川崎病护理查房

川崎病护理查房Tag内容描述：<p>1、川崎病 儿科 2015.11 学习目标 (1)了解川崎病的定义，临床表现。 (2)掌握川崎病的护理措施。 (3)掌握川崎病的出院宣教。 定义 l川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征（ mucocutaneous lymphnode syndrome），是 一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发 热性出疹性疾病，临床是以不明原因发热、多 形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大 、手足硬肿为特征。1967年由川崎富作医师首 先报告。 流行病史： l（1）分布：日本最多（1967）。世界各地均 有报道。我国78年报道少数病例，有逐年增加趋 势。 l（2）好发年龄：好发婴幼儿。50%病人。</p><p>2、川崎病教学查房 儿科 概念 n川崎病（Kawasaki disease）又称皮肤粘膜淋 巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome），主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结 肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病 。1967年由川崎富首先报道。绝大多数患儿年 龄在2个月至5岁，但也有成年患者。男女比例 1.31.5：1，复发率23。 病因 n本病病因尚未完全阐明。急性期血液凝固性增 高与血小板激活，可能与动脉瘤形成有关。 尸 检发现冠状动脉是损害最多的部位，其它尚有 主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺 动脉。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血。</p><p>3、川 崎 病 护护 理 查查 房 Your company sloganYour company slogan 概 念 川崎病是一种以全身中小动动脉炎为为主要病理 改变变的急性发热发热 性出诊诊性小儿疾病，在婴婴幼儿 中较较多见见，80%在5岁岁以下发发病，男孩多于 女孩。 Your company sloganYour company slogan 诊诊 断 标标 准 临床症状至少要满足以下5条才能成立： A、不明原因的发热，持续5天或更久 B、双侧眼结膜充血 C、口腔及咽部黏膜弥漫性充血，唇发红及皺裂，杨梅舌 D、发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端膜状脱 皮 E、躯干部多形性红斑，但无水泡及结。</p><p>4、川 崎 病 护护 理 查查 房 Your company sloganYour company slogan 概 念 川崎病是一种以全身中小动动脉炎为为主要病理 改变变的急性发热发热 性出诊诊性小儿疾病，在婴婴幼儿 中较较多见见，80%在5岁岁以下发发病，男孩多于 女孩。 Your company sloganYour company slogan 诊诊 断 标标 准 临床症状至少要满足以下5条才能成立： A、不明原因的发热，持续5天或更久 B、双侧眼结膜充血 C、口腔及咽部黏膜弥漫性充血，唇发红及皺裂，杨梅舌 D、发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端膜状脱 皮 E、躯干部多形性红斑，但无水泡及结。</p><p>5、川 崎 病 护 理 查 房,概 念,川崎病是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出诊性小儿疾病，在婴幼儿中较多见，80%在5岁以下发病，男孩多于女孩。,诊 断 标 准,临床症状至少要满足以下5条才能成立： A、不明原因的发热，持续5天或更久 B、双侧眼结膜充血 C、口腔及咽部黏膜弥漫性充血，唇发红及皺裂，杨梅舌 D、发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端膜状脱皮 E、躯干部多形性红斑，但无水泡及结痂 F、颈淋巴结呈非化脓性肿大,发 病 过 程,川崎病病程可分为4期： 期：为急性发热期，时间1-11天，主要症状于发热后陆续。</p><p>6、川崎病护理查房,张玫娟,学习目标 (1)病史汇报 (2)病因 (3)概述及临床表现。 (4)护理诊断及护理措施。 (5)出院宣教。,病史汇报,患儿姓名： 陈炜乐 入院日期: 2018-09-07 性别: 男 年龄: 1岁1个月 代诉: 发热3天余，发现手足发红半天。,病史汇报,查体：患儿三天前出现发热，为低热，今日体温依旧反复，无寒战、大汗淋漓，今日下午发现手红明显，随来我院就诊。测T39.0，P110次/分，R24次/分。双唇充血明显，双眼结膜充血。颈软，浅表淋巴结未及明显肿大，咽部充血，右侧可见三枚针尖样脓点，未见溃疡及脓点，两肺听诊未闻及干湿啰音，心脏听。</p><p>7、川崎病的护理,儿 科,概 念,川崎病（Kawasaki disease, KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因不清的自限性血管炎性综合征，以发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征，常导致严重的冠状动脉病变和心脏损害。,川崎病患儿的常见症状：,1.发热,常见持续性发热，511天或更久（2周至1个月），体温常达39以上，抗生素治疗无效。,川崎病患儿的常见症状：,2.