动脉导管未闭课件

动脉导管未闭课件Tag内容描述：<p>1、动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus 动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus, PDA Main contents n Prevalence 流行病学资料 n Pathological anatomy 病理解剖 n Physiology & hemodynamic changes 病理生理及血流动力学改变 n Clinical Manifestations 临床表现 n Specific studies 特殊检查 n Electrocardiography 心电图 n Chest X-ray X光胸片 n Echocardiography 超声心动图 n Cardiac catheterization and angiography 心导管及心血管造影 n Complications 并发症 n Management 治疗 发病率及自然闭合率 Incidence and the rate。</p><p>2、动 脉 导 管 未 闭 Patent Ductus Arteriosus 动脉导管未闭 管型 窗型 漏斗型 动脉导管未闭 主A PDA 肺A分流 肺血 肺A高压 右室肥厚 LA负荷重 LA、LV回血 肺A PDA 主A分流 LV肥厚扩大 差异性青紫 动脉导管未闭 v主要取决于动脉导管的大小 小者可无明显症状 大者可发生心力衰竭，易患呼吸道 感染和发育不良 肺动脉扩张压迫喉返神经出现声嘶 晚期肺动脉高压严重，出现差异性 青紫。 动脉导管未闭 v典型的体征：L2听到响亮的连续性机 器样杂音，伴有震颤。 v出现肺动脉高压后，仅听到收缩期杂 音，P2亢进。 v分流量较大者，在心尖区可听到因。</p><p>3、动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus PDA) 最常见先天性心脏病，占先心病 总数1520 女性多见，女 ：男:1 一、病理解剖类型 未闭的动脉导管位于连接 主动脉与左肺动脉起始处 1、管型 2、漏斗型 3、窗型 二、病理生理（血流动力学变化） 右心房 体循环血量减少 分流 右心室 肺动脉血流增多 主动脉 肺动脉扩张 左心室（扩大） 肺循环充血 左心房（扩大） 1、主肺动脉间的左向右分流，取决于 主、肺动脉间的压力阶差 动脉导管的直径和长度 体、肺循环间的阻力 2、左心室舒张期负荷增大 3、肺动脉压力和右心室负荷增大 二、临床表现 与分流。</p><p>4、姓名姓名: :余导红余导红 性别性别: : 女女 年龄年龄: 45: 45岁岁 籍贯：陕西省籍贯：陕西省 职业：农民职业：农民 入院时间入院时间:2014-06-21:2014-06-21 入院诊断入院诊断: :动脉导管未闭动脉导管未闭 手术时间：手术时间：20142014年年0606月月2323日日。</p><p>5、主讲人：闫平平 指导老师：刘茹 时间：2015年11月25日,护理查房,动脉导管未闭,病史、病程简介,护理计划及措施,疾病相关知识,健 康 教 育,主 要 内 容,床 号： 4床 姓 名 ： 臧开英 年 龄： 52岁 婚 姻 ： 已婚 性 别： 女性 民 族 ： 汉族 入院时间：2015年11月2日 既往病史：心脏病 发病经过：患者因“体检发现心脏杂音10余年”于 2015年11月2日入院，2015年10月30日我院 心脏彩超示：动脉导管未闭（管型），入 住我科行手术治疗 入院诊断：动脉导管未闭,病 史 简 介,体 格 检 查,生命体征,评 分,T.36.3 P.68 次/分 R.20 次/分 BP.121/68。</p><p>6、动脉导管未闭,Patent Ductus Arteriosus（PDA),新乡医学院一附院心血管外科,动脉导管未闭 Patent Ductus Arteriosus, PDA,一、概述 二、病理分型 三、病理生理 四、临床表现 五、辅助检查 Electrocardiography 心电图 Chest X-ray X光胸片 Echocardiography 超声心动图 Cardiac catheterization and angiography 心导管及心血管造影 六、治疗,概述,动脉导管是胎儿血循环沟通肺动脉和降主动脉的 血管，位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间 动脉导管于出生后1015小时内在功能上关闭， 生后3个月左右在解剖上关闭 若持续开放，并产生病理生理。</p><p>7、2019/4/11,1,动脉导管未闭 （Patent Ductus Arteriosus）,2019/4/11,2,动脉导管未闭概述,占先心病 15 20 ,早产儿PDA 占早产儿 20 ,体重 1750 克 占 66 ,高原地区：平原地区 30 : 1,2019/4/11,3,病理类型,管型,漏斗型,窗型,哑铃状,动脉瘤型,2019/4/11,4,血流动力学改变,肺循环增多,体循环减少,心脏负荷异常,肺动脉高压,2019/4/11,5,临 床 表 现,2019/4/11,6,小型：无症状，2 LSB CM III0,临 床 表 现,中大型： 反复肺炎 发育落后 心功能差:乏力、气促、心悸、肝大 晚期差异性青紫,早产儿PDA：不典型，可表现心衰,2019/4/11,7,特殊体征,2 LS。</p><p>8、重庆医科大学附属永川医院 护理教研室 王霞,Patent ductus arterious-PDA,动脉导管未闭术后护理,外科护理学,概 述,动脉导管未闭（patent ductus arterious）是指存在于主动脉和肺动脉之间的先天性异常通道，位置在左锁骨下动脉远侧的降主动脉峡部和左肺动脉根部之间。 病因：胎儿期动脉导管发育异常而出生后未能自行闭合。,病理生理 PathyPhysiology,Pathophysiology,病理生理 PathyPhysiology,1.肺循环充血 2.体循环供血不足 3.肺动脉高压时，产生右向左分流，出现艾森曼格（Eisenmenger）综合征,病人发绀（下半身青紫差异性青紫）。,治。</p><p>9、动脉导管未闭（PDA）,曹柳兆 赵杨勇,动脉导管,胎儿期血流经肺动脉至主动脉的通道。 组成 螺旋状排列的平滑肌细胞,功能性关闭 （出生后10-20h） 呼吸肺血管阻力降低血氧分压增高前列腺素产生缓激肽平滑肌收缩内膜增厚向腔内突入、阻断血流。 永久性闭塞 （出生后4周） 导管内膜纤维组织弥漫性增生，逐渐纤维化动脉韧带。,动脉导管三角,前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉，三角内有动脉导管、左喉返神经、心浅丛。 左喉返神经由迷走神经分出，绕动脉导管下缘向上，沿食管、气管沟走形，损伤导致声音嘶哑。,动脉导管未闭是最。</p><p>10、先天性心脏病 动脉导管未闭,心脏内科 穆雪娇,目录,病历简要介绍,健康教育,相关知识学习,护理诊断及护理措施,护理病历,姓名:余导红 性别: 女 年龄: 45岁 籍贯：陕西省 职业：农民 入院时间:2014-06-21 入院诊断:动脉导管未闭 手术时间：2014年06月23日,护理病历,主诉：活动后胸闷、气短3年。 现病史：患者于3年前活动后出现胸闷、气短症状，伴胸痛，呈针刺样，休息后缓解，于当地医院就诊，行心电图显示未见明显异常。给予对症治疗后症状好转出院，之后上述症状间断发作，3天前上述症状再次发并伴乏力症状，遂来我院就诊，行心脏彩超示“先。</p><p>11、1 动脉导管未闭 PDA 2 胚胎学原理 动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道 由于该时肺不主呼吸功能 来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉 而左心室的血液则进入升主动脉 故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需 出生后 肺膨胀并承担气体交换功能 肺循环和体循环各司其职 不久导管因废用即自选闭合 动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一 占先天性心脏病发病总数的15 出生后 大约。</p>