住房、医疗、养老等民生热点问题调研

住房、医疗、养老等民生热点问题调研 民生问题，简单来说就是与百姓生活密切相关的问题，最主要 表现在吃穿住行、养老就医子女教育等生活必须上面。民生问题也 是人民群众最关心最直接最现实的利益问题。关注民生、重视民生、 保障民生、改善民生，同党的性质、宗旨和目标一脉相承。教育是 民生之基，就业是民生之本，收入分配是民生之源，社会保障是民 生之安全网，这四大问题都是民生的基本问题。 民生问题关乎社会治乱与政权兴亡。 “国以民为本，民以食为天” ，是我国古代朴素的民本思想，也是对民生问题重要兴的认识。在 中国目前的体制政策环境下，民生也是一个政治层面的问题。 民生问题是事关人民群众生存发展的根本问题，也是构建和谐 社会必须关注和解决好的核心问题。 改善民生是我们党根本宗旨的内在要求，是科学发展观的核心 内容，是我们一切工作的出发点和落脚点。 根据市委三届八次全委会精神，为进一步改善民生，让发展的 成果惠及更多百姓，我们对本地区民生问题进行了调研。通过实地 查看、召开座谈会、调阅资料等方式，对本地区民生问题有了深刻 的了解。通过认真梳理，当前本地区在社会民生方面群众普遍关注 的热点、难点问题以及今后工作的重点有以下十个方面： 一是要着力解决住房难问题。要采取大力建设公租房，在危旧 房、 “城中村棚户区改造中对低收入群体实施保障性安置等措施， 切实解决中低收入群众住房难问题。 二是要着力实施扶贫计划。要制定完善合理的政策措施，引导 资金、人才、技术等资源向经济不发达地区流动，加快当地群众脱 贫致富的步伐。 三是要着力加强生态环境建设。要大力实施森林工程等生态环 境建设，不断提高森林覆盖率和城市绿化率，切实打造和谐优美的 居住环境。 四是要着力加强社会治安建设。要建立健全社会治安综合治理 体系，特别是要深入开展“打黑除恶”斗争，在中小学、幼儿园等 重点单位配备校警和安保人员，让人民群众有一个 安居乐业的环 境。 五是要着力加强社会保障体系建设。要建立完善以及医疗保险、 社会养老保险、灾害临时救助等为主的社会保障体系，确保老有所 养、灾有所济，孤有所靠、残有所助。 六是要着力抓好教育事业。要大力推进教育事业均衡化发展， 特别是要解决留守儿童和贫困子女的入学问题，让每一个孩子都能 得到良好的教育，成长为社会主义合格的接班人。 七是要着力推进城乡统筹发展。要以解决农民工城战户口为突 破推进户籍制度改革，形成科学有序的人口城镇化机制，打破城乡 二元结构。 八是要着力解决看病难。要大力完善乡镇卫生院和社区卫生中 心等基层医疗机构建设，采取有效措施抑制药价虚高，让群众看病 方便，治病便宜。 3 九是要着力解决就业难。要在大力支持中小企业快速发展的同 时，鼓励支持微型企业发展，以创业带动就业。 十要着力做好联系服务群众工作。要深入开展“三进三同” “结 穷亲” “大下访”等活动，深入“三项制度” ，倾听群众心声、解决 群众困难、切实密切党与人是头等大事”的理念，采取更加务实的 措施，着力抓好事关人民群众切身利益大事，切实改善民生，扩大 消费，拉动内需，形成良性发展的局面。 下面针对具体的人民群众所关心的问题进行调研： 一：医疗保障 中国的医疗保障制度根据享受对象可以分为城市医疗保障制度和 农村合作医疗保障制度。 （一）现行城镇医疗保障制度：城镇所有用人单位及其职工都要 参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和 职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相 结合。基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、 盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位. 基本医疗保险费由 用人单位和职工共同缴纳。 随着经济发展，用人单位和职工缴费率 可作相应调整。在新的医疗保险的制度下，实行个人账户和社会统 筹相结合的。 参保者的医疗费用首先从个人账户中扣除，个人账户扣除后的剩余 部分归属于个人。 从供给角度分析，因为付费方问题的解决，供给方（医院，医疗诊 所）的问题也能解决。首先解除了价格管制，价格由医疗市场决定， 根据微观经济学理论，在自由竞争的条件下，这种价格至少能够保 证医院的正常利润。