最新发展的有希望的抗癌中药针剂

最新发展的有希望的抗癌中药针剂CJCM 中华实用中西医杂志 2001 年 Vo1.104）No.11?2505? 断为 t 血小板减少性紫癜 .一天突然疴便血 ,量多 ,血色素 由80g/1下降到30g/1,经西医治疗，输血,便血仍不止，病 情重笃,后患孩父亲深夜邀余会诊 .细察舌脉 ,形体消瘦,面 色觥自,舌质淡,苔自,四肢欠温,汗出粘手 ,证属气血大 亏之危候，随急投大黄50g,马勃1Oog（布包）,清水煎后顿 服，次日即血止.嗣后,以双补气血之生脉汤，归脾汤之属， 连进效剂获效 ,约几天后即出院 .大剂量大黄马勃治疗消化 道出血确有良效 .结论:以上所述急重热病的有关治疗体会 ,仅 是个人在临床中有限实践 .我认为在诊治过程中 ,坚 持以中医理论为基础 ,突出辩证论治这一精髓 ,辨 证辨病相结合的方法 .发展祖国医学遗产和中医对 急,重,难,危病的治疗特色 ,这是发展中医理论 的重要途径 .为什么近几十年来中医理论的发展迟 缓无甚突破 ,究其原因之一就是没有认真开展对急 症的治疗 ,有鉴于此 ,应为戒之 .（收稿:2001 一 O8 24 惨回:200110 11）最新发展的有希望的抗癌中药针剂/郭利华/中华实用中西医杂 志.2001,14（1）:1081 紫杉醇 为干扰有丝分裂微管的药物 .是一种新的有效抗癌植物 药,有其独特的作用机制 .巳证明对顽固性卵巢癌及乳腺癌有 效,其毒性及药动学均巳研究 ,是很有开发前途的新药 .它是 从短叶紫杉或我国的红豆杉树皮中提出的成分 .目前临床上 运用于卵巢癌 ,乳腺癌,肺癌,食道癌,尿路移性上皮癌 ,头颈部鳞癌 ,非霍奇金淋巴瘤 ,黑色索瘤等 .2 羟基喜树碱 为抑制拓扑异构酶药物 .是从天然植物喜树提取生产的 喜树碱.药理实验证明t喜树碱及其衍生物具有较强的抗癌作 用和较完善的抗癌谱 .在细胞水平上 .喜树碱可选择性地杀伤 s期细胞，诱导广泛的姐妹染色单体交换染色体畸变，可抑制 DNA 和 RNA 合成 ,对 DNA 抑制是不可逆或部分可逆的 ,对 RNA 抑制则是可逆的 ,其机制可能与抑制 DNA 聚合酶而影 响 DNA 的合成.临床证实该药对卵巢癌 ,结直肠癌,肺癌, 肝癌,自血病,头颈部上皮癌,乳癌,食道癌,舌癌,黑色素 癌,膀胱癌及恶性胸腹水有效 .3 康莱特注射液为双相广谱抗癌新药 ,系浙江省中医从传统中药薏苡仁 中经现代科学方法提取制成的注射液 .临床研究报道其联合 放,化疗可以明显增加放 ,化疗的抗肿瘤疗效 .分析其作用机 制可能是抑制肿瘤细胞 bc1 2 基因表达 , 进而提高射线和化疗 药物对肿瘤细胞的杀伤作用 .目前临床应用于晚期肺癌 ,肝 癌,卵巢癌,胃癌,肠癌,乳癌,白血病等 .对提高患者生活 质量,延长生存期及化疗失败后的茸古癌有很大的作用 .4 莪术油注射液 （ 榄香烯乳 ）为非细胞毒性广谱抗癌药 .其作用机理是直接抑制肿瘤 细胞生长 .对正常细胞 （如外周白细胞 ）影响较小 .作用于细 胞周期s期与G2及M期的调控点，阻滞s期细胞进入G2 及M期，降低肿瘤细胞分裂能力，抑制其增殖.通过干扰肿 瘤细胞生长代谢 ,诱发肿瘤细胞快速发生细胞调亡 .临床证实 用于肺癌 ,鼻咽癌,胃癌,乳腺癌,卵巢癌,肝癌,食道癌, 脑瘤,自血病及癌性胸腹水等 .秦叔逵报道 .榄香烯乳治疗肺 腺癌有 31.8缓解率 .5 岩舒注射液 （ 复方苦参注射液 ）是由苦参 ,山慈菇 ,灵脂,首乌等多昧中药 .经现代科学 方法炮制 ,精加工而成的纯中药制剂 .基础药理研究显示岩舒 注射液的抗癌作用机理主要是对脱氧核糖核酸的生物合成有 明显的抑制作用 ,而对蛋白质及核糖核酸生物合成的影响不 明显.本品且对 B 淋巴细胞和 T 淋巴细胞的功能有增强作 用 ,从而提高早期患者的免疫力 ,配合化疗应用时有增敏作用 且可减轻化疗药物的毒性 .临床观察证实 :岩舒辅助肺癌化 疗 ,在治疗和毒副反应两方面的许多环节有互补或协同作用 , 从而使肺癌的治疗有效率得以提高 ,改善病人的一般情况 .提 高了生活 ,同时又没有甚至减轻了化疗药物对机体毒副反应 . 目前亦用于原发性肝癌 ,胃癌等 .6 爱迪注射液 由贵州益佰制药有限责任公司生产 .是从人参 ,黄芪 ,刺 五加,斑螯等中药中应用现代科学方法精制提取的静脉注射 液 .具有抗肿瘤及免疫调节双重作用 .其抗肿瘤机理主要包 括t直接杀伤癌细胞f抑制癌细胞DNA,RNA和/或蛋 白质的生物合成f改变肿瘤组织或癌细胞内环核苷酸含量 提高机体免疫功能 .临床证实对食道癌 ,鼻咽癌,乳癌,肝 癌,肺癌.有一定疗效 .同时爱迪注射液配合化疗用药 .能提 高化疗疗效 .可作为化疗患者辅助性抗癌治疗 ,能够明显提高 患者生存质量 .减少化疗的毒副作用 .尤其是具有对抗化疗药 物对骨髓的抑制作用 .7 华螭素注射液 是由中华大蟾蜍的水制剂 .具有清热解毒 ,利尿消肿 ,化 结溃坚作用 .动物实验证明对动物移植性肿瘤抑制率为35.4%63.7.尤其对小鼠肝癌有明显地抑制活性.现代药 理研究发现它具有抗癌 ,升高自细胞 ,强心,升压,兴奋呼吸 等功能.临床观察对肝癌 ,肝硬化废水 ,中晚期肺癌有效 . （郭利华云南省中医院肿瘤中心 ）