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文档简介

1、你我共同参与,依法防控结核,第20个“世界防治结核病日”,每年的3月24日是“世界防治肺结核病日”,医生提醒那些连续咳嗽、咳痰二周以上或痰中带血丝,并与痰涂片阳性肺结核病人直接接触的人应该提高警惕性,尽快到结核病防治专业机构进行身体检查,做到早发现、早治疗。,控制结核病,让每一次呼吸更健康!,目录,什么是结核病? 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。结核杆菌可侵入全身各种器官,但80以上侵犯肺脏,称为肺结核病。,肺结核及其常见症状,什么是肺结核可疑症状者? 咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血者为肺结核主要可疑症状者。,肺结核及其常见症状,肺结核及其常见症状,结核病感染、发病和传染,(一)传染源 一般

2、来说痰涂片查抗酸杆菌阳性的肺结核病人具有传染性,是结核病的传染源。有咳嗽症状的排菌肺结核病人是最主要的结核病传染源。,病人在咳嗽、喷嚏或大声说话时,肺部病灶中的结核杆菌可随呼吸道分泌物排出到空气中,健康人吸入后发生结核感染。 “咳嗽传染”,是经科学试验证实的,是最主要的传播方式。,影响结核菌传播感染的主要因素,1、排菌量大小 与传染性成正比 涂(+) 传染源每年传染10-20人 涂(-) 培(+) 传染源每年传染 2-4人 排菌量大小与病变部位、范围、有无空洞等因素有关。,2、患者咳嗽症状 咳嗽、咳痰、大笑、讲话都能产生飞沫,而咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。,3、接触密切程度 与传染源的

3、接触越频繁越密切,受感染机会越多。 与涂()传染源接触,密切接触者较偶尔的感染率高出12倍,而涂()培()传染源密切接触者较偶尔接触者的感染率高出45倍。,4、药物的作用 (1)抗结核药物直接作用于结核菌可使痰菌迅速减少,咳嗽次数及严重程度明显好转,传染性迅速降低,以致消失。 对痰菌阳性病人正规用药2周细菌减至原来的5,4周减到0.25。 (2)用药后结核菌活力减低、毒力减弱: 用药后病人咳出的飞沫内含有一定浓度的药物,飞沫蒸发后形成微滴核时,药物浓度浓缩约100倍,因而细菌在微滴核内活力减弱或消失。传染性相应降低或消失。,(二)传染途径,结核病感染、发病和传染,尽管传播结核菌的途径有以上种种

4、,但结核菌的原发感染95.93%发生于肺,且绝大多数是通过飞沫传染。,(三)易感人群 未受结核菌自然感染 ,也未接受过BCG者。受到结核菌感染的人群中510%的人发病,其余90%以上的人并不发病。 发病与否由以下两个因素决定: 1、结核菌数量、频度、毒力的大小 2、人体抵抗力的强弱,结核病感染、发病和传染,哪些人容易患结核病? 儿童、青少年、妊娠或生产后妇女、老年人等人群抵抗力弱; 患有糖尿病、矽肺、艾滋病等疾病的患者抵抗力低; 长期应用肾上腺皮质激素的人; 生活过度紧张或疲劳过度、生活不规律等也易发生结核病; 与结核病患者密切接触严重感染结核菌的人。,结核病感染、发病和传染,结核病如何预防与

5、治疗,结核病如何预防与治疗,一、对未感染者进行预防治疗。 1.卡介苗接种;接种卡介苗对预防结核病,特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,具有相当明显的作用。 2.不随地吐痰这是防止结核病传播的手段之一。结核菌在痰中有黏液包裹可存活6个月至8个月;在尘土飞扬的空气中可保持传染性8天10天;在玩具及生活用品上可存活数月。 3.注意消毒日常生活中有一些常用的杀灭结核菌的方法:如加热至60摄氏度30分钟左右,或煮沸1分钟;日晒2小时4小时,或烈日下暴晒1小时;70酒精消毒1分钟;紫外线照射10分钟20分钟;510来苏水泡12小时等均可有效杀灭结核菌,而日晒和煮沸最为方便有效。 4.主动就医 与结核病

6、患者有密切接触,及反复咳嗽或上呼吸道症状持续两周以上者均应及时就医。原因不明的全身无力、疲倦、精神不振、食欲减退、体重减轻者;糖尿病患者和其他免疫能力降低者。,结核病如何预防与治疗,对已感染者预防治疗,结核病如何预防与治疗,二、对已感染者进行预防治疗。对已经感染结核菌的人,给予抗结核药物来预防结核病的发生非常有效。 1.采取家庭隔离措施 肺结核病人在家中要实行隔离。病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家人及其他人的传染机会。 2.衣被经常曝哂消毒 病人的衣被要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。

7、可将艾草卷点燃熏或将米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3漂白粉上清液或3的来苏水向空间、地面喷雾,关闭门窗1小时2小时。 3.生活用具要消毒 病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。最简便的消毒方法就是煮沸,也可在阳光下晒或用紫外线灯消毒,酒精、来苏水、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、84消毒液等均能将结核杆菌杀死。 4.选择有益于结核病康复的环境条件 肺结核是一种较难治愈的疾病,适当的休息疗养非常重要,有条件的话,可以选择一个阳光充沛、空气新鲜、气候干燥的地方疗养。同时要避免情绪紧张、焦虑。,肺结核病人的用药原则: 早期、联合、全程、规律、适量。 目前,治疗结核病常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)等五种药。,结核病如何预防与治疗,结核病如何预防与治疗,为什么要及时、规律地治疗肺结核? (1)可以治愈病人,恢复劳动能力,防止对病人造成慢性损害甚至死亡。 (2)可以在短时间内杀灭人体内的结核菌,从而使结核病人不具传染性,是目前预防结核病传播的重要手段。 (3) 如果不规律服药的话,易产生耐药结核病,导致一线的抗结核药无效,要使用价格极昂贵、副作用更大的二线药物。,国家对结核病有哪些政策,国家对结核病有哪

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