护理安全警示知识培训教学培训课件

护理安全警示安全是一种责任安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人的安全就是我们自身的安全，面对当今医患纠纷的热浪中，我们就在浪尖上！！！护理安全警示，心中长鸣护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

护理工作是知识、技术、爱心的结合。因此,护士在实际工作中,一切要为病人着想,同时也要善于保护自己,杜绝事故、差错的发生另外由于疏忽、不慎、失误给病人带来不应有的损失和痛苦，给自己的工作、生活和精神造成很大影响。

护士自我安全保护是做好护理工作的基本保障。护士在工作中，无时无刻的和各种病人接触，特别是护理操作，接触病人肌肤、血液和分泌物等，也就是接触病原，随时都可能被病原菌感染。

护理安全的重要性护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

1.高度的责任意识2.遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程3.不断学习有扎实的护理专业知识4.精湛而娴熟的技术操作5.写好临床护理记录6.掌握原则7.忠诚老实、实事求是8.科学的工作态度如何实现自我保护：

护理安全的自我保护

护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。高度的责任意识

护理安全的自我保护不认真交接班,不执行查对制度,而打错针,发错药,发生褥疮等这些都是极不应该发生的责任错误。

遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程

护理安全的自我保护

随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，勤奋学习，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。不断学习拥有扎的护理专业知识

护理安全的自我保护

护理工作很多具体工作都是由护士亲手操作完成的，达到治疗目。精湛而娴熟的技术操作

护理安全的自我保护

临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。写好临床护理记录

护理安全的自我保护

护士要明确自己的职业功能范围，对疑难问题，及时请教、汇报、不擅自盲目处理。掌握原则

护理安全的自我保护

一旦发生失误，不论问题大小、轻重要立即报告医生护士长或在场护士，不隐瞒情节，立即采取有效的补救措施，把不良后果缩小到最低限度。忠诚老实、实事求是

护理安全的自我保护

严格遵守科学的方法，保持科学的工作作风,不接受病人或家属的无理要求,不受病人或家属的封建迷信干扰。科学的工作态度

护理安全的自我保护护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

近年来,人们法律意识的不断提高与护士法律意识的相对不足,形成了鲜明的对比。

我们要有严谨的工作作风和防范意识，杜绝事故，差错的发生及护理工作中潜在的法律问题。

护理安全与法律有关的问题护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

“十不查对、十不执行”不执行医嘱不“三查七对”药物的作用、配伍禁忌不清楚口头医嘱不复述两遍易过敏的药物不做过敏试验转抄或重整医嘱不经两人核对集体摆药不经两人核对服药、输液、注射有疑问不查询使用毒、麻、剧药品不反复核对药物质量、标签、有效期不检查输血不经两人核对护士安全行为准则

“护士交接班“十不交、十不接”

不交不接病人病情不清当班护理记录不完整治疗药物不清新入院病人评估未完成危重病人床单位不整洁病人特殊治疗未完成病人输液外漏渗不处理药物过敏试验结果未观察抢救病人抢救经过不清病房物品、药品不齐护士安全行为准则

“护理人员上岗“十时、十防止”不交不接病人病情不清当班护理记录不完整治疗药物不清新入院病人评估未完成危重病人床单位不整洁病人特殊治疗未完成病人输液外漏渗不处理药物过敏试验结果未观察抢救病人抢救经过不清病房物品、药品不齐护士安全行为准则多人值班时防止相互依赖工作清闲时防止大意散漫工作繁忙时防止草率慌乱人员变更时防止情绪波动临床带教时防止放任自流各项查对时防止主观臆断行交接班时防止工作脱节业务生疏时防止随意蛮干假日值班时防止思想涣散单独值班时防止精神倦怠护士安全行为准则护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