医院如果能够实现正常的利润，那么其提高医 疗费用的动机就会消失。医院必须考虑自己在竞争中的地位，因而 有动力维护自己的声誉，也会加强对医生的职业道德约束。同时， 由于在大病计划中保险公司将支付医疗费用的大头，保险公司有足 够的动力来监督医生的诱导需求行为。 现行医疗保险制度存在的不足 1.宣传力度不够。 大家对医保的实施细则不甚了解，有的根本不知 这回事。导致广大群众对医疗体制改革存在很多误解，认为这是国 家在变相为自己减轻负担而将其转嫁于普通老百姓身上。 2.手续繁琐。 现阶段医保体制尚不完善，各项就诊及报销手续繁杂 要求甚多，患者报销一次药费可能要跑上好几趟，而一点疏忽就可 能不能报销。所以，很多群众认为社保单位在故意刁难，从而对医 保产生抵触情绪. 3. 个人负担比例过高。在调查中我们的对象提出这样的意见：作为 政府公务人员和国企人员 已经付出的劳动和收入不成比例 国家欠 个人太多 按现行医保改革试行 个人支付比例还是很高 应对机关事 业和国企工人分别对待 加大国家负担部分。 4. 基本医疗的疾病划分也不合理。一般划分为风险性疾病，日常性 疾病，现在设立统筹基金和个人账户，让个人账户来负担日常性疾 病，不允许随意跨入统筹基金。那么日常性疾病的具体划分很难达 5 到预期效果，比如有些慢性病很难确定归属。 二、农村新兴合作医疗制度存在的主要问题 1、 社会满意度低 社 会 保 险 中 最 基 本 最 重 要 的 一 点 就 在 于 ， 它 强 调 的 不 是 个 人 成 本 收 益 的 平 等 ， 而 是 保 险 金 的 社 会 满 意 度 。 新 型 农 村 合 作 医 疗 作 为 一 种 社 会 保 险 ， 受 益 的 农 民 和 政 府 补 助 资 金 来 源 的 纳 税 人 的 满 意 度 对 其 成 功 与 否 具 有 举 足 轻 重 的 作 用 。 而 调 查 中 发 现 一 些 农 民 不 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 主 要 是 基 于 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 保 障 水 平 低 ， 农 民 了 解 不 深 ， 怕 政 策 有 变 ， 认 为 是 把 自 己 的 保 险 金 拿 去 补 偿 别 人 了 等 的 考 虑 。 而 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 农 民 不 满 主 要 是 因 为 保 障 水 平 低 ， 参 加 和 办 理 报 销 的 程 序 繁 琐 等 。 此 外 政 策 不 公 等 导 致 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 的 社 会 满 意 度 低 。 2、 保 障 水 平 低 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 是 以 大 病 统 筹 兼 顾 小 病 理 赔 为 主 的 农 民 医 疗 互 助 共 济 制 度 。 这 个 定 义 显 示 出 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 是 救 助 农 民 的 疾 病 医 疗 费 用 的 而 门 诊 、 跌 打 损 伤 等 不 在 该 保 险 范 围 内 ， 这 项 规 定 使 得 农 民 实 际 受 益 没 有 预 想 的 那 么 大 。 3、 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 宣 传 不 到 位 现 有 的 宣 传 多 集 中 在 介 绍 新 型 农 村 合 作 医 疗 给 农 民 带 来 的 表 面 好 处 上 ， 没 有 树 立 起 农 民 的 风 险 意 识 ， 也 没 有 体 现 出 重 点 ， 没 有 对 那 些 不 参 加 的 农 民 进 行 调 查 ， 使 得 宣 传 大 多 停 留 在 形 式 上 。 许 多 农 民 并 不 真 正 了 解 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 的 意 义 ， 他 们 仅 从 自 己 短 期 得 失 的 角 度 考 虑 ， 由 于 自 己 身 体 好 ， 生 病 住 院 的 概 率 低 ， 没 有 必 要 花 那 个 冤 枉 钱 。 