2023年药品不良反应报告分析评价

2023年度药品不良反响报告分析评价【根本状况】科室科室疑心药品不良反响/大事名称例数注射用阿莫西林舒巴坦钠过敏性皮疹注射用甲泼尼龙琥珀酸钠白细胞削减症酒石酸长春瑞滨注射液药物性肝损顺铂注射液药物性肝损注射用香菇多糖胃肠道反响乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液药物性皮疹呼吸科 15例注射用哌拉西林他唑巴坦钠 药物性皮疹注射用乳糖阿奇霉素腹泻乳酸环丙沙星氯化钠注射液药物性过敏莫西沙星注射液静脉血管炎多巴胺注射液心动过速多巴酚丁胺注射液心动过速注射用头孢替安输液反响氨酚羟考酮片胃肠道反响卡铂注射液输液反响多西他赛注射液输液反响左氧发沙星氯化钠注射液输液反响艾迪注射液输液反响二丁酰环磷腺苷钙药物性皮疹外科22脂溶性维生素药物性过敏参芪扶正注射液药物性过敏注射用丙氨酰谷氨酰胺药物性过敏异甘草酸镁注射液药物性过敏II药物性过敏注射用奈达铂N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺注射液药物性过敏药物性过敏复方氨基酸注射液注射用环磷腺苷葡胺注射用门冬氨酸钾镁

药物性过敏药物性过敏药物性过敏果糖注射液B1酒石酸长春瑞滨注射液卡铂注射液吉西他滨注射液肿瘤科 香菇多糖注射液复方维生素注射液〔4〕紫杉醇注射液盐酸羟考酮缓释片唑来膦酸注射液注射用硫普罗宁注射用利福平吡嗪酰胺片注射用对氨基水杨酸丙硫异烟胺片结核科 注射用乳糖阿奇霉素异烟肼片乙胺丁醇片注射用胸腺肽对氨基水杨酸异烟肼片利福喷丁胶囊注射用硫酸链霉素注射用核糖核酸II培美曲塞二钠注射液放疗科 酒石酸长春瑞滨注射液

全身瘙痒全身瘙痒粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症粒细胞缺乏症；白细胞减少症；药物性皮疹过敏反响药物性过敏白细胞削减症便秘发热药物过敏药物性皮疹；发热；胃肠道反响发热；肝损发热；药物性皮疹；腹泻发热；胃肠道反响发热药物性皮疹药物性皮疹药物性皮疹肝损肝损胃肠道反响骨髓抑制骨髓抑制

21275顺铂注射液甘油果糖氯化钠注射液尘肺科 参麦注射液

骨髓抑制；胃肠道反响注射部位苦痛药物性皮疹 4例注射用哌拉西林他唑巴坦钠注射用哌拉西林他唑巴坦钠药物性过敏噻托溴铵吸入剂药物性过敏注射用盐酸氨溴索药物性过敏硫酸特布他林注射液药物性过敏布地奈德吸入液药物性过敏注射用吉西他滨药物性皮疹中医科胸闷卡铂注射液 呕吐华蟾素注射液药物性皮疹注射用环磷酰胺药物性过敏特需多西他赛注射液胸闷、气促；肺部感染榄香烯注射液 胸闷、气促、寒战顺铂注射液肺部感染中毒科氯化钾缓释片胃肠道反响复方维生素注射液 静脉炎盐酸多巴酚丁胺注射液静脉炎肺循环枸橼酸西地那非片头痛依诺肝素钠注射液肝功能特别注射用头孢呋辛钠药物性过敏ICU注射用盐酸氨溴索药物性过敏氟比洛芬酯注射液 药物性皮疹注射用头孢哌酮舒巴坦钠面色潮红，心慌，胸闷注射用硝普钠诱发房颤急诊科果糖氯化钠注射液药物性皮疹乳酸环丙沙星注射液药物性皮疹【ADR的状况分析】表一：ADR主要涉及的药物药物分类例数构成比〔%〕抗感染类药2118%抗肿瘤类药3530%抗结核3025%其他3025%合计116100%ADR可疑药物的给药途径给药途径例数构成比〔%〕静脉滴注9178%口服给药1715%静脉推注33%雾化给药54%合计116100%表三：ADR主要临床表现分类表现例次构成比〔%〕消化系统振、肝功能特别、便秘3631%血液系统白细胞削减症109%皮肤及其附件红、斑丘疹5245%全身系统发热、寒战、潮热、头晕、胸闷、气促1614%其他心悸、手抖、多汗、盗汗、乏力、食欲增加、四肢麻木22%收集我院2023年1月-12ADR116ADR2023年上报的111ADR2023年上报的例数有所增加。针对2023年116ADRADR涉及器官和系统及临床表现等状况进展分类统计与分析。一、性别与年龄分布在116ADR80例，女36例，男女之比为2.22∶1。各年龄段分布状况为：成年组〔18～59岁〕65例〔56%，老年组〔≥60岁〕51例〔44%。二、不同给药途径引起的不良反响116ADR91皮下注射、肌肉注射、局部外用和腔道等途径给药发生不良反响相对较少，不同给药布途径ADR1。ADRADRADR2。四、ADR括皮肤及其附件，神经系统、心血管系统和呼吸系统，其中以皮肤及其附件损害发生最多，占45%，其次是消化系统，占31%，主要表现为恶心、呕吐、阵发性腹痛、腹泻、食欲不振、肝功能特别、便秘，详见表3。五、分析药品不良反响是指合格的药品依据药品使用说明书规定的正常用法用量使用中患者发生的与治疗目的无关的或意外的有害药物反响，包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反响和继发反响等，其发生气制格外简洁,不同药物或同一种药物在不同个体所发生的不良反响临床表现也各不一样。调查争论显示2023年与20232023年相比2023年所上报的不良反响更趋向于老年组〔详见表四，老年人是一个特别的用药群体，人体器官功能随着年龄的增长而衰退，肾脏的排泄功能、肝脏的代谢功能及血浆蛋白含量均降低，血浆蛋的到来，对老年人的用药监测将成为药品不良反响重点，应尽可能做到个体化给药。因此临床用药时需慎重评估老年患者的肝、肾功能，慎重选择药物及用法用量。提示中老年患者是药品不良反响监测的重点对象之一。发生药品不良反响的时机和程度必定高于其它年龄段。因此，中老年患者用药，应适当调整剂量，尽量削减合并用药的数量，并在用药过程中留意观看可能消灭的药品不良反响，准时作出处理，削减药品不良反响的危害性。表四：2023年老年组和青年组与2023年老年组和青年组比例比较7060504030201002023 2023调查争论〔表3〕ADR45%，临床表现多为各种皮疹、瘙痒、双手掌猛烈、局部肿胀、潮红、斑丘疹等一般不良反响，这可能由于皮肤损害的临床表现易于观看和诊断，而且不易与其它疾病相混淆；另外，各种药态反响。我院20