内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理知识学习三

内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理知识学习三1、单选

唐某，男，50岁。入院后确诊原发性肝癌，拟行肝动脉化疗栓塞治疗，对此病人的护理措施不正确的是（）A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验B.术前6小（江南博哥）时禁食禁水C.术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食D.穿刺部位包扎后无须压迫，以免影响穿刺肢体血液循环E.术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时正确答案：D2、单选

某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）A.溃疡出血B.服铁剂C.吃菠菜D.痔出血E.直肠炎正确答案：A3、单选

患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）A.急性肠梗阻B.胆道结石C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.缺血性肠炎正确答案：D4、单选

患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步进行哪种检查（）A.X线钡餐透视B.胃液分析C.血清促胃液素检测D.粪便隐血试验E.幽门螺杆菌检测正确答案：E5、单选

慢性胃炎常见的病原菌是（）A.幽门螺杆菌B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体正确答案：A6、单选

肝硬化腹水患者采取坐位放腹水时，出现头晕、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，还应首先采用哪项处理措施（）A.静脉注射高渗葡萄糖B.立即输氧C.迅速使患者平卧D.心理支持E.吸痰正确答案：C7、单选

患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是（）A.指导患者取半坐卧位B.定期测量体重、腹围C.按医嘱给予利尿剂D.准确记录每日出入量E.每日食盐限制在5g正确答案：E8、单选

蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查结果提示预后不良（）A.血淀粉酶明显升高B.尿淀粉酶明显升高C.血钙过低D.C反应蛋白明显升高E.腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”正确答案：C9、单选

急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A.控制饮食B.避免胃扩张C.防止胰腺穿孔D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛正确答案：D10、单选

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为（）A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.消化性溃疡急性穿孔D.肾结石E.上消化道出血正确答案：C11、单选

万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。对病人首先应采取的护理措施是（）A.四肢保温B.吸氧C.静注血管加压素D.开通静脉通道E.准备三腔二囊管插入正确答案：D12、多选

急性胰腺炎患者护理措施是（）A.卧床休息B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物D.严密观察病情变化E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床正确答案：A,B,C,D,E13、多选

肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是（）A.增加肝血流B.减少肝代谢负担C.减少肝糖原合成D.降低门静脉压力E.有利肝细胞修复正确答案：A,B,E14、单选

溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是（）A.体液不足B.知识缺乏C.焦虑D.腹泻E.有皮肤完整性受损的危险正确答案：D15、单选

质子泵阻滞剂作用机理是（）A.阻止组胺与其H2受体相结合B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.与盐酸作用形成盐和水D.与溃疡面结合形成保护屏障E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：B16、单选

患者，女性，36岁，餐后上腹痛2年余，胃镜检查示胃窦部溃疡，下列哪种药物不适用于该患者（）A.前列腺E2合成剂B.兰索拉唑C.硫糖铝D.胶体次枸橼酸铋E.阿托品正确答案：E17、单选

某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）A.给予镇痛剂B.开放静脉通道C.安慰患者D.立即禁食和胃肠减压E.卧床和吸氧正确答案：D18、单选

上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.去甲肾上腺素胃内滴入D.紧急胃镜检查以明确诊断E.冰水洗胃止血正确答案：B19、单选

导致上消化道出血最常见的病因是（）A.肝硬化食管下段静脉曲张破裂B.急性胃炎C.食管癌D.胃癌E.消化性溃疡正确答案：E20、单选

患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正确答案：B21、单选

肝硬化腹水错误的治疗措施是（）A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水正确答案：E22、单选

上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）A.400mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml正确答案：D23、单选

患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（）A.肌内注射杜冷丁B.患者自控镇痛C.想象美好事物D.提供安静舒适的环境E.听音乐正确答案：B24、单选

酒精性肝病最根本的治疗措施是（）A.戒酒B.护肝治疗C.降血脂D.改善营养不良E.激素治疗正确答案：A25、单选

急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物（）A.西咪替丁B.吗啡C.生长抑素D.阿托品E.哌替啶（度冷丁）正确答案：B26、单选

大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）A.>3mlB.>5mlC.>10mlD.>50mlE.>100ml正确答案：B27、单选

患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，体重46kg面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。该患者服利尿药时应注意（）A.小剂量、间歇用药B.大剂量、持续用药C.利尿速度宜快不宜慢D.每周减轻体重3.5kg以内E.以上均不是正确答案：D28、多选

对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）A.卧床休息B.禁食3天C.早期使用三腔气囊管D.禁用巴比妥类药物E.定期测量生命体征正确答案：A,E29、单选

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）A.密切观察病情变化B.按医嘱采取止血措施C.建立静脉输液途径D.稳定患者情绪E.禁食正确答案：C30、单选

肝性脑病的主要表现是（）A.脾脏肿大B.意识障碍和昏迷C.肝功能异常D.血氨升高E.脑电图异常正确答案：B31、单选

孙某，男，78岁。1年前因跌倒导致右侧股骨颈骨折，行右侧髋关节置换术，术后一直卧床。病人自患病以来长期便秘。引起该病人便秘的原因不包括（）A.食量减少B.长期卧床C.身体衰弱D.食物中纤维过多E.活动受限正确答案：D32、多选

