手卫生

手卫生 十九病区 顾静雅 2018-07-16 为什么要进行手卫生？ 高频接触的地方高频接触的地方 病原菌无处不在病原菌无处不在 病原菌主要通 过 医 务 人 员 的 手 传 播！ 基本概念 手卫生：是医务人员 洗手、卫生手 消毒、外科手消毒 的总称。 手卫生 洗手 用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流动水洗手，清 除手部 皮肤污垢、碎屑和暴发致病菌 的过程。洗手时间至 少 40秒以上。 卫生手消毒 用速干手消毒剂揉搓手， 减少手部暂 居菌 的过程，无需冲洗或干手设备。揉搓时间 至少 15秒 。 外科手消毒 是指术前医务人员使用外科手消毒 剂，清除或杀灭手部 暂居菌 和 减少常居菌 的过程，使 用的手消毒剂应具有持久抗菌活性。洗手时间 2-6分 钟 。 常居菌 暂居菌 能从大部分皮肤上分离出来的 微生物，是皮肤上持久的、固 有的寄居菌，不易被机械摩擦 清除。如凝固酶阴性葡萄球 菌、不动杆菌属等。 一般不致 病，在一定条件下能引起导管 相关感染。 寄居在皮肤表层，寄居时间短 ，常规洗手容易被清除的微生 物。直接接触患者或被污染的 物体表面可获得， 与医院感染 密切相关 暂居菌常居菌 手卫生现状 医务人员的手卫生习惯，并不理想！ 医务人员不良的手卫生习惯 这样的场景是不是很熟悉？洗手吗 ？ 洗手的重要 “ 5个 ” 时刻 洗手与卫生手消毒应遵循的原则 当手部有血液或其他液体等肉眼所见的污染时， 应用皂液和流动水洗手。 手部无肉眼可见污染时，宜适用速干手消毒剂消 毒，双手代替洗手。 先洗手，再进行卫生手消毒指征： 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时。 接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者 的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之 后。 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。 不容忽视的干手方法问题 大部分是用白大褂 的背部擦干的！ 白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子 正确干燥双手 × × × ×(共用毛巾 ) 请大家一起来复习 “ 七步洗手法 ”