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文档简介
区
福建精神科模拟题2021年(53)
(总分100.00,做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
男性患者,17岁,平素体健,因〃面部座疮继发感染〃在当地门诊静脉滴注头苑1
曲松钠,输液15分钟后患者自述胸闷、头晕、恶心,无呕吐,考虑为药物过
敏,给予抗过敏治疗,配药过程中,患者突发意识丧失,面色苍白,皮肤湿
冷,血压、脉搏测不到,心率165次/分,呼120,作为一名接诊医生,遇到
这样的患者,最重要的处理是
ISSSSINGLE.SE1
「A
彻底明确过敏原
「B
建立静脉通道,抗过敏、抗休克治疗
「C
抗感染治疗
「D
完善相关实验室及器械检查
「E
全面的体格检查
2.
批量伤员救治中最重要的是
|SSS_SINGLE^SE1
rA
早到现场
「B
向上级报告
「C
注意危重、沉默伤员
「D
伤检分类
rE
通知医疗机构
3.
淡水淹溺的病理特点为
|SSS_SINGLE_SE1
rA
血容量减少
B
血液浓缩
「C
红细胞增加
rD
血浆钠钾离子增加
「E
心室颤动常见
4.
关于电击伤,说法正确的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
人体电阻越大,受损越轻
「B
人体电阻越小,受损越轻
「C
电流强度越大,损伤越小
「D
血管和神经受电流损伤较轻
「E
骨骼和肌腱受电流损伤较重
5.
热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为
|SSS_SINGLE_SEL
「A
背阔肌
rB
咀嚼肌
「C
腹直肌
「D
腓肠肌
rE
胸大肌
6.
白'消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是
ISSS_SINGLE_SEI
「A
X线钢剂造影
「B
急诊内镜检查
1c
腹腔动脉造影
rD
放射性核素扫描
「E
腹部CT
7.
急性阑尾炎的典型腹痛表现为
|SSS_SINGLE^SE1
「A
上腹痛
「B
脐周痛
「C
右下腹痛
rD
全腹痛
「E
转移性右下腹痛
8.
下列哪项表现仅见于急性出血坏死性胰腺炎
ISSSSINGLE,SE1
「A
胰腺肿大
「B
脂肪坏死
「C
呕吐、腹胀
「D
休克
「E
发热
9.
女性,50岁,呕血不止,烦躁、面色苍白、出冷汗,此时应首先给予的急救措
施是___________
|SSS_SINGLE_SEI
「A
快速输血
「B
快速补液
1c
口服去甲肾上腺素
rD
手术止血
「E
肌内注射巴曲酶
10.
急性冠脉综合征包括
|SSS_SINGLE^SEL
「A
稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死
「B
稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死
「C
稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死
rD
非ST段与ST段抬高型心肌梗死
「E
不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
11.
心肌梗死最早出现的最突出的症状是:
ISSS_SINGLE_SEL
「A
胃肠道症状
「B
胸痛
「C
心律失常
「D
心源性休克
「E
心力衰竭
12.
下列哪项不是急性左心衰竭的体征
|SSS_SINGLE_SEL
「A
奇脉
rB
舒张奔马律
1c
心率增快
rD
心尖区收缩期杂音
「E
心脏增大
13.
比较下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征
|SSS_SINGLE^SE1
「A
阵发性室上性心动过速
「B
非阵发性室性心动过速
「C
第三度房室传导阻滞
rD
完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞
「E
心房颤动合并预激综合征
14.
女性,63岁,患糖尿病8年,无心悸、胸痛史,早餐后1小时,突然烦躁、胸
闷、面色苍白、出汗伴恐惧感。心率110次/分,血压85/64mmHg,首先应该考
青到的疾病是___________
ISSS_SINGLE_SEI
「A
糖尿病酮症酸中毒
「B
低血糖反应
「C
急性冠脉综合征
「D
心绞痛
「E
肺动脉栓塞
15.
一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测
为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
心脏按压
、B
人工呼吸
rC
非同步直流电复律
「D
静注利多卡因
「E
心腔内注射肾上腺素
16.
女性,49岁,突感心悸,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12秒,频率164
次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,R-P间期为0.14秒,P波在H导联倒
置、aVR导联再立,最可能的诊断是
SSS_SINGLE_SEL
rA
窦性心动过速
「B
阵发性房性心动过速
「C
阵发性交界性心动过速
「D
心房扑动
rE
阵发性室性心动过速
17.
