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文档简介

内科护理主管护师:医院感染护理学考点巩固三1、单选

能杀死一切微生物的化学消毒剂是()A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵正确答案:D参考解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二(江南博哥)醛、环氧乙烷等,二溴海因属于高效广谱消毒剂,碘伏属于中效消毒剂,氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。2、单选

换药室地面上溅有病人血液,应()A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃正确答案:D参考解析:当地面被血迹、粪便、体液等污染时,应及时以含氯消毒剂拖洗,然后将拖洗工具先消毒、再洗净。3、单选

护士小张为患者进行静脉输液。下列洗手过程,错误的是()A.取下手表B.用流动水弄湿双手,涂擦皂液C.充分揉搓D.手指在上,手腕在下,用流动水充分冲洗E.取擦手巾擦干双手正确答案:D参考解析:充分揉搓后,应双手下垂,手指在下,用流动水充分冲洗。4、单选

下列有关炭疽的叙述不正确的是()A.炭疽的传染源是病畜和患者B.炭疽杆菌只通过与破损的皮肤接触进入人体内而感染C.患者使用的餐具可使用含氯消毒液浸泡D.病室空气可采用过氧乙酸3g/m3熏蒸1~2小时E.炭疽患者用过的治疗废弃物应焚烧处理正确答案:B参考解析:人与带有炭疽杆菌的物品接触后,通过皮肤上的破损处或伤口感染可形成皮肤炭疽;也可通过消化道感染形成肠炭疽,及呼吸道感染形成肺炭疽。5、单选

不属于内源性感染微生物“贮藏库”的部位是()A.呼吸道B.阴道C.输尿管D.肠道E.皮肤正确答案:C参考解析:构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。6、单选

喹诺酮类药物的主要作用机制是()A.干扰细菌细胞壁合成B.损伤细胞膜C.影响细菌蛋白质的合成D.抑制细菌核酸的形成E.抑制二氢叶酸合成酶正确答案:D7、单选

对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()A.紫外线灯管消毒法B.甲醛熏蒸法C.臭氧灭菌灯消毒法D.微波消毒灭菌法E.电离辐射灭菌法正确答案:E参考解析:电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。8、单选

青霉素使用过程中,患者出现皮肤瘙痒、腹痛,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:E参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。9、单选

属于消化道隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:D参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。10、单选

使用避污纸的正确方法是()A.应从页面抓取B.随意撕取C.从第二页开始取D.污染的手可直接掀开撕取E.清洁的手不可接触避污纸正确答案:A参考解析:取用避污纸时,应从页面抓取,而不可掀开撕取。避污纸是备用的清洁纸片,应洗手后抓取,以保持双手或物品不被污染。11、单选

对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:A参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。12、单选

对甲型肝炎患者的消毒隔离措施错误的是()A.对甲型肝炎病人实行消化道隔离B.患者的餐具应用250~500mg/L有效氯浸泡10分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按1g/m3熏蒸正确答案:B13、单选

一足月新生儿经阴道分娩,无宫内窒息史,出生时羊水清,Apgar评分10分,生后3分钟出现一过性发绀缺氧,经清理呼吸道、给氧后好转,之后请新生儿科会诊拟"吸入性肺炎"转入新生儿科治疗。该情况属于()A.环境感染B.母婴感染C.器械感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:吸入性肺炎多因吸入羊水、胎粪等引起,也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入后的化学刺激而引起。医院感染诊断标准规定"新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等不属于医院感染。"因此,此病例出现吸入性肺炎不属于医院感染。14、单选

外科监护病房空气消毒可选用()A.层流通风B.紫外线灯照射C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.臭氧消毒正确答案:D参考解析:外科监护病房属Ⅱ类环境,可选用循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。15、单选

通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,称为()A.清洁B.去污C.消毒D.灭菌E.抗感染正确答案:B参考解析:去污的定义是通过物理和化学的方法将被洗物品上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平。16、单选

属于低效消毒剂的是()A.乙醇B.氯己定C.含氯消毒剂D.过氧乙酸E.碘伏正确答案:B参考解析:化学消毒剂按其效力不同可分为四类:灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。过氧乙酸属于高效消毒剂,含氯消毒剂属于高、中效消毒剂,碘伏和乙醇属于中效消毒剂.氯己定属于低效消毒剂。17、单选

