的实验室诊断

的实验室诊断Tag内容描述：<p>1、病毒感染性疾病的实验室诊断 1 病毒的发现与研究历史 v 病毒病由来已久 公元前二至三个世纪 天花 中国 公元十世纪 接种人痘预防天花 1796英国医生琴纳 牛痘使人预防天花 阿里斯多德在公元前四世纪 狂犬病 法国人巴斯德在 1884年 狂犬疫苗 2 病毒学的发展历程 v 病毒的病原研究阶段 v 病毒的化学和结构研究阶段 v 病毒研究的细胞水平时期 v 分子病毒学的研究时期 3 病毒病的病原研究阶段 v 自病毒发现直到上个世纪 30年代初，病毒学研究主要集中在：分离和鉴定 引起各种病毒性疾病的病毒；病毒对疾体所引起的特异性病理效应；病毒 的传播方。</p><p>2、病毒感染的实验室诊断 1 病毒感染 实验室确诊的意义 n 2003年 SARS爆发 n 2008年手足口病的流行 n 群体性发热 n 临床工作中病原的确定 及时准确的实验室确诊非常重要 2 3 Dengue 登革热 麻疹可疑病例的临床诊断 发热 38OC，出现斑丘疹和至少伴 有以下一种症状：咳嗽，鼻炎或结 膜炎（ WHO） Echoviruses Echo病毒 Measles 麻疹 Parvovirus B19 微小病毒 B19 HHV-6 Rubella 风疹 Others 其它 4 内容 n 病毒感染的实验室诊断方法简介 n 检测的结果分析 n EBV感染的血清学诊断 5 病毒感染的诊断方法简介 6 病毒感染的诊断类型及方法 类型 方。</p><p>3、儿童感染性疾病的儿童感染性疾病的 实验室诊断实验室诊断 前 言 感染性疾病是严重威胁儿童生命与健康的首要 元凶，至今全世界每年有1 300万儿童死于感染 性疾病。 我国儿童疾病谱已发生重大变化，先天性遗传 代谢性疾病、肿瘤、变态反应性疾病和心理行为 异常等的发生率有所上升，但感染性疾病仍是儿 童时期最常见的疾病。 儿童感染性疾病的病原体包括细菌、病毒、真 菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体及寄生 虫等 儿童常见感染性疾病 的病原学特点 急性上呼吸道感染 病原体以病毒为主,占原发上感的90%以上， 支原体和细菌较少见。 常。</p><p>4、儿童感染性疾病的儿童感染性疾病的 实验室诊断实验室诊断 前 言 感染性疾病是严重威胁儿童生命与健康的首要 元凶，至今全世界每年有1 300万儿童死于感染 性疾病。 我国儿童疾病谱已发生重大变化，先天性遗传 代谢性疾病、肿瘤、变态反应性疾病和心理行为 异常等的发生率有所上升，但感染性疾病仍是儿 童时期最常见的疾病。 儿童感染性疾病的病原体包括细菌、病毒、真 菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体及寄生 虫等 儿童常见感染性疾病 的病原学特点 急性上呼吸道感染 病原体以病毒为主,占原发上感的90%以上， 支原体和细菌较少见。 常。</p><p>5、第三章 细菌感染的病原学诊断,第一节 标本的采集和处理原则,一、标本采集的一般原则 1.早期采集 2.无菌采集 无菌部位:严格无菌操作 有正常菌群部位：明确目的菌；选择合适的选择培养基,3.采用不同方法采集 需氧菌或兼性厌氧菌 厌氧菌：穿刺法采集 4.采集适量标本和适当标本 采集有明显病变的标本 根据病程采集不同的临床标本 5.安全采集,二、标本的处理 1.及时送检 2.运送与保存 1）根据待检菌特点对标本进行冷藏、保 温或保持厌氧状态 脑脊液、血液、厌氧菌保存不能冷藏 2）注意安全防护,第二节 细菌形态学检查,显微镜种类 1.普通光学显。</p><p>6、病毒感染的实验室诊断,1,.,病毒感染的实验诊断方法,病原学诊断 病毒分离培养 显微镜检查 抗原检测 核酸检测 血清学诊断 抗体检测 IgM、IgG,2,.,一、标本采集与运送,（一）标本采集 采集时间：尽早采集（越早越好） 标本种类：根据感染的部位、可能感染的病毒类型选择,3,.,（二）标本的运送与保存,1.低温送检 4可保存数小时 -70可长期保存 -10 -20下病毒易灭活，不可用于保存病毒标本 对冷冻标本应避免反复冻融 2.保湿送检 50%甘油盐水保存送检 病毒转运培养基（virus transport medium ，VTM）含0.5%明胶或牛血清白蛋白的Hanks液 3.无菌送。</p><p>7、结核病的实验室诊断,主要内容,结核病的分子药敏,4,1.结核病的流行概况,全球范围内结核病疫情急剧恶化 人口大规模流动 结核菌耐药现象益发严重 结核病合并艾滋病感染 我国是世界上仅低于印度的第二结核病大国 结核菌感染率44.5% 新发活动性结核患者130万/年 死亡13万/年,2011 WHO tuberculosis control report,我国是全球27个耐药结核病高负担国家之一 2013年世界卫生组织宣布全球耐多药结核病紧急状态,全球的结核病患者,在接受治疗之前已经传染给了别人！,早期快速诊断与治疗成为制约结核病控制的关键：有细菌学诊断依据的病人不超过50%,。</p><p>8、颅内感染的实验室诊断 技术新进展,1.1 巢式PCR （Nested PCR） 本法需设计引物两套，对脑脊液进行两步法基因扩增，检测其中含量低的病原体。巢式PCR对革兰染色、培养或抗原检测阴性或不确定时更有检测价值。,Takahashi等用巢式PCR检测脑脊液中含量甚微的结核分枝杆菌，较传统的PCR方法敏感度高出100010000倍。 Failane等对疑有BCNI的儿童脑脊液应用半巢式PCR检测脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，阳性和阴性预测值均为90%以上。,Takahashi T, Nakayama T, Tamura M, et al. Nested polymerose chain reaction for assessing the c。</p>