常见颅脑疾病
常 见颅脑 疾病 病人的 护 理 学习目标 识记。第二十九章 常见颅脑疾病病人的护理。常见颅脑疾病的护理。1、了解颅脑疾病的病因和分类 2、熟悉颅脑疾病的临床表现、诊断和处理原则 3、掌握颅脑疾病的术后护理要点。常见颅脑疾病术后的护理。第十五章常见颅脑疾病病人的护理。
常见颅脑疾病Tag内容描述:<p>1、常 见颅脑 疾病 病人的 护 理 学习目标 识记: n陈述脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与椎管内肿 瘤、先天性脑积水的病因与病理、辅助检查、 处理原则、健康教育 n简述颅内肿瘤的分类 n简述脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性脑积 水的护理诊断 学习目标 理解: n叙述脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤 、先天性脑积水的临床表现,并分析并发症的原 因,制定防治措施 n阐明脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性脑积水 的护理措施 运用: n按护理程序对脑血管性疾病病人进行护理评估, 提出护理诊断,并制定护理措施 主要内容 颅内动脉瘤 颅内。</p><p>2、常见颅脑疾病常见颅脑疾病 病人的护理病人的护理 董吉荣董吉荣 主任医师主任医师 副主任副主任 无锡市第一无锡市第一 一医院神经外科一医院神经外科 常见颅脑、脊髓脊柱疾病常见颅脑、脊髓脊柱疾病 l l 颅内肿瘤颅内肿瘤 l l 脑血管疾病脑血管疾病 l l 颅内感染性疾病颅内感染性疾病 l l 颅脑和脊柱的先天性畸形颅脑和脊柱的先天性畸形 l l 椎管内肿瘤椎管内肿瘤 l l 头皮和颅骨疾病头皮和颅骨疾病 l l 锥体外系疾病、癫痫、神经痛的外科治疗锥体外系疾病、癫痫、神经痛的外科治疗 颅内血管性疾病颅内血管性疾病 l l 颅内出血性疾病颅内出。</p><p>3、外 科 护 理 学,第二十九章 常见颅脑疾病病人的护理,脑血管病变病人的护理,教学目标 了解脑血管病变的类型 熟悉颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、高血压脑出血的身心状况特点 熟悉脑血管病变术前术后护理问题及护理措施,脑的浅静脉,脑的深静脉,3、高血压脑出血占CVA(急性脑血管意外)的20-30%。多发生于50岁以上,患有A粥样硬化的老年人,男女,出血部位以内囊区为多,出血主要是由于硬化小A破裂引起。,处理原则,颅内A瘤:手术治疗 颅内A-V畸形:手术治疗,如位于深部重要功能中枢,可考虑用伽玛刀治疗,血管内栓塞术。 高血压脑出血:非手术。</p><p>4、颅 脑 CT 诊 断,概 述,定位、定性诊断 介入性CT: 活检 治疗 随访和评估疗效 新领域: 血管成像 灌注成像 仿真内窥镜 等,CT扫描技术,体位:仰卧位 冠状位 矢状位 基线:OM线 SM线 RB线 检查方法:平扫 增强 图像处理及照像,CT图像特点,不同灰度的象素按矩阵排列的重建图像 灰度表示器官和组织对X线的吸收程度 CT值作为量化指标反映组织的密度 CT图像是层面图像,可作多方位重建 正常、异常CT图像及分析要点,脑 血 管 疾 病,概 述,包括脑出血、脑梗塞、动脉瘤、血管畸形、动静脉瘘、烟雾病。 CT对脑出血、脑梗塞诊断准确率高,对烟雾病血管。</p><p>5、第二十九章 常见颅脑疾病病人的护理,第四节 脑血管性疾病,一、颅内动脉瘤,80发生在大脑动脉环的前部及其邻近的动脉主干上,局部呈囊性膨出。 绝大多数为先天性和老年性动脉硬化症。 其主要危害:较大者因压迫邻近结构时有相应的局灶症状,破裂出血后,可出现蛛网膜下腔出血的征象,出血严重者可致小脑幕切迹疝,有生命危险。 出血可反复发作,且逐次加重,偏瘫、失语等致残率及死亡率随之增加。,处理原则,及时处理,绝对卧床休息,给予止血、镇静、脱水剂,避免挣扎、屏气和情绪激动等。在CT确诊,确定部位后,进行手术治疗,以防再次出血。</p><p>6、常见颅脑疾病的护理,目的要求: 1、了解颅脑疾病的病因和分类 2、熟悉颅脑疾病的临床表现、诊断和处理原则 3、掌握颅脑疾病的术后护理要点,并发症的护理 4、掌握各种引流管的护理,教学重点和难点 1、各类颅内肿瘤的临床表现 2、颅脑手术病人的术后观察要点,颅内肿瘤概述,神经系统肿瘤为神经外科中最常见的病变,分原发性和继发性两大类。