不明原因肺炎病例

不明原因肺炎病例Tag内容描述：<p>1、不明原因肺炎病例的发现、 报告、会诊与排查 1 不明原因肺炎病例 同时具备以下 4条， 不能明确诊断为其它疾病的肺 炎 病例： 发热（ 腋下 体温 38 ）； 具有 肺炎 的影像学特征； 发病早期 白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计 数减少； 经 规范抗菌药物治疗 3 5天，病情无明显改善 或呈进 行性加重 。 2 聚集性不明原因肺炎病例 两周内发生的有流行病学相关性的 2例或 2例以上的不 明原因肺炎病例。 病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境 有过密切接触 疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况 有流行病学相。</p><p>2、不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度不明原因肺炎病例定义：发热（腋下体温38）；具有肺炎影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经规范抗菌药物治疗35天后，病情无明显改善或呈进行性加重。1. 收治（转院）、报告。县级及以上医院门诊临床医生发现不明原因肺炎病例，要将病人收治入院治疗。如病人不同意住院，医生要详细记录病人的一般情况并要求病人签字为证。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）发现可疑的不明原因肺炎病例后，必须在24小时内将其转至县级及以上医疗机构进行诊治；如在门诊发现重症病例，。</p><p>3、不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度一、不明原因肺炎病例会诊制度接到聚集性不明原因肺炎病例报告后，要立即组织专家组进行会诊。要严格按照卫生部制定的人禽流感和SARS诊断标准进行诊断，在会诊结束后应提出书面会诊意见，如诊断为其它疾病或“其他不明原因疾病”，卫生行政部门应立即将专家组会诊意见逐级通知到原报告单位，由原报告单位订正报告。在各级专家组会诊的基础上，对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后1个月内订正报告。二、不明原因肺炎病报告制度我院医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后，应立即报告医疗机构相。</p><p>4、全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案 （2013版） 一、目的 （一）及时发现以肺炎为主要临床表现的原因不明的呼吸道传染病。 （二）及时发现呼吸道传染病类重特大突发公共卫生事件风险。 二、病例定义 （一）不明原因肺炎病例 同时具备以下4条的病例： 1.发热(腋下体温38)； 2.具有肺炎的影像学特征； 3.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数 减少； 4.不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。 （二）不明原因肺炎聚集性病例 在两周内发现的两例或以上具有流行病学相关性的发热呼吸道感染病例，其中至 少一例。</p><p>5、附件广东省不明原因肺炎病例诊断、报告和处理指引（试行）为了进一步提高我省不明原因肺炎病例监测水平，加强医疗卫生机构对不明原因肺炎病例的诊断排查能力、规范报告和处理程序，明确各部门在不明原因肺炎病例诊断、报告、排查和处理过程中的职责，参照全国不明原因肺炎病例监测方案（试行）（卫办疾控发200493号）、传染性非典型肺炎（SARS）诊疗方案（中华医学会 2003）、人禽流感诊疗方案（2005版)（中华医学会）相关内容，结合国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范和卫生部办公厅关于进一步加强不明原因肺炎病例报告、核实。</p><p>6、蒄蚄袀膇莀蚃羂莃蚈螃肅膅薄螂膇莁蒀螁袇膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚁螈袁蒈薇螇羃芀蒃螇肅蒆荿袆膈艿蚇袅袇肁薃袄羀芇葿袃膂肀蒅袂袂莅莁袁羄膈蚀袁肆莄薆袀腿膆蒂罿袈莂莈羈羁膅蚆羇肃莀薂羆芅膃薈羅羅蒈蒄薂肇芁莀薁腿蒇虿薀衿芀薅蕿羁蒅蒁蚈肄芈莇蚈膆肁螆蚇羆芆蚂蚆肈腿薈蚅膀莄蒄蚄袀膇莀蚃羂莃蚈螃肅膅薄螂膇莁蒀螁袇膄莆螀聿荿莂蝿膁节蚁螈袁蒈薇螇羃芀蒃螇肅蒆荿袆膈艿蚇袅袇肁薃袄羀芇葿袃膂肀蒅袂袂莅莁袁羄膈蚀袁肆莄薆袀腿膆蒂罿袈莂莈羈羁膅蚆羇肃莀薂羆芅膃薈羅羅蒈蒄薂肇芁莀薁腿蒇虿薀衿芀薅蕿羁蒅蒁蚈肄芈莇蚈膆肁螆蚇羆芆蚂蚆。</p><p>7、不明原因肺炎病例排查与人禽流感标本采集,广州市疾病预防控制中心,回顾一下身边的病例,20032004年 中山一院发现的散发SARS病例（罗某） 越秀区正骨医院发现的SARS病例（张姓服务员） 2006年，市二医院发现的人感染H5N1病例 自03年6月起，我市各级疾控部门共报告和处理了115起可疑的发热肺炎事件，经细致核查，共发现了4例SARS和1例H5N1病例。（4.35？）,不明原因肺炎监测目的,加强对不明原因肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范管理； 及时发现SARS、人禽流感病例； 及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病。,2004年7月9日。</p><p>8、1,不明原因肺炎病例的实验室诊断,广州市第八人民医院检验科 卢业成,2,主 要 内 容,不明原因肺炎的病原学 实验室生物安全 标本的采集、包装、运送及保存 不明原因肺炎的实验室检测 注意事项,3,一、不明原因肺炎的病原学,肺炎,细菌性肺炎： 肺炎链球菌、 克雷伯菌、 葡萄球菌、 ,Atypical pneumonias 支原体肺炎 衣原体肺炎 军团菌肺炎 ,非感染性肺炎： 过敏性肺炎、肺血管炎、 急性间质性肺炎,有流感症状的疾病： 普通感冒、流感、 艾滋病、免疫抑制合并 肺部感染,其他传染性肺炎： 炭疽、肺鼠疫,不明原因肺炎,SARS,高致病性人禽流感,4,SAR。</p><p>9、全国不明原因肺炎病例监测实施方案 试行 为筛查可能的SARS病例和人禽流感病例及其它传染性呼吸道疾病 早期发出预警并采取相应的防控措施 从而防范SARS疫情的扩散蔓延和可能出现的人禽流感疫情 特制定本方案 一 监测目的 1 及时发现 控制SARS 人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情 2 了解不明原因肺炎报告病例数的动态变化 二 监测内容 一 监测医院 县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺。</p><p>10、1、原因不明的肺炎病例实验室诊断，广州市第八人民医院检查和老业性，2、州内容量、原因不明的肺炎原因实验室生物安全标本收集、包装、携带和保存的检查室检查注意事项，3、1、原因不明的肺炎原因，肺炎、细菌性肺炎：斯特里病毒基因组是由约30，000个核苷酸构成的单链RNA。与经典冠状病毒有约60%的同源，但其组织形态与其他冠状病毒相似。双层脂质膜，外膜蛋白包含糖蛋白s，m和小衣壳e蛋白。m糖蛋白只有短氨基。</p>