妄想是___________
|SSS_SINGLE„SE1
rA
大量涌现的不自主观念
「B
无法说服的病理性歪曲信念,病态的推理判断
「C
无法摆脱的重复出现的观念
「D
由记忆障碍产生的错误想法
18.
休克期微循环变化的特征是
ISSSSINGLESEI
「A
微动脉端收缩,微静脉端收缩
B
微动脉端收缩,微静脉端舒张
「C
微动脉端舒张,微静脉端收缩
rD
微动脉端舒张,微静脉端舒张
「E
微动脉端舒张程度大于微静脉端舒张
19.
患者女性,35岁,因车祸致全身多发伤,体检:BP:55/40mmHg,HR:112次/
分,T:36.1℃0面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,X线片示右下肢粉碎性
骨折,颅骨骨折。入院诊断为:低血容量性休克,该患者处于休克的
ISSS_SINGLE_SEI
「A
休克初期
「B
休克期
「C
休克后期
「D
微循环衰竭期
「E
以上都不对
20.
伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
紧靠伤口边缘
「B
距伤口边缘l~2cm
rc
伤口清洗干净后在伤口内
「D
伤口内外均可
「E
直接喷于伤口
21.
产水淹溺时,一般不会发生
ISSS_SINGLE_SE1
(A
心律失常
、B
溶血
rC
低氧血症
「D
肺水肿
rE
脑水肿
22.
对于电击伤的现场处理,不正确的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
迅速脱离电源
「B
抢救者注重自身的安全
rC
轻型触电者可自行回家,不必处理
「D
重型触电者就地抢救
「E
转运途中不能中断抢救
23.
热哀竭常见于___________
|SSS_SINGLE..SEL
「A
年老体弱及慢性病患者
「B
青壮年
「C
运动员
「D
中年妇女
「E
户外劳动者
24.
上消化道出血量的估计哪项不正确
|SSS_SINGLE_SEL
rA
粪隐血试验阳性,表示每日出血量5〜10ml以上
、B
黑粪表示每日出血量50〜100ml以上
rC
呕血表示胃内积血量250〜300ml以上
「D
出现全身症状,提示出血量超过700ml
「E
出现周围循环衰竭表现,提示短期内出血超过1000ml
25.
有关牵涉痛不正确的说法是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
胆绞痛可向右肩背部放射
「B
急性胰腺炎时腹痛向左腰背部反射
rC
输尿管结石绞痛常沿腹股沟放射至会阴部及大腿内侧
「D
脾破裂不会出现放射痛
「E
子宫直肠疾病引起的疼痛常放射至腰舐部
26.
急性胰腺炎引起休克的主要原因是
ISSSSINGLE.SE1
「A
感染
「B
有效血容量不足
「C
心肌损害
「D
神经源性
「E
过敏性
27.
男性,56岁,4年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感,近3天上述症状加
重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。该患者的病因可能为
|SSS_SINGLE_SE1
rA
食管胃底静脉曲张破裂出血
、B
急性胃炎出血
rC
反流性食管炎出血
「D
食管贲门黏膜撕裂综合征
「E
消化性溃疡出血
28.
急性心肌梗死合并心源性休克的主要表现为
|SSS_SINGLE_SEL
「A
血压不变,中心静脉压下降
「B
血压下降,四肢干燥、温度低
rC
双下肢水肿,颈静脉怒张
「D
血压下降,肺毛细血管楔压上升
「E
血压下降,心率增快
29.
急件心肌梗死发生后,下列哪种情况不号虑溶栓治疗
ISSS_SINGLE_SEL
£A
高血压危象
「B
高血糖
「C
腹部手术后2年
「D
高血脂
「E
同时伴有2个部位的心肌梗死
30.
下列对室性心动过速的诊断意义较大的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
通常突发突止,心室率常为100〜250次/分
、B
心律基本规则
rC
有心室夺获与室性融合波
「D
P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离
「E
宽大畸形QRS波群
31.
室上速伴差传与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为
室速___________________
ISSSSINGLESE1
「A
心室率180次/分
「B
QRS间期大于0.11秒
「C
心室率绝对不规则
「D
有室性融合波
「E
P波不见
32.