对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌C.活动期患者给予每日5-6餐D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药正确答案：A,B,C33、单选

谢某，女，36岁，护士。经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是（）A.胃液分析B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.幽门螺杆菌检查E.粪便隐血试验正确答案：B34、单选

戴某，男，38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术，下列术后护理措施中，错误的是（）A.术后病人应卧床24小时B.测量血压、脉搏，开始4小时内每15～30分钟测1次C.注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛D.术后禁饮食24小时E.若穿刺部位疼痛明显，可遵医嘱给予止痛剂正确答案：D35、单选?颜某，男，60岁。因上腹不适5年，纳差，体重减轻1个月就诊。实验室检查：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。最有助于确诊的辅助检查是（）A.大便隐血试验B.胃液分析C.胃肠钡餐检查D.腹部平片E.胃镜及活组织检查正确答案：E36、单选

吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）A.胃溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡并发十二指肠溃疡D.胃溃疡并发穿孔E.胃溃疡并发幽门梗阻正确答案：B37、单选

患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）A.食管钡餐造影B.血常规检查C.直肠镜检查D.经皮脾静脉造影E.脐周有无曲张静脉团正确答案：A38、单选

梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。腹泻时伴有里急后重，提示病变累及（）A.空肠B.回肠C.降结肠D.升结肠E.直肠正确答案：E39、单选

患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关（）A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰正确答案：E40、单选

患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1100ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，估计患者目前最有可能先出现的是（）A.急性肝功能衰竭B.心力衰竭C.急性肾衰竭D.感染E.失血性休克正确答案：E41、单选

与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝包虫病正确答案：B42、多选

慢性胃炎的预防原则是（）A.避免刺激性食物B.彻底治疗口咽部慢性病灶C.控制胆道系统感染D.避免受凉E.避免精神紧张正确答案：A,B,C,D,E43、单选

肝癌非手术治疗的首选方法是（）A.肝动脉栓塞化疗B.抗肿瘤化学药物治疗C.中医治疗D.放射治疗E.生物和免疫治疗正确答案：A44、单选

患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）A.上消化道出血B.疼痛C.摄入大量高蛋白饮食D.大量放腹水E.感染正确答案：B45、单选

患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）A.钠B.钙C.镁D.磷E.钾正确答案：A46、单选

消化性溃疡的主要症状是（）A.上腹痛B.恶心、呕吐C.营养不良D.贫血E.便血正确答案：A47、单选

患者女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压正确答案：C48、单选

下面关于应用胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是（）A.可用吸管直接吸入B.可出现便秘和大便呈黑色C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高D.最好在餐后半小时服用E.极少数病人可出现急性肾衰竭正确答案：D49、单选

剧烈频繁呕吐可引起（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案：D50、单选

患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50kPa，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。双气囊三腔管压迫止血的主要部位（）A.食管起始部B.胃体幽门部C.胃窦部D.十二指肠球部E.胃底及食管下段正确答案：E51、多选

肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）A.有受伤的危险B.知识缺乏C.照顾者角色困难D.感知觉改变E.有感染的危险正确答案：A,B,C,D,E52、单选

肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）A.持续性钝痛或胀痛B.间歇性隐痛C.刀割样痛D.上腹部烧灼痛E.剧烈的绞痛正确答案：A53、单选

吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）A.测量三腔二囊管的长度B.确定管径与病人鼻腔大小配合C.确定气囊无漏气D.教会病人做吞咽配合E.对三腔二囊管进行消毒处理正确答案：C54、单选

肠结核的主要感染途径是（）A.粪口途径B.血行播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.经口感染E.飞沫传染正确答案：D55、单选

腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止（）A.腹压骤降，引起休克B.腹腔内脏下垂C.腹压下降，引起心脏移动D.腹水再增生E.腹壁皮肤松弛正确答案：A56、单选

奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是（）A.与溃疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H+－K+－ATP酶失活C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：B57、单选

患者，男性，58岁，诊断为肝硬化并上消化道出血，在使用三腔气囊管压迫止血期间，突然出现躁动、呼吸困难，此时应立即（）A.应用镇静剂B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.报告医生E.放去气囊内气体正确答案：E58、单选

胡某，女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，伴午后低热。腹部B超提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做（）A.MRI检查B.大便细菌培养C.PPD试验D.结肠镜检查E.X线钡餐检查正确答案：C59、单选

患者，男，41岁，3小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数正确答案：D60、单选

尹某，男，48岁。入院诊断为乙肝肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。入院后给予生长抑素药物治疗，其主要机制是（）A.降低门静脉的血流量B.促进破裂的静脉收缩C.减少内脏血流量D.降低局部的血流速度E.促进静脉破裂部位血栓形成正确答案：C61、单选

