穿刺与维护PPT课件

穿刺与维护PPT课件Tag内容描述：<p>1、PICC穿刺与维护,阜阳市第二人民医院 肿瘤科 叶莲侠 2014.5.24,PICC穿刺与维护,一.PICC的定义 二.血管选择 三.穿刺过程 四.日常维护,PICC静脉选择,主要有肘部静脉 贵要静脉-首选 肘正中-次选 头静脉-第三选择,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,PICC静脉选择-贵要静脉,90%的PICC放置于此。 直、粗，静脉瓣较少。 当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋静脉、锁骨下、无名静脉，达上腔静脉。,PICC静脉选择-肘正中静脉,粗直，但个体差异较大，静脉瓣较多 故应于静脉穿刺前确认定位。 理想情况下，肘正中静脉加入贵要静脉，形成最直接的途。</p><p>2、PICC穿刺与维护 1 PICC穿刺与维护 一 .PICC的定义 二 .血管选择 三 .穿刺过程 四 .日常维护 2 PICC静脉选择 主要有肘部静脉 贵要静脉 -首选 肘正中 -次选 头静脉 -第三选择 贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 3 4 PICC静脉选择 -贵要静脉 90%的 PICC放置于此。 直、粗，静脉瓣较少。 当手臂与躯干垂直时，为 最直和最直接的途径，经 腋静脉、锁骨下、无名静 脉，达上腔静脉。 5 PICC静脉选择 -肘正中静脉 粗直，但个体差异较大，静脉 瓣较多 故应于静脉穿刺前确认定位。 理想情况下，肘正中静脉加入 贵要静脉，形成最直接的途径 ，经腋静脉、锁。</p><p>3、PICC穿刺与维护,阜阳市第二人民医院肿瘤科叶莲侠2014.5.24,PICC穿刺与维护,一.PICC的定义二.血管选择三.穿刺过程四.日常维护,PICC静脉选择,主要有肘部静脉贵要静脉-首选肘正中-次选头静脉-第三选择,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,PICC静脉选择-贵要静脉,90%的PICC放置于此。直、粗，静脉瓣较少。当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋。</p><p>4、PICC穿刺与维护,目标,穿刺工具与留置时间,什么是PICC？,PICC的全称：外周导入中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheter)我国将其称为外周导入中心静脉置管导管尖端位于上腔静脉（以中下段1/3处为最佳）,PICC优点,PICC置管适应症,PICC绝对禁忌症,PICC穿刺部位的选择,主要有肘部静脉贵要静脉-首选肘正中-次选头。</p><p>5、PICC穿刺与维护 重症医学科 PICC概述 PICC的全称 外周静脉置入中心静脉导管PeripherallyInsertedCentralCatheter导管尖端位于上腔静脉 中下1 3段 为患者提供中 长期的静脉输液治疗 7天至1年 临床应用20 年 PICC适应。</p><p>6、PICC穿刺与维护,重症医学科,PICC概述,PICC的全称： 外周静脉置入中心静脉导管 Peripherally Inserted Central Catheter 导管尖端位于上腔静脉(中下1/3段） 为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年） 临床应用20+年,PICC适应症,外周静脉不好，难以维持静脉输液的患者 输液时需要使用一些对外周静脉刺激性较大的药物（如化疗、大剂量补钾、TPN等） 输液治疗超过一周以上者 长期需要间歇治疗者 需反复输入血液制品者（如全血、血小板等） 23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿1.5kg) 需进行家庭静脉治疗者,使用 PICC 禁忌症,上腔静脉压迫综。</p><p>7、PICC穿刺与维护,阜阳市第二人民医院 肿瘤科 叶莲侠 2019.5.24,PICC穿刺与维护,一.PICC的定义 二.血管选择 三.穿刺过程 四.日常维护,PICC静脉选择,主要有肘部静脉 贵要静脉-首选 肘正中-次选 头静脉-第三选择,贵要静脉,头静脉,肘正中静脉,PICC静脉选择-贵要静脉,90%的PICC放置于此。 直、粗，静脉瓣较少。 当手臂与躯干垂直时，为最直和最直接的途径，经腋静脉、锁骨下、无名静脉，达上腔静脉。,PICC静脉选择-肘正中静脉,粗直，但个体差异较大，静脉瓣较多 故应于静脉穿刺前确认定位。 理想情况下，肘正中静脉加入贵要静脉，形成最直接的途。</p><p>8、PICC穿刺与维护,1,目标,穿刺工具与留置时间,什么是PICC？,PICC的全称：外周导入中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheter)我国将其称为外周导入中心静脉置管导管尖端位于上腔静脉（以中下段1/3处为最佳）,5,PICC优点,PICC置管适应症,PICC绝对禁忌症,PICC穿刺部位的选择,主要有肘部静脉贵要静脉-首选肘正中。</p><p>9、,人造血管的穿刺与维护,武警成都医院血透室廖砚,.,人造血管是什么?,是血管搭桥的假体是高分子合成物材料主要是:聚四氟乙烯特点：多孔、柔软、易于穿刺,.,什么情况下使用人造血管?,自身血管条件差多次自体内瘘术失败自体内瘘在使用过程堵塞无法再行内瘘术,.,移植血管材料要求,生物学惰性，无抗原性。内面光滑,不易引起血栓形成。抗张强度高，能承受动脉压力。对感染有一定抵抗性，一旦感染，只做节断性切除。</p><p>10、人造血管的穿刺与维护,武警成都医院血透室廖砚,人造血管是什么?,是血管搭桥的假体是高分子合成物材料主要是:聚四氟乙烯特点：多孔、柔软、易于穿刺,什么情况下使用人造血管?,自身血管条件差多次自体内瘘术失败自。</p><p>11、人造血管的穿刺与维护,.,人造血管是什么?,是血管搭桥的假体是高分子合成物材料主要是:聚四氟乙烯特点：多孔、柔软、易于穿刺,什么情况下使用人造血管?,自身血管条件差多次自体内瘘术失败自体内瘘在使用过程堵塞无法。</p><p>12、人造血管的穿刺与维护 人造血管是什么 是血管搭桥的假体是高分子合成物材料主要是 聚四氟乙烯特点 多孔 柔软 易于穿刺 什么情况下使用人造血管 自身血管条件差多次自体内瘘术失败自体内瘘在使用过程堵塞无法再行内瘘。</p><p>13、小儿静脉留置针穿刺技巧与维护 静脉套管针型号的临床选择 18G 20G 24G 22G 使用留置针的基本原则 选用粗直 血流量丰富 无静脉瓣的血管进行穿刺选用最小型号 最短的套管针进行穿刺选用最安全的穿刺工具进行穿刺选用最。</p><p>14、小儿静脉留置针穿刺技巧与维护 静脉套管针型号的临床选择 18G 20G 24G 22G 使用留置针的基本原则 选用粗直 血流量丰富 无静脉瓣的血管进行穿刺选用最小型号 最短的套管针进行穿刺选用最安全的穿刺工具进行穿刺选用最适合病人病情 治疗方案的穿刺工具进行穿刺 穿刺前准备 心理准备 包括护士 患儿家长及大龄患儿 用物准备 静脉留置针 24G 10ml注射器 输液器 5 5号头皮针 透明敷贴 爱尔。</p>