4内分泌科出科考试题100题及答案

住院医师内分泌科出科考100题及答案第1题:原发性醛固酮增多症是由于何种激素水平增加导致的()●E:血管紧张素II第2题:醛固酮瘤的根治方法为()●A:糖皮质激素治疗●B:钙拮抗剂降压治疗●C:手术切除●D:螺内酯治疗●E:ACEI/ARB降压治疗第3题:不属于原发性醛固酮增多症的是()●A:异位醛固酮分泌性腺瘤或腺癌●B:特发性醛固酮增多症●C:醛固酮癌●D:Liddle综合征●E:糖皮质激素可治性醛固酮增多症第4题:对原发性醛固酮增多症描述错误的一项是()●A:肾小管细胞可有空泡变性，可有多尿、夜尿增加明显●B:患者心电图可见U波明显，严重时可有阵发性室上性心动过速●C:可出现糖耐量减低●D:难治性的高血压，低血钾，肌无力●E:服用氢氯噻嗪、呋塞米等可缓解症状第5题:以下不支持原发性醛固酮增多症诊断的是()●A:难治性高血压●B:低血钾条件下尿钾出增加●C:血浆醛固酮、肾素、血管紧张素II水平均升高●D:血浆醛固酮（ng/dl）/血浆肾素活性[ng/(ml×h)]的比值（ARR）>30●E:顽固低钾血症第6题:以下不支持特发性醛固酮增多症的是()●A:低血钾条件下仍可见尿钾排出增加●B:立位时血浆醛固酮水平较卧位时明显升高●C:可予糖皮质激素治疗●D:双侧肾上腺增生●E:血浆醛固酮（ng/dl）/血浆肾素活性[ng/(ml×h)]的比值（ARR）>30第7题:对于明确诊断为特发性醛固酮增多症的患者，如使用螺内酯治疗，需要注意的是()●A:男性乳房发育●B:必要时需要和降压药物联用●C:女性月经紊乱●D:监测血钾水平●E:以上选项均正确第8题:以下叙述正确的是()●A:醛固酮癌可使用米托坦治疗，但不能延缓病情进展●B:肾上腺静脉采血激素测定可用于鉴别特发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症●C:特发性醛固酮增多症的首选治疗方案是一侧肾上腺全切，对侧肾上腺次全切●D:动态试验（卧立位试验）可用于原发性醛固酮增多症的确诊●E:醛固酮瘤的首选治疗方法是服用螺内酯第9题:35岁男性，公务员。自诉反复乏力伴头痛、头晕10年。10年前开始发现血压轻度升高，未服药治疗。近日门诊就诊查血清钾3.16mmol/L，血清肌酐58μmol/L。尿常规未见异常。收住院治疗。查基础血浆醛固酮（n●D:50%g/dl）/血浆肾素活性[ng/(ml×h)]的比值（ARR）52。现该患者诊断考虑：●A:原发性醛固酮增多症●B:原发性高血压●C:肾血管性高血压●D:继发性醛固酮增多症●E:肾性高血压第10题:甲状腺激素来源于()●A:甲状腺滤泡旁C细胞●B:甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞●C:甲状旁腺细胞●D:甲状腺胶质细胞●E:甲状腺滤泡细胞第11题:无痛性甲状腺炎约有多少患者存在自身免疫性抗体()●A:20%●B:40%●C:60%●E:30%第12题:自身免疫性甲状腺炎一般多发于()●B:30-50女性●C:青春期女性●E:40-50岁男性第13题:下面说法错误的是()●A:桥本甲亢症状明显者可给予小剂量抗甲状腺药物●B:桥本甲亢的患者抗甲亢药物需足量起始●C:假性甲亢患者无需用抗甲状腺药物，可给予对症治疗●D:桥本甲亢症状轻者可给予B受体阻滞剂●E:对甲亢合并桥本病的手术治疗应持慎重态度第14题:下面哪项是桥本甲亢的确诊手段()●A:甲状腺自身抗体●D:病理活检第15题:亚急性甲状腺炎与产后甲状腺炎均有“分离现象”，如何区别这两种疾病()●A:甲状腺自身抗体TPO是否阳性●B:是否发生于产后●C:有无甲状腺毒血症●D:有无甲状腺肿大●E:是否有自限性第16题:暂时性的甲状腺毒血症可表现于除下面哪项以外的甲状腺疾病()●A:慢性淋巴细胞性甲状腺炎●C:亚急性型甲状腺炎●D:产后甲状腺炎●E:无痛性甲状腺炎第17题:下面说法错误的是()●A:假性甲亢病例改变是淋巴细胞及浆细胞浸润●B:桥本甲亢既有甲亢的甲状腺滤泡上皮增殖性改变，又有淋巴细胞和浆细胞浸润的病理改变●C:桥本甲亢的病理改变是巨噬细胞浸润●D:假性甲亢和桥本甲亢均有不同程度的甲亢症状，如误诊为原发性甲亢而将甲状腺大部分切除，可导致严重的甲状腺功能低下●E:甲亢的病理改变是甲状腺滤泡上皮增殖性改变第18题:糖皮质激素可用于除下面哪项以外的自身免疫性甲状腺疾病()