皮疹,发热不久（约14日）即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹，多见于躯干部，但无疱疹及结痂，约一周左右消退。,川崎病患儿的常见症状：,3.口唇潮红，有皲裂或出血。</p><p>8、川 崎 病 护 理 查 房,概 念,川崎病是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出诊性小儿疾病，在婴幼儿中较多见，80%在5岁以下发病，男孩多于女孩。,诊 断 标 准,临床症状至少要满足以下5条才能成立： A、不明原因的发热，持续5天或更久 B、双侧眼结膜充血 C、口腔及咽部黏膜弥漫性充血，唇发红及皺裂，杨梅舌 D、发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复期指趾端膜状脱皮 E、躯干部多形性红斑，但无水泡及结痂 F、颈淋巴结呈非化脓性肿大,发 病 过 程,川崎病病程可分为4期： 期：为急性发热期，时间1-11天，主要症状于发热后陆续。</p><p>9、川崎病教学查房,儿科,概念,川崎病（Kawasaki disease）又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome），主要是以皮肤粘膜出疹、淋巴结肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。1967年由川崎富首先报道。绝大多数患儿年龄在2个月至5岁，但也有成年患者。男女比例1.31.5：1，复发率23。,病因,本病病因尚未完全阐明。急性期血液凝固性增高与血小板激活，可能与动脉瘤形成有关。 尸检发现冠状动脉是损害最多的部位，其它尚有主动脉、腹主动脉、颈动脉、锁骨下动脉和肺动脉。心脏有心内膜炎及心肌炎。冠状动脉血栓形成，可。</p><p>10、川崎病护理查房,11月急诊转运全体实习同学,目录,1.了解川崎病及临床表现 2.病史汇报 3.川崎病健康教育,川崎病又称皮肤黏膜淋巴综合征，主要是以皮肤粘膜出疹，淋巴肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。属于中医学“温疫”、“疫疹”、“温毒”、“阳毒发斑”范畴。 病因和发病机制:现代医学认为可能是多重抗原（包括病毒、细菌、支原体、药物等）刺激机体后引起的变态反应。 病理: 主要病理改变为全身性非特异。,关于川崎病我们需要知道的,川崎病患儿的常见症状：,1.发热,常见持续性发热，511天或更久（2周至1个月），体温常达39以。</p><p>11、川崎病患儿的护理查房,病 史 简 介,患儿，女，5月。于五天前无明显诱因出现发热，呈间断无规则发热，体温在39左右，偶伴咳嗽，呈单声干咳。不伴喘息，无呕吐、腹泻；无昏迷、抽搐等症状。体格检查：T：37；P：30次/分；R：34次/分。神志清楚，呼吸平稳。躯干部可见散在不规则皮疹，四肢末梢循环可，浅表淋巴结无肿大，结膜无充血，唇鲜红，上唇可见干裂，咽红，颈软。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。心音有力，律齐。腹平软，未触及包块，肠鸣音正常。手指、足趾末端发亮，肛周无脱皮。,入院诊断：1、上呼吸道感染 2、川崎病？ 相关检。</p><p>12、川崎病的护理查房,学习目标,(1)了解川崎病的定义，临床表现。 (2)掌握川崎病的护理措施。,定义,川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome），是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病，临床是以不明原因发热、多形红斑、球结膜充血、草莓舌和颈淋巴结肿大、手足硬肿为特征。1967年由川崎富作用首先报告。,流行病史：,（1）分布：日本最多（1967）。世界各地均 有报道。我国78年报道少数病例，有逐年增加趋势。 （2）好发年龄：好发婴幼儿。50%病人在2岁以内，4岁内占80%，也有成年患者。 （3。</p><p>13、川崎病护理查房,张玫娟,学习目标 (1)病史汇报 (2)病因 (3)概述及临床表现。 (4)护理诊断及护理措施。 (5)出院宣教。,病史汇报,患儿姓名： 陈炜乐 入院日期: 2018-09-07 性别: 男 年龄: 1岁1个月 代诉: 发热3天余，发现手足发红半天。,病史汇报,查体：患儿三天前出现发热，为低热，今日体温依旧反复，无寒战、大汗淋漓，今日下午发现手红明显，随来我院就诊。测T39.0，P110次/分，R24次/分。双唇充血明显，双眼结膜充血。颈软，浅表淋巴结未及明显肿大，咽部充血，右侧可见三枚针尖样脓点，未见溃疡及脓点，两肺听诊未闻及干湿啰音，心脏听。</p><p>14、川崎病护理查房 概念 川崎病是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出诊性小儿疾病 在婴幼儿中较多见 80 在5岁以下发病 男孩多于女孩 诊断标准 临床症状至少要满足以下5条才能成立 A 不明原因的发热 持续5天或更久B 双侧眼结膜充血C 口腔及咽部黏膜弥漫性充血 唇发红及皺裂 杨梅舌D 发病初期手足硬肿和掌跖发红 以及恢复期指趾端膜状脱皮E 躯干部多形性红斑 但无水泡及结痂F 颈淋巴结呈。</p><p>15、川崎病护理查房 皮肤粘膜淋巴结综合征 是一种全身中 小动脉炎性病变为主要病理改变的急性发热出疹性疾病 定义 临床表现 1 发热2 皮肤黏膜的症状3 颈淋巴结肿大4 心脏受损 临床表现 发热 最早出现 持续1 2周或更长 T 38 40 多为稽留热 少数为弛张热 抗生素治疗无效 临床表现 皮疹 在发热同时或热后出现 向心性 多形性 以躯干 四肢为主 无色素沉着 无结痂及水泡 临床表现 黏膜 双眼球。</p>