阿片类药物不良反应

阿片类药物不良反应Tag内容描述：<p>1、阿片类药物不良反应的处理 为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应？ 阿片类镇痛药不良反应的特点 阿片类镇痛药不良反应的处理原则 阿片类镇痛药的常见不良反应 主要内容 如何做到规范化疼痛处理？ 有效解除疼痛 最大程度地减少药物不良反应 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 全面提高患者生存质量 常见于用药初期或过量用药时 不良反应发生及严重程度个体差异大 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应 防治不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成部分 癌症三阶梯止痛指导原则.2002 阿片类镇痛药不良反应的特点 便秘 恶心呕吐 嗜睡。</p><p>2、2019/3/24,1,阿片类药物不良反应的对策及处理,2019/3/24,2,癌 痛,癌痛或癌症相关性疼痛与非恶性肿瘤相关性疼痛对患者的影响有所不同。 约1/4新诊断恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。,2019/3/24,3,WHO 三阶梯镇痛原则,世界卫生组织 (WHO) 确立的三阶梯镇痛原则是广泛接受的癌痛指南。 它建议癌痛患者以对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药 (NSAID) 作为止痛的起始治疗。如果这些治疗不充分，再逐步升级为“弱阿片类药物”和“强阿片类药物”。 它是优秀的教育工具，但癌痛的处理远比“三阶梯治疗”建议复杂。,20。</p><p>3、阿片类药物的不良 反应及处理,合肥市二院新区肿瘤科 倪升丽,癌性疼痛治疗现状,全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600万以上 全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨 30-50%的癌症患者在积极治疗期，70-90%的患者在癌症进展期都会出现癌性疼痛 一半以上癌症病人疼痛不能从治疗中得到足够的缓解 70%在家和60%住院病人临终忍受疼痛折磨 25%癌症病人带着剧烈疼痛折磨离世 在我国有61.6%肿瘤患者伴有癌痛,贯彻癌症止痛存在的问题,因素：担心药物成瘾 担心不良反应 重视不足 担心药物流失 缺乏知识方法 被调查人数 2265 811 825 807 83。</p><p>4、阿片类药物不良反应防治,癌性疼痛是癌症患者最常见的症状，也是影响癌症患者生活质量的主要原因，癌痛的控制治疗应该是贯穿癌症病程的始终。 阿片类止疼药是癌性疼痛的关键性药物，所以此类药物的不良反应的防治与疼痛治疗本身同样应当引起重视。,引言,常见不良反应 便秘 恶心、呕吐 嗜睡、镇静 尿潴留 瘙痒 罕见不良反应 呼吸抑制,阿片类药物不良反应,阿片类药物通过模拟内源性阿片肽作用阿片受体而起到镇痛作用。阿片受体主要存在、和三型，其中受体与镇痛关系最为密切，激动1受体，可发挥镇痛作用，产生欣快感和药物依赖；激动2受体，。</p><p>5、轻松应对阿片类药物的不良反应,阿片类药物不良反应值得关注,冉凤鸣, 臧爱华. 重视阿片类镇痛药物的不良反应. 药品评价. 2012. (03): 42-44.,正确处理 制定合理个体化治疗方案 最大限度发挥镇痛药或药物组合的镇痛作用 提高镇痛疗效 提高癌痛治疗依从性 处理不当 影响镇痛药的合理、安全、有效使用 镇痛不充分 癌痛患者生活质量下降 因此，防治不良反应与镇痛同样重要，是止痛药物治疗计划的重要组成部分,阿片类药物不良反应处理存在的误区,当病人出现阿片样不良反应时 - 将原因简单地归结为阿片类药物引起的，而不进行 各种可能原因的分析。</p><p>6、阿片药物不良反应的预防和处理,2012年,癌痛患者教育系列系列：（二）,内容提要,阿片类药物的不良反应,常见于用药初期或过量用药时 不良反应发生及严重程度个体差异大 积极预防性治疗可减轻或避免不良反应 预防不良反应是止痛药物治疗计划的 重要组成部分,阿片类药物的不良反应及处理,不良反应的处理原则,首先应排除可能引起类似临床症状的其他原因 注意预防 - 从小剂量用起，规范剂量滴定方法 - 合用对症药物，如缓泻剂 恰当处理不良反应 密切观察病情变化 - 对少见的严重不良反应，要及时发现处理,阿片类药物的不良反应及处理,便秘,最常。