肝性脑病的护理要点

肝性脑病的护理要点肝性脑病是指各种严重的肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础，以神经、精神症状为主的综合征，表现为意识、精神症状，最终导致昏迷。1取仰卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误入气管和舌后坠阻塞呼吸道。2给持续低流量吸氧12升分，并保持呼吸道通畅，防止脑缺氧。3定时临测体温、脉搏、呼吸、血压。每30分钟至1小时测量1次，必要时随时测量，病情稳定后24小时测1次，观察呼吸的气味，有无烂苹果味。详细记录神志变化、瞳孔大小及对光反射、压眶反应的变化，以了解昏迷的深浅度。4记录24小时液体出入量，为治疗提供依据。5尿失禁或尿潴留，可留置导尿管，每4小时放尿1次，并详细记录尿的颜色、性质和量，必要时送尿液做检验。6留置导尿管的护理。每日用1新洁尔灭棉球擦洗会阴部2次，以保持会阴部清洁。尿管、尿袋每周更换1次，翻身时注意勿使尿袋中尿液倒流，排放尿袋中尿液后，要将尿袋口用75酒精消毒。保持大便通畅，每次大便后用15000的高锰酸钾液或温开水清洗肛周，以防感染。7肝性脑病早期，部分患者躁动不安，应注意安全，设专人护理，加用床栏，防止坠床。牙关紧闭者可置牙垫，以防舌咬伤。8保证足够的营养。不能进食者可用鼻胃管鼻饲流质饮食，防止应激性溃疡的发生，鼻饲液每次不超过200毫升，温度3840，间隔时间不少于2小时，每次喂完后注入20毫升温开水，以保持胃管清洁通畅，每周更换鼻胃管1次，于当晚最后一次喂完后迅速拔出，次日晨再缓缓插入。9防治肝昏迷的诱因。蛋白摄入不宜过多，以摄入植物蛋白和奶类为主；防止便秘，保持大便通畅；合理用药，不宜用含芳香族氨基酸多的复合药物；不宜大量应用利尿剂；防治肝硬化的并发症如感染、出血、电解质紊乱等。中国肝病防治中心温馨提示重型肝炎肝性脑病患者病情严重，护理的要点一定要掌握得当。如果在肝病的问题上有任何疑问可以通过在线咨询我们的专业团队或者拨打全国免费电话4006111368原文地址HTTP/WWWGANYISHENGCOM/HTML/201212/5315HTML