电大护理本科内科护理学形成性考核册试题及答案

内科护理学形成性考核手册名词解释1.慢性肺源性心脏病：由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织构造或功能特别，导致肺血管阻力增加、肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或〔和〕肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病2：肺血栓栓塞正PTPTE的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征器官灌注缺乏和急性淤血的综合征心肌梗死：是指因冠状动脉供血急剧削减或中断，使相应心肌长久而严峻地缺血导致心肌坏死亦称缺血性心脏病急性胰腺炎：是多种病因导致胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿，出血甚至坏死的炎症反响上消化出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血肝性脑病：是严峻肝病引起的，以代谢紊乱为根底的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现慢性肾小球肾炎：简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将进展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病引起全身各系统病症，水。电解质紊乱，酸碱平衡失调的一组临床综合征白血病：是一类缘由未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病糖尿病：是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病类风湿关节炎：是以对称性各关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病中毒：由于有毒化学物质进入人体，到达中毒量，产生损害全身性的疾病称为中毒传染病隔离：在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播选择题对肺结核患者实施全程督导化疗〔DOTS〕的核心是〔D〕规章、全程大量咯血是指〔D〕一次咯血量大于300ml以下对ARDS患者的护理错误的选项是〔D〕赐予持续低流量氧疗一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、咳痰、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的选项是〔D〕削减白天睡眠时间和次数以下各项检查对诊断COPD最有意义的是〔C〕肺功能护士指导患者使用吸入器正确的选项是〔B〕糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推举的首选给药途径为吸入慢性肺源性心脏病最常见的病因的是〔B〕COPD发生Ⅱ型呼衰时不行能消灭〔C〕球结膜水肿以下关于哮喘的临床表现不正确的选项是〔B〕发作时呈吸气时呼吸困难结核菌素试验结果〔+++〕是指局部〔D〕硬结直径<20mm伴水泡睡眠呼吸暂停低通气综合征全身器官损害的首发表现为〔C〕高血压、冠心病医院获得性肺炎最常见的致病菌是〔B〕革兰阴性球菌慢性肺源性心脏病发病机制是〔B〕右心后负荷加重以下与COPD发生及加重均有关的重要因素是〔D〕感染缩唇呼气的作用是〔C〕C.防止小气道过早陷闭不符合房性早搏心电图特点的是〔B〕QRS-T周女士，65岁，肥胖。有高血压史及高血压180/100mmhg,近日心前区发生苦痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是〔C〕阵法针刺样痛与扩张型心肌发病无关的因素是〔C〕代谢特别心脏的血液供给主要来自于〔B〕肺静脉2.进展电复律治疗时，护士操作协作不妥的是〔B〕撤去心电监护仪交感神经对血液循环的调整不正确的选项是〔B〕副交感神经兴奋时使用血压上升按舒张压水平分级，Ⅲ级高血压是指舒张压〔B〕小于等于110mmhg急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心梗后〔A〕头24小时内心绞痛发作持续时间一般不超过〔C〕15分钟患者，63103是〔D〕近期有大手术史使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应尤其留意观看〔B〕血钾患者男性，60岁，慢性肺源性心脏病20年，近日受凉后咳粘脓痰，查体：体温：38.4℃，端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿，两肺散在干湿罗音，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，肝肋下2cm。