胆源性急性胰腺炎

胆源性急性胰腺炎Tag内容描述：<p>1、急性胆源性胰腺炎 41例诊治体会 王庆华 （景东彝族自治县人民医院 676200） 摘 要 目的:探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的最佳治疗方案及效果。方法:回顾分析我院收治 的 41例急性胆源性胰腺炎的临床资料，总结 ABP的诊治方式和治疗效果。结果:总病例 41例,轻 症非梗阻型 25例，早期非手术治疗效果良好，其中 22例伴慢性胆囊炎病史患者缓解 4周后 行腹腔镜胆囊切除术治愈，3 例因影像检查无明显阳性，胰腺炎治愈后出院，随访无复发； 轻症梗阻型 5例在非手术治疗缓解 4周后行 ERCP+EST术；重症非梗阻型 2例因伴胆囊颈部结 石嵌顿入院 24h行急诊。</p><p>2、胆源性急性胰腺炎,1,.,英文名称,biliogenic acute pancreatitis,2,.,类别,消化科/肝胆疾病/胆囊疾病,3,.,K83.8,4,.,概述,胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。中医虽无此病名，但张仲景已指出了“呕不止，心下急”，“按之心下满痛”等类似急性胰腺炎的主要症状与体征，同时提出了治疗原则与方药： “当下之，宜大柴胡汤”。本病属中医“结胸”、“黄疸”、“腹痛”、“胃脘痛”等范畴。,5,.,流行病学,胆源性急性胰腺炎的发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性。</p><p>3、中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎39例体会【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的方法与疗效。方法 回顾性分析39例急性胆源性胰腺炎中西医结合治疗方法及疗效。结果 39例患者，治愈37例（94.9%），无效2例（5.1%），无死亡病例。结论 中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎有较好疗效。 【关键词】 胆源性胰腺炎；中西医结合治疗2006年1月2008年10月，我院共收治急性胆源性胰腺炎39例，采用中西医结合方法治疗，疗效满意，现将体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本文39例患者，男35例，女4例；年龄3876岁。36例患者入院时表现。</p><p>4、急性胆源性胰腺炎诊治体会作者：高瑞岗保红平姚永良李奎杨浩雷方登【关键词】 急性胆源性胰腺炎诊断治疗急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis,ABP）是指因各种胆道疾病诱发的急性胰腺炎。目前发病机制尚不明确，其诊断和治疗亦存在争议。2000年1月2006年12月我科共收治ABP患者116例，报道如下。1资料与方法1.1一般资料2000年1月2006年12月我科共收治ABP患者116例，其中男38例，女78例。年龄1987岁，平均年龄45.3岁。患者均表现为急性持续性上腹部疼痛，伴有不同程度的腹胀、恶心、呕吐及腹膜刺激征。74例有发热,体温（38.80.5） 。</p><p>5、微创治疗急性胆原性胰腺炎例临床分析【摘要】 目的：探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜联合使用治疗急性重症胆原性胰腺炎的疗效。方法：回顾性分析比较我院急性胆原性胰腺炎传统手术组（28例）与微创手术组（27例），即十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜三镜联合使用，行十二指肠乳头切开取石术（EST）加网篮取石或EST+鼻胆导管引流术（ENBD）及腹腔镜胆囊切除术（LC）之间的临床疗效。结果：与手术组相比，微创治疗组的手术时间、住院时间均明显缩短，淀粉酶恢复正常时间、病死率、并发症发生率均明显下降(P<0.01)。结论：三镜联合微创治疗急性胆。</p><p>6、急性胆源性胰腺炎,一、定义,胆道结石、炎症、肿瘤等可引起胰管梗阻，胰粘膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎 (acute biliary pancreatitis ABP)。,二、流行病学,西方国家胆源性胰腺炎占急性胰腺炎的 34-54%； 中国胆源性胰腺炎约占急性胰腺炎的50-60%；,三、发病机理,急性胆源性胰腺炎确切的发病机制尚不清楚，1901年Opie首先提出胆胰共同通道学说(Common Channel Hypothesis)得到普 遍的认可。,支持胆胰共同通路的假说,1.壶腹部嵌顿 （胆汁逆流至胰管） 2.胆石通过学说 (刺激Oddis括约肌功能紊乱) 3.Oddi括约。</p><p>7、急性胆源性胰腺炎(ABP)诊断标准,急性胰腺炎（AP）伴下列一项以上 1 .胆囊或胆总管结石 2 .胆总管直径大于7mm或胆总管直径增 加4mm以上（胆囊切除后要增加8mm) 3 .血清胆红素大于2.4mg/dl 4 .血清AKP和ALT、AST超过正常值上限3倍以上。,ABP内镜治疗适应症,AP梗阻性黄疸 AP急性胆管炎,ABP内镜治疗时机,轻症ABP 严密观察，不必急于ERCP/EST 重症ABP 尽早ERCP/EST （24h72h内） 无明显胆道梗阻时，则不需要行急症ERCP，可待胰腺炎治愈后，出院前行进行ERCP。,ABP内镜治疗方法,ERCP（逆行胰胆管造影） EST（经内镜Oddi括约肌切开术） ENBD（经。</p><p>8、急性胆源性胰腺炎的微创治疗分析 雷忠 大同市第五人民医院普外科，山西大同037000 摘要目的探讨微创疗法治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析xx年3月xx年3月该院消化科收治82例。</p>