肺癌骨转移治疗

肺癌骨转移治疗Tag内容描述：<p>1、肺癌骨转移治疗进展 南京八一医院全军肿瘤中心 秦叔逵 2006-8-72006-8-7 1. Ferlay J, et al. IARC Globocon 2000. 2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:165-176. 3. Coleman RE. Cancer. 1997;80:1588-1594. 4. Zekri J et al. Int J Oncol. 2001;19:379-382. 5-year world prevalence, thousands1 Incidence of bone metastases in cancers2 Median survival, Months2-4 Myeloma 14470 - 956 - 54 Renal 48020 - 2512 Melanoma 53314 - 456 Bladder 1,000 406 - 9 Thyroid 4756048 Lung 1,39430 - 406 - 7 Breast 3,86065 - 7519 。</p><p>2、肺癌骨转移治疗策略,3,主要内容,肺癌骨转移我们的治疗目标是什么？ 纵观双膦酸盐研发和研究的历史，双膦酸盐有何不同？ 中国肺癌骨转移双膦酸盐专家共识,4,骨转移是常见疾病,全球5年的 患病人数 1000 1,肿瘤患者 骨转移发生2,中位 生存时间 （月）2-5,疾病,1. Ferlay J, et al. IARC GLOBOCAN 2002. Cancer Incidence, Mortality, and Prevalence Worldwide. 2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:165-176. 3. Coleman RE. Cancer. 1997;80(suppl):1588-1594. 4. Zekri J, et al. Int J Oncol. 2001;19:379-382. 5. Hussain M, et al。</p><p>3、肺癌骨转移治疗措施 之双膦酸盐方案 专家共识,肺癌骨转移诊断,ECT X线/CT/MRI 血RT、CR、肝功能、Ca,肺癌骨转移的治疗,全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等) 手术治疗 放射治疗(包括放射性同位素的内照射治疗) 镇痛治疗 双膦酸盐治疗。,双膦酸盐治疗,1 双膦酸盐治疗骨转移引起的SRE(骨相关事件(Skeletal Related Event, SRE) 唑来膦酸可有效预防或延缓肺癌骨转移(包括溶骨和成骨)引起的骨骼并发症 2 治疗肺癌骨转移所致HCM(恶性肿瘤高血钙(Hypercalcemia of alignancy,HCM) 3 治疗肺癌骨转移所致的疼痛,方 法1,治疗肺癌骨转移引起的骨。</p><p>4、肺癌骨转移治疗进展,南京八一医院全军肿瘤中心 秦叔逵,2006-8-7,1. Ferlay J, et al. IARC Globocon 2000. 2. Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001;27:165-176. 3. Coleman RE. Cancer. 1997;80:1588-1594. 4. Zekri J et al. Int J Oncol. 2001;19:379-382.,5-year world prevalence, thousands1,Incidence of bone metastases in cancers2,Median survival, Months2-4,Myeloma,144,70 - 95,6 - 54,Renal,480,20 - 25,12,Melanoma,533,14 - 45,6,Bladder,1,000,40,6 - 9,Thyroid,475,60,48,Lung,1,394,30 - 40,6 - 7,Breast,3,860,65 - 7。</p><p>5、骨转移癌的诊治,概述,肺癌骨转移的发病率为3040%,1年生存率4050%(中位生存610月) 。发病原因为肺癌细胞转移到骨釋放出可溶介质,激活破骨细胞和成骨细胞,破骨细胞釋放的细胞因子又进一步促进肿瘤细胞分泌骨溶解的介质,形成恶性循环。 其它易发生骨转移的肿瘤依次为:乳癌,肾癌,直肠癌,胰腺癌,胃癌,结肠癌,卵巢癌,前列腺癌. 临床上可分为:溶骨性,成骨性,混合性.,骨转移癌的诊断,1.ECT检查(Ichinose研究提示,当临床出现高钙血症,血清碱性磷酸酶.乳酸脱氢酶升高的早期NSCLC,均应查ECT).敏感62%89%,但特异性差,假阳性率40%左右. 2.X线摄片/CT/MR。</p><p>6、肺癌骨转移治疗进展,南京八一医院全军肿瘤中心秦叔逵,2006-8-7,1.FerlayJ,etal.IARCGlobocon2000.2.ColemanRE.CancerTreatRev.2001;27:165-176.3.ColemanRE.Cancer.1997;80:1588-1594.4.ZekriJetal.IntJOncol.2001;19:379-382.,5-yearworld。</p>