神经系统总论、脊髓和脑干v

神经系统(nervous system )神经系统总论神经系统总论一、组成中枢神经系统：脑和脊髓周围神经系统：脑神经和脊神经二、地位和作用1、是机体的主导系统2、具思维和意识活动3、产生了分析语言的中枢神经系统的区分神经系统中枢神经系统周围神经系统脑：端脑、间脑、脑干、小脑脊髓：颈、胸、腰骶、尾脑神经脊神经内脏神经 内脏感觉内脏运动躯体神经（交感、副交感）胞体树突轴突终末 胶质 Cell神经系统的组成神经元：高度分化的神经细胞。具有感受刺激和传导冲动的功能1、基本形态：由胞体和突起两部分组成。2、分类假单极、双极、多级神经元感觉（传入）运动（传出）联络（中间）神经元反射和反射弧反射：神经系统活动的基本形式。机体对内外环境刺激作出的适宜反应。反射弧：是反射的解剖学基础。感受器 中枢 效应器传入神经 传出神经反射弧的分类：浅、深反射，病理反射，先天性反 射和非先天性反射神经系统常用术语1 、灰质和皮质2 、白质和髓质3 、神经核和神经节4 、纤维束、神经 中枢部神经元胞体集聚灰质 皮质 神经核神经纤维集聚白质 髓质 纤维束神经元胞体集聚 神经节神经纤维集聚 神经周围部中枢神经系统脊髓起源与胚胎时期神经管的尾部分化较少 ,功能较低级的部分保留有明显的节段性与 31对脊神经相连一、位置和外形位于椎管内上平枕骨大孔与延髓相连，下平 L1下缘前后稍扁的圆柱状颈膨大： 4th颈节 1st 胸节腰骶膨大： 2nd腰节 3rd骶节脊髓圆锥终丝前正中裂后正中沟前外侧沟（ 2）后外侧沟（ 2）脊髓表面的沟裂脊髓节段连接 31对脊神经8个颈节（ C）12个胸节（ T）5个腰节（ L）5个骶节（ S）1个尾节（ Co）脊髓节段和椎骨的对应关系C14： 于同序数椎骨对应C58和 T14： 比同序数椎骨高一节T58： 比同序数椎骨高两节T912： 比同序数椎骨高三节腰髓节： 平对第 1012胸椎骶、尾髓节： 平对第 1腰椎马尾腰穿部位二、脊髓的内部结构灰质和白质中央管灰质结构：前角后角侧角 胸段、上腰段含交感 N元2-4骶节含副交感 N元白质结构：前索外侧索后索上行纤维束下行纤维束（二）白质 . 上行纤维束1） 薄束和楔束薄束传导 T4以下 楔束传导 T4以上本体感觉和精细触觉2） 脊髓丘脑束脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束传导躯干四肢的痛温触压觉 . 下行纤维束）皮质脊髓束（）皮质脊髓侧束（）皮质脊髓前束传导大脑皮质发给脊髓的运动指令）红核脊髓束调节屈肌的运动）前庭脊髓束）网状脊髓束）顶盖脊髓束）内侧纵束三、脊髓反射和损伤表现（一）脊髓反射 .躯体反射牵张反射 .内脏反射竖毛反射排尿反射肌肉、肌腱脊神经后根脊神经前根肌肉收缩-运动神经元（二）脊髓损伤的表现 . 脊髓全横断 . 脊髓半横断 . 脊髓前角受损脑干脑端脑间脑中脑脑桥延髓小脑一、脑干的外形腹面观1、延髓：锥体： 皮质脊髓束锥体交叉橄榄：内含下橄榄核 、 、 、 和脑连接的部位2、脑桥脑桥基底部基底沟小脑中脚三叉神经根（ ）延髓脑桥沟： 和脑相连的部位 3、中脑大脑脚：皮质脊髓束和皮质核束 从脚间窝穿出背面观1、延髓构成第四脑室底（菱形窝）的下半薄束结节、楔束结节：深面为薄束核、楔束核2、脑桥大部分构成第四脑室底的上半小脑上脚小脑中脚小脑下脚3、中脑上丘、下丘 绕脑脚向前4、菱形窝（第四脑室底）髓纹正中沟界沟内侧隆起：面神经丘舌下神经三角迷走神经三角前庭区（前庭神经核）听结节（蜗神经核）二、脑干的内部结构：灰质脑神经核传导的中继核白质上行纤维束下行纤维束网状结 构1、脑神经核排列：界沟以内为运动核团，界沟以外为感觉核团核团性质（由内向外）：躯体运动核（一般）内脏运动核（一般、特殊）内脏感觉核（一般、特殊）躯体感觉核（一般、特殊）