耐热、耐湿物品首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:A参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。18、单选

为防止被污染的利器刺伤,正确的做法是()A.小心处理用过的尖锐物品和设备B.使用后的针头重复使用需严格筛选C.用手去除针头时务必小心谨慎D.废弃的针头需立即复帽E.用后的针和手术刀应弃于黄色双层塑料袋内正确答案:A参考解析:为防止被使用后的污染利器刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等)和设备,使用后的针头不复帽且不复用,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备去除针头,用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内。19、单选

在一定时间或时期内,在一定的危险人群中实际感染例数所占的百分比称为()A.医院感染现患率B.医院感染例次发生率C.医院感染发生率D.医院感染罹患率E.部位感染发生率正确答案:A参考解析:医院感染现患率又称医院感染发病率,指在一定时间或时期内,在一定的危险人群(住院病例)中实际感染(新、老医院感染)例数所占的百分比。20、单选

为气管插管的患者进行护理时,下列措施不正确的是()A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物E.防止冷凝水倒流正确答案:C参考解析:呼吸机的湿化器须使用无菌水,并每日更换。21、单选

对手术及注射部位的皮肤消毒选用()A.含有效碘250mg/L的碘伏液B.含有效碘500mg/L的碘伏液C.含有效碘1000mg/L的碘伏液D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液E.含有效碘5000mg/L的碘伏液正确答案:D参考解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。22、单选

诊断下呼吸道感染时,经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数需()A.≥103cfu/mlB.≥104cfu/mlC.≥105cfu/mlD.≥106cfu/mlE.≥107cfu/ml正确答案:B23、单选

医院Ⅳ类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:E参考解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。24、单选

使用化学灭菌或消毒时,错误的是()A.根据需要选择合适的消毒剂B.了解化学消毒剂的性能和作用C.配制时注意有效浓度D.按规定定期监测E.更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒正确答案:E参考解析:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。25、单选

下列哪项手术无需术前预防性应用抗生素()A.右肺切除术B.胃大部切除术C.甲状腺手术D.开放性骨折E.器官移植术正确答案:C参考解析:清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术、输卵管结扎术等)无需术前预防性应用抗生素。26、单选

使用过氧乙酸进行消毒处理时,下列叙述正确的是()A.对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度为0.05%(500mg/L)B.对亲脂病毒污染物品,浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒时,浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时,作用时间为15分钟正确答案:C参考解析:使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时,浸泡时间为5分钟。对一般污染物品(如细菌繁殖体、亲脂病毒等),浸泡浓度应为0.05%(500mg/L);对细菌芽胞污染物品,浸泡浓度应为1%(10000mg/L)。使用喷洒法时,浓度应为0.2%~0.4%(2000~4000mg/L),作用30~60分钟。27、单选

不属于消化道隔离的是()A.霍乱B.伤寒C.甲型肝炎D.脊髓灰质炎E.麻疹正确答案:E参考解析:麻疹属于呼吸道隔离,其余选项均为消化道隔离。28、单选

紫外线灯消毒的机制不包括()A.使菌体DNA失去转换能力而死亡B.破坏菌体蛋白质中的氨基酸C.降低菌体内氧化酶的活性D.产生臭氧E.产生高能电子束进行辐射灭菌正确答案:E参考解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制。29、单选

不属于接触隔离的疾病是()A.破伤风B.感染性腹泻C.皮肤白喉D.新生儿带状疱疹E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染正确答案:B参考解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离。30、单选

某活动性结核患者手术结束后,手术室使用含氯消毒剂对环境进行终末消毒,手术室面积为15m2。下列选项正确的是()A.地面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为4.25LB.地面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3LC.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为3LD.墙面,浓度1000mg/L的消毒液,使用的量为3LE.墙面,浓度2000mg/L的消毒液,使用的量为4.25L正确答案:C参考解析:对结核分枝杆菌污染环境的消毒:地面(水泥)为浓度2000mg/L的消毒液,量=350ml/m2×15=4250ml;墙面为2000mg/L的消毒液,量=200ml/m2×15=3000ml。31、单选

护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列哪项措施不正确()A.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂擦抗生素软膏D.每3~5天更换导管插入部位E.输液器每24小时更换一次正确答案:C参考解析:导管入口应保持清洁,及时更换敷料,但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。32、单选