●A:Graves病●B:亚急性甲状腺炎●C:产后甲状腺炎●D:桥本甲状腺炎●E:无痛性甲状腺炎第19题:青年女性，生长发育迟缓，颈蹼、肘外翻，近期感冒后出现神志淡漠，食欲下降，无法跟上学习进度，可能是以下哪种()●A:Turner综合征●B:肾上腺皮质功能低下●C:萎缩性甲状腺炎D:B+C●E:以上选项均不正确第20题:亚急性甲状腺炎流行病学特点()●C:与真菌感染有关●E:与细菌感染有关第21题:亚急性甲状腺炎与以下哪种病毒感染无关()●A:柯萨奇病毒●B:流感病毒●D:腮腺炎病毒第22题:亚急性甲状腺炎的诊断依据：()●A:1、急性炎症的全身症状，2、甲状腺轻中度肿大，中等硬度，触痛显著，3、典型实验室检查呈现三期●B:1、急性炎症的全身症状，2、甲状腺轻度肿大，质软，触痛显著，3、实验室检查呈现三期●C:1、急性炎症的全身症状，2、甲状腺轻中度肿大，中等硬度，触痛显著，3、典型实验室检查呈现甲亢表现●D:1、无急性炎症的全身症状，2、甲状腺轻中度肿大，中等硬度，触痛显著，3、实验室检查呈现二期●E:1、急性炎症的全身症状，2、甲状腺轻中度肿大，中等硬度，无触痛，3、实验室检查呈现三期第23题:以下哪项是亚急性甲状腺炎不会选择的药物：()●A:左旋甲状腺素●B:普萘洛尔C:PTU第24题:下列哪项不属于亚急性甲状腺炎时出现的体征：()●A:有时单侧肿大明显●B:甲状腺重度肿大，伴触痛●C:少数有颈部淋巴结肿大●D:甲状腺轻中度肿大●E:甲状腺质地硬，触痛第25题:亚急性甲状腺炎与桥本甲状腺炎相同处：()●A:TPOAb明显升高●C:可出现TSH升高●D:全身炎症反应第26题:关于亚急性甲状腺炎，不会出现以下哪种临床表现：()●A:体格检查发现甲状腺轻中度肿大，质地较硬，明显触痛●B:可有全身不适、食欲减退、肌肉痛、发热、心动过速、多汗等症状●C:体格检查发现甲状腺双侧弥漫性肿大，质地较硬，明显触痛●D:起病前1-3周出现呼吸道、胃肠道或其他部位细菌感染史●E:起病前1-3周出现病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染症状第27题:关于亚急性甲状腺炎的“分离现象”，以下说法正确的是()●A:是本病特征性现象，出现在甲状腺毒症期●B:血清T3、T4降低，TSH升高，131I摄取率增加●C:血清T3、T4升高，TSH降低，131I摄取率增加●D:此时血沉可正常●E:是本病特征性现象，出现在甲减期第28题:女性，29岁，低热伴甲状腺区疼痛1周，查体双侧甲状腺肿大，质地较硬，触痛显著，实验室检查提示甲状腺毒血症、血沉增快，甲状腺摄碘率降低，诊断考虑亚急性甲状腺炎，关于治疗原则错误的是：()●A:中重度患者，选择糖皮质激素治疗●B:病情轻者，可首选非甾体类抗炎药物治疗●C:针对甲状腺毒症，加用普萘洛尔●D:无论病情轻重，均为首选激素治疗●E:复发的患者使用糖皮质激素治疗有效第29题:男性，32岁，甲状腺区疼痛，可放射至耳后区域，查体可见甲状腺II度肿大，伴压痛，血沉增快，以下哪项对于诊断最有帮助()●A:甲状腺细针穿刺细胞学检查●B:甲状腺摄碘率+TRAb●C:甲状腺功能+TPOAb+TGAb●D:甲状腺功能+TRAb●E:甲状腺功能+甲状腺摄碘率第30题:以下哪一项不属于原发性甲减()●C:产后甲状腺炎●D:自身免疫性甲状腺炎●E:席汉氏综合症第31题:对甲状腺功能减退症有重要诊断价值的临床表现是●A:腹胀、便秘●B:皮肤粗糙、毛发稀少●C:动作缓慢、反应迟钝●D:畏寒、少汗●E:跟腱反射半弛缓时间延长第32题:支持继发性甲减诊断的检验结果是()●A:FT3降低●B:FT4降低●D:TT3、TT4降低第33题:下列哪项是诊断原发性甲减的必备条件()●A:血清TSH增高、FT3、FT4降低●B:血清TSH增高、FT4降低●C:血清TSH降低、FT4降低●D:血清FT3、FT4降低●E:血清TSH增高、FT3降低第34题:下列哪项可用于甲状腺功能减退症病变部位的鉴别诊断()●A:131碘摄取率●B:TRH兴奋试验●C:血清TPOAb和TgAb●D:血清TT4TT3●E:血清rT3、FT3、FT4第35题:代谢综合征的中心环节()●A:代谢紊乱●B:高胰岛素血症●D:胰岛素抵抗●E:心血管疾病第36题:以下符合中华医学会糖尿病学分会2004年关于代谢综合征诊断的是()●A:高血糖:FPG>=6.1mmol/L及（或）已