哺乳期妇女

哺乳期妇女Tag内容描述：<p>1、1 / 5 医学论文：母乳治疗哺乳期妇女乳头皲裂的几点临床体会 /* 普 通 表格 ;0cm;0001pt;0400;0400;0400; 公务员写作热线提供医学论文、经济学、金融银行等方面的论文写作与发表服务。我站与诸多核心刊物和省级刊物建立了长期合作关系，欢迎咨询。 医学论文：母乳治疗哺乳期妇女乳头皲裂的几点临床体会 【摘要】 乳头皲裂是发生于哺乳期妇女的一种常见病 ,2 / 5 尤其是初产妇更容易发生。轻者乳头及乳晕表面有大小不等的裂口 ,重者糜烂渗液或渗血。疼痛剧烈 ,哺乳时尤甚。因此许多母亲常因害怕疼痛而减少哺乳次数 ,导致乳汁滞留 ,诱发乳腺。</p><p>2、第7章 妊娠期和哺乳期妇女用药,妊娠期用药问题受到重视的原因,化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸形作用。妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响的认识逐渐深化。妊娠期中药的应用也存在隐患。,妊娠期用药数量,历史回顾：,1949年己烯雌酚，预防妊娠毒血症，早产、过期妊娠、死产及不明原因的新生儿死亡。60年代发现当时服己烯雌酚的孕妇所生的女儿在青春期发生阴道腺病，甚至转变为阴道透明细胞癌。这一事件在60年代引起一场狂澜，即所谓DES（己烯雌酚）事。</p><p>3、2017/12/11,妊娠期和哺乳期妇女用药,如皋博爱医院张四芳,妊娠期用药问题受到重视的原因,化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸作用。妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响的认识逐渐深化。妊娠期中药的应用,2017/12/11,一、妊娠期用药注意,基本原则明确诊断和用药指征尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊，注意随时调整剂量或及时停药，甚至先终止。</p><p>4、特殊人群的用药指导之一,妊娠和哺乳期妇女用药,一、妊娠期妇女用药,（一）药物对孕妇的影响妊早期（妊娠初始3个月）：是胚胎器官和脏器的分化期，易受药物的影响引起胎儿畸形。如：雌激素、孕激素等常可致胎儿性发育异常；甲氨蝶呤可致颅骨和面部畸形、腭裂等。,妊娠后期：应用依托红霉素引起肝毒性、阻塞性黄疸。服用阿司匹林可引起过期妊娠、产程延长和产后出血。过量服用含咖啡因的饮料可使孕妇不安、心跳加快、失眠，甚至厌食。应用泻药、利尿药和刺激性较强的药物比较敏感可能引起早产或流产。,（二）药物对妊娠的危险性分级,FDA根据。</p><p>5、第四章 特定生理时期人群的营养与膳食,第四节 孕妇的营养与膳食孕期的生理变化孕妇营养需要孕妇易产生的营养缺乏症孕妇营养膳食指导,妊娠生理周期足月妊娠280天;,孕早期：112周,孕中期：1327周,孕晚期：2840周,孕妇：反应减轻，含量增加，胎儿体形慢慢长大，孕妇易出现便秘、尿频现象；胎儿：脑细胞迅速增加，脑的发育从此时开始进入了最重要的时期，脑重量增加，毛发长出，骨骼和肌肉更加结实，肝肾功能开始成熟；,孕妇：体重增加，行动开始不便，下肢易浮肿，抽搐，应提早做好分娩准备；胎儿：大脑发育的第二高峰期，孕中期至1岁半是脑。</p><p>6、,临床药理学,.,临床药理学第5版,主编李俊,.,3,第七章妊娠期和哺乳期妇女用药,.,4,第1节药物对妊娠妇女的影响第2节药物对胎儿的影响第3节哺乳期妇女的用药,目录,.,5,第1节药物对妊娠妇女的影响,.,6,一、妊娠期药动学特点,早孕反应口服吸收慢、少、持久胃酸分泌减少胃肠排空、蠕动减慢,1.药物的吸收,.,7,血浆总药浓降低，结合型减少，游离型增加血容量、体液量增加白蛋白减少配体增加。</p><p>7、2018/2/3,妊娠期和哺乳期妇女用药,妊娠期用药问题受到重视的原因,化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸作用。妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响的认识逐渐深化。妊娠期中药的应用,2018/2/3,典型事例（）,Thalidomide反应停：镇静、催化剂。50年代末在西德、英国等地开始使用，孕妇为用药对象之一。肢体缩短合并或完全缺失。,2018/2/3,典型事例（）,Diethylstilbestrol DES 己烯雌酚50年代初在早期妊娠时曾以大量DES治疗流产，量达 1-300mg/日。1953年已有。</p><p>8、,1,妊娠期与哺乳期妇女用药,洪雅县人民医院妇产科何慧英二00七年十月,-,2,一、药物对孕妇的影响,妊娠期用药应避免采用对孕妇有明显不良反应的药物。如：大剂量静脉用四环素可引起孕妇暴发性肝脏代偿失调症候，死亡率高。妊娠晚期用阿司匹林可致过期妊娠，产程延长和产后出血。服用泻药、利尿药和刺激性较强的药物，可引起早产、流产。,-,3,二、药物对不同孕期胚胎的影响,、细胞增殖早期；大约为受精后至。</p><p>9、,妊娠期与哺乳期妇女用药,洪雅县人民医院妇产科 何慧英二00七年十月,.,一、药物对孕妇的影响,妊娠期用药应避免采用对孕妇有明显不良反应的药物。如：大剂量静脉用四环素可引起孕妇暴发性肝脏代偿失调症候，死亡率高。妊娠晚期用阿司匹林可致过期妊娠，产程延长和产后出血。服用泻药、利尿药和刺激性较强的药物，可引起早产、流产。,.,二、药物对不同孕期胚胎的影响,、细胞增殖早期；大约为受精后至天左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，对药物无选择中毒的表现，会影响所有的细胞，其结果为胚胎死亡，受精卵流产，若仍能成活则发育。