患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部
紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST
段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为
|SSS_SINGLE_SE1
「A
心绞痛发作
rB
低血糖反应
「C
长主动脉瘤
「D
糖尿病酮症酸中毒
「E
急性非ST段抬高型心肌梗死
33.
男性,49岁,因胸痛1小时来急诊,急性病容,大汗,在量血压时突然全身抽
搐,意识丧失,查体:大动脉搏动消失,血压测不出,以下哪组处理正确
ISSS_SINGLE_SEI
rA
先查心电图,明确有无心脏停搏或室颤
rB
先给予气管插管,人工呼吸,再进行胸外按压
「C
考虑急性心肌梗死,立即做再灌注治疗
「D
立即请神经及心脏专科会诊
「E
立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压,同时尽快准备除颤及心电
监护,并准备气管插管人工呼吸
34.
一位三度房室传导阻滞患者,心率38次/分,伴有头晕,偶有晕厥。进行心脏
起搏治疗时,最适合于该患者的生理性心脏起搏器是
ISSSSINGLE.SE1
「A
AAI型起搏器
「B
VVI型起搏器
「C
DDD型起搏器
「D
VDD型起搏器
「E
DVI型起搏器
35.
下述现象中最可能是妄想的是
ISSS_SINGLE^SE1
rA
在公共汽车上感到许多人在看自己的新发型
「B
接受注射后出现腿疼,坚持认为损伤了神经,坚决诉讼法律
「C
认为许多人骂他是''饭桶",因为排队买饭的人在敲饭盒
「D
声称自己是某著名作家的侄女
36.
高排低阻型休克可见于
ISSS_SINGLE_SEL
iA
失血性休克
rB
创伤性休克
「C
过敏性休克
「D
心源性休克
「E
感染性休克
37.
啰伤常用的急救技术
|SSS_SINGLE_SEL
「A
复苏、通气、止血、包扎、固定、后送
rB
复苏、通气、止血、包扎、固定
「C
复苏、输液、通气、止血、包扎、固定
「D
复苏、输液、气管切开、止血、包扎、固定
「E
复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运
38.
外伤后伤口已经超过12小时,未见明显分泌物,处理错误的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
清创后正常缝合
「B
不能缝合
「C
48小时后无感染者可以缝合
「D
伤口内盐水纱条引流
「E
换药引流
39.
宁海水淹溺者出现血液浓缩症状时,切忌输入的液体是
|SSS_SINGLE_SEL
(A
5%葡萄糖溶液
rB
生理盐水
「C
血浆
「D
10%葡萄糖溶液
「E
低分子右旋糖酎
40.
如果发现有人触电,下列措施正确的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
迅速用人拉触电人
rB
用铁棒把人和电源分开
「C
用湿木棒将人与电源分开
「D
迅速拉闸切电
「E
设法找电工处理
41.
热射病的特点2_________
SSSSINGLESH
「A
高温环境中突然发病,体温高达40〜42℃
「B
早期无汗
「C
不伴有皮肤干燥、灼热
「D
无意识障碍
「E
多发于年老体弱者
42.
上消化道出血行急诊内镜检查的时间是
ISSS_SINGLE_SEL
'A
4〜6小时
rB
12~24小时
「C
24〜48小时
rD
36~48小时
「E
48~72小时
43.
女性腹痛患者,在询问病史时特别要注意询问的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
既往史
rB
月经史及婚育史
「C
手术及外伤史
「D
伴随症状
「E
腹痛的性质
44.
消化道穿孔最有诊断意义的体征是
ISSSSINGLESEL
「A
腹式呼吸消失
「B
肠鸣音亢进
「C
移动性浊音(+)
「D
上腹压痛
「E
肝浊音界消失
45.
女性,36岁,因服।引口朵美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来
诊,既往无胃痛史。首选的检查是
ISSS_SINGLE_SEI
「A
胃液分析
rB
急诊胃镜检查
「C
B型超声检查
rD
血清胃泌素测定
rE
X线胃肠钢餐检查
46.
急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
窦性心动过速
「B
窦性心动过缓
「C
房室传导阻滞
「D
R-on-T室性期前收缩
「E
阵发性室上性心动过速
47.
