动静脉内瘘的护理

动静脉内瘘的护理Tag内容描述：<p>1、1 动静脉内瘘的护理 2 概念：动静脉内瘘成 形术是通过 外 科手术 ， 吻 合患者的外周 动 脉和浅表静脉，使得 动脉血液流至浅表静 脉，达到血液透析所 需的血流量要求、并 便于血管穿刺，从而 建立血液透析体外循 环。 3 适 应证和禁忌证 绝对 禁忌 证 （ 1） 四肢近端大静脉 或 中心静脉存在 严 重狭窄、明 显 血栓或因 邻 近病 变 影响 静脉 回流。 （ 2） 患者前臂 ALLEN 试验 阳性，禁止行 前臂 动 静脉内瘘端端吻合。 禁忌 证 （ 1） 预 期患者存活 时间 短于 3 个月。 （ 2） 心 血管状 态 不 稳 ，心力衰竭未控制 获 低血 压 患者。。</p><p>2、动静脉内瘘的护理动静脉内瘘的护理 肾内科新护士培训肾内科新护士培训 n n 血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种 主要治疗手段，而动静脉内瘘（主要治疗手段，而动静脉内瘘（ arteriovenous fistula,AVF)arteriovenous fistula,AVF)则是维持透析病人则是维持透析病人 最理想、最为常见的透析血管通路，被认为最理想、最为常见的透析血管通路，被认为 是血液透析病人的生命线。是血液透析病人的生命线。 造瘘的目的造瘘的目的 n n 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭及某些药血液透析是治疗急、慢性肾。</p><p>3、动静脉内瘘术及护理 通渭县人民医院 张连生 透析通路 腹膜透析血液透析 深静脉置管动静脉内瘘 动静脉内瘘 l是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手 腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使 吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个 动静脉内瘘。 l动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提 供充足的血液,为透析治疗的充分性提供 保障。 动静脉内瘘原理 是把肢体远端头静脉桡动脉分别游离结 扎离断近心端吻合从而形成动静脉内瘘 。 动静脉内瘘的优点 动静脉内瘘是维持血液透析患者常用的 血管通路 具有安全、血流量充分(200300ml min) 、感染机会少 一。</p><p>4、维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理 武警山西总队医院透析室 范 博 前 言 慢性肾功能衰竭发病率有逐年增加的趋势，并且随着我国老年人 口比例的升高，糖尿病、高血压等代谢性疾病发病率的升高，我国透 析人口将有更大比例的增加。 随着医疗条件和医保制度的改善，血液透析患者数逐渐增加，患 者的生存期不断延长，许多单位10年以上的血液透析患者数已经达到 50%以上，而且糖尿病发病率不断增加，使得血液透析患者的血管通 路问题成为长期血液透析的最主要问题之一。 2 1990 2010全球维持性透析人数 199020002010 426,000 1,490,000 2,500。</p><p>5、肾内科：佘郁枝 动静脉内瘘成形术 护理与观察 动静脉内瘘成形术是通 过外科手术，吻合患者 的外周动脉和浅表静脉 ，使得动脉血液流至浅 表静脉，达到血液透析 所需的血流量要求、并 便于血管穿刺，从而建 立血液透析体外循环。 适应证和禁忌证 适应证 适用于慢性肾衰竭需要长时间血液透 析治疗的患者 （1） 慢性肾衰竭患者肾小球率过滤 25ml/min 或血清肌酐4mg/dl （352mol/L），应考虑实施自体 动静脉内瘘成形术。 （2） 老年患者、糖尿病、系统性红 斑狼疮以及合并其他脏器功能不 全的患者，更应尽早实施自体动 静脉内瘘成形术。 绝对禁。</p><p>6、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn动静脉内瘘的临床护理文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn血液透析 动静脉内瘘护理 需要长期血液透析的患者，血液通道是他们的“生命线”，现将常规的血管通路介绍如下： 1 直接动静脉穿刺 1.1动静脉内瘘的建立 对于急性肾功能衰竭、药物中毒、心功。</p><p>7、长期血液透析患者动 静脉内瘘的护理,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,一、为什么要做动静脉内瘘?,血液透析是需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的，如何把血液引出体外呢，我们来回顾一下历史。,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,动静脉内瘘的历史,一. 刚开始时需动手术找出血管插入塑料管 再做透析。 二. 1960 年美国的奎顿（Quinton）和史克 力普纳（Scribner）发明动静脉外瘘。 三. 1966年布雷斯加（Brescia）制成动静脉 内瘘。,长期血液透析患者动静脉内瘘的护理,二、动静脉内瘘的手术,自体动静脉内瘘成形。</p><p>8、动静脉内瘘的护理,重医附二院肾内科 梅元军,一定义,是一种血管吻合的小手术,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。 动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。,手术部位原则是先上肢，后下肢；先非惯用侧，后惯用侧；先远心端后近心端。 可选用的血管：前臂腕部桡动脉-头静脉内瘘最常用 。 血管吻合方式：主要包括三种：动、静脉端端吻合、端侧吻合和 侧侧吻合，首选动、静脉端侧吻合。,为什么要行动静脉内瘘术,1.动静脉内瘘是维持性血液。</p>