胆总管结石护理

胆总管结石护理Tag内容描述：<p>1、胆总管结石并发症的护理 彭佳宁 临床表现 胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危 ，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道 感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热 和黄疸三者并存（夏柯氏三联征），是结石 阻塞继发胆道感染的典型表现。由于胆汁滞 留，胆总管扩张，加之胆囊的收缩，胆总管 的蠕动，可使结石移位或排除。一旦梗阻解 除，胆汁不流通症状得以缓解。 临床表现 如胆道感染严重，并发急性梗阻性化脓 性胆管炎时，病情发展迅速，近半数病人很 快出现烦躁、谵语或嗜睡、昏迷以及血压下 降和酸中毒等感染性休克表现（雷诺氏）。</p><p>2、胆总管结石病人护理,普外科,目的,1.掌握胆道术后护理及“T”管引流的护理 2.了解胆总管结石的临床表现和治疗原则 3.了解高血压的分级,大纲,了解胆总管结石的定义 掌握胆管解剖 了解胆总管结石的临床表现、治疗及并发症。 病人术前术后护理。 “T”管护理。 健康教育。,胆总管结石：是指位于胆总管内的结石，多位于胆总管的中下段，但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管，故其含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。,定义：,分类,胆总管结石根据结石来源分为：原发性胆总管结石；继发性胆总管结石。</p><p>3、胆总管结石护理查房,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者生命体征。</p><p>4、胆总管结石护理查房,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者生命体征。</p><p>5、胆总管结石护理查房,许艳芳,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者。</p><p>6、胆总管结石ERCP 术围手术期护理,105医院消化科,目录,ERCP的定义 病例回顾 ERCP的适应症及禁忌症 ERCP的术前护理 ERCP的术后护理 出院指导,ERCP概念,ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影的英文简称。 包括2部分： ERC（经内镜逆行性胆管造影） ERP（经内镜逆行性胰管造影）,ERC,ERC 经内镜逆行性胆管造影,ERP,ERP 经内镜逆行性胰管造影,病例回顾,患者，女，73岁，因“腹胀1年，确诊胆总管结石13天”于2-10入院，我院腹部彩超示：胆总管下段多发结石伴肝内外胆管扩张（总胆管内径13mm，下段探及数枚强回声团伴声影最大9x6mm，左右肝内胆管轻度扩张。</p><p>7、胆总管结石ERCP 术围手术期护理,105医院消化科,目录,ERCP的定义 病例回顾 ERCP的适应症及禁忌症 ERCP的术前护理 ERCP的术后护理 出院指导,ERCP概念,ERCP是经内镜逆行性胰胆管造影的英文简称。 包括2部分： ERC（经内镜逆行性胆管造影） ERP（经内镜逆行性胰管造影）,ERC,ERC 经内镜逆行性胆管造影,ERP,ERP 经内镜逆行性胰管造影,病例回顾,患者术后恢复良好，鼻胆管引流通畅。术后第1日诉轻度上腹痛，第2日诉上腹痛较前好转，偶有恶心、干呕，均遵医嘱给于对症处理，术后第3日已无不适主诉。 患者于2-16日拔除鼻胆管，拔管后患者无不适主诉。</p><p>8、胆总管结石护理查房,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者生命体征。</p><p>9、胆总管结石病人护理,普外科,目的,1.掌握胆道术后护理及“T”管引流的护理 2.了解胆总管结石的临床表现和治疗原则 3.了解高血压的分级,大纲,了解胆总管结石的定义 掌握胆管解剖 了解胆总管结石的临床表现、治疗及并发症。 病人术前术后护理。 “T”管护理。 健康教育。,胆总管结石：是指位于胆总管内的结石，多位于胆总管的中下段，但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管，故其含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。,定义：,分类,胆总管结石根据结石来源分为：原发性胆总管结石；继发性胆总管结石。</p><p>10、胆总管结石,胆总管结石的定义与病因:,胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染，胆汁淤积，胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。,临床表现：,胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适，呃逆，嗳气。胆管未被全部阻塞前也可。</p><p>11、胆总管结石护理查房,许艳芳,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7.19行ERCP胆总管支架置入术。于7.25行胆总管切开取石+T管引流术，术后转ICU治疗。于7.29转入我科继续治疗。现治疗上予保肝抗感染退黄抗凝控制房颤等治疗。至8.13日患者。</p><p>12、5 0 0 E R C P治疗胆总管结石病人的护理 卜 红然 P J CC P VD Ma r c h 2 01 1 V0 1 1 9 N o l 3 护 理 T 作 研 究 【 摘要】 目的 探讨内镜逆行性胰胆管造影术 ( E R C P )治疗胆总管结石的术中配合及护理。方法采用十二 指肠镜在 X线下切开乳 头取石。结果4 0例 患者成功取石 3 6例 ，1 例 2次成功。结论此方法取石 风险小，并发症 低 ，住院时间短 ，费用低 。 【 关键词】 胆总管；结石；内镜 【 中图分类号】R 5 7 5 7 【 文献标识码】B 【 文章编号】1 0 0 8 5 9 7 1( 2 0 1 , 1 )0 3 0 5 0 0 0 2 胆总管结石是由于胆汁淤积和胆固醇。</p><p>13、胆总管结石护理查房 许艳芳 病史介绍护理体检相关知识护理诊断健康教育 病史介绍 患者徐朝富男68岁2290828患者于09年12月行胆囊切除术 10年3月行脾切除 10年11月行心脏瓣膜置换术 本次系 上腹部疼痛10天余 拟诊胆总管结石 胆道感染 胆囊切除术后 脾切除术 心脏瓣膜置换术后于7 16入院 入院后完善检查 予抗感染保肝护胃降酶等处理 排除手术禁忌于7 19行ERCP胆总管支架置入术 于。</p><p>14、胆总管结石护理查房,许艳芳,1,病史介绍 护理体检 相关知识 护理诊断 健康教育,2,病史介绍,患者 徐朝富 男 68岁 2290828 患者于09年12月行胆囊切除术，10年3月行脾切除，10年11月行心脏瓣膜置换术。本次系“上腹部疼痛10天余”拟诊胆总管结石，胆道感染，胆囊切除术后，脾切除术，心脏瓣膜置换术后 于7.16入院，入院后完善检查，予抗感染保肝护胃降酶等处理，排除手术禁忌于7。</p>