沉触诊法用于下列哪种情况（

）

A:大量腹水时肝脏触诊B:双手触诊不满意时C:腹膜炎时肝脏触诊D:单手触诊不满意时E:肥胖患者的肝脏触诊答案:大量腹水时肝脏触诊患者，女，42岁，上腹部胀痛伴呕吐隔夜宿食5天。查体示：急性面容，腹部膨隆，振水音（+）。该患者首先考虑的疾病是（

）

A:急性胃扩张B:急性胃炎C:急性化脓性胆囊炎D:幽门梗阻E:肠梗阻答案:幽门梗阻高热伴腰背剧痛、肢体运动障碍，最可能的疾病是（

）

A:风湿热B:腰椎结核C:急性胆囊炎D:类风湿性关节炎E:化脓性脊椎炎答案:化脓性脊椎炎下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变（

）

A:肠结核

B:血吸虫病

C:伤寒

D:溃疡性结肠炎

E:慢性阿米巴痢疾

答案:D:溃疡性结肠炎下列哪种病变不会出现浊音（

）

A:肺癌

B:肺脓肿

C:肺结核

D:肺炎

E:肺气肿答案:肺气肿关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述正确的是：（）

A:多为器质性损害，病变大多位于希氏束远端或束支部位，易发展成完全性房室阻滞，预后较差B:PR间期逐渐延长，直到1个P波后脱漏1个QRS波群C:多为功能性的或病变位于希氏束近端，预后较好D:心电图上出现PR间期延长>0.20s答案:预后较好患者配偶的健康状况应写入（

）

A:家族史B:婚姻史C:现病史D:系统回顾E:个人史答案:婚姻史引起吸收热的为（

）

A:风湿热B:心力衰竭C:脾梗死D:中暑E:血清病答案:脾梗死黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于（

）

A:胆管癌B:溃疡性结肠炎

C:直肠癌

D:肝硬化门脉高压

E:胃癌

答案:肝硬化门脉高压下列哪些是引起便血的结肠疾病（

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A:急性细菌性痢疾

B:十二指肠球部溃疡C:Crohn病

D:肠结核

E:急性出血性坏死性肠炎

答案:急性细菌性痢疾不同的疾病导致头痛时，其头痛性质不同，一般呈电击样、火烧样的头痛可能是（

）

A:颅内高压B:神经痛C:颅内占位病变

D:血管性头痛

E:紧张性头痛答案:神经痛关于心电图导联的说法正确的是：（）

A:胸部导联位置不能置于人体的背部B:不同导联的电极位置不同，分别记录心脏不同部位的电活动C:胸部导联电极距离心脏更近，所以记录到心电图电压都要比肢体导联的高D:肢体导联的电极连接在上下肢的末端，共有四个导联E:不同导联虽然电极位置不同，但却能在同一时间记录到心脏电活动答案:不同导联虽然电极位置不同，但却能在同一时间记录到心脏电活动QRS波的产生是由于下列哪个部位除极引起：（

）

A:右心房除极

B:右心室除极

C:左，右心室除极

D:左心室除极

E:左心房除极

答案:左，右心室除极如果P波在II、III、aVF导联上电压和时间超过正常，V1导联P波为双向波，前部向上、高而尖，后部向下、宽而钝，则可以诊断为：（

）

A:右心室肥大

B:双房肥大C:房内传导阻滞D:左心房肥大

E:右心房肥大

答案:双房肥大针对儿童问诊，下列哪项是错误的（

）

A:小儿病史须有家长代述B:儿童病史陈述者需记录他们与小儿接触的密切程度C:问诊儿童时应注意态度和蔼D:5~6岁以上儿童可以自主交流的，病史采集问儿童本人就可以E:认真对待家长所提供的每个症状答案:5~6岁以上儿童可以自主交流的，病史采集问儿童本人就可以对阵发性室上性心动过速的描述不正确的是：（

）

A:旁路引发的房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速是最常见的类型B:节律快而规则，频率一般在160-250次/分C:多发生于器质性心脏病基础上D:有突发突止的特点答案:多发生于器质性心脏病基础上不可应用浅表触诊法触诊（

）

A:腹股沟淋巴结B:肝脏C:精索

D:左颈深淋巴结上群

E:皮下脂肪瘤

答案:肝脏有关双侧心室肥大心电图描述错误的是：（）

A:胸前导联的改变符合左心室肥大，但心电图右偏B:左侧及右侧胸前导联分别呈现左心室及右心室肥大的改变C:一侧心室肥大表现D:不可能有正常心电图表现E:心电图上有左心室肥大的明显表现，但V5导联S>R，aVR导联R>Q答案:不可能有正常心电图表现下列各项均为血尿的特点，但除外（

）

A:血尿的颜色因尿中含血量不同而异B:离心沉淀后的尿液，光镜下每高倍视野有红细胞3个以上C:血尿常常是由溶血引起的D:尿三杯试验可了解血尿的来源E:血尿的颜色因尿酸碱度不同而异答案:血尿常常是由溶血引起的体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但体温始终在正常水平以上，此种热型属于（

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A:弛张热B:不规则热C:间歇热D:稽留热E:回归热答案:弛张热下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的（

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A:脂肪分解加强B:物质代谢率增高C:糖原分解加强D:维生素消耗减少E:蛋白质代谢出现负氮平衡答案:维生素消耗减少下列哪些呕吐为反射性呕吐（

）

A:胰腺炎B:急性胆囊炎C:抗癌药物D:晕动病E:肠梗阻答案:急性胆囊炎###胰腺炎###肠梗阻上消化道出血包括下列哪些部位出血

（

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A:胃

B:肝脏C:口腔

D:食管

E:十二指肠答案:口腔关于双房增大的叙述正确的是：（

）

A:P波振幅≥0.25mV，增宽≥0.12秒B:上下振幅均超过正常C:V1导联P波高大双相D:多见于二尖瓣型P波E:兼有左心房及右心房双房肥大的特点答案:兼有左心房及右心房双房肥大的特点###P波振幅≥0.25mV,增宽≥0.12秒###V1导联P波高大双相###上下振幅均超过正常头痛发生时，主要为痛敏结构受到了刺激，通常这些刺激包括哪些可能（

）

A:化学刺激B:生物刺激C:其他原因D:体内生化改变E:机械刺激答案:机械刺激###化学刺激###生物刺激###体内生化改变###其他原因下列哪些是消极的适应方式？（

）

A:压抑

B:否定

C:退化

D:反向答案:压抑###退化###否定###反向个人史包括下列哪些内容（

）

A:结婚年龄B:受教育程度C:业余爱好D:疫区居住史E:卫生习惯答案:业余爱好###卫生习惯###受教育程度###疫区居住史医患关系的非技术性关系包括下列哪项（

）

A:法律关系B:道德关系C:朋友关系D:价值关系E:利益关系答案:道德关系###利益关系###法律关系###价值关系下列哪种病变会出现浊音（

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A:肺癌B:肺炎

C:肺结核

D:肺气肿E:肺脓肿

答案:肺气肿眩晕是一种运动幻觉或空间体像主观体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜，常伴有平衡障碍，一般无意识障碍（

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A:对B:错答案:对头痛就