还 有 一 些 农 民 认 为 它 跟 以 前 的 义 务 教 育 保 证 金 一 样 ， 最 后 被 政 府 骗 走 了 ， 认 为 是 把 自 己 的 保 险 金 拿 去 补 偿 别 人 了 。 宣 传 也 没 有 把 具 体 的 理 赔 标 准 发 给 农 民 ， 使 得 他 们 在 理 赔 时 ， 看 到 那 么 多 药 费 不 能 理 赔 一 些 农 民 有 被 欺 骗 上 当 的 感 觉 。 4、 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 的 程 序 过 于 繁 琐 首 先 ， 参 加 新 型 农 村 合 作 医 疗 登 记 程 序 繁 琐 。 其 次 农 村 合 作 医 疗 的 报 销 程 序 也 很 繁 琐 。 城 镇 居 民 的 医 保 都 是 可 以 拿 来 抵 押 一 部 分 医 药 费 的 ， 可 以 直 接 在 卡 上 交 医 疗 费 的 ， 事 后 再 来 结 算 。 国 外 的 医 疗 保 险 更 是 让 医 院 、 医 生 与 保 险 公 司 而 不 是 患 者 发 生 直 接 的 利 益 关 系 。 有 的 村 庄 离 报 帐 中 心 和 信 用 社 很 远 ， 来 回 的 车 费 都 比 较 贵 。 繁 琐 的 登 记 、 理 赔 程 序 增 加 了 农 民 许 多 不 必 要 的 麻 烦 ， 降 低 了 农 民 的 满 意 程 度 。 中 国 现 行 的 而 养 老 现 状 ： 中 国 养 老 保 险 制 度 经 过 近 30 年 的 发 展 和 完 善 ， 对 保 障 离 退 休 人 员 基 本 生 活 、 促 进 经 济 发 展 、 维 护 社 会 稳 定 发 挥 了 积 极 作 用 。 但 是 随 着 改 革 深 化 和 经 济 社 会 发 展 ， 我 国 经 济 结 构 不 合 理 、 社 会 7 保 障 体 系 不 健 全 、 就 业 压 力 逐 渐 增 大 和 收 入 分 配 差 距 逐 渐 拉 大 等 深 层 次 问 题 逐 步 显 现 出 来 。 伴 随 市 场 化 、 城 镇 化 、 人 口 老 龄 化 程 度 的 提 高 ， 养 老 保 障 的 任 务 越 来 越 重 。 社 会 化 服 务 的 要 求 越 来 越 高 。 随 之 而 出 现 的 养 老 保 险 制 度 即 是 任 重 而 道 远 的 。 养 老 保 险 制 度 是 一 种 财 务 安 排 制 度 ， 它 首 先 要 做 的 是 收 支 平 衡 ， 正 常 运 转 ， 因 此 能 否 实 现 收 支 平 衡 是 预 警 的 内 容 。 因 而 养 老 保 险 制 度 非 常 重 要 。 二 ： 教 育 ： （一）农村教育 我国农村人口占总人口的 80%，农村的发展对整个现代化事业 具有举足轻重的影响，可以说，没有农村的小康就没有全国的小康。 而农村的发展靠人才，人才的培养靠教育，农村的教育决定了中国 的未来。因此，正视当前农村教育综合改革面临的问题，大力改革 与发展农村教育，把沉重的人口负担转变为巨大的人力资源优势， 是新世纪我国农村走向现代化的必由之路。 1. 留守儿童教育问题。2. 流动儿童（随父母进城的农民工子 女）的教育问题。3. 学校债务。教育部提供的数据，中国农村“普 及九年义务教育”欠债高达 500 多亿元，债务形式主要是施工队垫 款、银行贷款以及向教师和社会借款等。4. 农村教育资源匮乏。 （二）教育资源不均衡 1. 招生公平性问题。2. 提高西部经济落后地区的教育。3. 贫 困生的教育问题。4. 择校制度。 （三）教育内容 1. 思想道德教育的不足造成恶性事件。2. 正当渠道的性教育 缺失引发社会问题。3. 传统文化教育的缺乏影响文化传承。4. 灾 害与安全教育的提倡。5. 心理教育。随着就业、升学等社会压力的 增加，学生的心理是否健康，能否进行心理的自我调剂？大学校园 的跳楼时间层出不穷，反映出学校心理教育的缺失。6 网络教育。 目前，我国的网络教育处于起步阶段，青少年沉溺于网络，互联网 上信息安全，网络交友规则等方面都存在一些尚待解决的问题。 三：社会保障与服务 （一）住房 建立健全住房保障体系是房地产宏观调控的主要任务之一。