1.如何正确识别患者2.药品管理安全3.输血输液安全管理4.手术护理安全管理5.医嘱管理处理特殊环节的安全控制三查七对三查：操作前、操作中、操作后查

七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间如何正确识别患者1.药品分类放置:2.按失效期先后放置:3.贵重药、麻醉药、剧毒药专人负责4.包装相似的药品:5.药瓶应有明显标签:6.新药组织学习后再用:

药品的安全管理给药原则:

是一切用药的总则，在执行药疗时必须严格遵守具体要求：1.按医嘱要求准确给药2.严格执行查对制度3.安全正确用药4.观察用药反应药品的安全管理五个准确准确的药物（rightdrug）按准确的剂量（rightdose）用准确的途径（rightroute）在准确的时间（righttime）给予准确患者（rightclient)药品的安全管理

输液安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度2.合理安排输液顺序：合理分配药物3.长期输液的患者，注意保护和合理使用静脉4.严防造成空气栓塞5.注意药物的配伍禁忌6.确认针头已刺入静脉内时再输入7.严格掌握输液的速度，过程中要加强巡视8.严格掌握静脉留置针的留置时间

输血安全管理1.严格执行无菌操作及查对制度；两名护士再次进行查对2.输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水3.如输注库血，须认真检查库血质量；应在30分钟内输完4.血液内不可随意加入其他药品5.输血过程中，一定要加强巡视严格掌握输血速度6.输完的血袋送回输血科保留24小时7.树立自我保护的意识输血输液安全管理1.防止接错病人2.防止压疮和损伤3.防止延误手术时间4.防止物品清点有误（多物品少物品都不行）5.防止手术部位错位6.防止电灼伤7.防止用药输血错误8.防止护理教学中的差错手术护理安全管理

无医嘱不执行，一般口头医嘱不执行。长期医嘱：有效时间在24小时以上临时医嘱：有效时间在24小时内重整医嘱：医嘱调整项目较多时需重整医嘱医嘱管理处理

处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱对有疑问的医嘱应查询清楚后执行。谁执行谁签名。可拒绝执行错误医嘱。新药医嘱，不清不执行。英文字母看不清，不执行。病人提出疑问要核对清楚。医嘱需每班、每日核对，每周总查对2次

医嘱管理处理护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

1.患者自杀后的应急预案2.患者坠床/摔倒时的应急预案3.患者外出或外出不归时的应急预案4.患者突然发生猝死时应急程序

护理紧急风险预案与程序护理安全的重要性01C目录护理安全的自我保护ONTENTS护理安全与法律有关的问题护士安全行为准则02特殊环节的安全控制03护理紧急风险预案与程序04050607意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序

1.停水和突然停水的应急程序2.停电和突然停电的应急程序3.失窃的应急预案程序4.遭遇暴徒的应急程序5.火灾的应急程序

意外事故紧急状态时的护理应急预案与程序护理安全警示医疗护理/医疗培训/医院培训/培训交流汇报人：多玩设计感谢聆听护理工作中医院感染问题无菌操作技术1环境的清洁与消毒2职业防护3特殊患者的隔离4医疗废物管理5手卫生6目录无菌操作技术Part01目前护理操作中存在的问题止血带脏且做不到一人一用一更换。操作前后不进行手卫生不能严格区分清洁物品与污染物品，如换药包、注射器等操作时不戴口罩或帽子无菌物品打开后不及时使用快速手消毒剂、皮肤消毒剂更改日期和时间消毒剂使用过程中不盖盖目前护理操作中存在的问题有无菌物品不分棉签无开启时间治疗台随意放置的注射器消毒剂盖盖不严密01020304灭菌物品的存放要求灭菌物品、一次性使用无菌物品必须放入无菌物品存储柜中，并定期检查灭菌日期及有效期,一次性使用无菌物品不得超过产品包装的有效期。严格区分清洁区、污染区，物品固定位置，无菌物品、清洁物品、污染物品应分别放置，无关物品不得进入室内。治疗室治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车应配有手消毒剂，每接触一名患者都应进行洗手或手消毒。治疗车12无菌物品管理1.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存，有效期3天，使用时有开启时间。2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊，持物钳或持物镊应干燥保存，每4小时更换持物钳和容器。3.无菌柜应每日进行清洁，无菌物品按日期依次放入柜内，不得有过期物品，所有无菌物品均在有效期内，过期物品应重新消毒灭菌。4.一次性使用无菌用品应除去中包装，分类码放在无菌柜内。无菌物品有效期卫生部《医院消毒供应中心管理规范》规定使用棉布包装的无菌物品有效期为7天使用一次性医用皱纹纸、无纺布包装的无菌物品有效期为6个月使用一次性纸塑袋包装的无菌物品有效期为6个月环境的清洁与消毒Part02污染的物表可以传播疾病010203污染的物表可以传播病原体——可以污染医务人员的手或手套污染的医疗设备可以将病原体直接传播给其他患者请重视物体表面接触传播的作用，因为物表>地面适度、适时清洁原则手术室、分娩室、重症监护室、处置室等高危区域的物体表面和地面在清洁的基础上，每天应使用含有效氯250--500mg/L的消毒液擦拭。