急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时首选下列哪项急救措施:
ISSS_SINGLE_SEL
「A
吸氧
「B
吗啡皮下注射
「C
氨茶碱静脉注射
「D
地西泮肌肉注射
「E
端坐位,双腿下垂
48.
心电图提示室性心动过速,血压80/50mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的
>____________________________________
ISSS_SINGLE_SEI
iA
埋藏式心脏自动转律除颤器
rB
B受体阻滞剂
「C
胺碘酮
「D
导管射频消融术
「E
直流电复律
49.
关于高血压危象,下列哪项是错误的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
可见于高血压早期
rB
可见恶性型高血压
「C
血压短时间内显著升高
「D
可有肺水肿或高血压脑病的表现
「E
主要由于脑部血管痉挛所致
50.
男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三
楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1〜2次/天,每次约持
续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应
该诊断为___________
|SSS_SINGLE_SE1
rA
稳定型心绞痛
「B
不稳定型心绞痛
「C
变异性心绞痛
「D
主动脉夹层
rE
心肌梗死
51.
男性,32岁,血压短期内明显升高,头痛、呼吸困难、端坐位、视物模糊,血
压220/150mmHg,心率100次/分,眼底有出血,双肺闻及干湿啰音,尿蛋白
(++),血肌酢209Hmol/L,病情属
SSSSINGLE.SE1
「A
高血压心脏病
「B
高血压脑病
「C
急性肾小球肾炎
「D
急进型高血压
「E
慢性阻塞性肺疾病急性发作
52.
男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、
烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/
分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5〜2.6mmol/L,此时进行
何种检查最为适宜________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
静脉肾盂造影
rB
血清皮质醇
「C
肾动脉超声
「D
血清醛固酮
「E
肾脏B超
53.
澹妄状态的核心症状是
ISSSSINGLESE1
「A
遗忘综合征
「B
意识障碍
「C
幻觉妄想状态
D
情绪不稳定
54.
男性,60岁,误服药物一瓶,30分钟后出现意识不清,高热,流涎,呕吐。查
体:T39.5C,呈昏迷状态,口吐白沫,两肺听诊湿啰音满布,心率136次/
分,心律齐,pP90/60mmHg,四肢肌张力增高,病理反射阳性。最可能的是
|SSS_SINGLE_SE1
rA
急性阿托品中毒
「B
急性异烟脱中毒
「C
急性巴比妥类中毒
「D
急性氯丙嗪中毒
rE
急性阿普睫仑中毒
55.
休克治疗时应遵循的补液原则是
ISSS^SINGLE_SEL
「A
失多少,补多少
rB
宁少勿多
「C
宁多勿少
「D
需多少,补多少
「E
血压变化不明显时可不必补液
56.
创伤后肢体大出血时捆扎止血带的正确位置
|SSS_SINGLE_SEL
「A
距离伤口5cm
rB
远离伤口
「C
距离伤口15cm
「D
靠近伤口近端
'E
根据止血效果确定
57.
火器伤伤口___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
伤后6小时以内可立即缝合
rB
伤后1〜2天缝合
「C
伤后3〜5天缝合
「D
伤后7天缝合
「E
感染后再次清创
58.
淹溺的救治原则,下列选项错误的是
ISSSSINGLESE1
「A
迅速将淹溺者救离出水
「B
立即恢复有效通气
「C
心肺复苏术
「D
根据病情作出救治处理
「E
首先考虑电击除颤
59.
促使中暑的常见原因除外
|SSS_SINGLE_SE1
「A
环境温度过高
「B
体质虚弱
「C
产热增加
rD
散热障碍
'E
汗腺功能障碍
60.
中暑高热患者,室温应控制在
|SSS_SINGLE_SEL
「A
8~10℃
rB
10~15℃
「C
15~20℃
「D
20~25℃
rE
25~30℃
61.
以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血
ISSS_SINGLE_SEL
「A
上腹痛伴呕吐酸宿食物
「B
有肝炎病史12年
「C
腹壁静脉曲张
「D
蜘蛛痣
「E
移动性浊音阳性
62.
典型肠梗阻的临床表现,不包括
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腹痛
「B
腹胀
「C
腹泻
「D
呕吐
'E
便秘
63.
