d二聚体检测的临床应用

d二聚体检测的临床应用Tag内容描述：<p>1、Titelmasterformat durch Klicken bearbeiten D-二聚体检测的临床应用 内容提要 一、 D-二聚体的产生及检测应用现状 二、 标准化问题 三、 D-二聚体检测的临床应用 四、 D-二聚体检测结果的解释 2 D-Dimer检测技术的发展 目前有超过过30种检测检测 方法在使用 一、D-二聚体的产生及检测应用现状 凝血系统统 内源性凝血外源性凝血 凝血酶原凝血酶 FXIIIFXIIIa 纤溶酶原 纤溶酶 纤维蛋白单体 纤维蛋白原 交联纤维蛋白 FDP X,Y,D,E等碎 片 X,等 碎片 DD,DXD, DD/E,YXD等 复合物 纤纤溶系统统 纤纤溶溶凝固凝固 5 FEU(340KD) DDU(190KD) 所检。</p><p>2、1,D-二聚体的检测及其临床应用(),2,一、D-D (FDPs)的生成,凝血系统的激活导致凝血酶生成，凝血酶结合于纤维蛋白原的中央结构域，释放纤维蛋白肽A(FPA)和纤维蛋白肽B(FPB)，生成纤维蛋白单体(FM)和多聚体;在活化FXIII的作用下，生成交联的纤维蛋白。纤溶酶降解纤维蛋白原(Fg)和纤维蛋白单体(FM)生成的终产物称FgDPs;纤溶酶降解交联纤维蛋白，生成多种交联的纤维蛋白降解产物称FbDPs，其中包括D-D和其它的片段。因此FDPs应包括FgDPs和FbDPs两组降解产物。,3,D-二聚体生成示意图,内源凝血 外源凝血 FXIII 凝血酶 FXIIIa 纤维蛋白原 纤维蛋白。</p><p>3、内容提要,一、 D-二聚体的产生及检测应用现状 二、 标准化问题 三、 D-二聚体检测的临床应用 四、 D-二聚体检测结果的解释,1,D-Dimer检测技术的发展,目前有超过30种检测 方法在使用,一、D-二聚体的产生及检测应用现状,4,FEU(340KD),DDU(190KD),所检测的D二聚体片段,D-二聚体检测的应用现状,制备单克隆抗体，针对的只是某类型D-二聚体。 病理过程中可产生多种类型D-二聚体，由于不同检 测试剂只测定其中某种类型，而非降解片段的全部， 因此各类试剂在对同一标本进行测定时，其敏感性 显著不同。 目前，30种检测方法（20余 种单克隆抗体）。</p><p>4、D-二聚体检测的临床应用,内容提要,一、 D-二聚体的产生及检测应用现状 二、 标准化问题 三、 D-二聚体检测的临床应用 四、 D-二聚体检测结果的解释,3,D-Dimer检测技术的发展,目前有超过30种检测 方法在使用,一、D-二聚体的产生及检测应用现状,6,FEU(340KD),DDU(190KD),所检测的D二聚体片段,D-二聚体检测的应用现状,制备单克隆抗体，针对的只是某类型D-二聚体。 病理过程中可产生多种类型D-二聚体，由于不同检 测试剂只测定其中某种类型，而非降解片段的全部， 因此各类试剂在对同一标本进行测定时，其敏感性 显著不同。 目前，30种检测方。</p><p>5、人体内的纤维蛋白原（A）链和（B）链在凝血酶的作用下，先后释放出纤维蛋白肽A（FPA）和肽B（FPB），剩余部分分别称为纤维蛋白（Fb-）和纤维蛋白（Fb-）。在纤溶酶的作用下，Fb-被降解成B142肽键，A、B、C、H极附属物以及X、Y、D、E碎片，Fb-被降解成B1542肽键，A、B、C、H极附属物以及X、Y、D、E碎片；同时Fb-和Fb-可自行聚合成可溶性纤维蛋白单体聚合物（sFMC）。在FXa 和Ca2+作用下，Fb-和形成交联纤维蛋白；在纤溶酶作用下，交联的纤维蛋白除降解产生碎片X、Y、D和E外，还生成D-二聚体（D-Dimer，DD）、-二聚体、复合物1（DD/E）、复。</p>