结肠手术患者应在术前多长时间给予口服抗生素()A.0.5~1小时B.2小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案:D参考解析:子宫切除术一般在术前0.5~1小时通过静脉给予一次足量抗生素。择期结直肠手术前,应通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在术前24小时开始给予不吸收的口服抗生素,共3次。33、单选

患者女性,59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗,术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征,该患者属于()A.医院感染B.院外感染C.合并症D.难治疗性感染E.特殊感染正确答案:A参考解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染。34、单选

下列叙述错误的是()A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法正确答案:E参考解析:高度危险物品必须用灭菌方法处理。中度危险物品可选用中水平或高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。35、单选

患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:B36、单选

医院感染的流行特征主要是()A.散发性B.流行性C.暴发性D.相似性E.难治性正确答案:A参考解析:医院感染的流行特征主要是散发性,有时也可以出现流行性和暴发性。37、单选

医院感染管理工作的基础是()A.抗生素使用监测B.消毒灭菌制度监测C.隔离制度监测D.医院感染高危人群监测E.全面综合性监测正确答案:E参考解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。38、单选

高度危险性物品的处理必须选择()A.灭菌方法B.高效消毒方法C.中效消毒方法D.低效消毒方法E.清洁方法正确答案:A参考解析:高度危险性物品是穿过皮肤、黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,所以必须经过灭菌处理。39、单选

有关洗手的注意事项,错误的是()A.注意调节合适的水温、水流B.按序揉搓双手,持续15秒C.手的各个部位都需洗到、冲净D.洗手时避免污染周围环境E.洗手后手上只能检出极少量致病性微生物正确答案:E参考解析:洗手时需注意洗手方法正确,手的各个部位都需洗到、冲净;注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;洗手后手上不能检出致病性微生物。40、单选

以下属于医院感染的是()A.患者皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疱疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常正确答案:B参考解析:根据医院感染和非医院感染的诊断标准:皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现;新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形虫病、水痘、误吸羊水等;由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现,如术后吸收热等,均不属于医院感染。而新生儿经母体产道时获得的感染属于医院感染。41、单选

主要通过性接触和血液传播的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:C参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。42、单选

患者刘某,男,17岁,急性肺炎收入院,入院16小时发生急性扁桃体炎,该情况属于()A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染正确答案:E参考解析:患者于入院16小时发病,为入院前发生的感染或既往存在的慢性感染在医院内急性发病,不属于医院感染。43、单选

可能成为原位菌群三度失调的优势菌为()A.白假丝酵母菌、乳酸菌、大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌、变形杆菌、肠球菌C.葡萄球菌、双歧杆菌、类杆菌D.产气荚膜梭菌、肺炎链球菌、乳酸菌E.白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌正确答案:E参考解析:白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。而乳酸菌、肠球菌、双歧杆菌等为肠道中的正常菌群,研究表明它们具有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。44、单选

在手部皮肤上定植的正常菌群是()A.暂住菌B.常住菌C.外籍菌D.过路菌E.定性菌正确答案:B参考解析:手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌,暂住菌主要是通过接触而附在皮肤上,常住菌则是指皮肤上定植的正常菌群。45、单选

有关洗手指征错误的是()A.接触传染病患者前后B.进行无菌操作后C.接触患者的血液、体液、分泌物后D.脱手套前E.进入和离开ICU正确答案:D参考解析:洗手指征是接触患者前后,进行无菌操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,接触体液、血液和被污染的物品后,脱手套后,而非脱手套前,只有D项错误。46、单选

属于严密隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:A参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。47、单选

淋病的主要传播途径是()A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:C参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。48、单选

下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()A.碘伏B.氯己定C.苯扎溴铵D.过氧化氢E.过氧乙酸正确答案:D参考解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。49、单选

对医院污水的处理首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:C参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。50、单选

属于原位菌群三度失调表现的是()A.假膜性肠炎B.肠功能紊乱C.慢性腹泻D.慢性咽喉炎E.慢性口腔炎正确答案:A参考解析:原位菌群三度失调常表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的假膜性肠炎,其他选项均为二度失调的表现。51、单选