下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外
|SSS_SINGLE_SEL
「A
球后穿透性溃疡
rB
急性腹膜炎
「C
胆囊炎
「D
胃角溃疡
「E
肠梗阻
64.
男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排
柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未
坤及。HBsAg(+),可能的诊断是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
消化性溃疡出血
「B
急性胃黏膜损害
「C
胃癌出血
「D
食管贲门黏膜撕裂症
「E
肝硬化食管静脉破裂出血
65.
急性心肌梗死与不稳定心绞痛的主要鉴别是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
疼痛的部位不同
「B
疼痛的性质不同
「C
疼痛的诱因不同
「D
是否有心电图改变
rE
是否有心脏生物学标志物的改变
66.
左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
夜间常憋醒
「B
伴咳嗽
「C
咳白色泡沫样痰
「D
坐起时能够缓解呼吸困难
「E
两肺可闻及干、湿性啰音
67.
急性心肌梗死患者,抢救过程中突发意识丧失、抽搐,最大的可能是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
心房颤动
「B
室性心动过速
「C
室性期前收缩
「D
心房扑动
「E
心室颤动
68.
高血压脑病较严重的临床表现是
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
血压突然增高
「B
视力模糊
「C
恶心呕吐
rD
心悸气短
'E
剧烈头痛伴抽搐
69.
男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管
楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方
法
|SSS_SINGLE_SEL
「A
尿激酶溶栓治疗
「B
经皮腔内冠状动脉成形术
「C
急诊冠脉旁路移植术
「D
主动脉内球囊反搏
「E
大量输液补充血容量
70.
患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕
吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇
静、静脉应用降压药物,1〜2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基
芦杏仁酸(VM野升高,诊断应考虑是
ISSSSINGLE.SEL
「A
原发性高血压
「B
肾动脉狭窄
「C
原发性醛固酮增多症
「D
慢性肾炎
「E
嗜格细胞瘤
71.
患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心
率125次/分,心律不规则,第一心音强弱不等,脉搏短细,心电图提示心房
颤动,控制室性心率的药物首先考虑用
|SSS_SINGLE_SEL
「A
普罗帕酮
、B
胺碘酮
rC
B受体阻滞剂
「D
阿司匹林
rE
利多卡因
72.
澹妄与痴呆的鉴别诊断中,以下哪项是不正确的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
谱妄的发病比痴呆急骤,且夜间为重
「B
澹妄时多言语凌乱、不连贯,痴呆多为语言贫乏
rC
澹妄有定向力的损害,痴呆早期一般没有损害
「D
痴呆和谴妄一样在一天内病情会有波动
73.
休克的最主要产征是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
心输出量降低
「B
动脉血压降低
「C
组织微循环灌流量锐减
「D
外周阻力升高
「E
外周阻力降低
74.
挥择血管活性药物治疗休克时应首先做到
|SSS_SINGLE_SEL
「A
充分补足血容量
rB
保护和改善细胞功能
1c
纠正酸中毒
rD
改善心脏功能
「E
去除原发病因
75.
创伤后出血使用止血带错误的是
|SSS_SINGLE^SEL
「A
使用时间一般不超过1小时
「B
禁用橡皮管、三角巾等代替
「C
缚扎适度
rD
每隔1小时放松1〜2分钟
「E
必须有显著标识并注意时间
76.
胸部冲击伤最严重的并发症
ISSS_SINGLE_SEL
「A
血胸
「B
气胸
「C
ARDS
「D
肺水肿
「E
肺破裂
77.
抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为
|SSS_SINGLE_SEL
「A
10%〜20%
rB
20%〜30%
1c
30%〜40%
rD
40%〜50%
「E
50%〜60%
78.
产轻症中暑者,应给予
|SSS_SINGLE^SEL
「A
静脉注射生理盐水
「B
物理降温
「C
药物降温
rD
阴凉处休息
「E
吸氧
79.
某人在烈日下工作2小时后出现头昏、头痛、口渴、多汗、乏力、心悸等症
状,血压90/60mmHg,处置最佳的方式为
|SSS_SINGLE_SEL
「A
立即将患者放在阴凉通风处
rB
冰水浸浴30分钟
「C
口服含盐清凉饮料
「D
静脉滴注葡萄糖盐水
「E
快速静脉滴入甘露醇
80.
