胎儿脊柱异常的超声诊断

1、胎儿脊柱异常的超声波诊断，脊柱正常解剖，脊柱颈椎7片胸椎12片腰椎5片骶骨1片(由5片骶椎合成)，颈椎、胸椎、腰椎、正常脊椎的发育，妊娠8周首次带雏形的正常胎儿妊娠14周中胎儿脊柱形态妊娠的中期妊娠最适合脊柱观察，脊柱异常的分类一、椎弓发育异常脊柱裂二、椎体发育异常半椎体畸形， 脊柱裂是胎儿神经系统常见的畸形之一，后神经孔闭合失败引起的主要特征：背侧两个椎弓不能融合导致的脊柱畸形，脊膜和脊髓通过未完全闭合的脊柱疝出现。关于超声产前应诊断的重症畸形，根据目前的超声技术水平，妊娠1624周应诊断的致命畸形是脑性脑膨出开放性脊柱裂胸腹壁缺损内脏外反单腔心致命性软骨发育不全34卫生部产前诊断技术管理办

2、法，包括脊柱裂分类在内的产前诊断领域目前关于开放性脊柱裂和闭合性脊柱裂，有一个， 神经组织(神经基板)是否外露，是否有完全的皮肤垄断，脊柱裂分为开放性脊柱裂，病变部的皮肤连续性中断，椎管内成分的一部分或全部通过脊柱缺损部向后方膨胀，脑脊髓液是否通过缺损部露出，好发于腰段或骶尾段水平， 脊柱裂是将开放性脊柱裂分类为脊膜膨出、脊髓膜膨出、脊柱裂分类闭性脊柱裂、团块型闭性脊柱裂、脂肪脊髓膜膨出末端脊髓囊状膨出、无团块型闭性脊柱裂、脊髓纵裂、毛洞尾端退化综合征、胎儿脊柱异常筛选和诊断断面、小脑横截面(筛选)脊柱矢状断面(筛选) 脊柱横截面脊柱冠状切断面三维脊柱成像(脊柱横截面、矢状切断面、冠状切断面联

3、合扫描)，超声波诊断脊柱特征、矢状扫描，影响脊柱位于后方的强回声线连续中断，在中断部囊性块膨胀内脊膜， 马尾神经或脊髓组织的脊柱横截面上显示位于后方的两个椎弓骨化中心向后方开放，显示即使将脊柱冠状截面改变为典型的“v”或“u”字形，后方的两个椎弓骨化中心的距离也变大，脊柱裂超声波所见，脊柱仙骨尾部矢状截面皮肤的连续性中断其深层椎弓也显示中断，上述平面横截面呈椎弓外“八”字形，块突出的线状强回声，脊柱裂超声波表现，脊柱裂超声波表现，脊柱裂脑特征：香蕉小脑侧脑室扩张柠檬头，脊柱裂超声波表现，小脑横截面为后颅窝池消失，小脑横径比妊娠周小3.12cm，幕上脑室扩张积水，脊柱裂超声表现，柠檬头，鉴别诊断

4、一，骶尾部脊柱裂和畸形瘤是否有脊柱强回声带连续性完全的脑内结构正常的肿瘤和脊管有明显通通的CDFI血流， 开放性脊柱裂和肿瘤型闭合性脊柱裂在鉴别囊壁厚度薄的脑特征之前用超声波诊断脊柱裂的价值，开放性脊柱裂有特征性颅内异常和病变部脊柱声像变化容易诊断(必须诊断的六大畸形之一)闭合性脊柱裂块， 块大时：产前可能通过超声波检测出块，脊柱接近子宫壁时：没有容易漏诊的块的型封闭性脊柱裂断：几乎检测不到产前超声波，半椎体畸形形成椎体左、右对称的软骨化中心，其中一个软骨化中心发育不完全的话， 半椎体畸形涉及到并发其他椎体的畸形是很少见的脊椎发育畸形，出生后多通过x射线检查被确诊，半椎体畸形，椎体侧方形成不完全的椎体前方，不完全的侧弯后凸，半椎体畸形超声波所见椎弓回声排列整齐的病变的椎体回声模糊，脊柱侧弯和角畸形半椎体畸形超声表现，椎体变小，呈楔形变化，形态不规则和边缘模糊，半椎体畸形超声表现为三维超声图像：直觉、定位， 脊柱裂和半椎体畸形的鉴别单纯脊柱裂神经弓的椎板愈合不全椎体形态如果脊柱一般改变侧弯半椎体