以粪-口传播为主的疾病是()A.斑疹伤寒B.戊型肝炎C.艾滋病D.流行性出血热E.结核病正确答案:B参考解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。52、单选

某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人,新发医院感染中,50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为()A.2%B.5%C.6%D.8%E.10%正确答案:C参考解析:术后切口感染发生率属于部位感染发生率,用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中,分子为新发切口感染的病例数,分母为危险人群,是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%,约为6%。53、单选

用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()A.臭氧消毒B.甲醛熏蒸消毒C.过氧乙酸熏蒸消毒D.循环风紫外线空气消毒器E.电离辐射灭菌正确答案:D参考解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。54、单选

对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒,下列做法正确的是()A.可用2%过氧乙酸喷洒消毒B.可用2%含氯石灰液喷洒消毒C.每平方米地面喷洒15~30mlD.每两小时喷洒一次E.共喷洒3次正确答案:E参考解析:患有炭疽的家畜的圈舍可用0.5%过氧乙酸或20%含氯石灰液喷洒消毒,喷洒时每平方米地面或墙面喷洒150~300ml;每1小时喷洒一次,共喷洒3次。55、单选

以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是()A.外源性感染的微生物可来自于其他患者或医院工作人员B.内源性感染又称不可预防性感染C.外源性感染又称可预防性感染D.外源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶正确答案:D参考解析:医院感染包括内源性和外源性感染。内源性感染指来自患者体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括体内的潜在病灶,因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染;外源性感染指病原体来自体外,如其他患者、病原携带者、没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等。56、单选

根据感染发生的部位,脐炎属于()A.身体多个部位感染B.神经系统感染C.其他类感染D.运动系统感染E.皮肤和软组织感染正确答案:E参考解析:医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等,压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。57、单选

常用的手消毒剂不包括()A.0.5%碘伏溶液B.75%乙醇溶液C.70%异丙醇溶液D.氧化电位水E.2%来苏儿溶液正确答案:E参考解析:来苏儿主要成分是甲酚,对人体具有毒性,且不易裂解,已较少用于常规消毒,亦不能用于食品和餐具的消毒,目前多用于浸泡、擦拭污染物,如浴池、便器、脸盆等物品的表面消毒。58、单选

对医院污水使用含氯消毒剂进行消毒,下列方法正确的是()A.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用1小时后排放B.干粉按有效氯25mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放C.干粉按有效氯50mg/L,用量加入污水中,作用1小时后排放D.干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,作用2小时后排放E.干粉按有效氯100mg/L用量加入污水中,作用30分钟后排放正确答案:D59、单选

使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是()A.包装材料使用前应在温度18~22℃条件下放置2小时B.布包层数不少于两层C.灭菌包每包内放置化学指示剂D.敷料包不超过5kgE.物品包体积不超过30cm×30cm×50cm正确答案:E参考解析:使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。60、单选

结核病的常见传播途径是()A.粪-口传播B.血液传播C.性行为传播D.飞沫传播E.虫媒传播正确答案:D参考解析:甲型肝炎和戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播。乙肝、丙肝、丁肝病毒均主要经血液传播。淋病主要通过性行为传播。结核菌可通过呼吸道、消化道传播,以呼吸道传播最为常见。61、单选

被乙肝患者血液污染的医疗用品,正确的消毒方法是()A.用含有效氯100mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒B.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒C.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒E.用含有效氯10000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒正确答案:C62、单选

下列情况下需进行外科手消毒的是()A.与患者长时间密切接触后B.接触患者血液、体液和分泌物之后C.实施静脉输液之前D.接生或助产之前E.为乙肝患者换药之后正确答案:D参考解析:外科手消毒的指征包括:①每次大、小手术前;②接生或助产前;③护理特别容易感染的患者前。63、单选

有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是()A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处正确答案:A参考解析:戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠,其余各项均为戊二醛使用的注意事项。64、单选

下列选项中,能杀灭细菌芽胞的消毒剂是()A.超声波B.2.5%碘酊C.2000mg/L二溴海因D.0.05%过氧乙酸E.75%乙醇正确答案:C参考解析:压力蒸汽灭菌、2000mg/L二溴海因、1%过氧乙酸可以杀灭细菌芽胞。65、单选