原发性肿瘤起源于头颅、椎管和脊神经等各种组织结构,如头皮、颅骨、脑膜、脑组织、脑血管、脑垂体、松果体、脉络丛、颅内结缔组织、胚胎残余组织、脊膜、脊神经、脊髓、脊髓血管及脂肪组织等。继发性。</p><p>7、颅脑常见疾病CT表现,温州医科大学附属杭州市儿童医院 李光乾,正常断面CT表现 颅脑先天性病变 颅脑创伤 颅内感染、炎症与寄生虫病 脑血管疾病 颅内肿瘤 其他疾病,内 容,正常断面CT表现 颅脑先天性病变 颅脑创伤 颅内感染、炎症与寄生虫病 脑血管疾病 颅内肿瘤 其他疾病,内 容,颅脑包括颅盖软组织(头皮)、颅骨、脑实质、脑膜及其间隙。,正常断面CT表现,正常断面CT表现,正常断面CT表现,正常断面CT表现 颅脑先天性病变 颅脑创伤 颅内感染、炎症与寄生虫病 脑血管疾病 颅内肿瘤 其他疾病,内 容,典型病例:患者,女,10月龄,进行性头颅增大三。</p><p>8、学习目标,1.掌握:脑血管性疾病及脑肿瘤的护理。 2.熟悉:常见颅脑疾病的临床表现和护理措施。 3.了解:病因及处理原则。,主要内容,颅内动脉瘤(Intracranial aneurysms ) 颅内动、静脉畸形(AVM) 脑卒中(Stroke) 脑脓肿(Brain abscess) 颅内肿瘤(Intracranial tumors) 椎管内肿瘤(Intraspinal tumors) 先天性脑积水(Congenital hydrocephalus),颅内动脉瘤 Intracranial aneurysm,Etiology and Pathology 发病原因尚不清楚,先天性缺陷和后天性退变学说 动脉瘤呈球形或浆果状,紫红色,瘤壁极薄,瘤内有血流旋涡,瘤顶部更薄是出血的好发部。</p><p>9、常见颅脑疾病术后的护理,湖北脑血管病医院 刘常菊,常见的颅脑疾病包括:,脑脓肿 颅内和椎管内肿瘤 颅内血管性疾病,颅内血管性疾病包括:,颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 脑卒中的外科治疗,术后病人的病情观察及 护理要点如下:,1、体位 全麻未清醒的病人,取侧卧位,以利于呼吸道护理。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15至30度,以利颅内静脉回流。幕上开颅术后,应卧向健侧,避免切口受压。幕下开颅术后早期宜无枕侧卧或侧俯卧位。,体积较大的肿瘤切除后,因颅腔留有较大空隙,24小时内手术区应保持高位,以免突然翻身时发生脑和脑干移位。。</p><p>10、常见的颅脑疾病包括:,脑脓肿 颅内和椎管内肿瘤 颅内血管性疾病,颅内血管性疾病包括:,颅内动脉瘤 颅内动静脉畸形 脑卒中的外科治疗,术后病人的病情观察及 护理要点如下:,1、体位 全麻未清醒的病人,取侧卧位,以利于呼吸道护理。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15至30度,以利颅内静脉回流。幕上开颅术后,应卧向健侧,避免切口受压。幕下开颅术后早期宜无枕侧卧或侧俯卧位。,体积较大的肿瘤切除后,因颅腔留有较大空隙,24小时内手术区应保持高位,以免突然翻身时发生脑和脑干移位。搬动病人或为病人翻身时,应有人扶持头部,使头颈。</p><p>11、常见颅脑疾病术后的护理,1,.,常见的颅脑疾病包括:,脑脓肿颅内和椎管内肿瘤颅内血管性疾病,2,颅内血管性疾病包括:,颅内动脉瘤颅内动静脉畸形脑卒中的外科治疗,3,术后病人的病情观察及护理要点如下:,1、体位全麻。</p><p>12、第十五章常见颅脑疾病病人的护理,1,学习目标,识记:陈述脑血管性疾病、脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性脑积水的病因与病理、辅助检查、处理原则、健康教育简述颅内肿瘤的分类简述脑脓肿、颅内与椎管内肿瘤、先天性。</p><p>13、颅脑CT表现 1 正常断面CT表现颅脑先天性病变颅脑创伤颅内感染 炎症与寄生虫病脑血管疾病颅内肿瘤其他疾病 内容 2 正常断面CT表现颅脑先天性病变颅脑创伤颅内感染 炎症与寄生虫病脑血管疾病颅内肿瘤其他疾病 内容 3。</p><p>14、头颅CT常见疾病,放射科 罗 希,头部CT解剖 脑梗死 脑出血 脑肿瘤,2,学习交流PPT,头皮皮肤、浅筋膜(皮下组织脂肪)、帽状腱膜及肌肉、腱膜下疏松组织和骨外膜组成。 头皮的CT解剖: 皮肤呈线状较高密度。 皮下组织呈低密度,清晰。 腱膜和肌肉呈软组织密度,厚度均匀。 以部位命名头皮软组织。,头颅CT解剖,3,学习交流PPT,颅盖骨分高密度的外板和内板、较低密度的板障。 颅底骨因部位而表现不同。</p>