胆汁淤积性肝病

胆汁淤积性肝病Tag内容描述：<p>1、胆汁淤积性肝病治疗专家共识解读 胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主 要表现的疾病 胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识 oo中华实验和临床感染病杂志（电子版）中华实验和临床感染病杂志（电子版）编辑部与编辑部与中中 国肝脏病杂志（电子版）国肝脏病杂志（电子版）编辑部；编辑部；20092009年年1111月发布。月发布。 oo专家委员会名单：专家委员会名单： 陈陈 煜煜 成成 军军 段芳龄段芳龄 范建高范建高 范小玲范小玲 郭利民郭利民 郭明洲郭明洲 韩韩 萍萍 韩玉坤韩玉坤 雷春亮雷春亮 李东良李东良 李延青李延青 李用国李用国 刘景院刘景。</p><p>2、胆汁淤积性肝病治疗专家共识解读,胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病,胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识,中华实验和临床感染病杂志（电子版）编辑部与中国肝脏病杂志（电子版）编辑部；2009年11月发布。 专家委员会名单： 陈 煜 成 军 段芳龄 范建高 范小玲 郭利民 郭明洲 韩 萍 韩玉坤 雷春亮 李东良 李延青 李用国 刘景院 陆伦根 马 雄 邱德凯 沙卫红 沈 薇 王书云 王宪波 王晓东 谢 雯 谢 尧 谢欣城 邢卉春 于红卫 袁平戈 张福奎,胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识,遵照循证医学的原则编写，给出证据的循证医学等级。 共识可。</p><p>3、1,2015胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识要点解读,2,胆汁淤积和胆汁淤积性肝病定义,胆汁淤积指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态,临床表现：为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等,早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。,各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病，胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。,3,2胆汁淤积性肝病分类,按发生部位可分为肝内胆。</p><p>4、胆汁淤积性肝病诊治共识(2015),中华医学会肝病学分会 | 中华医学会消化病学分会 | 中华医学会感染病学分会,概述,总字数：18380 推荐意见：24条 参考文献：58条,参加本共识撰写和讨论的专家人员名单（排名不分先后，按姓氏汉语拼音为序） 陈成伟 成 军 窦晓光 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 韩 涛 韩 英 侯金林 胡和平 胡锡琪 黄建荣 贾继东 刘玉兰 陆伦根 马 雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任 红 尚 佳 唐 红 王贵强 王建设 王吉耀 王 磊 王宇明 魏 来 谢 青 谢渭芬 许建明 徐铭益 徐小元 杨长青 杨云生 尤 红 曾民德 张文宏 张跃新 庄 。</p><p>5、胆汁淤积发生机制和诊治策略 Pathogenesis, Diagnosis and Management of Cholestasis,上海交通大学医学院附属仁济医院消化科 上海市消化疾病研究所,陆伦根,胆汁淤积发生机制和诊治策略,概述 发病机制 病因 诊断 治疗 继发症状的治疗,胆汁淤积定义,原因：胆汁分泌或排泄障碍 临床：黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤 实验室：胆红素、ALP、GGT升高，ALT和AST 升高提示有肝细胞损伤 胆道影像学:有助于提示有否胆道梗阻或未闭 组织学：汇管区内可观察到胆汁，肝细胞可见淤 胆，发生肝外梗阻时小叶内胆管和肝 组织内可见胆汁呈“胆汁湖”。</p><p>6、胆汁淤积性肝病的诊治,能够引起肝内胆汁淤积的肝病,自身免疫性肝炎(AIH) 原发性胆汁性肝硬化(PBC) 原发性硬化性胆管炎(PSC) Wilson病 病毒性肝炎 药物性肝炎 酒精性肝炎,自身免疫性肝病中的自身抗体,抗线粒体抗体(AMA) 抗核抗体(ANA) 抗平滑肌抗体(SMA) 抗肝肾微粒体抗体(LKM) 抗人唾液酸糖蛋白受体抗体(Anti-ASGPR) 抗中性粒细胞核抗体(ANNA) 抗可溶性肝抗原抗体(SLA),三种胆汁淤积性肝病的共性,发病与免疫有关 临床具有自身免疫病的一些表现 有自身抗体的异常 有ALP和GGT升高；部分有球蛋白增高 诊断要点为症状、自身抗体和肝穿病理 治。