成人癌痛指南

成人癌痛指南Tag内容描述：<p>1、NCCN成人癌痛临床实践指南解读 NCCN 指南目录 Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers Hodgkins Disease Kidney Cancer Melanoma Myelodysplastic Syndromes Multiple Myeloma Neuroendocrine Tumors Non-Hodgkins Lymphoma Non-Melanoma Skin Cancers Non-Small Cell Lung Cancer Occult Primary Adult Cancer PainAdult Can。</p><p>2、NCCN成人癌痛指南 更新要点及用药选择 癌痛现状癌痛现状 n n 约约1/41/4新诊断恶性肿瘤新诊断恶性肿瘤的患者、的患者、1/31/3正在正在 接受治疗接受治疗的患者以及的患者以及3/43/4晚期肿瘤患者晚期肿瘤患者 合并疼痛合并疼痛 n n 癌痛：肿瘤患者最为恐惧的症状之一癌痛：肿瘤患者最为恐惧的症状之一 我国癌痛治疗面临的问题我国癌痛治疗面临的问题 癌痛评估不充分癌痛评估不充分 给药途径、药物选择比较随意给药途径、药物选择比较随意 止痛治疗滴定不规范止痛治疗滴定不规范 用药剂量不充分用药剂量不充分 对止痛药副作用的预防、治疗不。</p><p>3、CN-0912-V1-0416 2016NCCN成人癌痛指南更新解读 CN-0912-V1-0416 1 CN-0912-V1-0416 1 目录 总论 管理/干预 癌痛管理原则则 疼痛筛查 阿片类药 物使用细节 辅助用药 综合治疗 具体操作细节细节 2 CN-0912-V1-0416 2 疼痛定义被修正 疼痛被国际疼痛研究协会定义为：疼痛是组织损伤或潜在的组织损 伤 所引起的一种不愉快的、多维的感觉和情感体验，或对这种损伤相关的 描述 2002年IASP更新疼痛定义时早已删除“多维的感觉” 2016年NCCN成人癌痛指南才删除“多维的感觉” PAIN-1 3 CN-0912-V1-0416 3 癌痛管理原则之总论 强调调难难治性疼痛。</p><p>4、NCCN成人癌痛临床实践指南解读 荫 安 铁 沸 欣 父 鱼 懂 奇 玄 炮 纵 研 保 丧 叭 砍 元 种 蛹 汲 淬 婚 衍 跺 懦 烤 欠 伊 匠 盈 议 N C C N 成 人 癌 痛 指 南 解 读 N C C N 成 人 癌 痛 指 南 解 读 NCCN 指南目录 Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers Hodgkins Disease Kidney Cancer Melanoma Myelodysplastic Syndr。</p><p>5、概要疼痛是最常见的肿瘤相关症状之一。疼痛定义为“与实际或潜在的组织损伤或类似损伤相关联的感觉和情绪体验” 。癌痛或癌症相关性疼痛与非恶性肿瘤相关性疼痛对患者的影响有所不同。约1/4新诊断恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。而且，疼痛是患者最恐惧的症状之一。如果疼痛得不到缓解，将令患者感到不适，并极大地影响他们的活动、积极性、与家人和朋友的交往，以及整体生活质量。疼痛缓解的重要性以及有效治疗的实用性，要求医治这些患者的医师和护士必须熟悉癌痛的评估和治疗。这需要对下列内容非。</p><p>6、NCCN（V.1 2008） 成人癌痛临床实践指南解读,北京军区总医院肿瘤中心 李小梅 2009.1.17,前 言,理性看待肿瘤综合治疗 务实对待症状控制 Attitude is everything Palliative or Passionate? 重视癌痛，不断提高 Success is in the details ,Global Year Against Cancer Pain October 2008 October 2009,To highlight the issues associated with cancer pain. Specifically, these efforts will encourage and promote: Proper assessment and management of cancer pain by knowledgeable clinicians Increased access to appropriate trea。</p><p>7、2014.3.29,2013NCCN成人癌痛指南更新,疼痛的定义和癌痛管理原则(PAIN-1) 统一的筛查和评估(PAIN-2) 阿片不耐受患者的疼痛管理(PAIN-3) 阿片不耐受患者起始短效阿片类药物(PAIN-4) 阿片耐受患者的疼痛管理(PAIN-5) 阿片耐受患者的后续的疼痛管理和治疗(PAIN-6) 持续护理(PAIN-7) 疼痛强度等级(PAIN-A) 操作相关的疼痛和焦虑(PAIN-B) 疼痛的综合评估(PAIN-C) 癌痛综合征的其他干预措施(PAIN-D) 阿片类使用原则、处方、滴定和维持(PAIN-E) 阿片类不良反应的处理(PAIN-F) 神经病理性疼痛的辅助药物(PAIN-G) 社会心理支持(PAIN-H) 患者和家庭教。</p><p>8、NCCN 成人癌痛临床实践指南解读,治“病“? 