确诊为糖尿病接受治疗者●B:高血压：收缩压/舒张压>=160/100mmHg及（或）已确认为高血压并接受治疗者●C:确诊的心血管疾病●D:血脂紊乱：空腹血TC>=5.1mmol/L及（或）空腹血LDL-c<3.37mmol/L●E:超重和(或）肥胖：BMI>=32.0(kg/m2)第37题:以下不符合2007年修订的中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征组份量化指标修订诊断的是()●A:空腹血TG>=1.7mmol/L●B:空腹血糖>=6.1mmol/L或糖负荷后2小时>=7.8mmol/L或有糖尿病病史●C:超重和(或）肥胖：BMI>=25.0(kg/m3)●D:血HDL-C<1.04mmol/L●E:血压>=130/90mmHg第38题:妊娠中晚期甲亢应首选下列何种药物治疗甲亢●A:甲巯咪唑（他巴唑）●B:丙硫氧嘧啶●D:卡比马唑（甲亢平）第39题:甲状腺毒症的心血管表现最可能是()●A:脉压差缩小●B:第一心音低下●E:舒张压升高第40题:有关Graves眼病，以下哪项是错误的()●A:Graves病患者一旦确诊，检查有突眼体症则应该诊断Graves眼病。●B:突眼（>18mm）●C:部分患者仅有Graves眼病而无甲亢症状●D:可有畏光、流泪、眼内异物感、复视等症状●E:眼外肌受损第41题:女性，28岁，孕8周，孕检甲功如下：TSH降低，FT3、FT4轻微升高，无明显高代谢症状，以下处理措施正确的是()●A:尽快终止妊娠，积极治疗甲亢●B:碘131治疗甲亢●C:继续妊娠，2-4周后复查●D:继续妊娠，予PTU治疗●E:继续妊娠，予MMI治疗第42题:单纯性突眼的病因是()●A:眶后组织淋巴细胞浸润●B:眶后组织的炎症反应●C:甲状腺毒症所致的交感兴奋性增高●D:眶后后大量粘多糖堆积●E:眶后透明质酸增多第43题:以下哪些不属于甲亢的临床表现()●C:大便次数增多●D:怕热、多汗●E:体重增加第44题:以下哪项抗体占优势时，Graves患者容易产生自发甲减()●A:TSBAb●B:TSAb●C:TgAb●D:TRAb●E:TPOAb第45题:关于突眼以下哪项说法正确()●A:甲亢治疗过程中不会出现Graves眼病●B:少数患者仅有眼病表现，甲功正常●C:Graves眼病多见于女性患者●D:单眼病变不考虑Graves眼病●E:Graves病患者只要有突眼即可诊断Graves眼病第46题:甲亢最常见的病因是()●A:弥漫性毒性甲状腺肿●B:甲状腺自主高功能腺瘤●D:桥本甲亢●E:多结节性甲状腺肿第47题:抗甲状腺药物治疗甲亢停药后复发的高发时间是停药后多久()第48题:女性患者，56岁，反复咽痛伴低热2月，心悸半月，体查：咽充血，扁桃体二度大，甲状腺门诊查甲功提示TSH降低，FT3、FT4升高，接下来治疗过程中需密切随访的指标是()●A:131碘摄取率●C:红细胞沉降率第49题:TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为()●A:支持甲亢的诊断●B:可排除甲亢●C:见于TSH瘤●D:见于Graves眼病●E:见于自主性高功能腺瘤第50题:T3型甲亢的特征为()●A:T3抑制试验抑制率＞50%●B:甲状腺摄碘率增高●C:FT3或TT3增高，TT4、FT4正常●D:血清蛋白结合碘增高●E:TRH兴奋试验TSH升高第51题:抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为()●A:加用碘剂●B:抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素●C:加用β受体阻滞剂●D:增加抗甲状腺药物剂量●E:停用抗甲状腺药物第52题:下列哪项不是甲亢性心脏病的表现()●A:活动后胸痛，含硝酸甘油可缓解●B:夜间不能平卧●C:心率110次/min,早搏6－8次/min●D:心音强弱不等，心律绝对不齐第53题:不属于ACTH非依赖性的库欣综合征的类型()●A:Carney综合征●B:肾上腺皮质癌●C:肾上腺皮质腺瘤●D:原发性色素性结节性肾上腺病●E:异位ACTH综合征第54题:库欣综合征最常见的类型是()●B:原发性色素性结节性肾上腺病●C:异位ACTH综合征●D:肾上腺皮质癌●E:肾上腺皮质腺瘤第55题:不属于肾上腺皮质癌的特点的是()