国 务院总理温家宝 5 日在十一届全国人大一次会议上作政府工作报告 时说，要抓紧建立住房保障体系。要坚定不移地推进住房改革和建 设，让人民群众安居乐业。 1. 房价调控。除了深圳、广州等城市房价在 2007 年岁末有所 下降外，全国房市还是涨声一片，而且各地房价与几年前相比，涨 幅很大。有专家认为由于地价上涨趋势明显，房价的上扬依然不可 避免。也有一部分专家指出，随着政府宏观调控力度的加大，房价 有望降到合理的价格，两种观点不断交锋，未来房价的走势仍是不 解之谜。 2. 经济适用房。排号难、审核松、富人化趋势明显等问题，使 原本为了解决中低收入家庭住房问题的经济适用房在现实操作中走 9 了样、变了味，据二手房经纪公司透露，目前私下交易现象突出， 经济适用房是否能有效保障低收入家庭的购房需求，还是成为炒房 的捷径？ 3. 限价房分配，广州乃至国内目前为止最大的一个限价房项目， 竟然是优先甚至定向销售给单位内部员工的“史上最豪华“单位自建 房，这种嬗变令人颇为咋舌。 4. 廉租房分配，政府在加大廉租房投资建设力度的同时，对于 廉租房的分配，以及包括续租、转让等在内的管理工作也不容忽视。 （二）就业问题 1. 大学生就业问题。高校大学毕业生作为人才资源中较高层次 的一类，其就业过程是国家高层次人力资源配置最为重要的一个环 节。当前，大学毕业生就业已成为社会普遍关注的问题。毕业生难 以找到好工作，已成为大学生、高校及家长共同的感受。大学生就 业难在何处？就业难是不是国家高校扩招所带来的呢？ 2. 下岗再就业问题。下岗再就业问题一直是社会普遍关心的热 门话题。1997 年底，我国失业人口达到 1100-1300 万人，创建国以 来最高记录，成为我国经济社会中最突出的问题。上海市也一样经 历体制转轨、经济转型、改革攻关的重要历史时期，也同样面临着 严重的失业现象。到 2005 年，全市城镇登记失业人员 27.5 万人， 登记失业率为 4.4%。而实际情况更为严重。过量的失业人口引发社 会矛盾，造成了劳动力资源的极大浪费：阻碍了社会生产力的发展 给政府和社会带来了极大的经济负担。失业已经成为影响我国城镇 社会经济和政治生活稳定的一个突出问题。 我们必须以经济建设为中心，发展是硬道理，发展是第一要务， 绝不能有任何动摇。要切实解决关系人民群众切身利益的问题，认 真化解社会矛盾，特别是利益矛盾。现在利益矛盾很多，怎么来化 解利益矛盾，必须建立健全利益协调机制。党的十六届四中全会、 十六届六中全会提出的要建立健全社会利益协调机制、诉求表达机 制，矛盾调处机制、权益保障机制来化解社会矛盾。从社会学的角 度讲，一个社会要稳定，一定要有一个稳定的中心，也就是社会整 合的中心。根据我国的现实情况和国情出发，能够整合社会中心的 只有我们党，那么就要提高整合社会关系，特别是整合社会阶层关 系的能力，这样有效整合社会，促进各种社会力量的良性互动。首 先必须把我们党建设好，包括搞好党风廉政建设，包括搞好党的思 想建设、组织建设和作风建设，也包括把我们党的根本宗旨落到实 处，让老百姓感觉到党是我们社会的中心、我们社会的支柱。要维 护社会稳定确实还要建立健全我们维护社会稳定的工作机制，要搞 好社会治安的综合治理，要运用法律的力量、社会的力量等等，来 有效的控制社会。 通过本次调研，使得我们了解到民生关乎国家稳定发展，因 此， 我们必须以经济建设为中心，发展是硬道理，发展是第一要务，绝 不能有任何动摇。要切实解决关系人民群众切身利益的问题，认真 11 化解社会矛盾，特别是利益矛盾。现在利益矛盾很多，怎么来化解 利益矛盾，必须建立健全利益协调机制。党的十六届四中全会、十 六届六中全会提出的要建立健全社会利益协调机制、诉求表达机制， 矛盾调处机制、权益保障机制来化解社会矛盾。从社会学的角度讲， 一个社会要稳定，一定要有一个稳定的中心，也就是社会整合的中 心。根据我国的现实情况和国情出发，能够整合社会中心的只有我 们党，那么就要提高整合社会关系，特别是整合社会阶层关系的能 力，这样有效整合社会，促进各种社会力量的良性互动。首先必须 把我们党建设好，包括搞好党风廉政建设，包括搞好党的思想建设、 组织建设和作风建设，也包括把我们党的根本宗旨落到实处，让老 百姓感觉到党是我们社会的中心、我们社会的支柱。要维护社会稳 定确实还要建立健全我们维护社会稳定的工作机制，要搞好社会治 安的综合治理，要运用法律的力量、社会的力量等等，来有效解决 人民群众所关心的热点问题。