肝硬化病人消化系统特征性的症状是（）A.反酸B.反复呕吐C.食欲下降D.厌油腻食物E.节律性腹痛正确答案：D62、单选

患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时，下列做法中错误的是（）A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体，后放食道囊气体C.应缓慢拔出，动作轻柔D.应先口服少量石蜡油E.密切观察有无再出血正确答案：B63、单选?患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。目前患者可能的医疗诊断是（）A.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎正确答案：A64、多选

肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）A.脾肿大B.出血倾向、贫血C.腹水D.侧支循环建立和开放E.雌激素增多正确答案：A,C,D65、多选

引起慢性胃炎的直接原因是（）A.胃酸缺乏B.免疫因素C.幽门螺杆菌感染D.口咽部慢性炎症E.胆汁反流正确答案：B,C,E66、单选

梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。关于该病人的护理，不正确的是（）A.腹痛时给予热敷B.限制饮水量C.不进食生冷食物D.食物应低纤维E.做好肛周皮肤的护理正确答案：B67、单选

治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）A.肾上腺糖皮质激素B.柳氮磺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林正确答案：B68、单选

肖某，男，60岁。参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物，左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是（）A.急性心肌梗死B.重症急性胰腺炎C.胃溃疡出血D.高血压脑出血E.高血压脑梗死正确答案：B69、单选

某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎正确答案：D70、单选

诊断胰腺炎最有意义的化验是（）A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间正确答案：B71、单选

与原发性肝癌的发生密切相关的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型病毒性肝炎C.肝脓肿D.药物性肝炎E.肝血管瘤正确答案：B72、单选

腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）A.血清白蛋白减少B.血清醛固酮减少C.门脉压降低D.血小板值增高E.血尿素氮增加正确答案：A73、单选

袁某，男，38岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期。病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免（）A.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物D.富含钾的食物E.谷类食物正确答案：C74、单选

患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括（）A.立即补液B.严密监测病情变化C.准备输库存血D.清除胃内积血E.给予三腔气囊管压迫止血正确答案：C75、单选

患者，男，32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70/50mmHg。要禁食、禁水的原因是（）A.避免胃炎B.减少胃酸、胰液分泌C.减轻疼痛D.减轻腹胀E.避免腹水发生正确答案：B76、单选

郭某，男，45岁。有"胃病"史10余年，近1年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。本病例的最佳治疗方法是（）A.阿莫西林+甲硝唑B.多潘立酮（吗丁林）+阿莫西林C.手术切除D.甘珀酸（生胃酮）E.枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑正确答案：E77、单选

患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）A.脉搏变慢B.尿量>30ml／hC.肢端温度上升D.皮肤色转为红润E.神志恢复正确答案：B78、单选

某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×109/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）A.败血症B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.结核性腹膜炎E.原发性肝癌正确答案：B79、单选

上消化道出血特征性的表现为（）A.失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C.失血性贫血D.氮质血症E.发热正确答案：B80、单选

某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）A.胃急性糜烂B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂D.食管破裂E.慢性胃炎正确答案：C81、多选

原发性肝癌的并发症包括（）A.肝肾综合征B.继发感染C.上消化道出血D.肝性脑病E.癌结节破裂出血正确答案：B,C,D,E82、单选

消化性溃疡大出血患者的护理措施不包括（）A.迅速建立静脉通路B.暂禁食C.应用三（四）腔气囊管压迫止血D.冰盐水洗胃E.观察大便颜色及量正确答案：C83、多选

对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）A.检查前禁食8小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助患者摘除假牙D.检查后无需禁食，可进少量流质E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失正确答案：A,C,E84、多选

肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）A.门脉高血B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增加D.雌激素水平过高E.肝脏合成凝血因子减少正确答案：B,E85、单选

消化性溃疡与何种病原菌有关（）A.衣原体B.肺炎球菌C.病毒D.支原体E.幽门螺杆菌正确答案：E86、单选

患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。患者目前主要的护理问题是（）A.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险B.活动无耐力C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.营养失调：低于机体需要量正确答案：C87、单选?患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。下列哪项治疗措施对该病人不妥（）A.积极控制感染B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C.使用降血氨药物D.盐水灌肠E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量正确答案：E88、单选

患者，男性，50岁，有肝硬化病史8年，出现表情欣快，行为异常，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是（）A.食物以糖类为主B.高蛋白饮食C.高维生素饮食D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖E.酌情限水、限钠正确答案：B89、多选

下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）A.黑粪变成暗红色B.血红蛋白量下降C.血压下降D.大便隐血试验转阴性E.呕血为鲜红色正确答案：A,B,C,E90、单选

胃溃疡的疼痛节律为（）A.餐前30分钟出现，进食后缓解B.餐后1小时出现，进食后缓解C.餐后即开始，持续2小时D.餐后30~60分钟出现至下餐前缓解E.多有午夜痛正确答案：D91、单选

李某，男，38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时，病人急性面容，腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，可能的诊断是（）A.急性胃炎B.肠梗阻C.消化性溃疡D.溃疡性结肠炎E.急性腹膜炎正确答案：E92、单选

某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）A.胃溃疡出血B.食管及胃底曲张静脉破裂C.急性表浅性胃炎出血D.胃癌出血E.慢性萎缩性胃炎