下列疾病需采用严密隔离的是()A.疟疾B.破伤风C.霍乱D.肺结核E.新生儿脓疱疮正确答案:C参考解析:凡传染性强、死亡率高的传染病均需采用严密隔离,适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。66、单选

静脉输液部位皮肤消毒的方法正确的是()A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmB.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于5cm×5cmC.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmD.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,面积不小于2cm×2cmE.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,面积不小于5cm×5cm正确答案:A参考解析:穿刺部位消毒方法为:以穿刺部位为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm。67、单选

手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()A.老年患者B.婴幼儿患者C.昏迷患者D.正在使用广谱抗生素的患者E.重度免疫抑制状态的患者正确答案:E参考解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。68、单选

存放HBV阳性血液制品的冰箱,冰箱解冻后的冰水,消毒方法正确的是()A.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放B.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放C.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用后再排放D.用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:5的比例混匀作用后再排放E.用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂按1:2的比例混匀作用后再排放正确答案:C参考解析:存放HBV阳性血液制品的冰箱,对冰箱解冻后的冰水用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂按1:1的比例混匀作用30分钟后再排放。69、单选

医院Ⅰ类环境是()A.重症监护病房B.妇产科检查室C.层流洁净病房D.医院职工餐厅E.传染病房正确答案:C参考解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。70、单选

隔离室适用于()A.使用广谱抗生素的患者B.个人卫生状态差的患者C.高度水肿的患者D.Ⅲ度营养不良的患者E.婴幼儿和老年人正确答案:B参考解析:隔离室适用的情况是具有高度传染性疾病的人、卫生状态差的患者和多重耐药菌感染的患者。71、单选

手部有伤口而需要护理气性坏疽患者时应()A.洗手B.戴手套C.戴口罩、护目镜D.穿隔离衣E.戴口罩正确答案:B参考解析:可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后应立即洗手,输液过程中可能接触患者的血液和体液,因此为患者输液后应洗手;为患者测量血压前,应洗手,测量血压时应戴口罩,使用避污纸;进入隔离室时,应穿隔离衣,以防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水污染;为传染性疾病患者吸痰时,为防止患者的分泌物等传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔和鼻腔黏膜,应戴口罩及护目镜;清洗粘有血液的手术器械时,为防止接触血液,应戴手套;气性坏疽为接触隔离的疾病,工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时应戴好手套护理患者。72、单选

精密仪器、一次性使用的诊疗用品首选()A.压力蒸气灭菌B.干热灭菌C.干粉消毒D.环氧乙烷气体灭菌E.消毒液浸泡正确答案:D参考解析:1.压力蒸气灭菌用于耐高温、高湿的医疗器械和物品的灭菌。2.油、粉、膏等灭菌首选干热灭菌,要求粉剂厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm。3.环氧乙烷气体灭菌不损坏消毒的物品且穿透力强,适用于精密仪器、一次性使用的诊疗用品的消毒和灭菌。4.干粉消毒法适用于排泄物和医院污水的消毒,对医院污水消毒时,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。73、单选

可用于水质消毒的是()A.75%乙醇B.2%过氧乙酸C.0.5%碘伏D.10mg/L二溴海因E.2%戊二醛正确答案:D参考解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。74、单选

属于呼吸道隔离的疾病是()A.传染性非典型性肺炎B.腮腺炎C.气性坏疽D.伤寒E.非甲非乙型肝炎正确答案:B参考解析:1.凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离,如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎、禽流感等。2.血液、体液隔离主要用于预防因直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎(含表面抗原携带者)、非甲非乙型肝炎等。3.消化道隔离主要用于预防经粪-口传播的传染性疾病,如霍乱、伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻等。4.呼吸道隔离主要用于预防经由飞沫传播(短距离传播)的传染性疾病,如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。75、单选

传染病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:A参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。76、单选

常用于口腔和咽部含漱的消毒液是()A.有效碘100mg/L的碘伏液B.2%~4%过氧化氢液C.氧化电位水D.0.2%氯己定溶液E.0.3%硼酸溶液正确答案:C参考解析:常用于口腔和咽部含漱的消毒液是有效碘500mg/L的碘伏液、1%过氧化氢液和氧化电位水。77、单选

被艾滋病患者血液污染的物品,下列消毒方法错误的是()A.煮沸5分钟B.含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡C.0.5%过氧乙酸浸泡D.浸泡时间为15~30分钟E.污染的废弃物品焚烧处理正确答案:A参考解析:应煮沸15分钟。78、单选