尸述哪种情况提示上消化道出血已停止
ISSS_SINGLE_SEI
「A
血红蛋白继续降低
「B
1周后血BUN仍为7.5mmol/L
1c
仍有上腹痛
rD
解不成形黑便
「E
呕吐咖啡样液体
81.
腹痛患者在未明确诊断之前,以下处理不正确的是
|SSS_SINGLE^SE1
「A
禁饮食
「B
禁服泻药
「C
禁止灌肠
rD
止痛
「E
抗感染
82.
适于行X线钢餐造影检查的疾病有
ISSSSINGLE,SE1
「A
胃穿孔
「B
肠穿孔
「C
肠梗阻
「D
2周内有肠道大出血者
「E
以上都不是
83.
患者,男性,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查
体:血压90/60mmHg,腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cuilen征及Grey-
Turner征阳性。最可能的诊断是
|SSSSINGLESEI
rA
急性胃炎
「B
消化性溃疡
「C
消化性溃疡穿孔
rD
急性胰腺炎
「E
胆管感染
84.
心肌梗死后2f小时内避免给予
ISSSSINGLE,SE1
「A
洋地黄
「B
安体舒通
「C
吗啡
「D
硝普钠
「E
硝酸甘油
85.
下列疾病中常并发急性左心衰竭的是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
肺栓塞
rB
急进型高血压
「C
房间隔缺损
「D
急性心包积液
「E
肺动脉瓣狭窄
86.
同步电复律不适用于
|SSS_SINGLE_SEI
「A
心房扑动
rB
心房颤动
1c
心室颤动
rD
室上性心动过速
「E
室性心动过速
87.
预激综合征患者最常并发的心律失常是
|SSS_SINGLE^SE1
「A
窦性心动过速
「B
房室传导阻滞
「C
心房扑动
rD
室上性心动过速
「E
心房颤动
88.
急性左心衰竭患者,血压80/60mmHg,呼吸表浅,神志不清,下列急诊处理中
哪一项是错误的
|SSS_SINGLE_SE1
「A
多巴胺静脉滴注
rB
尼可刹米静脉滴注
「C
毛花甘C静脉滴注
「D
吗啡皮下注射
「E
氧气吸入
89.
患者男性,36岁,乏力、晕厥史3天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率
次/分,Q:S波频率32次/分,首选哪种治疗方法
ISSSSINGLESEI
rA
含化硝酸甘油
B
立即同步电复律
「C
静脉注射毛花苔C
rD
静脉注射普蔡洛尔
「E
安装临时起搏器
90.
患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规
则,如考虑心律失常,下列哪项应考虑
|SSS_SINGLE_SEL
「A
心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导
rB
阵发性室上性心动过速
「C
二度房室传导阻滞
「D
心房颤动
「E
窦性心动过速
91.
自身输血的作用主要是指
ISSS_SINGLE_SEI
「A
容量血管收缩,回心血量增加
「B
抗利尿激素增多,水重吸收增加
「C
醛固酮增多,钠水重吸收增加
「D
组织液回流增多
「E
动-静脉吻合支开放,回心血量增加
92.
下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标
ISSS_SINGLE_SEL
「A
动脉血压
「B
心率
「c
尿量
rD
肺动脉楔压
rE
心输出量
93.
关于包扎的叙述,正确的是
ISSSSINGLE,SE1
「A
越紧越好
「B
超出伤口边缘20cm
「C
良好的包扎能达到止痛、止血的目的
「D
遇有污染的骨折端还纳后再包扎
「E
有脱出内脏可不必包扎
94.
创伤后留置尿管的目的不是
|SSS_SINGLE_SE1
「A
尿道损伤后作支架
rB
诊断尿道或膀胱损伤
「C
观察每小时尿量,作为补液的依据
「D
观察休克变化
「E
将膀胱内的血凝块引出
95.
电击伤的临床表现不包括
|SSS_SINGLE_SEI
「A
头晕、心悸、乏力
rB
昏迷,心跳、呼吸骤停
1c
感染中毒性休克
rD
组织灼伤、肢体坏死
「E
常合并外伤
96.
重症中暑热衰翼的突出表现为
|SSS_SINGLE^SE1
「A
高热
「B
肌肉疼痛
「C
脑水肿
rD
周围循环衰竭
「E
急性肝衰竭
97.