●A:电解质酸碱平衡紊乱明显●B:可同时产生雄激素，导致女性患者男性化明显●C:进展迅速，有重度库欣综合征表现●D:大剂量地塞米松抑制试验可被抑制●E:血浆ACTH浓度低第56题:不属于缓慢进展型异位ACTH综合征特点的是()●A:病程可持续数年●B:临床可不出现典型库欣综合征表现●C:肿瘤恶性程度低●D:常由恶性程度低类癌引起●E:临床表现及实验室检查类似库欣病第57题:对库欣综合征患者来说，以下选项中单纯行血ACTH水平测定不能进行有效鉴别()●A:异位ACTH综合征和库欣病●B:异位ACTH综合征和肾上腺皮质腺癌●C:库欣病和肾上腺皮质腺瘤●D:库欣病和肾上腺皮质腺癌●E:异位ACTH综合征和肾上腺皮质腺瘤第58题:某库欣综合征患者，鞍区MR提示垂体微腺瘤，其实验室检查不可能的结果是()●A:放射性碘化胆固醇扫描可见双侧肾上腺显像●B:肾上腺CT扫描可见双侧肾上腺增生●C:大剂量地塞米松抑制试验可抑制●D:小剂量地塞米松抑制试验可被抑制●E:血ACTH水平增加第59题:57岁男性患者，农民，因体重增加、腹围增大、皮肤变黑1年就诊。查体可见皮肤色素沉着，以皮肤皱褶处明显，向心性肥胖，四肢纤细、肌肉萎缩。实验室检查可见24h小时尿游离皮质醇2678nmol/24h（尿量1700ml，参考范围315-789pmol/L），血皮质醇昼夜节律消失，小剂量地塞米松抑制试验不能抑制，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制，血ACTH15.8pmol/L（参考范围<10.2pmol/L）。鞍区MR可见垂体左侧直径5mm微腺瘤。该患者首选治疗方案是：()●A:一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺次全切●C:经蝶鞍微创手术切除垂体瘤●D:肾上腺皮质激素合成阻滞药物●E:鞍区放疗第60题:可能导致异位ACTH综合征的疾病是()●A:甲状腺髓样癌●B:胸腺类癌●D:燕麦细胞肺癌●E:以上选项均可导致第61题:嗜铬细胞瘤可起源于()●A:肾上腺皮质球状带●B:肾上腺皮质束状带●C:肾上腺皮质和髓质●D:肾上腺皮质网状带●E:肾上腺髓质第62题:嗜铬细胞瘤的临床表现可有()●A:持续性高血压●C:低血压、休克●D:均有可能●E:阵发性高血压第63题:儿茶酚胺的最终代谢产物是()●A:甲氧基去甲肾上腺素●B:甲氧基肾上腺素●D:去甲肾上腺素●E:香草基杏仁酸（VMA）第64题:下列可持续或阵发性分泌大量儿茶酚胺的是()●A:神经纤维瘤●C:醛固酮瘤●D:嗜铬细胞瘤●E:肾上腺皮质腺瘤第65题:切除嗜铬细胞瘤前重要的围手术期准备是()●A:服用β受体阻滞剂●B:服用ACEI/ARB●C:服用α受体阻滞剂●D:服用钙拮抗剂●E:服用螺内酯第66题:1型糖尿病的两种亚型是()●A:免疫介导和特发性●B:LADA和MODY●C:IGT和IFG●D:MODY和线粒体DNA●E:LADA和GDM第67题:糖化白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者()●A:近半年内总的血糖水平●B:近2-3个月的总的血糖水平●C:近1-2个月的总的血糖水平●D:近1个月的总的血糖水平●E:近2-3周的总的血糖水平第68题:胰岛素抵抗是指()●A:机体对胰岛素超常敏感●B:机体对胰岛素的需要量减少●C:机体对胰岛素的生理效应降低●D:机体对胰岛素的生理效应增高●E:机体对胰岛素超常反应第69题:糖尿病的诊断标准是()●A:随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L●B:随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L●C:糖化血红蛋白≥7.0%●D:糖化血红蛋白≥6.5%●E:随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L第70题:所有糖尿病病人的基本治疗措施是()●A:饮食和运动治疗●B:应用双胍类药物●C:控制饮食及注射胰岛素●D:应用磺脲类药物●E:胰岛素治疗第71题:关于2型糖尿病，以下哪一种描述不正确()●A:血清C肽水平可正常●B:可使用胰岛素治疗●C:不发生酮症●D:一般起病缓慢●E:体液中针对B细胞的自身抗体一般阴性第72题:下列除哪项外，均可诊断糖尿病()●A:症状+餐后3h血糖≥11．