2型糖尿病课件

2型糖尿病课件Tag内容描述：<p>1、2型糖尿病的炎症学说 Inflammatory theory of type 2 diabetes mellitus 1 Background 最近流行的 糖尿病炎症学说 为个体从 肥胖 到糖尿病特别是 2型糖尿病 的进程提出了新 的研究方向，而其中的主要观点认为： 1， 2型糖尿病患者中胰岛素耐受和胰岛素分泌缺陷是由相应组织中慢性炎症引起的 ， 炎症 反应在从肥胖转变为 2型糖尿病进程起关键作用； 2， 2型糖尿病患者中的炎症反应是一种促炎反应，主要由 巨噬细胞 M1诱导极化 引起 ，包括促炎因子如 IL-1， TNF-，以及趋化因子的释放； 3，肥胖个体中脂肪等组织炎症反应从抗炎到促炎的转变。</p><p>2、慢性炎症与 2型糖尿病 炎症学说溯源 F90年代初，已有人发现一些促炎细胞因子 （ proinflammatory cytokines） 包括肿瘤坏死 因子（ TNF ）、 白细胞介素（ IL 1、 IL 6、 IL 8）、 干扰素（ INF） 等在多种组 织中可影响葡萄糖浓度的稳定性。 F近年的研究揭示， C反应蛋白与糖尿病及 其大血管并发症有关，对糖尿病未来风 险预测具有一定的价值。 F第 62届 ADA年会及一些权威杂志报道了 另外一些炎症及免疫标志物如：白细胞 计数、血浆纤溶酶原激活物抑制因子 1 （ PAI 1）、 血清淀粉样 A蛋白（ SAA ） 等也与糖尿病的发病相关。 F由此推。</p><p>3、1,GLP-1与2型糖尿病,2,GLP-1与2型糖尿病,一、2型糖尿病的病理生理学特点 二、 2型糖尿病的治疗策略概述 、2型糖尿病综合治疗 、降（抗）糖药物分类 、GLP-1及其相关制剂 三、GLP-1的特点、作用机制 四、GLP-1及其相关制剂的临床应用 五、GLP-1及其相关制剂的临床应用 的安全性,3,前言,糖尿病流行病学 糖尿病时代划分,4,前言,糖尿病流行病学,5,流行病学 前言,6,流行病学 前言,2010年杨文英教授等新英格兰医学杂志发表的论文“Prevalence of diabetes among men and women in China” (N Engl J Med,2010,362:1090-1101 )中国20岁以上男性和。</p><p>4、2型糖尿病患者随访规范管理,2011版 培训人：胡坤泉,2型糖尿病患者健康管理服务规范,一、服务对象 辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。 二、服务内容 （一）型糖尿病筛查 对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。,（；对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，每年至少进行4次的面对面随访。,二）随访评估,（二）随访评估,（2）.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。 （3）.测量体重，计算体质指数（BMI），检。</p><p>5、2型糖尿病治疗新方法,2型糖尿病治疗方法,T2DM占糖尿病总数的90%-“糖脂病” 发病机理： 胰岛素抵抗 细胞衰竭 饮食控制 运动疗法 药物治疗：口服药 INS 胰岛细胞移植 干细胞移植治疗,糖尿病治疗新方法,手 术 治 疗 糖尿病是手术能够治愈的胃肠道疾病。 在美国，糖尿病手术早在60年代就已起步，80年代初成规模。但一直被人们当做是减肥手术 1980年美国医生Pories教授在减肥手术临床中意外发现手术可以治愈糖尿病，经过多年慎重的循证医学的验证， 1995年Pories等才在外科年鉴将这一发现发表 2009年美国ADA首先把这个手术方法写进了糖尿病的。</p><p>6、谢 谢！,认识2型糖尿病 之预防篇,姚 纲,2016年8月19日至20日，全国卫生与健康大会在北京召开。习近平总书记强调，要坚定不移地贯彻预防为主的方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。,要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。,背 景,上世纪80年代，糖尿病还只是影响1%中国人的罕见病。如今，迅猛的经济发展和随之而来的高热量饮食以及缺乏活动的生活方式。</p><p>7、二型糖尿病,知多少？,二型糖尿病的发病机理,二型糖尿病的治疗,新的治疗方法和新药的开发,中西药的对比,型糖尿病（）病人胰岛素细胞损害轻，甚而增生，所以胰岛素的分泌是正常或升高的，但经糖刺激后，与相应体重的非糖尿病病人相比，胰岛素分泌是低的表达了胰岛素细胞分泌功能的潜在不足，即胰岛素活性的相对不足特别见于型糖尿病中的肥胖和超重者，表达出高胰岛素血症，这是因为长期高血糖刺激病人的细胞分泌过多的胰岛素。,二型糖尿病的症状是怎样的?正常值又是多少?,典型的症状为三多一少：喝得多，尿得多，吃得多，消瘦。 一般来说糖。</p><p>8、治疗2型糖尿病 如何选用胰岛素,.,胰岛素第一个用于治疗糖尿病的药物,EASD主席，瑞士Philippe Halban教授指出：在糖尿病领域最伟大的发明之一可能就是1921年胰岛素的发现了，因为它极大地改善了糖尿病人的生活质量。 1956年- 甲苯磺丁脲（D860）问世 1957年- 二甲双胍 1980年代- -糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,2 型糖尿病治疗策略,Cannes Symposium 98. Insulin Resistance, Type 2 diabetes and Metformin,单药治疗可控制 FPG120mg/dL,HbA1C7% 继续,单药治疗不足以控制 FPG140mg/dL,HbA1C8% 开始OHA联合治疗 或胰岛素补充治疗,。</p><p>9、中国2型糖尿病防治指南,1,学习交流PPT,2型糖尿病流行病学,2010年中 国国家疾控中心和中华医学会内分泌学分会调查了中国18岁以上人群糖尿病的患病情况，再次证实我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家，若同时以糖化血红蛋白6.5%作为糖尿病诊断标准，则其患病率为11.6%。妊娠糖尿病患病率为4.3%。,2,学习交流PPT,我国糖尿病人群中，2型糖尿病占90.0%以上，1型糖尿病占5.0。</p>