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文档简介
检验室操作规范制度1.前言为了保证医院检验室的安全、高效运行,供应准确、可靠的检验结果,本制度旨在规范检验室操作流程,保障检验质量和医疗安全。2.适用范围本制度适用于医院内全部相关人员,包含检验科技术人员、医务人员、采样人员等。3.岗位职责及权限3.1检验科技术人员:—负责检验仪器的操作和维护,并对其工作质量负责;—负责检验试验室内各类试剂、药品的储存和管理;—依照规定程序对样本进行检测,准确记录和报告结果;—及时向主管部门上报异常情况和质量事故;—对低于标准要求的结果,及时采取矫正措施。3.2医务人员:—负责手记患者样本,并确保样本的质量和完整性;—供应必需的临床信息和支持,帮助检验科技术人员准确分析结果;—及时向检验科技术人员反馈患者相关信息。3.3采样人员:—依据规定程序手记患者样本,并确保采样过程的干净、无菌;—遵守个人防护规范,确保自身和他人的安全;—定期接受培训,提高自身采样技能。4.检验仪器操作4.1仪器操作前,检验科技术人员应:—查看设备状态,确保仪器处于正常工作状态;—依据检验项目选择合适的仪器;—准备好所需试剂、标准品和质控品。4.2仪器操作中,检验科技术人员应:—严格依照仪器操作手册执行操作程序;—定期校准仪器,确保准确性和精度;—对仪器反映异常的情况进行记录,并及时报告上级负责人;—遵守仪器的安全操作规程,避开事故发生。4.3仪器操作后,检验科技术人员应:—及时清洗、消毒仪器,保持仪器的干净和乾净;—做好试剂、标准品和质控品的保管和管理;—锁好仪器室门窗,确保设备的安全。5.样本手记与处理5.1采样人员应:—掌握采样方法和技巧,确保样本的质量和完整性;—遵从消毒、无菌操作规范,减少试验室污染;—使用符合规定的手记工具,并定期对其进行维护和更换;—依据不同检验项目的要求进行采样,避开交叉污染。5.2医务人员应:—依据采样要求,选择适当的采样部位和方法;—认真阅读检验申请单,并供应必需的临床信息;—储存和运输样本时,保持适当的温度和条件;—遵从标本接触等级规范,减少传染病的传播风险。5.3检验科技术人员应:—及时接收样本,并对其进行标识和登记;—依据标本种类和检验项目,进行适当的处理;—严格依照标本处理流程进行样本处理;—做好标本储存和保管,防止样本变质。6.质量掌控与质量保证6.1检验科技术人员应:—定期参加质量掌控和质量保证培训,提高职业素养和技能;—遵从内部和外部质量掌控的要求,及时进行质控;—定期进行质量评估和质量指标分析,改善工作质量;—对质量事故和异常结果,进行记录、分析和整改。6.2医院管理部门应:—建立科学的质量管理体系,确保检验质量和安全;—定期组织对检验质量进行评估和审查;—加强与相关部门的沟通合作,优化检验流程;—对检验科技术人员进行绩效评价和激励措施。7.废弃物处理7.1检验科技术人员应:—将废弃物分类收集,划分不同的储存容器;—定期对废弃物进行清理,保持检验室的乾净;—遵守相关废物处理的操作规范。7.2废弃物处理人员应:—定期收集和处理废弃物,确保安全和环保。8.紧急事件处理8.1任何紧急事件发生时,相关人员应:—立刻采取适当措施,确保人员和设备的安全;—搭配医院应急预案,打开应急处理;—及时向上级领导报告,汇报事件发展情况。8.2医院管理部门应:—建立健全医院紧急事件应急预案和救援机制;—对紧急事件的处理过程进行评估和总结;—加强对相关人员的应急培训,提高应急处理本领。9.违规行为惩罚9.1违反本制度的行为,将依照医院相关规定进行惩罚,包含但不限于:—口头警告;—书面警告;—取消嘉奖;—纪律处分;—经济赔偿;—法律追究。9.2医院管理部门应建立健全违规行为的处理机制,并严格执行。10.附则10.1本
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