下列哪项反映消化道的出血量最敏感
ISSSSINGLE,SE1
「A
血红蛋白浓度
「B
血细胞比容
「C
血压
「D
心率变化
CE
尿量
98.
急腹症的病理类型不包括
|SSS_SINGLE_SE1
「A
炎症
rB
梗阻
1c
出血
rD
穿孔
「E
休克
99.
不属于急性化脓性胆管炎的典型临床表现的是
|SSS_SINGLE^SE1
「A
腹痛伴发热
「B
腹痛伴黄疸
「C
腹痛伴休克
rD
腹痛伴神志改变
「E
腹痛伴腹胀
100.
男性,67岁,剑突下隐痛8个月,加重2周,疼痛无规律性,伴进行性食欲缺
乏、消瘦。排成形黑便1〜2次/天,粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为
|SSS_SINGLE_SE1
「A
食管胃底静脉曲张破裂出血
rB
急性胃黏膜损害
「C
消化性溃疡合并出血
「D
胃癌合并出血
「E
食管贲门黏膜撕裂综合征
101.
患者,女性,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛,既往有胆石症病史。查
体:皮肤、巩膜黄染,腹部微胀,中腹带状压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿
大的胆囊,并有明显触痛。实验室检查血清淀粉酶600U/L(Somogyi法)。入
院后黄疸进行性加重,最关键的治疗是
ISSSSINGLE.SE1
A
输液
「B
解痉、止痛
「C
禁食
「D
抑制或减少胰液分泌
「E
手术解除胆管梗阻
102.
急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞
ISSS_SINGLE.SEL
rA
左冠脉前降支
rB
右冠脉
rC
左冠脉回旋支
「D
左冠脉主干
rE
以上都不是
103.
下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭
|SSS_SINGLE_SEL
「A
主动脉瓣狭窄
「B
肺动脉瓣狭窄
「C
二尖瓣狭窄
「D
二尖瓣关闭不全
「E
扩张型心肌病
104.
急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用
ISSS_SINGLE_SEI
「A
麻黄碱
、B
阿托品
rC
异丙基肾上腺素
「D
糖皮质激素
「E
临时心脏起搏器
105.
心脏听诊发现大炮音,一般考虑
|SSS_SINGLE_SEL
「A
室性心动过速
「B
心房颤动
rC
三度房室传导阻滞
「D
阵发性室上性心动过速
「E
期前收缩
106.
男性,62岁,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估计下列哪种疾病的可能性
最小
|SSS_SINGLE^SEL
rA
急性大量心包积液、心脏压塞
「B
急性心肌梗死
「C
肺动脉栓塞
「D
室性心动过速
rE
肺源性心脏病
107.
男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕
吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2〜4次/
分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
ISSS_SINGLE_SEL
iA
静脉滴注普罗帕酮
rB
静脉推注映塞米
「C
静脉滴注硝普钠
「D
静脉推注地西泮
「E
静脉推注利多卡因
108.
患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患
者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断
ISSSSINGLESE1
「A
动态心电图
「B
阿托品试验
「C
食管心房调搏
「D
心腔内心电生理检查
「E
超声心动图
109.
自身输液的作用是指
|SSS_SINGLE_SE1
「A
组织液回流多于生成
「B
动-静脉吻合支开放,回心血量增加
「C
容量血管收缩,回心血量增加
「D
抗利尿激素增多,水重吸收增加
「E
醛固酮增多,钠水重吸收增加
110.
患者,男性,25岁,外出务工,不慎从高处坠落,体检:面色苍白、脉搏细
弱,四肢湿冷,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。BP:70/55mmHg,
HR:135次/分,T:37.0℃»伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,最终死亡。该
患者属于何种休克
|SSS_SINGLE„SEL
「A
感染性休克
rB
心源性休克
「C
失血性休克
「D
神经源性休克
「E
过敏性休克
111.
关于固定,错误的是
||SSS^SINGLE.SEL
「A
任何创伤均应固定后再搬运
「B
固定范围应包括远、近端的关节
「C
可用自体固定法
「D
固定的夹板不可与皮肤直接接触
「E
有骨折时必须固定
112.