1mmol/L●B:症状+餐后2h血糖≥11．1mmol/L●C:两次OGTT2h血糖≥11．1mmol/L●D:空腹血糖≥5．6-7．0mmol/L+2h血糖≥7．8-11．1mmol/L●E:症状+随机血糖≥11．1mmol/L第73题:男，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg.坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmo1/L（90～108mg/d1餐后血糖10.0～13.0mmo1/L（180～234mg/d1拟加用()●A:短效胰岛素●B:双胍类降血糖药●C:α-葡萄糖苷酶抑制剂●E:磺脲类降糖药第74题:用双胍类药物治疗糖尿病，下列哪项是错误的()●A:有严重并发症的患者不宜应用●B:能加强组织利用葡萄糖，促进无氧糖酵解●C:能引起乳酸性酸中毒●D:常用于肥胖的2型糖尿病患者●E:1型糖尿病人应用无效第75题:糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起()●A:高胰岛素血症和胰岛素抵抗●B:胰岛素拮抗激素增多●C:葡萄糖耐量降低●D:胰岛素受体数目、亲和力降低●E:胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足第76题:糖化血红蛋白测定的临床意义为反映患者()●A:近2-3周内血糖总的水平●B:近8-12周内血糖总的水平●C:近5个月内血糖总的水平●D:近半年内血糖总的水平●E:近16周内血糖总的水平第77题:糖尿病的基础管理措施包括()●B:合适的体育锻炼●C:胰岛素治疗●D:胰腺移植●E:糖尿病教育和营养治疗第78题:磺脲类口服降糖药不适宜下列哪项()●A:2型糖尿病体型消瘦●B:2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标●C:2型糖尿病合并妊娠●D:2型糖尿病对胰岛素不敏感●E:2型糖尿病患者对胰岛素抗药第79题:1型糖尿病选用()●A:双胍类降糖药●B:磺脲类降糖药●C:噻唑烷二酮类药物●E:α葡萄糖苷酶抑制剂第80题:下列哪一项属于糖尿病大血管并发症()●A:神经病变●C:糖尿病肾病第81题:为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应多长时间检查一次眼底()●A:一年一次●B:两年一次●C:每次体检时都要查●D:出现眼部症状后检查●E:半年一次第82题:女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿罗音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮（-）。眼底检查出现微血管瘤，伴新生血管形成，可考虑()●A:糖尿病视网膜病变1期●B:糖尿病视网膜病变4期●C:糖尿病视网膜病变3期●D:糖尿病视网膜病变2期●E:糖尿病视网膜病变5-6期第83题:男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为()●A:肾动脉硬化●D:胰岛素副作用●E:糖尿病肾病第84题:如果不积极接受降糖治疗，不会引起的并发症()●A:血糖持续升高●C:糖尿病肾病导致肾功能衰竭●E:糖尿病足导致截肢第85题:女性，58岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg／d。查体：血压145／90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选()●A:血管紧张素转换酶抑制剂●C:钙通道阻滞剂第86题:下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒时常出现的诱发病和并发症()●D:严重感染第87题:糖尿病酮症酸中毒时，失水量可达体重的多少()第88题:糖尿病酮症酸中毒时，因为下列哪种物质减少，导致缺氧()●C:红细胞糖化血红蛋白D:CO2●E:血红蛋白第89题:糖尿病酮症酸中毒的年老患者补液过多不会出现下列哪种情况()●B:酸中毒加重第90题:小剂量胰岛素