阿片类药物镇痛

阿片类药物镇痛Tag内容描述：<p>1、第三章 阿片类镇痛药及其拮抗药 (Analgesics) 第一节 概述 q疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而 产生的痛苦感觉，为机体受到伤害性刺激后产 生的一种防御反应，伴有紧张、不安的主观感 觉。不仅使患者感受痛苦，而且可引起生理功 能紊乱，甚至休克。是一种主观感受。 q疼痛是许多疾病的特异性症状，疼痛的部位 ，性质是诊断疾病的重要依据之一。对诊断未 明的疼痛不宜先用药物止痛，以免掩盖病情， 贻误诊断。对于诊断清楚的疼痛，也应合理用 药。 疼痛分类 按痛觉的发生部位 ，可分为： q躯体痛somatic pain v快痛（剧痛）定位精确。</p><p>2、本章重点内容掌握:吗啡,哌替啶,芬太尼及其衍生物的作用特点,用途及不良反应.熟悉:阿片受体阻断药纳洛酮的作用特点及用途,非阿片类中枢性镇痛药的作用及临床应用.概述阿片类镇痛药主要作用于中枢神经系统,选择性地消除或缓解痛觉,在镇痛时,意识清醒,其他感觉不受影响,同时消除因疼痛引起的情绪反应.又称为成瘾性镇痛药或麻醉性镇痛药(narc-otic analgesics或narcotics).概述一,阿片受体阿片受体主要分为,及型.最近又发现了孤儿阿片受体(orphan opioid receptor),它与经典阿片受体的各种配体结合能力均很弱.概述二,内源性阿片肽脑内有近20种。</p><p>3、阿片类药物药理作用及其临床应用 兰州大学基础医学院药理室 高明堂 阿片类镇痛药阿片类镇痛药 第一节：概述： 疼痛疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而 产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪甚或心产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪甚或心 血管和呼吸方面的变化。血管和呼吸方面的变化。 它既是机体的一种保护性机制，提醒机体避它既是机体的一种保护性机制，提醒机体避 开或处理伤害，也是临床许多疾病的常见症状开或处理伤害，也是临床许多疾病的常见症状. . 剧烈疼痛不仅给患者带来痛苦和紧张。</p><p>4、甲状腺激素 及抗甲状腺药,目的与要求,1掌握硫脲类抗甲状腺药的药理作用及作用机制、临床应用及应用注意事项。 2熟悉甲状腺激素的作用和用途；大剂量碘抗甲状腺作用的机制、应用、不良反应和注意事项。 3了解放射性碘与受体阻断药的抗甲状腺作用和用途。,重点、难点,重点：硫脲类抗甲状腺药的药理作用、作用机制、临床应用。 难点：甲状腺激素的合成及各类抗甲状腺药的作用环节。,The two major thyroid hormones are thriiodothyronine(T3) and thyroxine(T4).They are essential for normal growth and development and play an importan。</p><p>5、阿片类镇痛药在麻醉与 疼痛治疗中的不同选择,辽宁省肿瘤医院 侴 伟 平,一.麻醉与镇痛中常见 阿片类镇痛药品种,常见的阿片类镇痛药品种,经典、老牌：吗啡、芬太尼 -已成为我们考量阿片类镇痛药的标准 近10年盛行：瑞芬太尼、舒芬太尼 -已渐成为麻醉或镇痛的主流药物 近2年窜红：地佐辛、诺阳 -颇具争议、尚无定论、很有前景,脊髓以上镇痛 呼吸抑制 心率减慢 依赖性,脑啡肽,强啡肽,脊髓镇痛 镇静 缩瞳 轻度呼吸抑制（？）,调控受体活性,内啡肽,阿 片 受 体,阿片受体药物的分类,激 动 剂,吗 啡,哌替啶,芬太尼,布托啡诺,地佐辛,丁丙喏啡,激 动。</p><p>6、阿片类药物常见副作用及处理,成人手术后疼痛处理专家共识（2014）： 丁正年 王祥瑞 邓小明 冯 艺 米卫东 江 伟 李天佐 杨建军 吴新民 闵 苏 岳 云 祝胜美 郭 正 郭曲练 徐建国 董海龙 蒋宗滨 薛张纲,常用镇痛药,阿片类镇痛药,对乙酰氨基酚和NSAIDs,曲马多,局麻药,其他：氯胺酮,弱a片药：可待因、双氢可待因,强a片药：吗啡、芬太尼、哌替啶、舒芬太尼、羟考酮和氢羟考酮,激动拮抗药：喷他佐辛、地佐辛、布托啡诺,部分激动药：丁丙诺啡,轻、中度剂型疼痛,术后中、重度疼痛,术后中度痛疼，也可作为多模式镇痛的组成部分用于重度疼痛治疗,阿片。</p><p>7、阿片类药物药理作用及其临床应用,兰州大学基础医学院药理室 高明堂,阿片类镇痛药,第一节：概述： 疼痛是一种因组织损伤或潜在的组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪甚或心血管和呼吸方面的变化。 它既是机体的一种保护性机制，提醒机体避开或处理伤害，也是临床许多疾病的常见症状. 剧烈疼痛不仅给患者带来痛苦和紧张不安等情绪反应，还可引起机体生理功能紊乱，甚至诱发休克。 控制疼痛是临床药物治疗的主要目的之一。,躯体痛（Somatic pain):快痛、慢痛,对机械性、化学性、炎症性、温度性刺激均敏感。 内脏痛（Visceral pain)。</p><p>8、镇痛药 Analgesics,1,疼痛是一种因实际或潜在组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪或心血管和呼吸方面的变化。,概 述,2,躯体痛（Somatic pain）：是由于身体表面和深层组织的痛觉感受器受到各类伤害性刺激所致，对机械性、化学性、炎症性、温度性刺激均敏感。,躯体痛分两类 急性痛（锐痛）：（Fast pain, acute pain, sharp pain) 尖锐而定位清楚的刺痛，刺激时立即发生，撤除刺激立即消失。 慢性痛（钝痛）：(chronic pain, slow pain, blunt pain) 定位模糊的烧灼痛，发生较慢，持续时间较长。,疼痛的分类,3,内脏痛（Visceral 。</p><p>9、阿片类药物在剖宫产麻醉镇痛中的应用分析 钟浩生 四川省通江县妇幼保健院四川省通江县 636700 【摘 要】目的分析舒芬太尼在剖宫产麻醉镇痛中的应用效果。方法选择我院xx年11月至xx年11月收治1118例择期。</p><p>10、镇痛药Analgesics,1,疼痛是一种因实际或潜在组织损伤而产生的痛苦感觉，常伴有不愉快的情绪或心血管和呼吸方面的变化。,概述,2,躯体痛（Somaticpain）：是由于身体表面和深层组织的痛觉感受器受到各类伤害性刺激所致。</p>