热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是()A.日光暴晒法B.煮沸消毒法C.高压蒸气灭菌法D.干烤法E.烧灼法正确答案:C参考解析:高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床上应用广泛,常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。79、单选

体内物质隔离的范围不包括()A.血液B.汗液C.胸腔积液D.羊水E.阴道分泌物正确答案:B参考解析:体内物质隔离范围主要指血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、心包液、腹膜液、胸膜液、滑膜液、羊水等。而不包括汗液、泪液、唾液、鼻腔分泌物、痰液、呕吐物、尿液、粪便等,除非明显带血。80、单选

不符合医院洗手设备的是()A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案:E参考解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。81、单选

洗手的指征不包括()A.无菌操作前后B.接触伤口前后C.戴手套后D.使用厕所前后E.处理污染的物品后正确答案:C参考解析:洗手的指征包括:①进入和离开病房前,尤其是隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门;②接触患者前、后,特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前、后;③无菌操作前、后;④戴口罩和穿脱隔离衣前、后;⑤接触血液、体液和被污染的物品后;⑥脱手套后;⑦使用厕所前、后。而选项C戴手套后可进行操作,不是洗手的指征。82、单选

下列不属于高危操作人群,不需接种乙型肝炎疫苗些的医护人员是()A.外科医生B.外科监护室护士C.血液透析室护士D.儿科护士E.心脏监护室护士正确答案:D参考解析:外科医生、监护病房护士、血液透析工作人员等属于从事高危操作的人员,应进行抗乙型肝炎的免疫接种。83、单选

烧伤病房工作人员手的带菌量应()A.≤15cfu/m3B.≤10cfu/m3C.≤5cfu/m3D.≤0.5cfu/m3E.≥0.05cfu/m3正确答案:C参考解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m3;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m3;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m3。84、单选

对内源性感染正确的描述是()A.病原体通过医护人员的手导致的感染B.病原体通过病室空气导致的感染C.由蚊虫叮咬导致的感染D.由医院供水系统导致的感染E.由患者自身携带的感染源导致的感染正确答案:E参考解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。85、单选

消毒灭菌使用的紫外线多为()A.A波B.B波C.C波D.D波E.真空紫外线正确答案:C参考解析:紫外线根据波长可分为A波、B波、C波和真空紫外线。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围200~275nm。86、单选

下列关于流行性出血热的叙述错误的是()A.主要传染源是患病的家畜B.可通过蚊子叮咬传播C.可经呼吸道传播D.可经消化道传播E.伤口接触感染动物的排泄物后也可感染正确答案:A参考解析:流行性出血热在我国主要传染源为野栖为主的黑线姬鼠和家栖为主的褐家鼠。87、单选

下列关于使用术前预防性抗生素的说法错误的是()A.经过呼吸道的清洁污染手术需术前预防性使用抗生素B.伤口污染严重的污染手术需术前预防性使用抗生素C.术后感染可引发严重后果的手术需术前预防性使用抗生素D.人造物修补手术需术前预防性使用抗生素E.手术范围大、时间长的清洁手术不需要术前预防性使用抗生素正确答案:E参考解析:手术范围大、时间长的清洁手术需要术前预防性使用抗生素。88、单选

使用磺胺类药物,患者出现紫癜,属于()A.肾的毒性反应B.对血液系统的毒性反应C.肝的毒性反应D.二重感染E.过敏反应正确答案:B参考解析:第1题为使用抗生素治疗造成的菌群失调性的结肠炎。89、单选?某护士洗手时,涂擦皂液后,进行了如下的揉擦,请问她漏洗了哪个部位()A.手掌B.指尖C.指间D.拇指E.手背正确答案:D参考解析:由图可见,小张漏掉的是:将拇指于握拳状的手掌中揉擦。90、单选

杀菌作用最强的紫外线波段是()A.200~220nmB.220~240nmC.240~260nmD.250~270nmE.270~290nm正确答案:D参考解析:杀菌作用最强的C波紫外线波段为250~270nm,故选D。消毒使用的是C波紫外线,其波长范围是200~275nm,杀菌作用最强的紫外线波段是250~270nm

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