病情观察与危重病人
危重患者 病情观察与护理 蚌埠医学院第一附属医院急诊内科蚌埠医学院第一附属医院急诊内科 王玲王玲 n危重患者病情严重、变化快。第十五章 病情观察和危重患者的抢救。1、危重患者 2、意识障碍 3、心肺复苏 4、洗胃法。病情观察。危重患者的 病情观察与护理 肿瘤二科 周琦。
病情观察与危重病人Tag内容描述:<p>1、危重患者 病情观察与护理 蚌埠医学院第一附属医院急诊内科蚌埠医学院第一附属医院急诊内科 王玲王玲 n危重患者病情严重、变化快,随时可能发 生生命危险。 n病情观察是临床护理工作中的一项重要内 容。护士及时发现病情的变化,通过分秒 必争的抢救和细致的生理心理护理,对患 者的预后、转归,起着至关重要的作用。 EICU护士具备的条件 n准确的观察能力 n严谨的思维 n敏捷灵活的动作 病情观察的内容 n 生命体征的观察 n 意识状态的观察 n 瞳孔的观察 n一般状况的观察 n 特殊检查和药物治疗的观察 生命体征 n生命体征是机体内在活动的一种。</p><p>2、第十五章 病情观察和危重患者的抢救一、概念题:1、危重患者 2、意识障碍 3、心肺复苏 4、洗胃法二、填空题:1、意识障碍依轻重程度不同可分为( )、( )、( )和( )。2、急性面容常见于( )、( )等疾病;慢性面容常见于( )、( )等疾病。3、颅内压增高患者呕吐呈( )状。4、一般呕吐物含有( )、( )。5、成人的胃容量大约是( )ml,呕吐量超过胃容量,应考虑有无( )或其他异常情况。6、胃内急性大出血时,呕吐物呈( )色;陈旧性出血呈( )色;胆汁返流入胃时呕吐物呈( )色;滞留在胃内时间较长呈( )色。7、普通。</p><p>3、病情观察和危重病人的抢救,重庆医科大学护理系,教学目标,了解病情观察的内容; 掌握心肺复苏术、洗胃法; 复述人工呼吸器的使用原则; 熟悉危重病人的护理措施;,病情观察,中医通过:望、闻、问、切 视(inspection)、 嗅(smelling)、 听(auscultation)、 触(palpation)、 叩(percussion),病情评估 (一) 一般情况,1 发育:年龄、身高、体重、智力及第二性征的关系 2 饮食与营养 3 表情与面容:急性、慢性、病危、二尖瓣和贫血 4 体位;强迫、被动 5 姿势和步态 6 睡眠 7 皮肤与黏膜:颜色、温度、湿度、弹性、有无出血、水肿、皮疹等。 8 。</p><p>4、危重患者的 病情观察与护理 肿瘤二科 周琦,概述:,观察是连续的,因为病情变化是变化的、发展的,要求护士有扎实的医学知识和丰富的临床经验去观察病情,观察又是一项系统工程。从体征到症状,从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确的给医生提供第一手资料,使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理。同时也有利于整体护理的实施和提高护理质量。,病情观察的意义及护理人员 应具备的条件,1、为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据。 2、有利于判断疾病的发展趋势和转向,在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数。 3、可以及时了解治疗的效。</p><p>5、病情观察及危重病人的抢救和护理,菏泽市中医医院ICU 王凤云,危重患者监测与处理要点,(一)循环系统监测 (二)呼吸系统监测 (三)肾功能监测 (四)神经系统监测 (五)消化系统监测 (六)出入液量管理,(一)循环系统监测项目,心电监测 血压监测 中心静脉压(CVP)监测,心电监测,心电监测注意事项: 电极片避开心前区(抢救时除颤)部位。 选择P波清楚,QRS波幅大的导联(导)进行监测。 护士应熟练掌握常见的心电图形识别方法。,危重患者常见心律失常,窦性心动过速 窦性心动过缓 房性早搏 阵发性房性心动过速 心房颤动 室性早搏,室性。</p><p>6、病情观察和危重病人抢救,病情观察,何谓病情观察,通过视、听、触、嗅等感觉器官或辅助工具来获得患者资料的过程 病情观察有哪些方法观察和内容 通过视觉 通过听觉 通过嗅觉 通过触觉 通过医疗设备等辅助工具,皮肤和粘膜主要观察的内容,皮肤与粘膜的颜色、温度、湿度、弹性、出血、水肿等情况是全身性疾病的一种表现。,何谓意识障碍?意识障碍的程度分几种?,凡影响大脑功能活动的疾病均会引起不同程度的意识变化称意识障碍,主要分为四种。 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷(深昏迷和浅昏迷),观察瞳孔有哪些方面,正常的瞳孔呈圆形,两侧等大等圆。</p>