</p><p>7、胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病,胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识,遵照循证医学的原则编写，给出证据的循证医学等级。 共识可作为当前胆汁淤积性肝病治疗的参考 应在规范化基础上进行个体化治疗 随着相关临床证据的不断积累，专家委员会将对共识内容进行更新,胆汁淤积性肝病相关定义,胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病，包括PBC、PSC、PBC-AIH重叠综合症、ICP与药物性胆汁淤积性肝病等。 胆汁淤积是是胆汁形成、分泌、排泄异常的病理生理过程。可分为肝内、肝外胆汁淤积；肝内胆汁淤积又分为肝细胞功能缺陷。</p><p>8、胆汁淤积性肝病,肝胆胰内科,定义：胆汁淤积性肝病是各种原因引起的胆汁形成、分泌和（或）胆汁排泄异常引起的肝脏病变。 根据病因可分为肝细胞性胆汁淤积、胆管性胆汁淤积及混合性胆汁淤积。胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积。生物化学指标方面，建议AKP水平高于1.5倍ULN，并且-GT水平高于3倍ULN可诊断胆汁淤积性肝病。,自身免疫性肝炎(AIH) 原发性胆汁性肝硬化(PBC) 原发性硬化性胆管炎(PSC) Wilson病 病毒性肝炎 药物性肝炎 酒精性肝炎,能够引起肝内胆汁淤积的肝病,主要介绍以下三种引起胆汁淤积的自身免疫性肝病,抗线粒体抗体(AM。</p><p>9、胆汁淤积性肝病治疗专家共识解读 重庆骑士医院肝病科,胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病,胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识,中华实验和临床感染病杂志（电子版）编辑部与中国肝脏病杂志（电子版）编辑部；2009年11月发布。 专家委员会名单： 陈 煜 成 军 段芳龄 范建高 范小玲 郭利民 郭明洲 韩 萍 韩玉坤 雷春亮 李东良 李延青 李用国 刘景院 陆伦根 马 雄 邱德凯 沙卫红 沈 薇 王书云 王宪波 王晓东 谢 雯 谢 尧 谢欣城 邢卉春 于红卫 袁平戈 张福奎,胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识,遵照循证医学的原则编写，给出证据的循。</p><p>10、胆汁淤积性肝病的诊治,肝炎,黄疸/ 转氨酶升高患肝炎需要隔离,？,？,血清氨基转移酶,血清氨基转移酶主要包括ALT和AST ALT广泛存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，其次为心肌、脑和肾组织。组织中ALT位于细胞质，其肝内浓度较血清高3000倍，血清半寿期为(4710)h，是肝细胞损害的敏感指标 AST主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织，存于细胞质和线粒体，线粒体AST占肝脏AST总活性80左右 正常成人血清ASTALT的比值约为0.8。心肌梗塞和慢性酒精性肝病等，血清中ASTALT比值升高；在病毒性肝炎或其他严重肝病(如肝硬化)，若肝细胞损。</p><p>11、胆汁淤积性肝病的诊治,肝炎,黄疸/ 转氨酶升高患肝炎需要隔离,？,？,血清氨基转移酶,血清氨基转移酶主要包括ALT和AST ALT广泛存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，其次为心肌、脑和肾组织。组织中ALT位于细胞质，其肝内浓度较血清高3000倍，血清半寿期为(4710)h，是肝细胞损害的敏感指标 AST主要分布于心肌，其次为肝脏、骨骼肌和肾脏等组织，存于细胞质和线粒体，线粒体AST占肝脏AST总活性80左右 正常成人血清ASTALT的比值约为0.8。心肌梗塞和慢性酒精性肝病等，血清中ASTALT比值升高；在病毒性肝炎或其他严重肝病(如肝硬化)，若肝细胞损。</p><p>12、胆汁淤积性肝病诊治及治疗专家共识2013,杨兴祥,定义,胆汁淤积性肝病是各种原因导致的胆汁形成、分泌和（或）胆汁排泄异常引起的肝病胆汁淤积持续超过6个月称为慢性胆汁淤积,分类,根据病因分为:肝细胞性胆汁淤积胆管。</p><p>13、婴儿胆汁淤积性肝病的诊治,1,胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的疾病。婴儿胆汁淤积性肝病是婴儿期肝胆系统较为常见的一组病症。,2,是指1岁以内的患儿发生胆汁淤积总胆红素（TBil）17umol/L；或TBil85umo。</p>