康复外科在提高神经外科围手术期病人康复速度和康复率中的作用

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 康复外科在提高神经外科围手术期 病人康复速度和康复率中的作用 【摘 要】目的：研究与分析康 复外科在提高神经外科围手术期病人康 复速度和康复率中的作用。方法：随机 选取 2015 年 10 月-2016 年 10 月来我院 神经外科进行手术治疗的患有神经外科 疾病的患者 82 例，随后采取随机数字 法将患者分为两组，即康复外科组与常 规治疗组，每组各 41 例。其中常规治 疗组患者采取常规的治疗方法，而康复 外科组患者采取康复外科治疗，观察两 组患者治疗的康复率、不良反应发生率、 患者的下床时间以及出院时间等情况。 结果：两组患者经过各自的治疗方法后， 康复外科组患者的康复率、不良反应发 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 生率、患者的下床时间以及出院时间等 情况显著优于常规治疗组，具有统计学 意义（p 中国论文网 /6/view- 13024493.htm 【关键词】康复外科；神经外科 围手术期；康复速度；康复率 Abstract Objective： To study the effect and analysis of rehabilitation surgery in perioperative patients improve Department of Neurosurgery rehabilitation and rehabilitation speed rate. Methods： randomly selected in October 2015 -2016 year in October in our hospital department of neurosurgery for surgical treatment of patients with 82 cases of diseases in Department of Neurosurgery， and then take patients were randomly divided into two groups， namely rehabilitation surgical group and routine treatment group， 41 cases in each group. The conventional treatment group were treated with conventional treatment， and -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 rehabilitation surgery group patients to take rehabilitation surgical treatment， observe two groups of patients recovery rate， incidence of adverse reactions， patients out of bed time and hospital Results： the rehabilitation rate， the incidence of adverse reactions， the time of getting out of bed and the time of discharge of patients in the rehabilitation surgery group were significantly better than those in the routine treatment group. Conclusion： rehabilitation surgery plays a significant role in improving the rehabilitation speed and rate of neurosurgery perioperative patients， and the clinical effect is better， which is worthy of further popularization and application. Key words： rehabilitation surgery ； neurosurgery ； rehabilitation speed ； rehabilitation rate 【中图分类号】R651 【文献标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 识码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-00-01 加速康复外科是一种较为新颖的 治疗手段，主要是通过一系列的治疗手 段来减弱外科手术患者的应激反应，已 达到迅速康复的目的1。该治疗手段的 出现，打破了国内常规的治疗模式，该 临床治疗手段有效地降低了患者的应激 反应，减短患者的康复时间，临床效果 显著。本院自 2015 年 10 月对来我院神 经外科围手术期患者采取快速康复外科 治疗，效果显著。现总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取 2015 年 10 月-2016 年 10 月来我院神经外科进行手术治疗的患 有神经外科疾病的患者 82 例，随后采 取随机数字法将患者分为两组，即康复 外科组与常规治疗组，每组各 41 例。 在常规治疗组患者中，有男 21 例，有 女 20 例，年龄最高为 69 岁，年龄最低 为 26 岁，平均年龄为（42.35±4.02）岁； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 在康复外科组患者中，有男 23 例，有 女 18 例，年龄最高为 68 岁，年龄最低 为 28 岁，平均年龄为（43.02±3.98）岁； 经过对两组患者的性别、年龄、学历、 病史以及家庭情况等资料进行研究与调 查，数据具有统计学意义（p0.05） 。 1.2 治疗方法 两组患者采取不同的治疗方法， 其中常规治疗组患者采取常规的治疗方 法，而康复外科组患者采取康复外科治 疗，观察两组患者治疗的康复率、不良 反应发生率、患者的下床时间以及出院 时间等情况。