一般病房的地面和物体表面保证清洁即可，当有血液、分泌物和排泄物污染时应使用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭，作用30分钟后用清水擦净。注意事项分开清洗，悬挂晾干。2清扫工具分区、分室使用，不混放。1抹布使用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒30min，清水洗净晾干3拖布每周用含有效氯500mg/L的消毒液消毒一次4不能“一块抹布满病室擦，一把拖布满病房拖”。建议：使用可拆卸式拖布。5空气消毒1提倡开窗通风2无人房间3有人房间4注意最好的消毒方式。紫外线灯消毒动态紫外线空气消毒机消毒1、紫外线测试卡每2月1次，灯管表面清洁。2、空气消毒机每天2次，每次2小时。使用时关闭门窗，每月清洗过滤网。职业防护Part03职业暴露指劳动者在从事职业活动中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态；或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。医院工作环境中的危险因素

化学制剂消毒剂传染病设施配置其它针刺伤目前进行职业暴露登记的几种情况1被血源性感染疾病患者使用过的针具等利器刺伤或血液污染未进行过相关疫苗接种的医护人员医疗废物二次分拣23医务人员避免意外事故方法字单手重新盖帽应用重新盖帽装置禁止将针头放置在床边、小车顶部尖锐物收集箱应放在使用处禁止用手移去注射器针头使用后，应立即丢入尖锐物收集箱医务人员避免意外事故方法带手套整个过程中应从容不迫如患者抵抗或慌张，可寻求帮助使用真空采血系统在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递勤洗手标准预防将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整的皮肤黏膜均视为有传染性，需进行隔离，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护。根据疾病的传播途径，采取不同的隔离措施，重点是手卫生。手卫生在处理血液、体液、分泌物、排泄物时；接触患者非完整的皮肤、黏膜时；或预计上述物质会发生喷溅时需要使用个人防护用品。包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等。及时、正确地处理使用后被污染的物品、设备等。小心处理锐器。正确处理医疗废物。特殊患者的隔离Part04哪些患者需要进行隔离01020304多重耐药菌感染患者传染性疾病患者：呼吸道、消化道、血源性不明原因感染疾病患者抵抗力低下的患者隔离措施接触隔离措施及其标识：手卫生、隔离衣飞沫隔离措施及其标识：外科口罩、手卫生、隔离衣、关闭房门空气隔离措施及其标识：N95口罩、房门关闭隔离标识床边隔离措施及适用的几种情况飞沫隔离措施及其标识：外科口罩、手卫生、隔离衣、关闭房门多重耐药菌感染血源性传染病确实病情危重不宜立即转院者，必须做到单间隔离，医务人员应根据传播途径实施严格的防护措施。呼吸道传染病、肠道传染病绝对不允许床边隔离，必须立即转院治疗！1234医疗废物管理Part05分类收集黑色袋