</p><p>7、阿 片 类 药 物 应 用 不 良 反 应 与 对 策,上海交通大学医附属新华医院 沈 伟,常见不良反应 便秘 恶心、呕吐 嗜睡、镇静 尿潴留 瘙痒 罕见不良反应 呼吸抑制,阿片类药物不良反应,晚期癌症患者常见症状调查,疼痛 疲乏无力 便秘 恶心 呕吐 抑郁,80 - 90% 75 - 90% 70% 50 - 60% 30% 40 - 60%,关于缓泻剂与 阿片类药物关系的研究,研究背景：临终关怀医院 87%的口服强阿片类药物的患者需要使用缓泻剂 74%口服弱阿片类药物的患者需要口服缓泻剂 64%未使用阿片类药物的患者需要服用缓泻剂,本研究提示：晚期癌症患者即使不服用阿片类镇痛药，其。</p><p>8、阿片类药物不良反应及对策,疼痛管理,阿片类药物不良反应管理的地位,阿片类药物常见不良反应,FDA阿片类药物耐受定义,FDA将每日至少接受口服60mg吗啡，或者30mg羟考酮，或者其他等量阿片类药物达到一周或更长时间视为耐受。 不能满足上述持续止痛时间、剂量要求时则定义为阿片未耐受,阿片类药物不良反应之,阿片类药物引起便秘的机理,便秘治疗的药物,刺激性泻药：番泻叶，酚酞片，比沙可啶。 大便软化剂：多库酯钠，蜂蜜。 渗透性泻药：乳果糖，甘露醇，聚乙二醇。 中药：麻仁丸，便乃通。,治疗便秘的药物,总结,总结,给予其他手段,阿片类药物。</p><p>9、阿片类药物应用的不良反应与对策,为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应？ 阿片类镇痛药不良反应的特点 阿片类镇痛药不良反应的处理原则 阿片类镇痛药的常见不良反应,主要内容,影响临床合理、安全、有效地使用阿片类镇痛药 制定合理的个体化治疗方案 最大限度地发挥镇痛药或药物组合的药理作用 防治不良反应是镇痛治疗计划的重要内容之一，与镇痛同样重要,为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应？,举棋不定、浅尝辄止 成为牵绊 医生,影响阿片类 药物应用 患者,影响医生的决策,阿片类药物不良反应 影响患者的 生活质量,阿片药物不良反应对医患。</p><p>10、1,阿片类药物不良反应的处理,萌蒂（中国）制药有限公司 疼痛教育专员 刘铁环,2,为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应？ 阿片类镇痛药不良反应的特点 阿片类镇痛药不良反应的处理原则 阿片类镇痛药的常见不良反应及处理,主要内容,3,（一）如何做到规范化疼痛处理？,有效解除疼痛 最大程度地减少药物不良反应 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 全面提高患者生存质量,4,常见于用药初期或过量用药时 不良反应发生及严重程度个体差异大 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应 防治不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成部分,癌症三阶。</p><p>11、阿片类药物的不良 反应及处理,合肥市二院新区肿瘤科 倪升丽,癌性疼痛治疗现状,全世界每年新发癌症患者1000余万，死亡600万以上 全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨 30-50%的癌症患者在积极治疗期，70-90%的患者在癌症进展期都会出现癌性疼痛 一半以上癌症病人疼痛不能从治疗中得到足够的缓解 70%在家和60%住院病人临终忍受疼痛折磨 25%癌症病人带着剧烈疼痛折磨离世 在我国有61.6%肿瘤患者伴有癌痛,贯彻癌症止痛存在的问题,因素：担心药物成瘾 担心不良反应 重视不足 担心药物流失 缺乏知识方法 被调查人数 2265 811 825 807 83。</p><p>12、轻松应对阿片类药物的不良反应,1,阿片类药物不良反应值得关注,冉凤鸣, 臧爱华. 重视阿片类镇痛药物的不良反应. 药品评价. 2012. (03): 42-44.,正确处理 制定合理个体化治疗方案 最大限度发挥镇痛药或药物组合的镇痛作用 提高镇痛疗效 提高癌痛治疗依从性 处理不当 影响镇痛药的合理、安全、有效使用 镇痛不充分 癌痛患者生活质量下降 因此，防治不良反应与镇痛同样重要，是止痛药物治疗计划的重要组成部分,2,阿片类药物不良反应处理存在的误区,当病人出现阿片样不良反应时 - 将原因简单地归结为阿片类药物引起的，而不进行 各种可能原因的。</p><p>13、患者关注什么？7/2/2020，2 :、 40.00% 20.00%、80.00% 60.00%、100.00%，N=217，李叶子、刘端褀、宁晓红、王薇等北京癌症痛的现状调查，2011，副作用给我们带来了7/2/2020、3、，2011 、，用，适，痒，力量，心，秘密，睡，头晕，吐，变，格，改，性，治疗，副，作，部，不，皮肤，搔，缺乏。</p>