具体的治疗方法如下： 常规治疗组：常规治疗组患者采 取常规的治疗方法，在患者进行手术之 前，禁止食用食物以及禁止水，对于 患者的补液情况没有特殊的要求，且在 患者的术中与术后采取较为常规的治疗 与护理即可。 康复外科组：康 复外科组患者采取康复外科治疗，快速 康复外科主要分为术前、术中以及术后 三个阶段，具体的治疗方法如下： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 术前：在患者进行手术前需要进 行一系列的措施来保证患者的手术的顺 利进行，主要的措施有以下几种： 在患者进行手术之前，进行健康宣教： 在患者进行治疗前，需要由专门的医护 人员对患者进行健康宣教，主要宣教的 内容为患者的手术注意事项，手术的简 介，手术的不良反应以及手术后的康复 事项等，以消除患者对于手术的恐惧感 以及紧张感；禁止术前吸烟与酗酒： 如果在有条件的情况下，医护人员指导 患者在手术进行前一个月禁止吸烟与酗 酒，防止手术过程中出现意外情况； 在术前进行饮食控制以及禁食处理：在 患者进行手术前的一个月进行饮食控制， 饮食要避免高盐、油腻以及油炸类的食 物，在进行手术前的 12h 内禁止食用食 物，以免造成手术过程中出现意外情况； 术中：在患者进行手术中需要进 行一系列的措施来保证患者的手术的顺 利进行，主要的措施有以下几种：在 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 手术过程中采取最为合宜的麻醉手段： 患者的麻醉均由具有多年麻醉经验的麻 醉医师进行操作，在术前由患者的主治 医师以及麻醉师共同制定麻醉方案，保 证术中麻醉情况的最佳效果；在手术 过程中采取最为合宜的止痛手段：由患 者的主治医师以及患者的护理人员共同 探讨止痛方案，保证术中止痛情况的最 佳效果；注意手术室的温度以及湿度 等情况：在进行手术的过程中，一定要 保证手术室的温度以及湿度等情况，以 此来保证手术效果达到最佳； 术后：在患者进行完手术后，要 采取快速康复手段来使得患者的病情得 以快速康复，具体的方法如下：合理 采取输液管理：在患者手术后采取输液 管理，严格控制好患者的输液频率以及 输液情况，保证治疗的有效性；进行 饮食控制：在患者手术后，对患者采取 饮食控制，保证患者的营养供给情况， 以保证患者的身体的快速康复，注意患 者在手术后的 6h 后才可以饮水，在手 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 术后的一天，只可以食用半流食，在手 术后的两天，方可恢复正常饮食2； 注意拔除尿管的时间：根据患者的术后 病情来判断拔除尿管的时间，一般情况 下，患者拔除尿管的时间要小于一天 （24h） ，大量数据显示，患者在术后 6h 拔除尿管最为合宜； 1.3 评判标准 观察两组患者治疗的康复率、不 良反应发生率、患者的下床时间以及出 院时间等情况。其中康复情况主要分为 三个等级，即显效、有效以及无效，具 体的分级情况如下： 显效：患者的术后恢复情况良好， 可以进行正常饮食，病情完全恢复； 有效：患者的术后恢复情况较好， 基本上可以进行正常饮食，病情基本恢 复； 无效：患者的术后恢复情况较差， 不可以进行正常饮食，病情未恢复； 注：由专业的医护人员对患者的 康复率进行计算，康复率的计算方法为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 显效人数与有效人数之和占所有患者总 人数的百分比3。 同时计算患者的不良反应发生率， 主要记录患者发生恶心呕吐、低温、尿 路感染以及其他感染等情况。 1.4 将患者的数据进行统计学科 学处理 将患者的数据进行统计学科学处 理，采取的软件为 SPSS 21.0，将科学 处理后的数据进行研究与分析。 2 结果 2.1 两组患者的康复情况 两组患者经过治疗后，患者的病 情均有所改善，但是在常规治疗组患者 中，显效人数为 19 例，有效人数为 10 例，无效人数为 12 例，康复率为 70.7%， 而在康复外科组患者中，显效人数为 31 例，有效人数为 8 例，无效人数为 2 例， 康复率为 95.1%。数据具有统计学意义 （p0.05） 。 2.2 两组患者的不良反应情况 两组患者经过治疗后，患者的不 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 良反应率均较低，但是在常规治疗组患 （下转第页） （上接第页） 者中，恶心呕吐人数为 2 例，低 温人数为 2 例，尿路感染人数为 3 例， 其他感染人数为 2 例，不良反应发生率 为 22.0%，而在康复外科组患者中，恶 心呕吐人数为 1 例，低温人数为 1 例， 尿路感染人数为 1 例，其他感染人数为 1 例，不良反应发生率为 9.8%。数据具 有统计学意义（p0.05） 。 2.3 两组患者的下床时间以及出 院r 间等情况 两组患者经过治疗后，患者的下 床时间以及出院时间均较短，但是常规 治疗组患者的下床时间为（6.30±1.22） d，出院时间为（13.56±2.33）d，而康 复外科组患者的下床时间为 （1.56±0.06）d，出院时间为 （8.63±1.54）d。数据具有统计学意义 （p0.05） 。 3 讨论 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 快速康复外科作为一种新型的治 疗模式，对于神经外科手术患者的病情 康复有着重要的作用。神经外科手术一 般是属于外科手术中危险性较大的手术， 具有手术切口大、疼痛多、成功率较低 以及术后病情恢复慢等情况，所以对于 神经外科手术患者的治疗应该采取新型 的治疗手段，防止出现意外情况，以保 证患者的病情能够快速康复4；快速康 复外科治疗一般是从患者的术前、术中 以及术后三个治疗阶段进行治疗干预， 在这三个治疗阶段采取一系列的治疗措 施，这样便可以使得患者的病情迅速康 复。根据大量的文献显示，采取快速康 复外科治疗可以使得患者的康复率较高， 康复速度较快，不良反应发生率较低， 下床时间以及出院时间均较短，临床效 果显著5。 本文就康复外科在提高神经外科 围手术期病人康复速度和康复率中的作 用进行研究与分析，结果显示两组患者 经过各自的治疗方法后，康复外科组患 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 12 者的康复率、不良反应发生率、患者的 下床时间以及出院时间等情况显著优于 常规治疗组，具有统计学意义 （p0.05） 。故康复外科在提高神经外 科围手术期病人康复速度和康复率中的 作用显著，临床效果较好，值得进一步 推广与使用。