</p><p>10、2018/6/25,妊娠期和哺乳期妇女用药,如皋博爱医院张四芳,1,妊娠期用药问题受到重视的原因,化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸作用。妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响的认识逐渐深化。妊娠期中药的应用,2018/6/25,2,一、妊娠期用药注意,基本原则明确诊断和用药指征尽量选择对孕妇及胎儿无害或毒性小的药物，采用适当剂量、给药途径及给药间隔时间权衡所用药物对孕妇疾病治疗与药物对胎儿导致可能的损害之间的利弊，注意随时调整剂量或及时停药，甚至先终。</p><p>11、妊娠期和哺乳期妇女用妊娠期和哺乳期妇女用 药药 妊娠期用药问题受到重视的原因 化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠 期的使用已发现有致畸作用。 妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/ 主动/被动。 烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响 的认识逐渐深化。 妊娠期中药的应用 * 典型事例（） Thalidomide反应停： 镇静、催化剂。50年代末在西德、英国等地 开始使用，孕妇为用药对象之一。 肢体缩短合并或完全缺失。 * 典型事例（） Diethylstilbestrol DES 己烯雌酚 50年代初在早期妊娠时曾以大量DES治疗流产 ，量达 1-300mg/日。</p><p>12、哺乳期妇女禁用的药物名单一、 抗感染药物：链霉素、硫酸巴龙霉素、卡那霉素、氯霉素、林可霉素、红霉素、琥乙红霉素、四环素、米诺环素、多西环素、盐酸林可霉素、万古霉素、去甲万古霉素、喹诺酮类抗菌药、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲恶唑、磺胺异恶唑、呋喃坦啶、特比奈芬、伊曲康唑、丙性霉素B、氯法齐明、利巴韦林、膦甲酸钠、去羟肌苷、阿巴卡韦、依非韦伦、齐多夫定、甲苯咪唑、阿苯达唑、噻苯唑、替硝唑、乙胺。</p><p>13、有限公司哺乳期妇女保护规定为了保障妇女的合法权益，逐步完善对妇女的社会保障制度，公司特制定哺乳期妇女保护规定如下：1. 严格按照国家标准安排哺乳期女工工作，以保证母乳质量。对于哺乳期女工，避免安排其参加过度紧张及劳动强度大的作业，不要安排其加班加点，尽量照顾其不参加夜班作业。2. 不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资，或者解除劳动合同。3. 有不满一周岁婴儿的女职。</p><p>14、妊娠和哺乳期妇女用药,背景,孕妇用药的普遍性：医师处方用药-82%自行购药服用-65%至少用过1种以上的药物-92%用过10种以上的药物-4%,焦虑、烦燥-镇静、安眠药环境污染、流产先兆-保胎药感染、感冒-抗生素妊娠高血压-降压、利尿药妊娠糖尿病-降糖药,背景,1949年-己烯雌酚（DES），预防“妊娠毒血症，早产、过期妊娠、死产及不明原因的新生儿死亡”。6。</p><p>15、妊娠期和哺乳期妇女用药,1,第一节药物对妊娠妇女的影响,一、妊娠期药动学特点(一)药物的吸收1、妊娠早期：妊娠反应2、临产期：胃排空时间显著延长3、妊娠中期：药物在胃肠道内停留时间延长，导致弱酸性药物吸收减少，弱碱性药物吸收增加,妊娠期和哺乳期妇女用药,2,第一节药物对妊娠妇女的影响,4、吸入性药物吸收加快并增多5、滴鼻给药、阴道栓剂、外用药物等易吸收（二）药物的分布1、血容量增大及血浆蛋白浓度降。</p><p>16、中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,孕期妇女膳食指南,一、孕前期(孕前3月6月)准备阶段预防阶段,多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸常吃含铁丰富的食物保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入戒烟戒酒,表1常见食物中叶酸的含量（g/100g）,表2常见食物铁的含量（mg/100g）,研究显示，当围孕期和孕期碘摄入量<25g/d时，新生儿可出现以智力低下、聋哑、性。</p><p>17、中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,2,孕期妇女膳食指南,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,3,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,4,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,5,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,6,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,7,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,8,中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南,9,中国孕期妇女和哺。</p>