治疗时可使用下列哪种胰岛素()●A:长效胰岛素●B:速效胰岛素●D:短效胰岛素●E:预混胰岛素第91题:治疗糖尿病酮症酸中毒时不可选用下列哪种药物控制血糖()●B:人胰岛素●C:猪胰岛素●D:长效胰岛素●E:速效胰岛素第92题:治疗糖尿病酮症酸中毒时出现脑水肿常与下列哪种不当的治疗方式相关()●A:血糖每小时下降速度为4mmol/L●B:血糖每小时下降速度为6mmol/L●C:血糖每小时下降速度为10mmol/L●D:血糖每小时下降速度为4.5mmol/L●E:血糖每小时下降速度为5mmol/L第93题:下列哪项措施与治疗糖尿病酮症酸中毒时出现脑水肿无关()●A:补液过快过多●B:血糖下降速度为每小时10mmol/L●C:血糖下降速度为每小时12mmol/L●D:血气分析提示PH7.0,HCO3-3mmol/L立即开始补碱●E:血气分析提示PH7.3,HCO3-10mmol/L立即开始补碱第94题:男性，62岁，患糖尿病10年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷，呼吸深大、中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（+），最可能的诊断是()●A:非酮症高渗性糖昏迷●B:脑血管意外昏迷●C:糖尿病肾病尿毒症昏迷●D:乳酸酸中毒●E:糖尿病酮症酸中毒第95题:男，60岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50mmHg，血糖17mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，CO213mmol/L,尿糖+++,尿酮++下列哪项正确？()●A:小剂量胰岛素及等渗盐水滴注●B:双氢克尿塞排钠●C:大剂量胰岛素及低渗饮水静脉滴注●D:快速补碱●E:小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注第96题:男，60岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。心功能正常。查：血压70/50mmHg，血糖17mmol/L，血钠155mmol/L，血钾3.1mmol/L，尿量40ml/h，CO213mmol/L,尿糖+++,尿酮++下列哪项不正确？()●A:前1小时内补0.9%氯化钠1L●B:等渗盐水静脉滴注●D:快速补碱●E:小剂量胰岛素治疗第97题:男，60岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。心功能正常。查：血压70/50mmHg，血糖17mmol/L，血钠155mmol/L，血钾4.1mmol/L，CO213mmol/L,尿糖+++,尿酮++，下列哪项正确()●B:前1小时补5%葡萄糖1L●C:前1小时补氯化钠1L●D:前1小时内输入0.9%氯化钠0.5L●E:抗感染治疗第98题:女，55岁，糖尿病病史10年，因“发热3天，恶心呕吐腹痛2天”入院。查：血压90/50mmHg，血糖25mmol/L，血钠155mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO213mmol/L,尿糖+++,尿酮++。尿量20ml/h。下列哪项治疗措施正确()●B:前1小时内输入0.9%氯化钠0.5L●C:前1小时补5%葡萄糖1L●E:立即补钾第99题:女，55岁，糖尿病病史10年，因“发热3天，恶心呕吐腹痛2天”入院。查：血压80/50mmHg，血糖25mmol/L，血钠155mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO24mmol/L,尿糖+++,尿酮++。尿量20ml/h。下列哪项治疗措施正确●A:静脉滴注低渗盐水及小剂量胰岛素治疗●C:静脉滴注5%葡萄糖盐水+中和剂量胰岛素●D:静脉滴注等渗盐水及大剂量胰岛素治疗第100题:女，54岁，糖尿病病史6年，因中断胰岛素治疗2周，出现恶心呕吐2天入院。查：血压110/60mmHg，血糖25mmol/L，血钠155mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO25mmol/L,尿糖+++,尿酮++。尿量30ml/h