鼻出血英

鼻出血英Tag内容描述：<p>1、EPISTAXIS Glen Porter, MD Francis B. Quinn, MD UTMB-Galveston Galveston, Texas -吴彦桥主持讲解 Introduction and History 5-10% of the population experience an episode of epistaxis each year. 10% of those will see a physician. 1% of those seeking medical care will need a specialist. Mythology: brown paper, nails, scissors, scarlet threads,“lead that has never touched the ground” A condition with a long historyHippocrates to Henry Goodyear. Anatomy/Physiology of Epistaxis Anatomy Nasal cavity Vas。</p><p>2、鼻出血,a bloody nose！,鼻出血又称鼻衄，常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变、颅面外伤，以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病引起，是鼻科常见症状和急症之一。,鼻出血概念,TJ ESH,局部原因：1外伤：鼻及鼻窦外伤或手术、颅前窝及颅中窝底骨折。剧烈咳嗽或喷嚏、擤鼻、挖鼻、经鼻腔插管等也可引起鼻出血。2气压性损伤：鼻腔和鼻窦内气压突然变化，可致窦内粘膜血管扩张或破裂出血。3鼻中隔偏曲：多发生在嵴或距状突附近或偏曲的凸面，因该处粘膜较薄，易受气流影响，故粘膜干燥、糜烂、破裂出血。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。4。</p><p>3、鼻出血,定 义,鼻出血又称鼻衄，是鼻腔或其周围解剖部位（副鼻窦或鼻咽等）出血经鼻腔流出的现象，它是一症状，而非疾病。可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。,鼻腔血管解剖,鼻腔后部出血区,鼻-鼻咽静脉丛蝶腭动脉分支集中鼻后外侧动脉-到鼻甲腭降动脉-到口腔-鼻中隔鼻降动脉-到鼻中隔,病因,局部原因（1）鼻部损伤 （2）鼻中隔偏曲 （3）鼻腔异物 （4）鼻部炎症（5）鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤,病因,全身原。</p><p>4、鼻出血,1,a bloody nose！,2,鼻出血又称鼻衄，常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变、颅面外伤，以及某些影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾病引起，是鼻科常见症状和急症之一。,鼻出血概念,3,鼻出血可轻可重！,鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。少数少量出血可自止或自行压迫后停止。,4,局部原因：1外伤：鼻及鼻窦外伤、颅前窝及颅中窝底骨折或手术。</p><p>5、a bloody nose！,鼻出血的护理,河南省人民医院耳鼻喉雷丽红,鼻出血又称鼻衄，是鼻腔或其周围解剖部位(鼻窦或鼻咽等)出血经鼻腔流出的现象，它是一症状，而非疾病。,鼻出血概念,急诊就诊率最高院内的会诊率居耳鼻喉科首位,特点,1外伤2气压性损伤3、鼻中隔偏曲、穿孔4、炎症5、肿瘤6、其他,局部原因,1血液疾病：血小板量或质的异常凝血机制的异常药物中毒引起凝血机制的破坏2急性传染病：流感、猩红热3、心血管疾病：高血压4、维生素缺乏：维生素C、P、K,全身原因,5内分泌失调：多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。6遗传性出血性。</p><p>6、鼻出血 耳鼻喉科 目录 1 定义2 发病原因 局部原因 全身原因3发病机理4 临床表现5 诊断6 鉴别诊断 咯血 呕血7治疗 一般处理 寻找出血点 鼻腔止血方法 全身治疗 8预防 定义 鼻出血 Epistaxis 中医称鼻衄 是临床常见的。</p><p>7、1,鼻出血,（Epistaxis,Nosebleed),2,一、定 义:鼻出血又称鼻衄，是因鼻腔或其临近部位病变或全身疾病，引起鼻腔流血或涕中带血的临床症状，称为鼻出血。鼻出血是一个症状，而不是一个独立疾病。,3,二、病因,病因较多,可分为局部和全身两类。（一）局部原因1外伤：外鼻、鼻腔及鼻窦的外伤或手术、鼻窦气压骤变，经鼻插管，颅前窝及颅中窝底骨折等，损伤局部粘膜或骨质，致血管破裂 。 2 炎症：非特异性炎症：干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎、出血坏死性上颌窦炎等 特异性感染：鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒、真菌性鼻-鼻窦炎等，。</p><p>8、鼻出血,东营市第二人民医院 田华Tel：13854616473QQ:4675323,鼻 出 血（epistaxis, nosebleed）,鼻出血 既是鼻腔、鼻窦疾病的常见症状之一，也是某些全身疾病或鼻腔、鼻窦邻近结构病变的症状之一。,出血部位:儿童及青年人：大多数在鼻中隔前下方的易出血区（利特尔动脉从或克氏静脉丛 ）。老年人：鼻-鼻咽静脉丛，鼻中隔后部动脉,两个问题,一、病因： 局部病因全身病因二、治疗： 一般处理鼻局部处理（止血方法）全身治疗 特殊治疗,一、病因1、局部病因（1）鼻和鼻窦外伤或医源性损伤（2）鼻腔和鼻窦炎症（3）肿瘤：恶性及良性肿瘤（4）其。</p><p>9、4/99,Raza M. Jafri, FRCSdocrazakhi.comsats.net.pk,1,EPISTAXIS,Raza M. Jafri, FRCSAsst. Prof. Of OtolaryngologyHamdard University,4/99,Raza M. Jafri, FRCSdocrazakhi.comsats.net.pk,2,REASONS FOR EXCESSIVE BLEEDING,Vascularity of noseBoth external and internal carotids. Anastomsis between arteries and veins.Blood vessels run just under the mucosa-unprotected.Larger vessels on the turbinate run in bony canals- cannot contract.,4/99,Raza M. Jafri, FRCSdocrazakhi.comsats.net.pk,3,LITTLE&#3。</p><p>10、鼻出血处理吴岳平,前鼻孔填塞适应证,鼻腔出血剧烈，经压迫鼻翼、冷敷等一般处理无效者弥漫性出血或出血部位不明确者鼻腔鼻窦手术后填塞止血鼻骨复位术后鼻腔内填塞固定,前鼻孔填塞禁忌证,明确鼻腔后部或鼻咽部出血疑有脑脊液鼻漏者,前鼻孔填塞标准操作规程-准备,a.医师的准备：穿工作服、.戴口罩、帽子、洗手。b.核对患者信息，如床号、姓名等。询问患者药物过敏史、询问患者的出血情况c.测血压、脉搏，稳定患者情绪，必要时使用镇静剂d.用物准备：光源、额镜、前鼻镜、枪状镊、压舌板、棉片、纱布、凡士林纱条、吸引装置、剪刀、1%麻黄碱。</p>