淹溺可分为___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
干性淹溺、湿性淹溺
「B
海水淹溺、淡水淹溺
rC
干性淹溺、海水淹溺
「D
湿性淹溺、淡水淹溺
「E
温水淹溺、冷水淹溺
113.
与电击伤的严重程度相关性最小的因素是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
电流强弱
「B
人体电阻
「C
电流性质
「D
电压高低
「E
人体免疫力
114.
夏季预防中暑的措施,不正确的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
喝低盐清凉饮料
「B
穿深色衣服
rC
采取降温措施
「D
保持通风
「E
擦防晒霜
115.
下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因
|SSS_SINGLE_SE1.
「A
消化性溃疡
「B
急性胃黏膜损害
rC
胃癌
「D
食管胃底静脉曲张破裂
「E
反流性食管炎
116.
不属于外科急腹症范畴的是
ISSS_SINGLE_SEI
rA
急性胃炎
rB
急性阑尾炎
「C
化脓性胆管炎
「D
溃疡穿孔
rE
肠梗阻
117.
有关急性胰腺炎的说法,错误的是
ISSSSINGLESEI
rA
常为酗酒、饱食所诱发
「B
腹痛位于中上腹并向腰背部反射
「C
多伴有发热、腹胀、恶心、呕吐
「D
血清淀粉酶升高即可确诊
「E
水肿型胰腺炎较轻,保守治疗为主
118.
女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3〜7次,下列哪项能判断上消化
但出血已基本停止
|SSS_SINGLE_SE1
「A
血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
「B
由鲜红色血便变成黑便
rC
红细胞计数、血红蛋白继续下降
「D
血尿素氮持续升高
「E
中心静脉压不稳定
119.
患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压
痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短
期使用糖皮质激素
ISSSSINGLESE1
「A
腹水
「B
明显的低钙血症
「C
高血糖
「D
ARDS
CE
氮质血症
120.
急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的:
ISSS_SINGLE„SEL
「A
心肌缺血症状
rB
心电图病理性Q波形成
「C
心肌肌钙蛋白阳性
「D
心电图ST段抬高
「E
心脏超声心动图示有节段性运动异常
121.
自性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂
|SSS_SINGLE„SEI
「A
氢氯曝嗪
「B
螺内酯
rC
吠塞米
rD
阿米诺利
「E
氨苯蝶咤
122.
急性心梗患者心电监护示''室颤”,立即抢救,第一步应
|SSS_SINGLE_SEL
「A
口对口人工呼吸
「B
气管插管
rC
心外按压
「D
非同步直流电除颤
「E
同步直流电除颤
123.
心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期
之间无倍数关系,诊断可考虑
|SSS_SINGLE_SEL
「A
窦性停搏
「B
窦性心动过缓
「C
第一度窦房阻滞
「D
第二度I型窦房传导阻滞
rE
第二度H型窦房阻滞
124.
女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平
卧。查体:肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项
急诊处理是错误的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
静脉滴注低分子右旋糖酢
rB
静脉推注吠塞米
「C
吸氧
「D
静脉滴注硝酸甘油
'E
毛花背C静脉推注
125.
男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺
素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为
ISSS_SINGLE_SEL
「A
肾实质性高血压
「B
原发性醛固酮增多症
「C
嗜铭细胞瘤
「D
皮质醇增多症
£E
高血压危象
126.
患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,
心律齐,无心脏杂音,下列心律失常中应首先考虑
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
阵发性室上性心动过速
「B
阵发性房扑(不规则下传)
「C
阵发性房颤
「D
窦性心动过速
「E
以上都不是
127.
感染性休克的最常见病因是
SSSSINGLESEI
「A
革兰阴性菌
「B
革兰阳性菌
「C
病毒
「D
螺旋体
rE
真菌
128.
女性患者,56岁,既往〃冠心病〃史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼
痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院
后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末
梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确
|SSS_SINGLE_SEl
rA
快速大量的补液
「B
酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用
「C
纠正水电解质及酸碱平衡失调
「D
合理应用利尿剂
rE
治疗原发心脏病
129.
现场救治中首先应
|SSS_SINGLE^SEL
rA
呼吸支持
「B
伤员分类
「C
循环支持
「D
判断伤情
rE
镇痛
130.
淹溺的病理变化不包括
ISSSSINGLESEI
「A
低血钾
「B
肺不张
阻碍气体交换
「
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