治生病的“人“?,医学目的,1.治愈(Cure) 2.延长生命 (Prolong life) 3.提高生活质量 (Improve the quality of life),重新定医疗方向 治愈-控制疾病 ( Cure- Controlling the disease ) 照顾-末期照顾 症狀控制 ( Care-Terminal Care Symptom Control ),治愈性治疗 Curative Treatment 支持性治疗 Supportive Treatment 缓和性治疗 Palliative Treatment,医学史长期是“姑息治疗史”,姑息来源于古希腊的pallium，意为“大披肩”，后演化为palliative，中文翻译为“姑息”。在英语环境下又被解释为。</p><p>9、NCCN（V.1 2008） 成人癌痛临床实践指南解读,北京军区总医院肿瘤中心 李小梅 2009.1.17,前 言,理性看待肿瘤综合治疗 务实对待症状控制 Attitude is everything Palliative or Passionate? 重视癌痛，不断提高 Success is in the details ,Global Year Against Cancer Pain October 2008 October 2009,To highlight the issues associated with cancer pain. Specifically, these efforts will encourage and promote: Proper assessment and management of cancer pain by knowledgeable clinicians Increased access to appropriate trea。</p><p>10、成人癌痛指南临床实践 NCCN,成人癌痛临床实践 指南目录,NCCN癌痛专家组成员 全面筛查和评估 未控疼痛的治疗 未控疼痛的后续治疗 后续随访 短效阿片类药物治疗 中-重度疼痛的疗效 介入治疗策略 疼痛强度评分,全面的疼痛评估 阿片类药物的处方、滴定和维持 阿片类药物副作用的处理 特殊疼痛问题 社会心理支持 患者与家属宣教 NSAID和对乙酰氨基酚处方 专科会诊,WHO三阶梯 VS. NCCN 指南,WHO基本原则 按阶梯给药 尽量口服 按时给药 个体化 注意具体细节,NCCN指南 按阶梯给药 二阶梯弱化 尽量口服 按时给药 短效阿片滴定灵活 个体化 注意具体。</p><p>11、NCCN成人癌痛指南解读,NCCN成人癌痛指南简介,支持治疗指南包括十大部分，涉及影响患者生活质量的主要问题及解决策略。成人癌痛指南是支持治疗指南的重要组成部分。,http:/www.nccn.org/,NCCN成人癌痛指南,疼痛定义,Pain is defined by the International Association for the Study of Pain (IASP) as an unpleasant, multidimensional, sensory, and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in relation to such damage. 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的感觉/情绪不愉快的体验。 (。</p><p>12、NCCN 成人癌痛临床实践指南解读 2009年,指南目录,Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers Hodgkins Disease Kidney Cancer Melanoma Myelodysplastic Syndromes,Multiple Myeloma Neuroendocrine Tumors Non-Hodgkins Lymphoma Non-Melanoma Skin Cancers Non-Small Cell Lung Cancer Occult Primary Adult Cancer Pain Pedia。</p><p>13、NCCN 成人癌痛临床实践指南解读 2009年,指南目录,Acute Myeloid Leukemia Bladder Cancer Bone Cancer Breast Cancer Central Nervous System Tumors Cervical Cancer Chronic Myelogenous Leukemia Colon/Rectal Cancer Esophageal Cancer Gastric Cancer Head and Neck Cancers Hepatobiliary Cancers Hodgkins Disease Kidney Cancer Melanoma Myelodysplastic Syndromes,Multiple Myeloma Neuroendocrine Tumors Non-Hodgkins Lymphoma Non-Melanoma Skin Cancers Non-Small Cell Lung Cancer Occult Primary Adult Cancer Pain Pedia。</p>