住院转诊转科服务作业流程督导记录

成城市东区医院住院、转诊、转科服务步骤督导、检验反馈统计检验时间：6月15日-17日检验人员：任胜勇、邓艳督导统计：我们用三天时间对内科、外科、妇科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室进行了检验。我们对这些临床科室检验内容为：1.留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况，服务步骤实施情况。对没有空床或医疗设施有限时处理制度及落实情况。双向转诊制度及落实情况。急诊患者入院制度及落实情况。出院患者健康教育相关制度及落实情况。转科、转诊交接制度及落实情况。经过对这些临床科室检验，我们发觉这些科室均能很好完成留观、入院、出院、转院、转科制度，包含对没有空床或医疗设施有限时处理、双向转诊落实、急诊患者入院制度落实、出院患者健康教育落实、转科、转诊交接制度落实。随机抽取这些科室医师，检验对以上制度知晓情况，发觉基础上均能知晓，在实际工作中也基础能够根据制度、步骤进行。不过经过对这些临床科室检验，我们发觉普遍存在部分问题：内科、外科部分危重患者急诊科入院前未立即联络这些所入科室。部分小区卫生服务中心急重症患者转入我院外科、内科、妇科，病情稳定后未立即转回小区。部分出院病人健康教育书写统计不完善。内科、外科部分所收科室无空床，未在患者入院前通知；内科一些患者入院、内一科转外科前和病史和体格检验所提醒辅助检验不完善；内科由无执业医师执照医师开具入院证实，入院前缺乏初步诊治计划、诊疗结果等信息沟通。内科患者住院期间请假离院协调不到位；对上述问题提出以下改善方法： 1.加强相关制度学习和再领会，提升认识，对医师进行培训；作批评和自我批评，强调加强工作责任心；加强业务培训，提升业务水平和分析问题、处理问题能力。做好家眷沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧；患者住院期间不得请假离院，如患方有特殊情况，主治医师应加强沟通，在院外发生一切意外，由患者及家眷负担责任，并签责任书。建章立制，明确责任，和奖金挂钩。督导效果评价：较有一定改善。成城市东区医院住院、转诊、转科服务步骤督导、检验反馈统计检验时间：7月14-22日检验人员：任胜勇、邓雪婷督导统计：我们经过一周时间对内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检验。我们对这些临床科室检验内容为：留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况，服务步骤实施情况。对没有空床或医疗设施有限时处理制度及落实情况。双向转诊制度及落实情况。急诊患者入院制度及落实情况。出院患者健康教育相关制度及落实情况。转科、转诊交接制度及落实情况。经过对这些临床科室检验，我们发觉这些科室均能很好完成留观、入院、出院、转院、转科制度，包含对没有空床或医疗设施有限时处理、双向转诊落实、急诊患者入院制度落实、出院患者健康教育落实、转科、转诊交接制度落实。随机抽取这些科室医师，检验对以上制度知晓情况，发觉基础上均能知晓，在实际工作中也基础能够根据制度、步骤进行。不过经过对这些临床科室检验，我们发觉普遍存在部分问题：1.内科部分患者出院通知不完善，出院带药未立即领取。 2.內科加床不合理，患者物品安排不合理； 3.內科、外科床位周转不合理，房间正床患者出院后，走廊加床患者未立即调整房间内。部分医生因为对患者文化水平、宗教信仰等了解不到位，造成出院健康教育沟通不佳。对上述问题提出以下改善方法：加强相关制度学习和再领会，提升认识，对医师进行培训；作批评和自我批评，强调加强工作责任心；做好家眷沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧；效果评定：较前有所改善督导效果评价：较上十二个月度有一定改善。成城市东区医院住院、转诊、转科服务步骤督导、检验反馈统计检验时间：3月14-20日检验人员：任胜勇、邓雪婷督导统计：我们经过5天时间对内一科、内二科、外科、妇科、儿科、重症医学科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检验。我们对这些临床科室检验内容为：留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况，服务步骤实施情况。对没有空床或医疗设施有限时处理制度及落实情况。双向转诊制度及落实情况。急诊患者入院制度及落实情况。出院患者健康教育相关制度及落实情况。转科、转诊交接制度及落实情况。经过对这些临床科室检验，我们发觉这些科室均能很好完成留观、入院、出院、转院、转科制度，包含对没有空床或医疗设施有限时处理、双向转诊落实、急诊患者入院制度落实、出院患者健康教育落实、转科、转诊交接制度落实。随机抽取这些科室医师，检验对以上制度知晓情况，发觉基础上均能知晓，在实际工作中也基础能够根据制度、步骤进行。不过经过对这些临床科室检验，我们发觉普遍存在部分问题：耳鼻喉科部分自动出院患者未签署自动出院协议书；急诊科对急诊留观患者，急诊医师未按时查房；3.內一科、内二科、外科等科室部分转科、转诊交接统计未立即完成。对