出血性脑卒中

出血性脑卒中Tag内容描述：<p>1、出血性脑卒中的鉴别诊断 神经内科 v高血压性脑出血 v脑梗死出血性转化： 出血性脑梗死 梗死灶内出血/血肿 v脑淀粉样变性 v动静脉畸形与动脉瘤破裂出血 v静脉血栓性出血性梗死 v血管炎： 自身免疫：系统性红斑狼疮、结节性多动脉 炎等 感染(TB)：颅内肉芽肿性动脉淡、病毒性血 管炎等 vMoyamoya(烟雾病) v血液病 真红细胞增多症、镰状红细胞病、血栓性血 小板减少性紫癜 v肿瘤继发瘤卒中 高血压性脑出血 v有高血压病史， v起病突然，多在白天活动时，进行性发 展 v颅内压增高突出， v血肿为卵圆形和肾形，部位通常位于脑 的较深部位，一般。</p><p>2、出血性脑卒中（中风）的辩证 与护理 主讲人：申现芳 时间：2016.11.8 简介： 出血性中风一般是指因脑出血(脑溢血)所引起的昏迷和瘫痪，多见于50岁以上的高 血压患者，以男性为多。常发生于病人清醒活动时，可能有情绪激动及使劲用力等 导致血压突然升高的诱因。常见的症状有头晕、头痛、呕吐、突然昏迷、偏瘫、大 小便失禁，发热等，昏迷是脑出血的主要症状，昏迷的程度与出血量和出血部位有 关，多为深昏迷，瞳孔早期缩小而后扩大，两侧瞳孔大小不等，对光反应减弱或消 失。按出血部位可分为内囊出血、桥脑出血、小脑出血、脑室出血等。。</p><p>3、出血性脑卒中的诊治新进展 苏州大学附属第一医院急诊科 陆士奇 杨美菊 余志华 背景（background) 1、病死率高 脑卒中是危害人类健康最严重的疾病之一 。脑血管病已列入死亡原因的第二位，我国每 年新发脑卒中约200万人，每年死于脑血管病约 150万人，存活的患者数（包括残疾者）约600 700万人。 2、医疗费用高 目前，全国每年用于治疗脑血管病的费用在 100亿元以上，加上各种经济损失，每 年因本病支出约200亿元，给国家 和 众多家庭造成沉重的经济负担 。 现状(current situations) 1、脑血管病的危险因素逐渐被人们认识 2、针对诸多危险。</p><p>4、无创定位穿刺引流术治疗 出血性脑中风 脑中风血肿治疗方法 内科保守治疗 外科手术清除血肿 微创穿刺血肿引流 血肿穿刺的必要性 梯度理论：出血早期血肿内压力受局限 。随着周围受压脑组织的软化，压力外 传。受损脑组织范围扩大。 凝血酶的毒性作用：血肿产生的毒素（ 凝血酶）对周围脑组织的损伤。 穿刺要点 避开重要功能区 避开较大血管 穿刺路径短 使引流管贯穿血肿长径。 引流管在血肿内的部分开侧孔。 方 法 以前后矢状窦为参照建立坐标系 采用球心定位法 尿激酶用量 2-3万单位溶入1毫升NS 血肿内注射，每天23次 保留15分钟后持续引。</p><p>5、出血性脑卒中,出血性脑卒中：是指非创伤性的自发性颅内出血,常见病 因包括高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤或血管畸形、脑淀 粉样血管病、烟雾病以及凝血障碍性疾病等。 急性脑血管疾病：称为脑血管意外（脑卒中、中风 ）分为: 缺血性和出血性两大类,出血性脑卒中主要分为：脑出血、蛛网膜下腔出血,脑出血,是指原发性非外伤性脑实质内出血 发病率高，占全部脑卒中2030 80%以上由高血压性脑内细小动脉病变引起,固又 称高血压 动脉硬化性脑出血,病因与发病机制,高血压性脑内细小动脉硬化 高血压性脑动脉硬化时可有脑内细小动脉透明变性、纤维 。</p><p>6、出血性脑卒中的护理,出血性脑卒中即脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血 。,（一）评估内容 （二）病情观察 （三）脑出血护理措施 （四）蛛网膜下腔出血护理措施 （五）脑出血急救流程,一.评估内容,评估患者起病情况，主要症状，是否遵医嘱使用抗凝、降压等药物，既往史，生命体征，有无意识障碍及其程度，有无失语及其类型，有无吞咽障碍，有无肢体瘫痪，有无排泄障碍。,二.病情观察,观察患者有无突然头晕、头痛、恶心、呕吐、失语、意识障碍等表现，有无突然的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等症状。,三.脑出血护理措施,1.入院时，测量生。</p><p>7、出血性脑卒中 hemorrhagic apoplexy,中南大学湘雅医院神经内科 谷文萍 Wenping Gu,MD.PhD. Neurology Department, Xiangya Hospital, central south University,脑出血 cerebral hemorrhage,脑出血 cerebral hemorrhage,是指原发性非外伤性脑实质内出血 发病率高，占全部脑卒中2030 80%以上由高血压性脑内细小动脉病变引起,固又称高血压动脉硬化性脑出血 Hypertension is the most common underlying cause of nontraumatic intracerebral hemorrhage,病因与发病机制 etiopathogenisis and pathogenesy,高血压性脑内细小动脉硬化 高血压性。</p><p>8、出血性脑卒中发病时间与场景因素的调查分析【关键词】 出血性脑卒中;发病时间与场所;预防措施脑血管疾病以其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率而成为威胁人类健康的首位杀手，其中出血性脑血管疾病占到各类脑血管疾病的30%40%,是死亡率最高的脑血管疾病1。目前脑血管病预防手段存在抽象且不易于具体执行的问题。有研究表明24，出血性脑卒中的发生具有明显的时间规律性，但结果并不完全一致，其原因可能与临床研究方法、研究环境及统计学处理等因素有关。本文拟通过对急性出血性脑血管病发病时间、场景因素的回顾性调查，针对患者脑。</p><p>9、出血性脑卒中,康复1231第一小组 成员：李亭、武艳敏、卢鹤文,出血性脑卒中：是指非创伤性的自发性颅内出血,常见病 因包括高血压脑动脉硬化、颅内动脉瘤或血管畸形、脑淀 粉样血管病、烟雾病以及凝血障碍性疾病等。 急性脑血管疾病：称为脑血管意外（脑卒中、中风 ）分为: 缺血性和出血性两大类,出血性脑卒中主要分为：脑出血、蛛网膜下腔出血,脑出血,是指原发性非外伤性脑实质内出血 发病率高，占全部脑卒中2030 80%以上由高血压性脑内细小动脉病变引起,固又 称高血压 动脉硬化性脑出血,病因与发病机制,高血压性脑内细小动脉硬化 高血压性。</p><p>10、出血性脑卒中hemorrhagicapoplexy,中南大学湘雅医院神经内科谷文萍WenpingGu,MD.PhD.NeurologyDepartment,XiangyaHospital,centralsouthUniversity,脑出血cerebralhemorrhage,脑出血cerebralhemorrhage,是指原发性。</p><p>11、出血性脑卒中hemorrhagicapoplexy 中南大学湘雅医院神经内科谷文萍WenpingGu MD PhD NeurologyDepartment XiangyaHospital centralsouthUniversity 脑出血cerebralhemorrhage 脑出血cerebralhemorrhage 是指原发性非外伤性脑实质内出血80 以上由高血压性脑内细小动脉病变引起 固又称。</p>