以下措施中哪项最关键〔C〕静脉点滴广谱抗生素胸腔穿刺抽液时，病人消灭头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应马上实行的措施是B〕卧观看血压以下血气检测结果哪项为Ⅰ型呼衰〔D〕PaO240mmhg，PaCO260mmhg气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过〔C〕15秒引起急性胰腺炎最常见缘由是〔C〕胆道疾病以下属于感性脑病前驱期的表现是〔C〕轻度性格转变和行为失常以下不属于门脉高压临床表现的是〔C〕肝掌削减胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是〔A〕西咪替丁不同并称阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的病症是〔C〕腹泻肝硬化患者消灭肝掌、蜘蛛痣的缘由是〔A〕肝脏灭活雌激素的功能降低治疗肝性脑病时灌肠时应禁用〔A〕肥皂水十二指肠球部溃疡的苦痛规律为〔B〕苦痛-进食-缓解爆发型或重症病人常见的并发症为〔A〕中毒性巨结肠上消化道出血的特征性表现是〔A〕呕血和黑便急性胰腺炎患者应禁用的药物为〔D〕吗啡肝硬化失代偿期最突出的临床表现是〔B〕腹水以下不是肝性脑病发生诱因的是〔B〕腹泻某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的试验室检查为〔B〕尿淀粉酶测定上消化道出血病因诊断的首选检查方法是〔C〕胃镜检查十二指肠患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的选项是〔D〕酸性药物或食物可促进食欲肾病综合症的主要并发症是〔C〕感染急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时赐予保健指导，其中错误的选项是〔D〕洗澡以盆浴为宜导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要缘由是〔D〕感染我国慢性肾功能衰竭的最常见病由于〔A〕慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎发病的起始因素为〔D〕免疫介导炎症对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的选项是〔B〕鼓舞多饮水尿毒症最早消灭的病症〔A〕厌食、恶心、呕吐以下哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素〔D〕长期应用抗血小板药物女性，29岁，孕6个月余，今日晨起发热，体温39.5℃，伴下腹部不适及排尿烧灼感，查体肾区扣击痛〔+，查血常规示白细胞计数上升，尿常规见白细胞管型。入院诊断为“急性肾盂肾炎感因素是〔A〕感染使机体抵抗力降低尿毒症患者必有的病症是〔A〕恶心呕吐慢性肾炎治疗的主要目的是〔B〕防止或延缓肾功能进展性减退对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是〔A〕尿常规示白细胞管型女性，35550ml/min12mmol/L，血肌酐200umol/L，推断其肾功能状况为〔C〕氮质血症期患者男性，46151周来，受凉后消灭发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿〔+〕;Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cer340mol/L。导致该患者病情加重的诱因是〔C〕感染炉内出血的先兆表现不妥的是〔D〕全腹剧痛急性白血病缓解后治疗的方法是〔A〕化疗和造血干细胞移植缺铁性贫血的主要病因是〔D〕慢性失血疑似白血病患者为确诊应做以下哪项检查〔B〕骨髓检查人体吸取铁元素的主要部位是〔C〕十二指肠及空肠上段急性白血病化疗期间病人口服别嘌醇的目的是〔C〕抑制尿酸的合成2〔D〕心脑血管疾病Graves〔D〕厌食、便秘筛选早期糖尿病肾病的主要指标时〔A〕微量蛋白尿系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤转变是〔C〕双脸蛋部跌性红斑糖尿病综合治疗中哪项是其他治疗成败的关键〔B〕糖尿病教育抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要副作用是〔A〕粒细胞削减男，23岁，患糖尿病521呕吐，呼吸快而深，且呼吸有烂苹果味。其最大可能病情变化是〔C〕酮症酸中毒目前最正确的系统性红斑狼疮筛选试验室〔D〕抗核抗体枯燥综合征患者特征性的皮疹表现为〔A〕紫癜样皮疹类风湿性关节炎导致的最常见的肺部病变为〔C〕肺间质病变风湿性疾病的主要药物治疗不包括〔B〕血浆置换系统性红斑狼疮患者死亡的最常见缘由是〔C〕尿毒症类风湿性关节炎最早消灭的病症多是〔B〕关节痛有鼓励杀虫药急性中毒的表现不包括〔D〕震颤麻痹综合征一氧化碳中毒时最敏感、最易患病损害的脏器是〔B〕大脑及心脏热射病需乐观抢救降温速度打算预后，要求1小时内直肠温度降低适宜的是〔C〕37.8-38.9中暑最常见的类型〔A〕热衰竭一氧化碳中毒的发病机制以下不妥的是〔C〕CO可促进细胞色素氧化酶活性脑血栓形成的最常见缘由〔A〕脑动脉粥样硬化脑出血患者急性期处理首要的措施是〔C〕降低降颅压，减轻脑水肿传染病的消毒方法以下属于化学方法的是〔D〕含氯消毒剂以下哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性〕HbsaHbea+〕传染源不包括以下哪类〔C〕空气、飞沫、尘埃有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是〔D〕目前已有特效方法简答题一.