肺源性心脏病的

肺源性心脏病的Tag内容描述：<p>1、双流县东升社区卫生服务中心 慢性肺源性心脏病病人的护理 护理查房 一、现病史：患者朱绍清，男，86 岁，因“反复咳嗽、咳痰、 心累、气促 3 年，加重 1 天“入院。患者有慢性阻塞性肺病多 年，咳嗽咳痰，咳白色粘液状痰，入院前 1 天，患者在受凉后 出现以上症状加重，伴双下肢水肿、心慌、纳差等症。于 1 月 22 日来我院就诊，门诊拟“慢性肺源性心脏病“收入我科。患 病以来，神情神萎、纳差，二便正常，休息差，体重无明显变 化。 二、既往史：否认外伤、手术及血制品使用史，否认“肝炎、 伤寒、结核“等传染病史，否认药物及食物过。</p><p>2、疾疾病病简简介介 十十年年前前据据在在全全国国调调查查了了二二千千多多万万人人，肺肺心心病病的的平平均均患患 病病率率为为 0.4%。1992 年年在在 北北京京、湖湖北北、辽辽宁宁某某些些地地区区农农 民民中中普普查查了了十十万万余余人人，肺肺心心病病的的平平均均患患病病率率为为 0.47%， 基基本本与与前前相相似似。居居住住在在高高原原（如如 东东北北、华华北北、西西北北） ， 日日照照不不足足又又过过于于潮潮湿湿的的 西西南南地地区区及及抽抽烟烟的的人人群群患患病病率率为为 高高，并并随随年年龄龄的的增增长长而而。</p><p>3、肺心病的诊断及治疗原则肺源性心脏病(cor pulmonale，简称肺心病)是指由支气管一肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性肺心病两类。急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞。临床上以慢性肺源性心脏病多见。慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease)，简称慢性肺心病(chronic corpulmonale)，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或(和)肥厚，伴。</p><p>4、肺心病的诊断及治疗 王爱华 一、定义 l慢性肺原性心脏病(Cor pulmonale 或 chronic pulmonary heart disease )简 称肺心病是由于肺、胸廓或肺动脉 血管慢性病变所致肺循环阻力增加 ，肺动脉高压和右心室肥厚、肥大 甚至右心衰竭性心脏病。我国14岁 以上500余万人群抽样为0.46%。 二、临床表现 l发展缓慢，在胸、肺疾病的基础上 逐步出现肺、心功能衰竭及其他器 官损害的征象。往往表现急性期和 缓解期交替，急性发作次数越多， 肺、心功能损害进展越快。 1、肺、心功能代偿期（包括缓 解期）： 以慢阻肺表现为主，心功能 良好 肺功能部分。</p><p>5、慢性肺源性心脏病治疗前的注意事项？(一)治疗1.缓解期治疗 从肺部原发性病变发展到肺心病需要数年至数十年，如在早期或缓解期给予适当的治疗，可以防止发展成为肺心病，或减少急性发作，延长寿命。美国Coorado大学医学中心对72例肺气肿进行康复治疗，并与病情相同未参加治疗72例对照，随访8年，前者存活44%，后者仅29%。国内不少医疗单位对肺心病缓解期康复治疗后，不仅延长了存活期，而且提高了生活质量。肺心病早期或尚未形成肺心病时其气道阻塞和肺动脉收缩具有一定程度的可逆性，缓解期治疗的目的是为了最大限度的改善通气功能，提高。</p><p>6、专家指出，肺心病是一种由呼吸系统的慢性病变发展而来的，该病不仅给患者带来身体上的伤害，而且患者的心理压力给会造成一定的负担，所以得了肺心病一定要及早治疗。专家说，肺心病不及时治疗会诱发如下并发症：一、血管病变1.肺小动脉病变。肺小动脉以中膜平滑肌肥大和内膜弹力纤维增多为突出表现，可有微血栓形成。2.肺血管的毁损。严重的肺气肿可致肺泡间隔断裂，肺泡壁毛细血管毁损，血管床数目减少，当超过70%时可致肺动脉高压，并发展成肺心病。二、心脏的病变主要表现为心脏重量增加，左右心室均可发生肌壁增厚，尤以右心肥厚、扩。</p><p>7、,1,肺源性心脏病的影像诊断,.,2,定义,肺源性心脏病，简称肺心病，是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病 根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性肺心病两类，以后者多见,.,3,病因,支气管-肺疾病：以慢性阻塞性肺疾病多见，约占80-90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等疾病 胸廓运动障碍性疾病：较少见，严重的脊柱后凸、侧弯，胸膜广泛粘连等 肺血管疾病：慢性血栓性肺动脉高压、肺小动脉炎及原发性肺动脉高压 其他：先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征,。</p><p>8、河南省现代医学研究院中医院 www.55010888.com 病理生理慢性缺氧血性肺源性心脏病主要病理如下： 1、支气管病变：支气管粘膜炎变、增厚、粘液腺增生、分泌亢进，腺泡扩张伴大量分泌物，支气管腔内炎症渗 出物及粘液分泌物潴留，形成炎栓或粘液栓阻塞，支气管纤毛上皮遭受不同程度损害，涉及纤毛上皮净化功能。病变 向下波及细支气管，可出现平滑肌肥厚，使管腔狭窄而不规则；又加上管壁痉挛、软骨破坏、呼吸气时管腔容易闭陷 等改变，使细支气管不完全或完全阻塞。 2、肺泡病变：由于支气管发生上述病变，使排气管受阻肺泡内残气量增多，。</p><p>9、肺心病的治疗及健康教育,护理0932周灿 学号29,肺心病的治疗和健 康教育,护理0932周灿 学号29,1什么是肺源性心脏病 ？,肺原性心脏病（corpulmonale，简称肺心病） 主要是由于支气管-肺组织 或肺动脉血管病变所致肺动 脉高压引起的心脏病。 大多数肺心病是从慢性 支气管炎、阻塞性肺气 肿发展而来，少部分与支气 管哮喘、肺结核、支气管扩张有关。,根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。,慢性肺原性心脏病 慢性肺原性心脏病（chronic pulmonary heart disease）是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增。</p><p>10、机械通气治疗肺源性心脏病伴呼吸衰竭的护理【关键词】 机械通气 肺源性心脏病 呼吸衰竭 护理肺源性心脏病伴呼吸衰竭的病人易引起酸碱失衡及低氧血症，严重者出现意识障碍甚至昏迷。及时行气管插管，采用呼吸机辅助呼吸，能有效改善病人的缺氧状况，便于将气管内痰液吸出，保证了呼吸道的通畅，提高了抢救成功率。1 临床资料20052008年我院收治肺源性心脏病并呼吸衰竭患者9例，其中男7例，女2例，年龄6476岁，气管插管时间为25天。5例治愈出院，2例死亡。2 护理体会2.1 插管前做好物品准备工作包括呼吸机、吸痰器、血氧饱和度监护仪、氧气。</p>