简述哮喘患者安康教育的主要内容？答：1.树立信念帮助患者识别过敏因素充分休息、合理饮食、定期运动、心情放松、预防感冒按医嘱合理用药正确使用定量吸入器自我检测病情，做好哮喘日记，有条件者应购置蜂速仪，按医嘱记录蜂流速的变化了解哮喘发作的警告，准时掌握急性发作二、简述慢性心理衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点？答：遵医嘱服用洋地黄或利尿剂等药物一改善心功能，增加对活动的耐受力，尽量避开或削减静脉给药，必需静脉给药时应掌握输液量及滴速，以免因输液过多过快而诱发或加重心理衰竭。1.使用洋地黄药物的护理服地高辛时，嘱患者如次漏服则下次不要补服，以免过量而中毒护士给药前先数心率，假设心率<60次/分不能给药用药期间留意询问患者有无不适并观看患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平长期心房抖动的患者使用洋地黄后心室率转为规整，要留意中毒发生的可能觉察洋地黄中毒的表现时准时通知医生，共同处理2.使用利尿剂的护理留意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果检测血清电解质的变化状况嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物患者需要补钾时，留意口服补钾应在饭后或将水剂与果汁同饮，以减轻加盐对胃肠道的刺激，静脉补500ml1.5g非紧急状况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜，避开夜间过频排尿而影响患者的休息和睡眠三、简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理？答：易患因素：40性别，男性多见，女性常在绝经期发生45.6.7.遗传8.肥胖及体力活动削减者发生动脉粥样硬化几率极高硝酸甘油护理：发作时舌下含服或轻轻嚼碎后连续含服。假设服用后3-5分钟仍不缓解可再服一次，对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者遵医嘱静滴硝酸甘油检测血压及心率的变化，静滴时留意掌握滴速，并嘱患者不行擅自调整滴速以免造成低血压局部患者用药后可消灭面部潮红、头胀痛、心悸等病症，应告知患者是由于药物扩张头面部血管所致，以缓解其顾虑6四、慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点？答：1.饮食护理评估患者的养分状况与患者共同制定饮食打算：掌握蛋白质摄入、保证足够热量、掌握水盐的摄入、掌握磷和钾的摄入促进食欲的护理2.病情观看：〔1〕检测生命体征〔2〕病症体征的观看〔3〕定期测量体重〔4〕皮肤瘙痒时可遵医嘱使用止痒剂，避开用力挠抓3.用药护理：〔1〕协作养分药物的使用〔2〕防止肾功能恶化4.少尿、高钾血症的护理：观看血钾检验报告和心电图状况，准时与医生取得联系采集血钾标本时采血针应枯燥，采血部位结扎过紧，实行出后沿试壁注入，以防溶血忌进食含钾量高地食物和药物忌输库存血，因库存血含钾量较高五、肝性脑病患者饮食护理要点？答：1.热量：每日保持足够热量，以碳水化合物为主要食物。昏迷不能进食者可鼻饲养分，胃不能排空时25%GS1500-2500ml/d，在大量输注葡萄糖的过程中需警觉低钾血症、心力衰竭和脑水肿的发生蛋白质：开头数日内禁食蛋白质，避开氨基酸在肠道内分解产氨。神志清楚后诼渐增加蛋白质饮食。脂肪及维生素：脂肪可延缓胃的排空宜少用。饮食中应由丰富维生素，尤其是vitC、vitE等。六、上消化道连续或再出血的观看要点？答：1.呕血和黑便次数增多：呕血由咖啡色转为鲜红色，黑便变为暗红色稀便伴有肠鸣音亢进2.休克表现经输液输血未见好转血红蛋白持续下降每小时尿量正常时血尿素氮连续增高或再次增高有以上表现者缺血仍连续应马上通知医生以便准时处理七、简述柔红霉素、阿糖腺苷、高三尖杉醇碱和长春碱化疗药物毒副作用及护理？答：1.副作用：长春碱能引起末梢神经炎，手足麻木感，停药后可诼渐消逝柔红霉素、高三尖杉醇碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时缓慢静滴，留意查心电图2.护理：阿糖腺苷、高三尖杉醇碱等易引起恶心呕吐，严峻者可遵医嘱赐予镇吐剂静脉点滴柔红霉素、高三尖杉醇碱时，留意听心率、心律变化。如患者消灭胸闷、心悸，应做心电图并准时通知医生长春碱引起末梢神经炎、手足麻木感，嘱患者拿物品时不拿过热过冷物品，不要用暖手袋暖手，以免烫伤，并告知患者停药后麻木感消逝八、简述急性CO中毒昏迷患者的主要